Независимо от того, входит ли в планы женщины в ближайшее время вновь зачать ребенка, прежде всего следует убедиться в том, что ее репродуктивная система функционирует как положено. Течение менструального цикла имеет к этому прямое отношение, но когда происходит прерывание беременности, нередко он теряет свою прежнюю стабильность. И тогда, конечно же, возникает вопрос: когда после выкидыша начинаются месячные?
Согласно статистике, от 15 до 20% всех беременностей по той или иной причине заканчиваются выкидышем, то есть самопроизвольным абортом. Однако как утверждают специалисты, эта цифра гораздо выше. Если выкидыш состоялся на раннем сроке, девушка может об этом даже не догадываться и принять признаки случившегося за обыкновенную задержку критических дней, а после за обильные менструальные выделения. Выкидыш считается таковым лишь во время самопроизвольного прерывания беременности до 22 недели. В период с 22 по 37 неделю это уже преждевременные роды. Что касается того, когда после выкидыша начинаются месячные, зависит от его вида. Различают следующие из них:
- Несостоявшийся – зародыш или плод погибает, но не покидает полость матки.
- Неполный или неизбежный – когда в поясничной области и нижней части живота возникают острые болевые ощущения, сопровождаемые разрывом плодной оболочки с маточными кровоизлияниями и увеличением просвета шейки матки.
- Полный – зародыш или плод полностью покидает матку.
- Повторный – если самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках происходило не менее трех раз.
- Анэмбриония – оплодотворение без формирования самого плода, иногда сопровождается некоторыми симптомами беременности.
- Хорионаденома – вместо эмбриона происходит рост маленького куска ткани, постепенно увеличивающегося в размерах.
Многим, должно быть, известно, что любая беременность сказывается на стабильности гормонального фона и в целом на состоянии организма женщины. Что в свою очередь влияет на процесс восстановления менструального цикла. В среднем первые месячные после выкидыша на раннем сроке начинаются, когда проходит 1 месяц после зачатия, а длятся они от 3 до 7 дней. Влияние на продолжительность восстановления оказывает также причина потери плода, срок беременности, общее состояние организма и осуществлялась ли механическая чистка матки после случившегося.
В зависимости от качества проведенной процедуры чистки, если та вообще осуществлялась, первые выделения будут обильными, болезненными и с наличием сгустков. Если говорить о том, через сколько дней после выкидыша начинаются месячные нормального характера, то сроки их восстановления, как правило, не должны превышать трех месяцев. Если кровотечение возникло в первые дни после выкидыша еще до чистки, не стоит путать избавление матки от ее содержимого после беременности с менструацией. Для последнего необходимо время. И следует упомянуть, что в первые несколько месяцев, когда после выкидыша начинаются месячные, начинаться они могут с задержками длиной до недели. Бояться этого нет необходимости, ведь цикл еще не успел нормализоваться.
То, когда после выкидыша начинаются критические дни, во многом зависит от срока беременности и причины ее обрывания. После раннего выкидыша при беременности длительностью до 12 недель организм должен прийти в нормальное состояние быстрее, поскольку он еще не был подвержен серьезным изменениям. Но если менструация так и не была возобновлена по истечении 40-45 дней, необходимо пройти обследование. Виной столь долгой задержки может быть длительное восстановление организма, сильный гормональный сбой, инфекция, дисфункция яичников и т. д. После всех необходимых анализов и осмотров будет поставлен диагноз и принято решение о способе устранения проблемы. Начиная от принятия противовоспалительных или кровоостанавливающих препаратов, заканчивая повторным выскабливанием. Последнее возможно, если плод не полностью покинул матку, и это уже чревато развитием сепсиса или внутриматочных спаек. Если беременность была прервана на позднем сроке, то не исключено, что для устранения патологий придется лечь в стационар.
Разобравшись в том, через сколько после выкидыша начинаются месячные, необходимо поднять вопрос об иных выделениях после неудавшейся беременности. Ранее уже было упомянуто о кровянистых выделениях в первое время после потери плода, как и о том, что некоторые девушки принимают их за критические дни. На самом деле это последствия отторжения маткой следов прерванной беременности. При откреплении зародыша от ее стенок кровяные сосуды и ткани матки травмируются, откуда и возникают кровотечения. Продолжительность таких выделений может составлять до 10 дней или преследовать периодически до окончательного восстановления цикла. Их отличительные черты от менструации:
- Начинаются внезапно и в любую фазу цикла.
- Имеют обильный характер и алый цвет.
- Присутствуют сгустки размером до 2 см.
В начале и конце цикла так же допустимы выделения красно-коричневого цвета, мажущего характера. Во внимание необходимо взять срок прерванной беременности. Чем больше он был, тем сильнее успела увеличиться матка и растянулись ее стенки. Следовательно, и травма с дальнейшей потерей крови получилась при нем серьезнее. Если женщину в этот период преследуют спазмы и ноющие боли умеренного характера, волноваться не стоит.
Знать, какие выделения представляют собой норму, а какие говорят о нарушениях в организме, должна каждая девушка, заботящаяся о своем здоровье. Насторожиться следует, когда после выкидыша месячные начинаются раньше положенного срока, а их появление сопровождается резким неприятным запахом, сильными болевыми ощущениями и повышением температуры. Подобное может говорить о том, что плод покинул матку лишь частично и необходимо УЗИ с повторным выскабливанием. Если причина не в остатках плода, то, вероятно. произошло инфицирование или начался воспалительный процесс, к чему мог привести незащищенный половой акт в первое время после выкидыша. Дело в том, что на восстановление стенок матки необходимо время, и пока эпителий не успел регенерировать, орган остается уязвимым перед различными инфекциями.
Обратить внимание нужно в том числе и на объем выделений. Слишком скудная менструация может означать не только лишь нарушение цикла, но и образование спаек в полости матки. Их наличие в свою очередь способно привести к дальнейшему бесплодию или повторному прерыванию беременности. Но прежде чем делать выводы, необходимо провести профессиональное обследование.
Даже когда месячные после самопроизвольного выкидыша начаться еще не успели, зачатие так или иначе может произойти в течение первого месяца. Поскольку день, когда была прервана беременность, считается первым днем цикла, а через несколько недель следует наступление овуляции. Однако данная беременность с наибольшей вероятностью благополучно не закончится. По причине риска повторного выкидыша и возможного инфицирования матки врачи советуют пользоваться барьерными контрацептивами и избегать зачатия от 6 месяцев до 1 года. Связано это с тем, что восстановление необходимо не только на эмоциональном уровне, но и в самом организме. Если зачатие с последующим самопроизвольным прерыванием беременности все-таки произойдет, это лишь увеличит вероятность бесплодия в дальнейшем. После трех выкидышей шансы забеременеть будут составлять лишь 50%.
От того, как в дальнейшем женщина будет следить за восстановлением своего организма, зависит продолжительность ее реабилитации, способность вновь зачать ребенка и родить его целым и здоровым. Для этого необходимо будет следовать определенным указаниям и советам врачей, среди которых присутствует следующее:
- В первые несколько месяцев контролировать объем, структуру и продолжительность выделений.
- Соблюдать личную гигиену и своевременно менять прокладки (от тампонов в первое время желательно воздержаться).
- Избегать поднятия тяжестей и переутомления как физического, так и эмоционального.
- Как минимум в течение первых пяти дней следить за температурой тела.
- Воздержаться от половой жизни на 1-2 месяца.
- Принимать все прописанные врачом препараты, в особенности общеукрепляющие и противовоспалительные, а при необходимости и обезболивающие.
- Следить за рационом, дополнив его продуктами, богатыми железом, кальцием и иными полезными микроэлементами.
На вопрос о том, когда после выкидыша должны начаться месячные, можно ответить однозначно: после восстановления организма. Но стоит указать на то, что даже если они начнутся в положенный срок, это не обязательно будет означать, что здоровью женщины больше ничего грозит. Однако своевременные осмотры у врача и собственная наблюдательность помогут избежать каких-либо осложнений.
Если же потеря ребенка оставила после себя сильное эмоциональное потрясение и со временем лучше так и не становится, пренебрежение помощью профессионального психотерапевта совсем не к месту. Помимо всего прочего, стрессовые ситуации способны серьезно повлиять на состояние менструального цикла, о чем должно быть известно представительницам женского пола.
После самопроизвольного аборта, вы, вероятно, будете ждать, когда начнётся следующая менструация. Возможно, вы захотите сразу же предпринять попытки забеременеть снова. Но лучше узнайте, когда это можно делать после выкидыша. Когда ваш цикл возобновляется, это показатель того, что здоровье возвращается к норме, и вы полностью восстановитесь через несколько дней. Главное, что интересует большинство женщин, у которых был выкидыш, – когда ждать первые месячные и как этот период будет протекать.
После выкидыша могут быть разные ситуации, что зависит от срока беременности, скорости восстановления организма женщины и других факторов. Поэтому выделение крови может длиться даже до 3 недель, а в других случаях, наоборот, вы ее не увидите несколько месяцев.
Следующий менструальный цикл зависит в основном от состояния вашего организма после прерывания беременности. Большинство женщин склонны некоторое время испытывать легкие или обильные вагинальные выделения регулярно после выкидыша. Иногда кровотечение исчезает и возвращается позже. Однако не стоит считать, что это нормальная менструация (месячные). Можно сказать, что это процесс очистки организма после самопроизвольного аборта.
Кроме того, существуют определенные факторы организма, которые должны нормализоваться, чтобы возобновился цикл. Например, уровень ХГЧ является высоким из-за беременности, поэтому, конечно, необходимо, чтобы он снизился до нуля после потери беременности; уровень эстрогена также должен перестать превышать определённое пороговое значение.
У вас должно пройти не менее 20 дней без кровянистых выделений. Если после этого периода появится кровотечение, то его уже можно считать нормальной менструацией, а не последствием выкидыша. Обычно менструальное кровотечение происходит примерно через 4-6 недель после самопроизвольного аборта. 1
Менструация будет более обильной по сравнению с обычной, к которой вы привыкли, и может сопровождаться сильными спазмами. Однако спазматическая боль может и не проявляться в некоторых случаях. Могут выходить сгустки крови. Продолжительность этих месячных обычно занимает 4-7 дней.
Но это не распространяется на всех женщин, поскольку все является индивидуальным. Кроме того, существует большая разница между первой менструацией после аборта и после обычного выкидыша. Из-за этого аспекта, очень трудно предсказать, как она будет происходить, или какими характеристиками она может обладать, а также сколько времени она будет длиться. Вы не должны ничего предполагать и сравнивать себя с другими женщинами, если вы видите или испытываете сильные спазмы или кровотечение, желательно немедленно обратиться к гинекологу.
Большинство женщин испытывают эмоциональное потрясение, особенно после прерывания беременности от выкидыша. Иногда это может быть разрушительным, но вы можете попробовать справиться с этим с помощью следующих советов:
Это очень важно, мы можем призвать наш организм возобновить менструальный цикл после выкидыша. Возможно, вы действительно сопротивляетесь и позволяете эмоциям препятствовать наступлению месячных. Начните заниматься своим телом и поговорите с ним. Потрите живот и область матки кокосовым маслом, и попробуйте сообщить ему, что со своей стороны он много потрудился, и вы довольны этим.
Важно, чтобы мы научились любить своё тело в таких обстоятельствах, быть честным, особенно когда вы разговариваете с ним. Вы можете придумать и найти лучший для вас способ поблагодарить свой организм за всё, что он сделал, за постоянные усилия. Вы можете сделать многое, давая ему знать, что он может начать менструацию даже после выкидыша. Ваше тело слушает вас, пока вы внимательны к тому, что говорите.
Наконец, наблюдение за мечтами до начала месячных является прекрасным средством, чтобы оставаться сильным как физически, так и духовно, особенно после выкидыша. Вы действительно обнаружите, что ваши мечты становятся яснее. Вы можете каждый раз записывать их и пытаться выяснить всё, что может помочь в этом важном путешествии. Можно делать это каждое утро и, в конце концов, вы можете увидеть в них смысл; некоторые могут попытаться оправдать или прояснить ваши страхи, а также ваши желания. 2
Вот, что пишут некоторые люди на женском форуме What to except 3 :
Прошло 4 недели с тех пор, как выкидыш моих мальчиков-близнецов на 15 неделе и процедура выскабливания.
И у меня начались месячные…поэтому я счастлива, что смогу снова пытаться зачать. Первые два дня у меня были тяжелые месячные.
Сегодня утром я проверила уровень ХГЧ в крови, и он был 10. Так что гормон беременности все еще есть, хотя и падает. У меня все равно была менструация.
Ваш ХГЧ не должен быть 0 для того, чтобы начались месячные.
Я думаю, это просто должно быть на низком уровне.
У меня месячные начались через 4 недели после процедуры выскабливания. Они продлились 4 дня и были совсем не тяжелыми.
Я ожидала, что водопад продлится неделю, но, к сожалению, я ошиблась.
Еще один сюрприз! Я понимаю, что ничего не знаю о своем организме …
Уровни моего ХГЧ никогда не измерялись…
У меня выкидыш случился на 10 неделе (анэмбриония) и только начались месячные несколько дней назад (через 32 дня после выкидыша). Они очень мучительны! Спазмы и боли сильнее, чем во время самого выкидыша.
Вы говорите, что боль хуже, чем при выкидыше, тогда позвоните врачу. Вы не должны испытывать такую сильную боль сейчас, у вас могла остаться ткань.
Прерывание беременности способствует серьезному гормональному нарушению в женском организме. Выкидыш сопровождается схваткообразными болями и интенсивным кровотечением. При отсутствии осложнений после неудачной беременности месячные стабилизируются на следующий цикл, но иногда требуется большее количество времени.
Беременность может прерваться на любом сроке. Выкидыш на четвертой неделе называют биохимической беременностью. В этом случае хирургического вмешательства не требуется. Организм самостоятельно избавляется от эмбриона и верхних слоев эндометрия. Прерывание на более поздних сроках требует врачебной помощи. Проводится выскабливание матки, которое повреждает внутреннюю слизистую оболочку. Это сопровождается замедленным ростом эндометрия в последующие циклы.
От того, насколько качественно провели выскабливание, зависит скорость восстановления эндометрия.
Он сказывается на работе репродуктивной системы. В этом случае месячные не приходят вовремя. Снижается вероятность зачатия в ближайший период.
Срыв беременности сопровождается гормональными скачками. На восстановление гормонального фона уходит от двух до шести месяцев. В некоторых случаях необходим прием гормональных препаратов. Чаще всего назначают оральные контрацептивы. Они погружают яичники в спящее состояние. После отмены препарата фертильность женщины приходит в норму.
Чтобы ускорить восстановление менструального цикла, нельзя заниматься сексом в первые несколько недель после выкидыша. Крайне важно обеспечить гигиену половых органов и принимать назначенные медикаменты. Желательно соблюдать покой и избегать физических нагрузок. Если придерживаться всех рекомендаций специалистов, то в 85% случаев цикл нормализуется через месяц.
Характер менструаций обусловливается степенью тяжести состояния женщины. При благоприятном прогнозе первые месячные приходят в течение 32 дней. При развитии осложнений может наблюдаться аменорея, которая выражается в отсутствии менструации на протяжении долгого времени. В норме месячные после выкидыша сопровождаются следующими признаками:
- Средняя продолжительность лютеиновой и фолликулярной фаз составляет 15 дней, но при этом возможны незначительные отклонения.
- Оптимальное количество выделяемой крови в сутки – не более 150 мл.
- Выделения имеют темно-коричневый или красный оттенок. Неприятный запах и сгустки отсутствуют.
- Продолжительность менструации составляет от трех до семи дней. Обильные и мажущие месячные, которые длятся больше недели, считаются патологией.
- Полное восстановление цикла происходит в трехмесячный период после прерывания беременности.
- Симптомы ПМС умеренные.
В идеале выделения во время менструации имеют алый оттенок. Присутствие желтоватых, черных или зеленых включений указывает на развитие инфекционных заболеваний. После выкидыша увеличивается вероятность заражения, поэтому важно соблюдать правила интимной гигиены. Наличие слизистых выделений допустимо в том случае, если отсутствует неприятный запах из половых органов.
Сгустки свидетельствуют о том, что выскабливание матки было проведено некачественно. Чтобы избежать воспалительного заболевания, пациентку помещают в стационар. Лечение проводят с использованием антибактериальных препаратов. В отдельных случаях может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.