Даже у совсем молодых девушек, еще ни разу не вступавших в сексуальные контакты с мужчинами, могут случаться задержки в наступлении очередной менструации. Причины способны быть самые различные. Иногда виной тому бывает сбой цикла, а в других случаях происходит сильное нервное или физическое перенапряжение. Необходимо помнить, что полная стабилизация месячных у девочек происходит не сразу. Иногда только спустя несколько лет они становятся регулярными. Но обычно в первые годы после их начала сбои возникают достаточно часто.
В любом случае нужно обязательно посетить гинеколога для того, чтобы убедиться, что поводов для беспокойства нет. Любое заболевание должно быть диагностировано немедленно. Лечение откладывать нельзя, иначе возможно развитие любых тяжелых осложнений и в первую очередь бесплодия.
Как правило, первые менструации происходят у девочек, начиная с достижения ими одиннадцатилетнего возраста. С начала становления цикла задержки случаются достаточно часто. Факторами, от которых зависит регулярность месячных в этом возрасте, способны быть особенности функционирования организма ребенка, нервные перегрузки, изменение гормонального фона или проблемы роста.
В норме становление менструального цикла продолжается в течение года. На протяжении такого периода сроки между началом очередных кровотечений значительно изменяются. Если подобные проявления не сопровождаются выраженным недомоганием, то, скорее всего, беспокоиться не о чем.
Если девушка еще не вступила в половую жизнь, то беременность в качестве возможной причины задержки месячных не рассматривается. Поэтому толчком к ее возникновению могут стать факторы внешней среды, внутренние проблемы, нервные перегрузки или развитие различных заболеваний.
Чаще всего нарушение ритма менструаций способно произойти в силу:
- становления гормонального фона девушки;
- перенесенного стресса;
- несбалансированного питания;
- побочного действия некоторых лекарственных средств;
- дальних переездов и перелетов;
- увлечений спортом;
- сильных эмоциональных потрясений;
- перенесенного гриппа;
- дефицита йода в организме;
- авитаминоза;
- резкого нарушения обмена веществ;
- изменения функционирования щитовидной железы;
- вегето-сосудистой дистонии;
- кахексии;
- излишней тучности;
- патологии яичников;
- перенесенной травмы;
- возникновения кисты;
- наличия цистита;
- различных гинекологических заболеваний;
- почечной патологии;
- органического поражения головного мозга;
- болезней сердца и сосудов;
- развития онкологических заболеваний;
- инфекции и грибка и др.
Эти многочисленные причины способны вызвать резкие изменения синтеза женских и выраженное увеличение уровня мужских половых гормонов, значительное нарушение деятельности матки, понижение ее тонуса, сбой менструального цикла, недостаток биологически активных веществ в организме или изменения в коре головного мозга.
Не исключено также развитие инфекционных заболеваний. Не следует думать, что они могут возникнуть только у тех, кто ведет половую жизнь. Несоблюдение правил личной гигиены, купание в сомнительных водоемах или посещение бань способно привести к заражению грибковыми или бактериальными болезнями.
Самым частым их проявлением становится молочница, которая нередко развивается даже в силу снижения иммунитета. В первое время она может ничем себя не проявлять, кроме задержек в наступлении менструации.
Но происходят сбои в регулярности месячных у девственниц и по более простым причинам. Наиболее часто ими становятся сильные нервные потрясения, увлечение модными диетами, перегрузки в школьной программе, нарушающими процесс обмена веществ и приводящими к сильному исхуданию. В тех случаях, когда у ребенка отсутствует аппетит, задержки способны стать обычным явлением.
Очень часто сбой менструального цикла случается летом, когда семья отправляется отдыхать на отдаленные курорты в жарких странах. Длительные авиаперелеты и резкая перемена привычного климата обычно негативно отражается на общем гормональном фоне девочки.
Некоторые дети в таком возрасте занимаются спортом и даже получают высшие разряды в различных его видах. Подобные достижения требуют усиленных тренировок. Но физические перегрузки и крайняя усталость также сильно влияют на общее функционирование организма, вполне способствуя возникновению задержки месячных. При этом расходуется очень много энергии и резко уменьшается количество жировой клетчатки, из которой и формируются женские половые гормоны. В результате проявляется их значительная недостаточность.
Вообще излишняя усталость по любой причине обычно немедленно отражается на функционировании менструального цикла.
Как правило, гинеколог при задержке месячных у девственниц сразу же предполагает, что причиной могли стать:
- патологии женской половой сферы;
- воздействие внешних факторов;
- перенесенная травма.
Именно они наиболее часто вызывают сбой менструального цикла. Поэтому врач старается внимательно изучить каждое из таких направлений диагностики. Очень важно исключить развитие заболевания, но если оно имеется, то не менее важным становится начало своевременного лечения.
Факторами, послужившими толчком к изменению функционирования месячных, способны стать и внутренние болезни, не связанные с женской половой сферой. Нередко ими бывают нарушения деятельности головного мозга.
Но обычно при выявлении причин отсутствия менструации необходим осмотр гинеколога. Несовершеннолетних детей обследует детский врач в присутствии родителей и с их письменного согласия.
Каждый специалист знает, что у девушек, не живущих половой жизнью, месячные, как правило, не отличаются регулярностью. У девочки двенадцати-четырнадцати лет они могут начинаться через неравные промежутки, быть слишком обильными или излишне скудными. Иногда они способны отсутствовать по два-три месяца.
Девственниц обычно пальпируют через задний проход или переднюю брюшную стенку.
Перед этим специалист подробно расспросит пациентку о том, что она ела, какие препараты принимала и что делала в последнее время. Обычно в ходе беседы удается понять, что именно спровоцировало задержку.
Гинеколог проанализирует обычный менструальный цикл девушки, узнает дату начала первого дня последних месячных, назначит анализы на уровень содержания половых гормонов в крови.
Дополнительно будут изучены мазок на микрофлору, общий анализ мочи, а также клинический и биохимический анализ крови. Отдельно исследуется количество сахара в плазме. Кроме того, осуществляется микробиологический посев отделяемого влагалища с определением чувствительности к антибиотикам.
При подозрении на развитие какого-либо заболевания врач направляет пациентку на ультразвуковое сканирование.
Нередко проводятся компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга для выявления опухолей гипофиза и гипоталамуса.
Обязательно назначается полное обследование щитовидной железы и анализы на ее гормональный спектр.
Иногда дополнительно требуется консультация терапевта, эндокринолога, уролога, аллерголога или невролога.
Даже у девственницы, которая не имела в своей жизни сексуальных контактов, менструальный цикл необходимо стабилизировать. Ей нужно обязательно следить за календарем и отмечать на нем каждую дату начала месячных.
Если периоды между ними будут значительно различаться, следует обратиться к гинекологу. Не исключено, что причина кроется в развитии заболевания женской половой сферы или врожденной аномалии ее развития. Тоже самое требуется сделать при выраженной болезненности, сопровождающей менструации, обильных кровотечениях или нехарактерных выделениях в середине цикла.
При выраженных сбоях в наступлении очередных месячных, гинеколог назначает коррекцию состояния и образа жизни пациентки.
При отсутствии в организме каких-либо нарушений следует изменить режим дня и нормализовать деятельность психо-эмоциональной сферы. Иногда специалист назначает прием седативных препаратов. Как только внешняя причина будет устранена, месячные начнутся, а менструальный цикл постепенно стабилизируется.
При несбалансированности питания или нехватке требующихся микроэлементов выписываются витаминно-минеральные комплексы.
В тех случаях, когда имеются нарушения в функционировании нервной системы и психики или была перенесена травма головного мозга, то необходимо вмешательство невролога или психотерапевта.
Если выявлена несбалансированность гормонального фона, то назначаются специальные фармакологические средства, позволяющие нормализовать синтез эстрогенов.
Тем не менее, лучше избегать причин, приводящих к нарушениям менструального цикла. Если задержки будут повторяться достаточно часто, такая нерегулярность способна привести к развитию гинекологических заболеваний.
Для того, чтобы подобное не происходило, нужно:
- отказаться от различных диет;
- принимать витамины;
- соблюдать режим дня;
- выполнять утреннюю зарядку;
- остерегаться конфликтных ситуаций;
- не реже одного раза в год проходить осмотр у гинеколога;
- проводить полное обследование организма и т.д.
Эти меры профилактики позволят стабилизировать обмен веществ, обеспечить ткани требующимися биологически активными веществами, нормализовать деятельность нервной системы и устранить застойные явления в малом тазе.
Даже у тех девушек, которые еще ни разу не вступали в половую связь, может быть задержка менструации. Специалисты выделяют много провоцирующих факторов такого состояния. В некоторых ситуациях причиной становится нарушение менструального цикла, в других – психоэмоциональные сбои. Но также важно принимать во внимание тот факт, что у девочек месячные стабилизируются не сразу. Иногда для этого может потребоваться не один год. Вне зависимости от причины необходимо пройти обследование у гинеколога, поскольку задержка также может свидетельствовать о развитии серьезных отклонений в женском организме, которые провоцируют бесплодие.
Поскольку девушки являются впечатлительными натурами, их нервная система находится в постоянной активности, что способствует ее реагированию на любые проявления внешних факторов. Это приводит к нарушениям гормонального фона, в результате чего происходит задержка месячных. Необходимо иметь представление об основных причинах, на которые нужно обращать внимание, и получить консультацию специалиста.