Сколько времени может пройти от менархе до месячных

Менархе – это время прихода первых месячных. Они являются главным показателем полноценного полового созревания девочки. Норма появления первой менструации достаточно вариативна. У большинства девочек она происходит в 12-13 лет, но более ранний возраст (10-11) и более поздний (14-15) также не обязательно свидетельствуют об отклонении от нормы.

Приход первых месячных является показателем созревания яичников, которые начинают синтезировать гормоны, необходимые для формирования стабильного менструального цикла и дальнейшей способности к зачатию.

Этапы полового созревания

Это сложный процесс эндокринного характера, отвечающий за физическое и половое становление. Он длится на протяжении нескольких лет и подразделяется на 2 периода: препубертатный и пубертатный.

Подготовительная (препубертатная) фаза менархе начинается в 8-9 лет, когда в фигуре девочки происходят первые изменения. Также наблюдается интенсивный рост тела. За один год он может увеличиться на 9-10 см.

Собственно пубертатный период также длится несколько лет. В это время у девочек начинают увеличиваться молочные железы, расти волосы на лобке. Организм синтезирует гормоны, под влиянием которых формируются контуры бедер и талии, фигура начинает приобретать женственность. Завершающим этапом пубертатного периода является период менархе.

Наступление менархе

Первые месячные – это видимый признак физического созревания и начала полноценного функционирования половых органов. В организме также происходят следующие изменения:

• яичники начинают вырабатывать женские гормоны эстрогены, поначалу их количество незначительно;
• растут, удлиняются и принимают извилистую форму маточные трубы;
• увеличивается объем матки и толщина эндометрия;
• формируется микрофлора влагалища, увеличивается количество влагалищного секрета;
• увеличивается жировая прослойка половых губ.

Появление влагалищного отделяемого светлого цвета и без запаха, рост волос на наружных половых органах расцениваются как симптомы менархе. О предстоящих изменениях свидетельствуют перемены в психоэмоциональном состоянии девочки. Незадолго до первой менструации многие из них жалуются на повышенную утомляемость, головные боли, головокружение, раздражительность, незначительные боли внизу живота. Этот период требует особенного внимания со стороны родителей.

Возраст появления менархе не является единственным показателем правильного физического и полового развития. Должны учитываться регулярность и своевременность менструального цикла.

Для оценки нормального полового созревания принимают во внимание обильность выделений, которая также может быть нестабильным показателем.

На время наступления менархе влияют различные факторы. Ключевую роль играет наследственность. Если у матери или бабушки девочки возникло раннее менархе, повторение ситуации не рассматривается как патология. На время появления последнего также влияют условия проживания, питание, перенесенные раннее заболевания. Согласно статистике, у жительниц северных широт месячные наступают немного позже, чем у южанок. Позднее менархе также наблюдается у девочек с худощавым телосложением, раннее – у жительниц высокогорных районов.

Преждевременное менархе у детей – это начало месячных в возрасте моложе 10 лет. Далеко не всегда его можно рассматривать как патологию. В ряде случаев гормональные нарушения, вызывающие раннее развитие молочных желез и появлении волос на теле, могут возникать из-за сбоев в работе системы гипофиз-гипоталамус. Среди предрасполагающих факторов выделяют наличие опухолей гормонального происхождения, родовые травмы, заболевания центральной нервной системы (например, эпилепсия).

Нередко ранее наступление менструаций (до 10 лет) может вызвать у неподготовленного ребенка тревогу за свое здоровье и даже психологический шок. Большое значение имеют информирование и подготовка девочки к будущему событию, которую родители (чаще мама) должны провести заранее и с максимальной долей такта.

Во взрослом возрасте у таких женщин несколько выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, рака молочной железы, остеопороза.

Позднее менархе диагностируют значительно чаще, чем раннее. Причины могут быть различны, но как правило к этому приводит низкая масса тела девочки-подростка. Месячные у женщины возможны только при выработке организмом гормона эстрогена. При дефиците массы тела и низкой жировой прослойке количество вырабатываемых эстрогенов падает до критической точки или вовсе прекращается.

По медицинским данным для прихода месячных жировая ткань должна составлять не менее 17 %. Критическая масса тела необходимая для наступления месячных составляет 45 кг. Низкая масса – наиболее характерная причина их задержки.

К сожалению, многие современные девушки находятся под влиянием сомнительных канонов красоты из глянцевых журналов и видят в своем теле несуществующие лишние килограммы. Увлечение изнуряющими диетами, неправильное питание вызывает отсутствие менархе и развитие болезней.

Предрасполагающими факторами для задержки появления первых месячных могут стать:

• плохие условия проживания;
• патологии эндокринных желез;
• интенсивные физические нагрузки (например, при профессиональном занятии некоторыми видами спорта);
• постоянные психологические стрессы, депрессивные состояния;
• недоразвитие внутренних половых органов.

Девушки, достигшие 15-16 лет, у которых еще не начались месячные, должны пройти обследование у гинеколога и эндокринолога. Хотя во многих случаях задержка менархе не свидетельствует о заболевании, игнорирование проблемы может привести к развитию генитального инфантилизма. Его признаками у взрослых женщин являются недоразвитое влагалище, неправильной формы матка с недоразвитой шейкой, маленькие яичники. Нередко физический инфантилизм сопровождается задержкой психического развития, когда девушка выглядит гораздо моложе своих лет и совершает поступки адекватные более юному возрасту.

Во взрослом возрасте у таких женщин часто диагностируются выкидыши, бесплодие, роды, осложненные кровотечением и слабостью родовой деятельности.

Лечение

Первая задача врача – установить причину нарушений. При отсутствии показаний, свидетельствующих о наличии патологий, девочке рекомендуют регулярное наблюдение у детского гинеколога и соблюдение правил гигиены. В других случаях назначают лечение. При раннем менархе показан прием препаратов, подавляющих выработку гормонов гипофизом. Если ранняя менструация вызвана опухолями, проводят их оперативное лечение.

Для лечения генитального инфантилизма назначают гормональную терапию и, препараты, нормализующие обменные процессы в организме. Полезны сеансы психотерапии и физиотерапевтические процедуры. Большое значение имеет коррекция питания и нормализация веса при чрезмерной худобе.

Как ускорить приход менархе?

В большинстве случаев достаточно пересмотреть режим дня и характер питания девушки или же, улучшить условия проживания и уровень психологического комфорта в семье. При наличии серьезных патологий необходимо убедить девушку в том, что назначенное лечение поможет ей в будущем быть здоровой и иметь детей. Однако, чрезмерно заострять внимание на отсутствии месячных и тем более запугивать возможными болезнями, не рекомендуется.

Особенности течения первой менструации

Обычно при менархе бывают умеренные или скудные выделения. Зачастую они имеют коричневый цвет. В норме объем теряемой крови не должен превышать 150 мл.

Сколько длятся менархе?

Продолжительность колеблется от 3 до 5-6 дней. Наиболее обильны выделения в течение первых двух дней, затем их интенсивность постепенно идет на спад. Иногда менархе бывают скудными и длятся не больше двух дней, это тоже относится к норме.

Способность к зачатию формируется только через шесть-восемь месяцев после менархе, когда завершается формирование гормонального фона. Первые месячные обычно безболезненны, но, как и у взрослых женщин, у девочки могут возникать тянущие боли в животе, тошнота, расстройство желудка, нагрубание молочных желез, общая слабость. Некоторые девушки становятся эмоционально впечатлительными, раздражительными или плаксивыми. Как правило, подобные симптомы проходят без лечения в первые сутки.

Очень важно сформировать позитивное отношение девушки к своим критическим дням. Обязательным условием для мамы будет научить дочку рассчитывать время менструации и вести специальный календарь. Во время месячных девочка может не нарушать обычный образ жизни, уделяя повышенное внимание гигиене половых органов и избегая повышенных физических нагрузок, переохлаждения. До начала половой жизни рекомендовано использование гигиенических прокладок вместо тампонов. Во время месячных необходим прием душа как минимум два раза в день. Посещение бани или сауны, купание в реке или море запрещены.

Менархе – естественный физиологический процесс, не требующий посещения врача. Однако, некоторые факторы могут быть основанием для посещения детского гинеколога:

• длительность менее 3 дней или более недели;
• выделения очень обильны, имеют ярко-алый цвет и неприятный запах, идут с большими сгустками;
• после установления регулярного цикла наблюдаются задержки свыше 36 дней;
• интервал между месячными превышает полгода;
• менструации сопровождаются сильными болями, рвотой, повышением температуры тела.

Даже при отсутствии жалоб первый визит к гинекологу рекомендован по завершению полового созревания, в возрасте не позже 16 лет.

Обильные выделения

Обильное менархе – превышение нормы выделяемой крови (150 мл). В этом случае месячные длятся больше недели, кровь выходит со сгустками. Большая потеря крови (меноррагия) является достаточно распространенным явлением у подростков и составляет 37 % от общего количества патологических кровотечений.

Главные причины патологии:

• перенесенные ранее острые инфекционные заболевания;
• интенсивные физические нагрузки или психологические стрессы;
• недостаточная выработка прогестерона организмом;
• недоразвитие матки и других внутренних половых органов.

Большой объем теряемой крови приводит к резкому развитию анемии, что в свою очередь, вызывает повышенную утомляемость, головокружению, снижение уровня тромбоцитов. С целью нормализации цикла и остановки чрезмерного кровотечения назначают лекарственные средства, сокращающие матку (Окситоцин), кровоостанавливающие препараты (Викасол, Дицинон, экстракт водяного перца, глюконат кальция).

Поскольку сильное кровотечение неизбежно ведет к анемии, в обязательном порядке девочка должна принимать препараты железа (Мальтофер, Феррокаль, Ферроплекс). Также показаны общеукрепляющая терапия, витамины, физиотерапия, иглорефлексотерапия.

Для профилактик кровотечений рекомендованы следующие меры:

• соблюдать режим дня и правила питания;
• своевременно лечить хронические и инфекционные заболевания;
• нормализовать массу тела;
• регулярно посещать гинеколога и эндокринолога;
• профилактически принимать фолиевую кислоту, витамины Е и С;
• избегать во время месячных интенсивных физических нагрузок и переохлаждения.

Менархе обычно начинается при половом созревании примерно в возрасте с 12 до 15 лет. И чтобы для вашего ребенка это не стало неожиданным, надо терпеливо подготовить его заранее, подробно рассказав про месячные, что это такое, сколько времени продлится связанный с ними дискомфорт.

Ранние месячные — что это такое? К этой категории относится половое созревание, начинающееся у девочек с 8 до 12 лет.

• Изменение питания: увеличивается процент детского ожирения, организм девушек достигает требуемого размера тела раньше, чем ожидалось. Тайна заключается в лептине – гормоне, ускоряющем половую зрелость.
• Воздействие на психику: ни для кого не секрет, что интернет и прочие СМИ довольно доступны для продвинутого молодого поколения, что провоцирует ранее сексуальное развитие.
• Некоторые заболевания, передающиеся генетическим путем, болезни эндокринной системы.

Что делать, если это случилось с вашим ребенком? Обязательно обратитесь к врачу. Кроме того, примите простые меры предосторожности, контролируйте то, что дети смотрят и слышат, с кем общаются!

Медицинский эксперт статьи

Время наступления менархе

Если у девочки менархе появилось от 12 до 14 лет, это считается нормальным развитием. У некоторых подростков первая менструация может задерживаться или начаться раньше. Это зависит от индивидуальных особенностей ее организма. Чтобы понять, что стало причиной раннего менархе, необходимо обратиться к детскому гинекологу.

На появление менархе очень сильно влияет ежедневный рацион питания подростка. Очень важно, чтобы девочка получала разнообразное и полноценное питание. Менархе могут вызвать стрессовые ситуации, поэтому важно следить за эмоциональным здоровьем ребенка, также немаловажную роль играют физические нагрузки.

Статистика утверждает, что чаще всего менархе начинается осенью-зимой, то есть в холодные месяцы.

Признаки менархе

Первые признаки начинают проявляться у подростков за один-два месяца до наступления первого менструального цикла:

Ранее менархе

В некоторых случаях у девочек первые половые признаки появляются до восьми лет. Это считается ранним менархе. Очень важно сразу же посетить с ребенком специалиста, который определит, почему первый менструальный цикл начался так рано.

Как правило, раннее менархе появляется из-за неправильной работой яичников, надпочечников или гипофиза. В таком случае в организме ребенка выделяется слишком много тестостерона и эстрогенов. В некоторых случаях причинами могут стать:

1. Особенности экологии.
2. Стрессовые ситуации в жизни подростка.
3. Неполноценное питание.

Если говорить о более серьезных причинах раннего менархе, то здесь выделяют некоторые тяжелые заболевания:

1. Опухоли в спинном или головном мозге или сильные их травмы.
2. Ишемия.
3. Перенесение менингита или энцефалита.
4. Неправильная деятельность надпочечников.
5. Генетические болезни (в том числе, Синдром МакКьюна–Олбрайта).
6. Неправильная работа щитовидной железы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Позднее менархе

Самой частой причиной позднего менархе считается излишне низкая масса тела девочки. Если организму не хватает жировых тканей, это может стать причиной недостаточного количества эстрогенов. Помните, что нормой считается 17% жировой ткани.

Позднее начало менархе может говорить и о серьезных заболеваниях:

1. Патологии в функциональном и анатомическом развитии матки.
2. Неправильной работе яичников.
3. Расстройстве эндокринных желез.
4. Нарушении работы гипофиза.

Именно поэтому необходимо посетить детского гинеколога, который определит, в чем может быть проблема.

Первая менархе

Первая менархе является стрессовой ситуацией для девочки, если не подготовить ее к ней заранее. Менструальный цикл всегда формируется постепенно, поэтому у родителей обычно есть время, чтобы поговорить с дочкой о менархе. Не стоит ожидать, что сразу же после первой менструации цикл у девочки будет всегда ровным и одинаковым. Организм еще развивается, поэтому задержки на несколько дней не должны вызывать опасения.

Задержка менархе

Изолированная задержка первого менструального цикла является заболеванием, при котором у девочки есть все признаки полового созревания, но месячные при этом не приходят около четырех-пяти лет.

Существует достаточно много причин подобной задержки:

1. Гипергонадотропный гипогонадизм: патология, которая означает, что половые железы функционируют не правильно.
2. Дефицит некоторых гормонов в организме (в том числе, гонадотропных).
3. Отток крови из влагалища невозможен из-за слишком плотной девственной плевы.
4. Пороки развития внутренних половых органов (агенезия матки или влагалища).

Помните, что только профессионал может поставить точный диагноз, поэтому при сильной задержке первых месячных у подростка обязательно посетите детского гинеколога.

Задержка менархе может вызывать бесплодие.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Месячные после менархе

После начала менархе менструация снова наступает через 25-28 дней. Это стандартный интервал, но в некоторых случаях он может быть больше или меньше. Бывает такое, что цикличность после менархе не устанавливается сразу же, поэтому начала новой менструации можно ждать даже два-три месяца. Это нормально и не стоит беспокоиться напрасно.

Первый год после менархе считается особенным в жизни девочки. Не рекомендуется проводить в этот период какие-либо хирургические операции. Также старайтесь оградить ребенка от стрессов, так как они могут потом стать причиной серьезных женских проблем в будущем.

У многих девочек перед менструацией начинается предменструальный синдром (смена настроение, боли в животе, набухание груди).

Задержка после менархе

После первой менструации колебания цикла являются нормой и не должны пугать ни ребенка, ни его родителей. Здесь очень важными являются некоторые факторы, а именно физическое здоровье подростка, его рацион питания, занятия спортом, стрессы. У тех, кто правильно питается и не имеет вредных привычек цикл практически сразу становиться одинаковым.

У подростков с замедленным физическим развитием слабой иммунной системой, хроническими заболеваниями стабильность менструального цикла после менархе может колебаться. При этом сами менструации могут приносить массу неприятных ощущений: повышение температуры тела, головные боли, одышку, потливость, боли в груди и в нижней части живота.

Основными причинами задержки после менархе являются:

1. Неправильное питание – старайтесь следить, чтобы ребенок не сидел на изнуряющих диетах, а также не переедал.
2. Слишком сильные физические нагрузки – если ребенок слишком много занимается спортом, это может привести к задержкам месячных.
3. Акклиматизация – иногда резкие похолодания или потепления могут стать причинами задержек.
4. Стрессы – нервные напряжения нередко негативно сказываются на женском здоровье, особенно после первого менархе.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Как вызвать менархе?

Если нет причин для задержки менархе, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Дело в том, что первые месячные могут не приходить из-за гормонального сбоя, который необходимо правильно лечить. Помните, что только профессиональный врач-гинеколог может дать совет, как вызвать менархе, не повредив при этом здоровью подростка.

Но существуют и общие рекомендации, которые можно использовать без врача:

1. Регулярно и правильно питаться.
2. Стабилизировать эмоциональный фон ребенка.
3. Придерживаться здорового образа жизни.

Женский организм на протяжении всей жизни претерпевает различные естественные изменения. Многих интересует менархе – что это такое и как его распознать. Этот термин обозначает первый приход менструации. Это главный показатель нормального полового созревания. Первые месячные обычно возникают в возрасте 10-15 лет. Более ранний или поздний приход менструации нуждается в обращении к доктору. Могут быть диагностированы различные патологические процессы. Первое время после начала месячных есть вероятность периодических задержек. Это вариант нормы, который обусловлен становлением гормонального фона.

Первые месячные должны начаться уже в подростковом возрасте

Что такое менархе

Менархе – первая менструация. Такой период важен для женского организма и процесса полового созревания. На протяжении года после первичных месячных овуляция обычно не происходит.

В первый год менструация не такая обильная. Выделения скудные и непродолжительные. В это время яичники еще не работают на полную силу. Критические дни идут со значительными сбоями.

Менструальный цикл первое время только начинает устанавливаться. В среднем его продолжительность составляет 28 суток, но вероятны также задержки и сбои.

Первые месячные дают возможность понять, как проходит половое созревание у конкретной девочки. В норме менструация впервые появляется в 11-15 лет. Менархе сообщает о том, что представительница слабого пола начинает взрослеть.

Врачи рекомендуют родителям заранее провести с девочкой беседу. В ином случае подросток может сильно испугаться, увидев кровянистые выделения.

Маме необходимо заранее обсудить этот вопрос с дочерью

Когда наступает менархе

Стремительные изменения, характерные для полового созревания, начинают происходить в организме девочки еще до наступления менструации. Начинают функционировать яичники. Тело начинает подготавливаться к вероятному оплодотворению.

Начинают созревать фолликулы. Постепенно меняется размер маточных труб, матка и слой эндометрия. Обычно менструация возникает через год-два после появления вторичных половых признаков. Организм начинается уже взрослеть с 8 лет. Активно функционирует эндокринная система. Именно она отвечает за физическое и половое созревание.

Становление полового созревания имеет 2 стадии, которые описаны в таблице.

1 стадия	Начинают формироваться вторичные половые признаки. У девочек начинает увеличиваться молочная железа. Появляются волосы на лобке. Округляются бедра. Обычно 1 этап начинается по достижению 8-9 лет. Стадия завершается приходом менструации.
2 стадия	Вторичные признаки уже почти полностью сформировались. Начинаются месячные и становятся стабильными.

В норме месячные приходят в возрасте от 11 до 15 лет. Чрезмерно раннее или позднее начало критических дней зачастую нуждается в лечении. Это может быть обусловлено гормональными нарушениями или имеющимися заболеваниями. Через год после прихода месячных цикл должен составлять 28-35 дней. Обычно такая цифра устанавливается постепенно.

Продолжительность кровянистых выделений составляет 3-7 дней. Этот показатель достаточно индивидуален.

Какие симптомы менархе

Менархе характеризуется активными гормональными перестройками. Половое созревание не проходит бесследно. У девочки периодически может возникать следующая симптоматика:

• слабость;

При первых месячных возможна боль в животе

• сонливость;
• головокружения;
• болезненное ощущение в пояснице;
• дискомфортное ощущение в нижней части живота;
• тошнота и рвота;
• чрезмерная утомляемость;
• повышенная чувствительность в молочной железе.

Меняется масса тела. Тело девочки становится более женственным. Еще до менструации присутствуют естественные выделения. Они могут быть прозрачными или иметь белесый оттенок.

Периодически может присутствовать головная боль. Аппетит может усилиться или наоборот исчезнуть. Сильно ухудшается состояние.

Как должна проходить личная гигиена

Важно, чтобы в период менархе девочка придерживалась основ личной гигиены. Мама заранее должна объяснить самые элементарные вещи. Подмываться нужно минимум два раза в сутки. Ежедневно, а лучше 2 раза в сутки менять нижнее белье на чистое.

Использовать рекомендуется гигиенические прокладки

В период первой менструации лучше использовать именно прокладки. Использование тампонов врачами не рекомендуется до начала ведения половой жизни. Это связано с тем, что такое средство личной гигиены не удобно в введении и нуждается в соблюдении целого ряда условий.

При выборе прокладок следует учитывать интенсивность выделений. Не стоит приобретать для девочки чрезмерно большие средства гигиены. В ином случае подростку будет неудобно и повыситься риск появления раздражения в области половых органов.

На ночной период лучше выбирать прокладки с расширенной задней частью. В момент менструации девочке нельзя принимать горячие ванны. Физические нагрузки следует снизить.

Какие причины нарушения менархе

Нарушениями принято считать состояние, при котором менархе наступило раньше или позже положенного срока. Если менструация возникла раньше 10 лет, то, скорее всего, причина этому сбой в работе системы гипофиза-гипоталамуса. К вероятным причинам также относят:

• разнообразные новообразования;
• травмы, полученные при рождении;
• заболевания ЦНС.

Это видео расскажет все о первых месячных:

Позднее наступление менструации может быть обусловлено чрезмерно маленькой массой тела. Месячные не наступают, если вес подростка не превышает 40 кг. Отсутствие критических дней в 15 лет также бывает результатом:

• плохих условий проживания;
• заболеваний эндокринной системы;
• чрезмерных физических нагрузок;
• стрессовых ситуаций.

К врачу нужно обратиться, если девочке больше 15 лет, но менархе так и не наступило. Может требоваться комплексное лечение.

Когда обильные менархе

О повышенном количестве менархе следует говорить, когда объем крови превышает 150 мл. К причинам такого отклонения относят:

• перенесенные инфекционные отклонения;
• чрезмерные психологические нагрузки;
• регулярные стрессовые ситуации;

Проблемы могут быть, если девочка постоянно испытывает стресс

• недостаток прогестерона;
• недоразвитие репродуктивных органов.

Такое нарушение нуждается в обращении к доктору. В особенности это касается кровотечения, при котором объем крови заполняет прокладку за час.