Где сдать анализ рак яичника

Описание

Оценка риска развития рака яичников, индекс ROMA2 (СА-125, HE-4) — показатель, рассчитываемый на основании уровня онкомаркёров CA-125 и HE-4, который позволяет оценить статистическую вероятность наличия рака яичников при наличии образования в малом тазу. Исследование показано для женщин в период постменопаузы.

Перечень тестов в составе исследования:

• СА-125.
• HE-4.
• Индекс ROMA-2.

Алгоритм ROMA-2(Risk of Ovarian Malignancy Algorithm)

Учитывает концентрации онкомаркёров НЕ-4 и СА-125, а также менопаузальный статус пациентки и позволяет оценить вероятность эпителиального рака яичников в постменопаузе (при наличии образований в малом тазу) на группы с высоким и низким риском рака яичников.

СА-125

Онкомаркёр опухолей яичников. Это гликопротеин, обнаруживаемый практически во всех органах и тканях, возникших из целомического эпителия. СА-125 в норме в небольших количествах присутствует в крови. Повышение уровня концентрации СА-125 выявляется в 80–92% случаев рака яичников на поздних стадиях. Чувствительность СА-125 в отношении рака яичников на ранних стадиях низкая (30–50%), поэтому этот онкомаркёр не может быть использован отдельно в качестве скринингового теста.

НЕ-4 (эпидидимальный секреторный белок)

Онкомаркёр рака яичника. Он в норме присутствует в эпителии дыхательной и репродуктивной системы. Значительное повышение HE-4 наблюдается при раке яичников, эндометрия, в редких случаях при аденокарциноме лёгких.

Онкомаркёры HE-4 и CA-125

Способны выявлять только злокачественные образования яичника эпителиального происхождения и не выявляет герминогенные опухоли или опухоли стромы полового тяжа (гормонально-активные).

Показания:

• оценка риска эпителиального рака яичника при наличии образования в малом тазу.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится строго натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: CA-125 — Ед/мл., He-4 — пмоль/лпмоль/л, ROMA — %.

Информация об исследовании

Рак яичников является наиболее распространенной формой рака у женщин репродуктивного возраста во всем мире, а также основной причиной смертности от гинекологических злокачественных опухолей. Риск развития рака яичников повышается с возрастом и снижается во время беременности.

Под раком яичников обычно подразумеваются злокачественные опухоли яичников эпителиального происхождения.

Среди них наиболее часто встречаются серозные, муцинозные и эндометриоидные.

HE4 (Human epididymis protein 4) — человеческий эпидидимальный секреторный белок 4, принадлежит к семейству ингибиторов протеиназ и экспрессируется в нормальном эпителии репродуктивных органов, верхних дыхательных путей и поджелудочной железы.

Онкомаркер НЕ 4 используется для раннего выявления и контроля за эффективностью лечения пациенток с эпителиальным раком яичников. Наибольшую чувствительность онкомаркер НЕ4 показывает особенно на ранней стадии заболевания. Уровень НЕ4 повышен уже на доклинической стадии РЯ. В то же время при доброкачественных гинекологических заболеваниях, эндометриозе, кистозе яичников повышение уровня НЕ4 не наблюдалось.

Тест на НЕ4 является более специфичным и чувствительным по сравнению широко используемым в гинекологической онкодиагностике маркера СА-125. Чувствительность НЕ4 для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований яичника при специфичности 96% значительно выше, чем СА125 (71% и 42%, соответственно). Кроме того, доказано, что уровень НЕ4 повышен у примерно половины пациенток с РЯ, у которых концентрация СА125 оставалась в норме.

Показана высокая экспрессия HE4 при серозных (>90%), эндометриоидных и светлоклеточных опухолях. Муцинозные и герминогенные опухоли яичников тоже продуцируют HE4, но на более низком уровне. Таким образом, сочетанное определение двух маркеров (НЕ4 и СА125) обладает более точным диагностическим значением, а так же используется для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований малого таза, особенно для женщин в пери-и постменопаузе.

В связи с возможным повышением при доброкачественных заболеваниях, а также с тем, что некоторые, типы рака яичников (муцинозный или герминативноклеточный) редко экспрессируют HE4, этот маркер нельзя использовать как единственное свидетельство наличия или отсутствия злокачественной патологии.

Результаты лабораторных методов обследования должны трактоваться в сочетании с другими клиническими данными.

Правила подготовки пациента к исследованию:

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): B03.027.017.001 «Комплекс исследований для диагностики злокачественных новообразований яичников (HE-4 + CA125)»

Биоматериал: Сыворотка крови

Срок выполнения (в лаборатории): 1 р.д. *

Описание

СА-125 — гликопротеин, антиген, присутствующий в серозных оболочках и тканях. Его концентрация повышается при беременности и менструации. Значительное увеличение уровня СА-125 в крови наблюдается при различных доброкачественных гинекологических опухолях, а так же при воспалительных процессах, вовлекающих придатки.
НЕ 4 — также относится к гликопротеинам, принадлежит к семейству ингибиторов протеиназ, вырабатывается в нормальном эпителии репродуктивных органов, верхних дыхательных путей и поджелудочной железы. Повышенная продукция НЕ4 выявляется при эпителиальных формах рака яичника и эндометрия, редко при аденокарциноме легких.
Сочетанное определение двух маркеров (НЕ 4 + СА-125) обладает более эффективным диагностическим значением для выявления эпителиального рака яичника. Такой тест (расчет индекса ROMA) особенно важен для ранней диагностики эпителиального рака яичника, дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований малого таза.

Сочетанное определение двух маркеров (НЕ 4 + СА-125) — Индекс ROMA оценивает риск злокачественных новообразований яичника только(!) эпителиального происхождения. Результат исследования следует оценивать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

На данное исследование скидки не предоставляются (см. Положение о скидках)

Показания к назначению

Выявление в ходе клинического осмотра или в результате УЗИ или другого диагностического метода подозрительного образования в малом тазу.

Подготовка к исследованию

Взятие крови проводите не ранее, через 2-4 часа после еды, желательно в первую половину дня. В день взятия биоматериала исключить прием лекарств, если отмена невозможна, уведомить врача-лаборанта. Анализ сдается обязательно с указанием фазы менструального цикла.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Центрифугирование: 10 мин. при ОЦС 1800 G (рекомендованное — 3000 об/мин), не ранее 30 мин. и не позднее 60 мин. после взятия крови.

Условия хранения и транспортировки: 4 сут. при 2-8 °C; 6 мес. при -20 °C.

Примечания: При получении пробы в лаборатории производится визуальная оценка и измерение степени гемолиза, липемии и иктеричности. В зависимости от степени каждого показателя, в выполнении исследования может быть отказано.

После взятия крови пробирку 8-10 раз плавно переворачивают для тщательного перемешивания крови с активатором формирования сгустка.

Где сдать анализ?

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Москва >>

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.