Как быстро растет злокачественная опухоль молочной железы

В современной женской онкологии рак молочной железы занимает лидирующее место. Частота болезни так велика, что создан даже Всемирный день борьбы против рака груди (15 октября). В этот день женщин призывают обратить внимание на здоровье и пройти ежегодное обследование. Ежегодно от болезни погибает 400000 женщин, а 1,5 миллионам выносят приговор рака молочной железы. В противовес статистике онкологи современности утверждают, что качество лечения новообразований груди возросло, выживаемость стала выше. Эту болезнь ошибочно считают исключительно женской. Каждый тысячный мужчина наблюдается у онколога с диагнозом рака грудной железы. Что же определяет прогноз при заболевании?

Метастазирование

В 9 из 10 случаев причина смерти при онкологических заболеваниях – отдалённые метастазы. Это вторичные очаги опухоли в других органах, приводящие к их разрушению.

Продолжительность жизни при раке груди зависит от двух показателей процесса метастазирования.

Метастазы при опухоли молочной железы поражают названные органы:

Подмышечные лимфоузлы.
Лёгкие.
Печень.
Кости позвоночника и грудной клетки.
Головной мозг.

Злокачественные новообразования груди условно делятся на две группы:

Опухоли с быстрым метастазированием. Поражение других органов возникает в течение 1-3 лет.
Опухоли с медленным метастазированием. Вторичные очаги рака обнаруживают спустя 5 лет.

На продолжительность жизни женщины с диагнозом рака груди влияют особенности самой опухоли. Учёные длительное время изучали закономерности возникновения опухолевого процесса у различных групп женщин и сделали предположения. Гипотезы проверили в лабораториях, и часть предположений подтвердилась. На основании полученных данных разработаны новые подходы в диагностике и лечении этого онкологического заболевания.

Опухоль

Рассмотрим особенности опухоли молочной железы, влияющие на продолжительность жизни.

Указанная особенность определяется после биопсии подозрительного на рак участка. Если в материале обнаруживаются рецепторы (клетки с восприимчивостью к определённым веществам), чувствительные к женским половым гормонам эстрогенам и гестагенам, говорят о гормональной зависимости опухоли. Такая форма заболевания быстро прогрессирует у молодых женщин и медленно у пожилых. Названная разновидность хорошо поддаётся лечению подавлением женского гормонального фона, так как опухоль при этом лишается факторов роста.

Избранные формы рака молочной железы развиваются с выделением в кровь особых белков – маркеров Her2neu. Уровень их в плазме крови даёт представление о злокачественности и агрессивности опухолевого процесса. Если анализ на показатель положителен, вероятность раннего метастазирования и быстрого роста очага возрастает в разы. Наличие маркера определяет и особенности химиотерапии. Такие опухоли не чувствительны к стандартным схемам лечения.

Важна стадия выявленного заболевания. Чем раньше поставлен диагноз, тем благоприятнее прогноз на излечение и выживание. Рак молочной железы развивается в 5 стадий:

Начальная, или нулевая. Опухоль едва зарождается в молочной железе. На этом этапе жалоб женщина не высказывает. Это случайная находка при профилактическом осмотре или ежегодном обследовании. Вероятность излечения на нулевой стадии высока – 98%.
Первая стадия. Этап характеризуется очагом размерами до 2 сантиметров. Новообразование женщина может обнаружить самостоятельно в ткани молочной железы при самообследовании. Шансы на полное излечение также велики – 96%.
Вторая стадия. Опухоль уже внушительных размеров: 2-5 сантиметров. Для этой стадии характерно увеличение подмышечных лимфоузлов. Подобное происходит из-за метастазов. Вероятность излечения ещё высока и составляет 90%. Выявить вторую стадию у себя способна любая женщина. При обнаружении подозрительных образований в ткани молочной железы нужно, не теряя время, обращаться к врачу.
Третья стадия. Определяется не размерами новообразования и скоростью роста, а поражением отдалённых лимфоузлов метастазами. Кроме подмышечных, увеличиваются и другие лимфоузлы. Поражение соседних органов (печени, лёгких, костей, головного мозга) пока не выявляется. Данная стадия делится ещё на две степени: А и В. Выживаемость при диагностике на этой стадии ниже и составляет 70%.
Четвёртая стадия. На этом этапе в онкологический процесс уже вовлечены другие органы. Продолжительность жизни невелика и определяется степенью поражения органов – мишеней. Шансы на излечение и невелики, но они есть – 10%.

На скорость развития опухолевого процесса груди от стадии к стадии влияет гистологический (клеточный) тип рака:

Эризипелоидный (рожеподобный) рак. Начинается с отёка кожи молочной железы и увеличения температуры тела. На коже груди появляется очаг покраснения с чёткими волнистыми краями, как при рожистом воспалении. Уплотнения в ткани груди не определяется. Часто путают с рожистым воспалением молочной железы и долго не ставят правильный диагноз. Характерно быстрое метастазирование в лимфоузлы и другие органы.
Рак Педжета (рак соска). Эта разновидность названа по имени автора, описавшего болезнь впервые. Злокачественный процесс вначале зарождается в протоках, позднее изменения возникают на соске и ореоле. Появляется шелушение, которое многие не замечают. Далее развиваются отёк, язвы и уплотнения вокруг соска. Описанная форма онкологии не инвазивная и не затрагивает железистую ткань груди. Значительно позднее по времени поражаются лимфоузлы. Чаще этот рак молочной железы развивается у женщин в 50-60 лет. Иногда его диагностируют у мужчин. Эффективно поддаётся лечению.
Инфильтративно-отёчный рак. Упомянутая форма возникает при кормлении грудью и в период беременности. Молочная железа отёкает, увеличиваясь при этом в размерах. Кожа поражённой груди гиперемирована (красная). Процесс быстро распространяется на лимфоузлы. При пальпации в железе прощупывается уплотнение, которое быстро увеличивается в размерах. Описанный вид опухоли опасный, часто принимается за послеродовый мастит. В лечении формы существуют сложности: опухоль устойчива к стандартной консервативной терапии.
Воспалительный рак. Проявляется отёчностью, болезненностью, чувством тяжести в молочной железе. Кожа поражённой груди краснеет, иногда приобретает синюшный оттенок. Развивается симптом втянутого соска. Данную форму часто путают с маститом (воспалением молочной железы), это затрудняет раннюю диагностику. Обнаружить очаговое уплотнение из-за отёка в ткани железы не удаётся. Опухоль быстро развивается и метастазирует в лимфоузлы и соседние ткани. Часто диагноз ставят уже на 3-4 стадии. В этом заключается опасность названной формы.
Панцирный рак. Вначале процесс характеризуется наличием в ткани железы нескольких уплотнений, безболезненных при пальпации. Позднее появляются специфические симптомы. Молочная железа уменьшается в размерах, грудная клетка теряет подвижность, так как процесс быстро переходит на соседние кости и ткани, связывая все в единый конгломерат. Кожа становится плотной, не смещаемой, напоминает корку или панцирь. Всё это затрудняет дыхание. За короткий промежуток времени в процесс вовлекается вторая грудь. При диагностике процесса на ранних стадиях прогноз благоприятный.

Особенности организма, влияющие на прогрессирование процесса

Кроме характеристик опухоли, на скорость развития онкологии влияет и состояние организма женщины. Поэтому, имея одинаковые исходные характеристики рака (тип опухоли и стадию обнаружения процесса), одни пациентки излечиваются и живут долго, а другие гибнут через несколько лет либо даже месяцев.

Возраст. Чем старше пациентка, тем меньше скорость обменных процессов и тем медленнее растёт опухоль. Но при лечении возраст играет другую роль. У молодых женщин шансов на полное выздоровление значительно больше.
Гормональный фон. Если женщина принимает гормонотерапию (противозачаточные препараты, заместительную терапию в климаксе, терапию по поводу эндометриоза, миомы, гиперплазии эндометрия), то скорость развития болезни резко возрастает. Влияет и состояние щитовидной железы, регулирующей интенсивность обмена веществ в организме.
Сопутствующие заболевания. Чем больше иных недугов, тем меньше у организма сил на борьбу с онкологией. Кроме того, от общего состояния зависит, как пациентка перенесет лечение: операцию, химиотерапию и лучевую терапию. Это тоже определяет прогноз выживаемости, так как часть женщин гибнет от осложнений проводимой терапии.
Состояние иммунной системы. Это основной внутренний сдерживающий фактор по отношению к онкологии. Ослабление иммунитета лишает женщину последней защиты от злокачественной болезни.
Психическое состояние пациентки. Установлена связь между глубокими переживаниями, стрессами, длительными депрессиями, потерей близких людей и возникновением рака молочной железы. Установленный диагноз погружает женщину в подавленное эмоциональное состояние, что способствует быстрому развитию онкологического процесса. Важна поддержка близких людей и психологическая коррекция.
Травмы и ушибы. После удара возникает воспалительное уплотнение, которое при неблагоприятных обстоятельствах перерождается в аденому или сразу в опухоль.

Гормональные перестройки

Рак груди по клеточному строению – железистый. Это значит, что он развивается из железистой ткани молочной железы, которая особенно чувствительна к гормонам.

Ряд состояний или процессов в женском организме сопровождается избытком эстрогенов и гестагенов. Излишек этих гормонов оседает в ткани грудных желёз и способствует возникновению и быстрому росту опухолевого заболевания.

Раннее наступление менструаций. Средний возраст для менархе (первая менструация) составляет 12-14 лет. Это происходит раньше при высоком уровне эстрогенов. А гормоны стимулируют рак молочной железы.
Аборты. При наступлении беременности в организме происходит резкая гормональная перестройка с повышением уровня прогестеронов. При искусственном прерывании беременности избыток гормонов уходит в ткани молочной железы.
Раннее прекращение лактации. Процесс выкармливания малыша сопровождается разрастанием в груди железистой ткани и очередным изменением гормонального фона. При искусственном подавлении лактации обратного развития молочной железы не происходит. И опять избыток гормонов уходит в грудь.
Поздние роды. Оптимальным возрастом для материнства считается 25-35 лет. После 38-40 лет организм готовится к старению и меняет гормональный фон. Наступившая в это время беременность приводит к очередному гормональному стрессу, которого тело уже не ждало.
Отсутствие родов. За время беременности гормональный фон относительно стабилен и не перестраивается, как при менструальном цикле. Такой отдых благоприятен для молочных желёз.
Ранний климакс. Ранней считается менопауза, наступившая в 45-55 лет. В молочной железе не успевает регрессировать железистая ткань. И гормональный шквал, который сопровождает наступление климакса, уходит в ещё чувствительную молочную железу.

Читайте также: Чем пахнет рак желудка

Ранняя диагностика

От ответственности самой женщины зависит, на какой стадии будет выявлена онкология. При выполнении рекомендаций процент ранней диагностики велик. Это резко повышает вероятность полного излечения и продолжительной жизни.

Ежемесячно каждая женщина перед зеркалом должна произвести пальпацию и осмотр груди. По времени это займет несколько минут. Стоит обратить внимание на внешний вид обеих молочных желез: несимметричность, наличие втянутого соска, покраснение и отёк кожи, изменение размеров и формы груди, наличие язв. При пальпации могут выявиться уплотнения в ткани молочной железы, увеличенные лимфоузлы, выделения из соска.

Ежегодно нужно проходить осмотр гинеколога. Врач должен произвести осмотр и пальпацию груди.

После 35 лет однократно стоит пройти маммографию. При выявлении преобладания железистой ткани женщина ставится на учёт. При отсутствии патологи повторно обследование проходят после 40 лет с частотой 1 раз в 2 года. При выявлении патологии – ежегодно.

После 55 лет маммография положена 1 раз в год.

Это альтернатива маммографии для женщин до 40 лет. Также УЗИ используется как дополнительный метод диагностики при выявлении отклонений на маммографии.

Всё перечисленное поможет сохранить здоровье женского населения, возможно, снизит количество поздних обращений при раке молочной железы и смертность от страшной болезни.

Хроническая системная болезнь с неумолимо прогрессирующим течением. История рака молочной железы начинается с одной мутантной клетки и заканчивается печальным исходом опухолевого роста: от начала до конца проходит от 2 до 20 лет.

От одной дефектной клетки до разросшейся опухоли в молочной железе

История рака молочной железы

Крайне редко бывает стремительный рост карциномы. История рака молочной железы – это временной промежуток от момента появления первой раковой клетки до гибели женского организма при достижении опухоли определенной критической массы. Длительность очень вариабельна: у большинства пациенток опухоль растет медленно, у редких женщин возникает взрывной рост в злокачественном узле. Скорость увеличения новообразования зависит от множества факторов, которые как ускоряют, так и замедляют прогрессирование рака. В любом случае, время всегда на стороне карциномы.

Скорость роста опухоли

Чаще всего медленно и неторопливо, но порой история рака молочной железы – это внезапный и резкий спурт опухолевого роста. Выделяют 2 варианта:

Потенциальная скорость роста;
Фактическая.

Первый показатель условен – мы можем предположительно оценить ситуацию, принять во внимание внутренние и внешние факторы, действующие на прогресс опухоли, и предположить, как будет увеличиваться карцинома. Второй показатель – суровая реальность у каждого конкретного человека. Статистически в жизни выделяют 3 варианта:

Стремительный рак молочных желез (время удвоения размера первично возникшего новообразования составляет менее 30 дней), который бывает у 20% пациенток;
Умеренный темп роста новообразования (время удвоения – до 100 дней, у 60% женщин);
Медленные опухоли (более 110 дней, 20% пациенток).

Факторы замедляющие прогрессирование

Медленное увеличение объема опухолевой ткани объясняется следующими факторами:

Замедление ангиогенеза (питающие рак сосуды не успевают обеспечивать быстрый рост опухолевой ткани);
Некроз опухоли (частичное разрушение злокачественного новообразования);
Влияние противоопухолевого иммунитета (организм продолжает бороться даже тогда, когда нет ни одного шанса на выживание);
Метастазирование (уменьшение величины первичного очага за счет метастатического распространения опухоли).

В большинстве случаев история рака молочной железы – это путь от одной генетически дефектной клетки до смертельно опасного увеличения объема злокачественного новообразования. В среднем – это 10-12 лет (от 2 до 20 лет). Время всегда вассал раковой опухоли: неторопливая и размеренная инвазия с поглощением близлежащих тканей и захватом новых отдаленных территорий может длиться годами. Карцинома никуда не торопится – поселившись в молочной железе, опухоль ведет неутомимую битву с противоопухолевым иммунитетом, неумолимо разрушает здоровые ткани и рано метастазирует, жертвуя скоростью роста ради проникновения в отдаленные места хозяйского организма.

Когда у женщины обнаруживают опухоль в груди, может возникнуть вопрос, насколько быстро она может расти и распространяться. Рак молочной железы является наиболее распространенным диагнозом рака среди женщин. Трудно оценить, как рак молочной железы изменится в течение года. Различные типы рака растут с различной скоростью, и многие факторы влияют на его рост и распространение.

Как распространяется рак молочной железы

Метастазирование происходит, когда клетки рака молочной железы начинают расти в другой области организма. Трудно сказать точно, как быстро может развиваться рак молочной железы, так как болезнь появляется у каждого человека по-разному. Рак возникает из-за мутаций в клетках человека. Мутации не предсказуемы, поэтому трудно спрогнозировать прогрессирование. Опухоли появляются, когда поврежденные клетки реплицируются снова и снова, образуя скопление аномальных клеток. Клетки рака молочной железы могут перемещаться через лимфу или кровеносные сосуды в другие части тела. Если клетки рака молочной железы начинают расти в другой части организма, это называется метастазированием . Рак молочной железы, как правило, метастазирует в лимфатические узлы, легкие и кости.

Рост рака молочной железы и вероятность его распространения зависят от следующих факторов:

Рак молочной железы может быть инвазивным или неинвазивным. Неинвазивный рак молочной железы не будет распространяться за пределы протоков или долек. Инвазивный рак молочной железы может распространяться на окружающие соединительные ткани, лимфатические узлы и другие области тела. Врач оценивает рак молочной железы с 1 по 3 класс:

1 класс — медленно растущий рак;
3 класс — быстрорастущий рак.

Высокая степень означает, что опухоль, скорее всего, будет расти быстро и распространяться на другие области груди или тела.

Врач описывает степень прогрессирования рака молочной железы в несколько этапов. Эта информация невероятно важна при принятии решений относительно лечения.

Стадия 0. Рак молочной железы на этой стадии неинвазивный, и он присутствует только в протоках или дольках. Протоковая карцинома является формой рака молочной железы с 0 стадии.
Стадия 1. Рак молочной железы на этой стадии является инвазивным, но остается небольшим вблизи первичного участка. Стадия 1А включает опухоли размером 2 см, которые не достигли лимфатических узлов. На стадии 1В рак достиг лимфатических узлов.
Стадия 2. Рак молочной железы 2 стадии является инвазивным, опухоли могут быть больше, чем при 1 стадии, и рак может распространиться на лимфатические узлы.
Стадия 3. Рак молочной железы 3 стадии является инвазивным, опухоли могут быть большими, и рак распространился в лимфатические узлы, но не распространился на другие органы.
Стадия 4. Рак молочной железы развился в других областях тела за пределами груди и лимфатических узлов, зачастую в костях, легких, мозге и печени. Лечение на этой стадии направлено на борьбу с раком и предотвращение его дальнейшего распространения.

Рак, который уже распространился на другие части тела, или рак 4 стадии, более вероятно, будет распространяться дальше.

Хотя трудно оценить прогрессирование рака в течение 1 года, онкологи предоставляют оценки 5-летней выживаемости людей на разных стадиях рака молочной железы:

близко к 100% для стадий 0 и 1;
93 % для 2 стадии;
72 % для 3 стадии;
22 % для 4 стадии.

Индивидуальная выживаемость каждого человека зависит от широкого спектра факторов.

Рост или распространение в течение года зачастую зависит от индивидуальных факторов, в том числе от:

возраста на момент постановки диагноза;
гормонального статуса, такого как пре- или постменопауза;
семейной истории рака молочной железы;
воздействия алкоголя, сигарет или загрязнения воздуха;
предыдущей истории рака.

Врач также может учитывать ответ человека на предыдущее и текущее лечение при определении вероятного изменения или прогрессирования рака.

Рак молочной железы возникает, когда нормальные клетки мутируют и размножаются быстрее, чем обычно. Одна клетка делится, чтобы стать двумя клетками, затем каждая из этих клеток делится, чтобы стать четырьмя клетками, и так далее. Неконтролируемое размножение раковых клеток формирует опухоли в ткани молочной железы. Скорость, с которой рак прогрессирует, зависит от скорости роста рака. Трудно оценить рост рака, потому что не все раковые клетки размножаются и делятся с одинаковой скоростью. В большинстве случаев рак молочной железы первоначально развивается либо в молочных протоках, либо в дольках, которые являются железами, прежде чем распространиться в ткани молочной железы. Рак молочной железы, который развивается в протоках или дольках, может распространиться на соединительную ткань, оттуда на окружающие лимфатические узлы. Попав в лимфатические узлы, раковые клетки попадают в лимфатическую систему и кровоток, где перемещаются в другие области тела. В одном из недавних исследований изучалась скорость роста инвазивных опухолей рака молочной железы. Ученые сообщили , что некоторые виды рака молочной железы, такие как тройной отрицательный рак молочной железы и HER2-положительный рак молочной железы, росли быстрыми темпами.

Симптомы рака молочной железы

Женщины с раком молочной железы могут иметь ряд симптомов. Но по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний , некоторые люди с раком вообще не имеют симптомов. Некоторые признаки и симптомы рака молочной железы включают в себя:

опухоль в ткани молочной железы;
боль, отек или покраснение в любой части груди;
необычные выделения из соска;
шелушение кожи на или около соска;
изменение формы или размера груди.

Диагностика рака молочной железы

Диагностика рака молочной железы начинается с выявления признаков. Диагностика включает обследование молочной железы и маммографию. Если врач обнаружит признаки рака молочной железы или подозревает рак молочной железы, он назначит дополнительные анализы. Они могут включать:

Обследование молочных желез. Врач обнаружит наличие опухоли или любых необычных структур в груди.
Маммография. Маммография включает в себя получение рентгеновского изображения молочной железы и проверку изображения на наличие ранних признаков рака молочной железы.
Ультразвуковое исследование. Врач может использовать аппарат, называемый УЗИ-аппарат, для создания изображений внутренней части молочной железы.
МРТ. МРТ использует сильные магнитные поля и радиоволны для создания изображений внутренней части груди.
Биопсия. Это процедура включает в себя сбор образца ткани из груди для дальнейшего обследования.

Лечение рака молочной железы

Лечение рака молочной железы зависит от типа и стадии рака, а также от общего состояния здоровья человека и его личных предпочтений. Лечение рака молочной железы является местным или системным.

Оно направлено на удаление раковых опухолей в определенной области тела. Местные методы лечения направлены на удаление как можно большего количества раковых клеток без повреждения здоровой ткани. Примеры местного лечения рака молочной железы включают в себя:

хирургические процедуры, такие как лампэктомия или мастэктомия;
лучевая терапия.

Системное лечение направлено на уничтожение рака по всему телу. Однако системное лечение может негативно повлиять на здоровые клетки и вызвать неприятные побочные эффекты. Примеры системного лечения включают в себя:

химиотерапию;
гормональную терапию;
целевую терапию.

Выводы

Рак молочной железы, обнаруженный на ранних стадиях (0–1), поддается лечению. На более поздних стадиях лечение рака молочной железы является более агрессивным, поскольку оно направлено на то, чтобы уничтожить рак и предотвратить дальнейший рост, чтобы уменьшить риск рецидива. 4 стадия рака молочной железы сложно поддается лечению, и терапия направлена на то, чтобы предотвратить его дальнейшее развитие или распространение.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Рак молочной железы характеризуется разрастанием эпителиальной ткани в грудных долях и протоках. Недуг поражает женщин начиная с 13 лет вплоть до пожилого и старческого возраста. Рак грудной железы – второе по частоте онкозаболевание. Ежегодно регистрируется до миллиона заболевших.

Что это такое

Рак груди – женская проблема. У мужчин он встречается в 1 % случаев. Заболевание распространено по всему миру, но больший процент пациенток наблюдается в России, Европе и США. Частоту возникновения недуга у женщин, жительниц этих стран, связывают с понижением уровня рождаемости и сокращением сроков лактации.

Онкология грудных желез по смертности стоит на втором месте среди злокачественных опухолей.

Суть недуга – в перерождении здоровых клеток в раковые и увеличении их количества. Опухоль постепенно увеличивается, раковые патогены попадают в лимфатические узлы, с биологическими жидкостями распространяются по организму, прорастают в дерму, мышечную массу, образуют множественные метастазы. Агрессивный характер опухоли ускоряет течение недуга и быстро приводит к смерти пациентки. Поэтому раннее обнаружение патологии – залог выздоровления. Своевременное лечение рака груди в 95 % дает положительный результат.

По причине развития медицинских технологий и усовершенствования способов терапии смертность от онкологического недуга в 21-м веке значительно снизилась. В то же время увеличилась заболеваемость среди молодых пациенток: если в 20-м столетии средним возрастом поражения раком груди был 50-летний рубеж, то сейчас это может случиться и в 20–30 лет. В пожилом возрасте, после 70 лет, случаи онкологии грудных женских желез редки, но встречаются.

Причины развития

Почему развивается рак грудных желез, ученые не могут понять до сих пор – точные причины возникновения не выяснены. Но известны факторы риска, провоцирующие клеточное перерождение.

Медицина выделяет генетические причины как основной фактор возникновения заболевания. Наследственная предрасположенность проявляется в случае, если родственницы по женской линии страдали от онкологической патологии груди. В таких ситуациях следует пристально следить за здоровьем и регулярно наблюдаться у онколога. Выясняют наличие мутированных генов типа BRCA (1 и 2) с помощью специального исследования. Если генные изменения выявлены, то риск заболевания раком значительно возрастает.

Рак молочных желез начинается из-за нарушения гормонального статуса. В эту группу входят ранние месячные (до наступления 12 лет), поздняя менопауза (после 50 лет), отсутствие беременности, отказ от кормления, роды после 30.

Бывает, что рак грудных желез распространяется по причине частых абортов, нерегулярной половой жизни или раннего (позднего) ее начала (до 16 или после 30). Играет роль и степень сексуальной удовлетворенности женщины. Провоцируют развитие рака повышенный уровень женских гормонов, заболевания эндокринной сферы, онкология яичников, мастит или травмы груди в анамнезе. Ожирение, курение, алкоголизм, гипертония, постоянные стрессы, неблагоприятная экологическая обстановка также способствуют разрастанию раковых клеток в организме. В группу риска чаще всего попадают женщины 35–45 лет.

Стадии заболевания

Опухоль нулевой стадии не определяется пальпаторно и внешне абсолютно незаметна. Она располагается локально в грудной доле или млечном протоке. Болей в области лимфоузлов или недомогания у женщины нет. Рак нулевой стадии обнаруживают инструментальными методами, шанс выжить очень высок – 98 %. Классификация TNM определяет данное состояние индексом Tis, где DCIS – онкологическое перерождение млечных протоков, LCIS – долей, а Paget – рак соска и ареолы.

Инвазивная опухоль, разрастающаяся в соседние ткани. Размер – не более двух сантиметров, внешне незаметна. Лимфоузлы здоровы, метастазирования нет. При вовремя выявленном раке 96 % женщин полностью излечиваются.

Опухоль в груди растет вплоть до 5 см в окружности, поражаются подмышечные лимфоузлы на больной стороне, но не сливаются между собой. Около 90 % пролеченных пациенток выживают.

Стадия 3 А (Т3).

Скорость развития онкологического перерождения увеличивается, опухоль вырастает >5 см. Лимфоузлы укрупняются, сливаясь или соединяясь с прилегающими тканями. Статистика выживания – 70 %.

Размер опухоли неважен. Она прорастает во все ткани, находящиеся рядом с местом локализации патологии – грудные мышцы, кожу, лимфоузлы.

Четвертая стадия – последняя и, как правило, неизлечимая, хотя 10 % шанс все же есть. Рак распространяется не только на ткани груди, но и по всей лимфосистеме, дает метастазы в головной мозг, легкие, печень и кости. TNM-классификация кодирует наличие или отсутствие метастаз в отдаленные органы следующими значениями: М1 или М0 соответственно.

Поражение лимфоузлов в данной таблице определяется индексом N с цифробуквенным дополнением. Например, кодировка Т2 N1 М0 обозначает, что диагностирован рак второй стадии с поражением регионарных подмышечных лимфоузлов двух уровней, не спаянных между собой, при этом отдаленного метастазирования не обнаружено.

Выживаемость зависит от агрессивности патологии и вида раковой опухоли. На скорость разрастания новообразования в груди влияют тип онкологии, гормональный фон, образ жизни, возраст и состояние организма.

Симптомы и внешние признаки

Ежемесячное самообследование, проводимое в первую неделю после месячных – важный шаг на пути к здоровью груди. Это надо делать женщинам, входящим в группу риска, и тем, которым исполнилось 35 лет. Если присутствуют нижеследующие симптомы, то к маммологу необходимо отправляться незамедлительно, поскольку есть подозрение на возможное зарождение опухоли.

Узлы в левой или правой груди без резких границ.
Увеличение размера одной молочной железы.
Болезненность и укрупнение лимфатических узлов подмышками.
Изменение структуры кожи груди или ее втягивание.
Сосок необычной формы, выделения из него (кровь, слизь).

Воспалительный вид рака (маститоподобный) относится к диффузным, проявляет себя температурой, кожа краснеет или приобретает синюшность, отекает, отмечается болезненность. Пораженная грудь заметно увеличивается.

Рак Педжета напоминает кожный дерматит, локализующийся на ареоле и соске. Этот вид составляет только 3 % от общего количества онкологических патологий груди. Заметен по выделениям, оставляющим отметины внутри бюстгальтера.

Рожистоподобный рак грудной железы узнаваем по сильной гиперемии, боли, температуре около 40 градусов. Это агрессивный вид опухоли, мгновенно прогрессирующий, дающий метастазы. Как он выглядит, наглядно демонстрирует фото.

Узелковый рак (коллоидный, муцинозный или слизистый) встречается часто, легко пальпируется. Наблюдаются уплотнения в груди, выделение слизи, оттенок кожи желтеет, становится терракотовым или светло-алым. На поверхности образуются корочки, молочная железа деформируется.

Папиллярный рак груди встречается после 60 лет или в более солидном возрасте. Локализуется опухоль в области околососковой зоны, в млечном протоке, характеризуется прозрачно-розовыми выделениями. Иногда дополнительно образуются кисты с кровяным наполнением. Кожа похожа на поверхность лимона, грудь и лимфоузлы увеличиваются и сильно болят. Риск метастазирования – крайне низок.

Метахронный или билатеральный рак поражает обе железы сразу или позже разрастается в другой груди. Отличается медленным появлением новообразований (интервал – 5–10 лет).

Медуллярный вид опухоли отличается крупными размерами и сложной диагностикой – обнаружить его можно только с помощью гистологии. Новообразование быстро растет, но маскируется под доброкачественное, отличается четкими контурами, боли нарастают только по достижении раковой опухолью больших размеров. В тканях опухоли нет рецепторов, реагирующих на терапию прогестероном и эстрогеном. Встречается редко и в основном у женщин с выраженным ожирением. Среди других видов опухолей груди медуллярный тип составляет 7 %.

Панцирный рак быстро прогрессирует, поражая не только железистую ткань груди, но и мышцы с кожей. Железа иссыхает, уменьшается в размерах, покрывается “апельсиновой коркой”. Пораженное место втягивается внутрь.

Аденогенный рак – низкодифференцированная опухоль, клетки которой незрелы. При исследовании сложно понять характер ткани, образовавшейся в результате патологического перерождения. Отличается молниеносным делением клеток и очень злокачественен. Опухоль не чувствительна к химиотерапии. Рак склонен к метастазированию.

Неспецифический рак грудной железы – умеренно дифференцированное онкологическое новообразование. Инвазивный характер опухоли говорит о быстром распространении рака на соседние ткани. Вначале проходит бессимптомно. Позже появляются выделения и безболезненные узлы, не реагирующие на течение месячного цикла. Внутри груди ощущается жжение, кожа зудит и покрывается чешуйками, меняет оттенок.

Скиррозная опухоль – эта крайне опасная, агрессивная генетическая патология. Воспалительные очаги появляются ежемесячно, но расположены на большом расстоянии друг от друга. Поражение затрагивает протоки железы. Выживаемость низкая – от 12 %. Проявляется, если в наследственном анамнезе были случаи рака груди.

Методы диагностики

Самодиагностика не всегда результативна – разумнее обратиться в медучреждение. Специалист опросит, осмотрит, назначит исследования. Полученные сведения вносятся в историю болезни пациентки. Существуют инструментальные и лабораторные методы выявления патологии.

Для их реализации используется вспомогательная аппаратура. Перечень исследований:

В первом случае используется специальный рентген-аппарат, во втором – магнитно-резонансный, в последнем – ультразвуковой. Если методы неинформативны, то применяют позитронно-эмиссионную КТ с введением контрастного радиоизотопного вещества. Исследование востребовано при метастазировании раковой опухоли. ПЭТ КТ проводят при наличии импланта, нестандартной формы железы, томография показана при дифференцировании доброкачественного образования от онкологии, для выяснения стадии и степени недуга.

В группу входит цитологическое исследование биоптата и секрета, выделяемого из сосков и взятого из полости кист. Биопсия проводится под местным наркозом, иногда под контролем ультразвука. Обычный (общий) анализ крови обязательно применяется в рамках обследования – обращают внимание на количество лейкоцитов и повышенный коэффициент СОЭ. Берется кровь из вены для определения наличия онкологических маркеров – специфических белков, концентрация которых значительно повышается при раке.

Методы лечения

Для лечения опухоли груди используется несколько терапевтических методов. Их выбор зависит от степени развития недуга, возраста пациентки и характера образования.

Операция по частичному удалению грудной железы называется лампэктомия. Суть вмешательства состоит в сегментном удалении опухоли и части здоровых тканей. Органосохраняющая операция дополняется последующей или одномоментной пластикой. Преимущество вмешательства – в малой травматизации, но лампэктомия подходит не во всех случаях онкологии молочных желез. Исключена операция при большом разбросе онкологических узлов или крупном размере опухоли. Применение лампэктомии нивелирует возникновение спонтанных кровотечений, сокращается период постоперационного восстановления.

Клинические рекомендации докторов часто сводятся к проведению мастэктомии при раке грудной железы. Операция проводится с помощью нескольких методов, наиболее радикальный из которых – по Холстеду. В этом случае удаляется не только пораженная грудь, но и мышцы, жировая ткань и лимфоузлы. Совместно с оперативным вмешательством проводится реконструкция пострадавшей молочной железы.

Лучевая терапия предполагает локальное применение высокоэнергетических рентгеновских лучей. Они убивают раковые клетки, останавливают метастазирование. Применение актуально после оперативного вмешательства, помогает избежать рецидивов, но иногда используется и перед операцией. Пучки лучей используют при неоперабельных опухолях в паллиативных целях.

Данный вид лечения обязательно применяется перед и после мастэктомии, помогает сократить размеры опухоли и подготовить пациентку к операции. Суть терапии – в уничтожении раковых клеток и прекращении развития метастаз. Для этой цели используются цитостатики.

Терапия рака груди гормонами назначается после проведения гистологического исследования удаленной опухоли. Если на поверхности клеток-патогенов обнаруживаются рецепторы, чувствительные к определенным видам гормонов, то маммолог назначает препараты, корригирующие гормональный статус и убивающие рак.

Отличные результаты дает таргетированная (избирательная) терапия, предполагающая использование лекарственных препаратов, влияющих на клетки опухоли, но не затрагивающих здоровые ткани. Многие медикаменты действуют по принципу антител, поэтому лечение схоже с иммунотерапией.

Чтобы предотвратить рецидивы, используются липофильные статины и бета-адреноблокаторы. Обычно их применение оправданно вплоть до 3-й стадии рака молочных желез.

Возможные осложнения

После операции и лекарственной атаки на ослабленный организм серьезно поражается иммунитет. На этом фоне могут возникать различные осложнения. Важно прожить после вмешательства без рецидивов, избежать сложной реабилитации и укрепить защитные силы.

Среди наиболее частых осложнений отмечаются тромбоэмболия, накопление жидкости в тканях, ограничение движения конечностей, сильные отеки, лимфорея, гнойные абсцессы, некрозы, обширные гематомы. Это приводит к инвалидности пациентки, не позволяя ей выполнять многие общественные и домашние функции.

Профилактические меры

Застраховаться от рака груди невозможно, но создать условия для полноценного укрепления организма – в силах пациентки. Питание в этом вопросе играет немаловажную роль. Необходимо употреблять козье молоко – отличный стимулятор иммунитета, включать в рацион нежирную свинину, говядину, птицу, больше овощей и свежих фруктов.

Исключение табака и алкоголя, регулярный прием витаминов, своевременные роды, продолжительная лактация помогут предупредить появление рака. Ежедневная утренняя гимнастика, частое пребывание на свежем воздухе, избегание стрессовых ситуаций и физических травм – все это позволит укрепить организм и не превратиться в жертву опухоли молочной железы. Профилактической мерой выступает мастэктомия. Операцию проводят в случае мутации группы генов BRCA. Решение о вмешательстве принимается на основании результатов анализов и мониторинга генетического анамнеза.

Вопросы-ответы

В перечне представлены распространенные вопросы относительно терапии рака молочной железы. В него включены краткие ответы на тему эффективности народных средств и психологических методов лечения. Итак, можно ли:

Кушать сладости при раке груди.

Сахар – сочетание фруктозы и глюкозы, веществ, необходимых организму для адекватной жизнедеятельности. Ограничение сладостей в меню требуется для контроля веса – на возникновение и развитие рака этот фактор не влияет.

Применять настрои Сытина против онкологии.

Автор методики испробовал ее на себе и утверждает, что ежедневное прочтение настроев, подкрепленных искренней верой, способно излечить организм от рака без использования лекарств. Одно условие – нельзя менять слова в предложенном тексте. Но научно это не подтверждено.

Овес – полезный злак, но его применение не является заменой традиционному лечению. В растении содержатся триптофан, витамины, железо, калий, йод, медь и прочие полезные микроэлементы. Овес спасает от депрессии, укрепляет иммунитет, устраняет бессонницу. Овсяный отвар, принимаемый 2–3 раза в день, выводит токсины, поэтому его используют после химиотерапии.

Лечить рак груди чагой и пергой.

Чага – паразитирующий гриб, а перга – продукт пчеловодства. Народные средства способствуют общему укреплению организма, усиливают его защитные функции, обезболивают, улучшают кровообращение и обмен веществ. Но нестандартная терапия не заменяет консервативную.

Употреблять мумие и АСД-2 при онкологии.

Мумие – сильнейший иммуномодулятор, но ввиду возникновения возможных побочных эффектов доктора не рекомендуют принимать средство при раке грудных желез. АСД-2 – препарат, используемый в ветеринарии, но некоторые целители рекомендуют его женщинам при онкологии молочных желез, считая капли мощным иммуностимулятором. Эффективность препарата для людей сомнительна.

Вылечить рак груди содой.

Благотворное действие пищевой соды на организм раковых больных не доказано. В Италии проводились опыты на грызунах, после чего выяснилось, что рост опухоли отмечается в кислой среде. Поэтому теоретически подщелачивание содой помогает в борьбе с онкозаболеваниями.

Применять Герпецин в борьбе против рака.

Препарат блокирует группу гормонов, провоцирующих активное разрастание опухоли. Его прием может продлить жизнь больным с онкологическими перерождениями молочной железы.

Отзывы

Надежда, 43 года, Пермь