Здоровье женщины во многом зависит от нормального функционирования репродуктивной системы. При этом ежемесячно повторяется процесс созревания в яичниках яйцеклеток, которые после оплодотворения способны закрепиться на стенке матки. Тогда в организме женщины зарождается новая жизнь. Если беременность не наступает, то внутренний слой матки за ненадобностью отторгается. Это приводит к менструальному кровотечению. Нарушение продолжительности отдельных фаз цикла, повторное наступление месячных может быть как нормой, так и патологией, требующей серьезного лечения.
Содержание:
- Когда менструальный цикл считается нормальным
- Причины отклонений, не считающихся патологией
- Патологии, которые становятся причиной кровотечений из матки
- В каких случаях при нарушении частоты менструаций необходимо обращаться к врачу
Когда менструальный цикл считается нормальным
Менструальный цикл состоит из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Фолликулярная фаза связана с созреванием яйцеклетки и выходом ее из фолликула (овуляцией). Началом этой фазы является первый день месячных. Лютеиновая фаза наступает после выхода яйцеклетки, когда на ее месте появляется желтое тело (железа, выделяющая гормоны).
При участии гормонов (прогестерона) проводится подготовка организма к наступлению беременности. Происходят следующие процессы:
- приостанавливается развитие других фолликулов;
- разрастается слизистая оболочка матки, к которой должна прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка, развивается сеть кровеносных сосудов;
- стимулируется увеличение протоков в молочных железах;
- снижается иммунная защита, что предотвращает отторжение зародыша.
Если зачатия не происходит, то желтое тело умирает, наступает следующий цикл, начинаются месячные. Продолжительность всего цикла в норме составляет 28-32 дня. Возможны небольшие отклонения (21-35 дней), которые не считаются патологическими.
Примечание: Если цикл составляет 21 день, то менструации могут наступать в начале и в конце одного и того же месяца.
Причины отклонений, не считающихся патологией
В ряде случаев наступление месячных 2 раза в месяц не считается патологией. Это может происходить в следующих случаях:
- Если женщина начинает принимать гормональные противозачаточные таблетки. Повторные месячные становятся реакцией на изменение гормонального фона в организме. Такие нарушения повторяются на протяжении 2-3 циклов, пока уровень гормонов не придет в норму.
- В матке или яичниках возникает воспалительный процесс. Это вызывает резкое снижение уровня прогестерона, в результате чего развитие эндометрия будет нарушено. Произойдет преждевременное его отторжение и повторное кровотечение.
- Гормональные нарушения появляются после родов или аборта, что может привести к появлению менструаций 2 и даже 3 раза в месяц.
- Изменения гормонального фона связаны с периодом полового созревания. Первые менструальные циклы нестабильны, в результате месячные могут появляться дважды в месяц.
- Гормональные изменения происходят в период пременопаузы, когда снижение уровня прогестерона связано со старением организма и угасанием репродуктивной функции.
- Если оплодотворенная после овуляции яйцеклетка успешно прикрепилась к слизистой оболочке матки. При этом может произойти незначительное кровотечение, которое легко принять за месячные. Оно вызвано повреждением мелких сосудов эндометрия.
- Изменения появляются в результате установки внутриматочной спирали. Обычно к следующему циклу процессы приходят в норму. Если этого не происходит, кровотечения становятся обильными, то спираль необходимо удалить.
Причиной того, что месячные приходят дважды за месяц, часто являются сильные эмоциональные переживания, чрезмерные физические нагрузки.
Патологии, которые становятся причиной кровотечений из матки
Если менструации появляются дважды в месяц, то причиной могут быть заболевания, которые необходимо диагностировать и лечить.
Они вызывают внутреннее кровотечение. При этом женщине кажется, что у нее наступила менструация второй раз за месяц. Такие заболевания препятствуют нормальной выработке гормонов, что может действительно привести к досрочному наступлению месячных.
Способствует возникновению воспалительных заболеваний внутренних половых органов. Кроме того, она связана с повреждением мелких сосудов, расположенных в слизистой оболочке.
Доброкачественная опухоль в мышечной ткани матки.
Патологическое разрастание тканей слизистой оболочки, выстилающей матку (эндометрия). Причин появления немало (гормональные нарушения, заболевания половых органов, эндокринных желез, выскабливание матки, аборты и другие). При этом слизистая утолщается в 3-4 раза, нарушается структура сосудов. Для этой патологии характерно возникновение кровотечений до и после менструаций. Зачастую объем выделений в 3 раза превышает обычный. Созревания яйцеклетки не происходит, наступает бесплодие.
Связаны с повреждением сосудистой системы и структуры слизистой оболочки матки. Полипы эндометрия являются разновидностью очаговой гиперплазии.
Отличается от гиперплазии тем, что разрастание слизистой распространяется на область шейки матки и труб. Это вызывает появление кровотечений, которые подобны повторным менструациям.
Появляются водянистые сукровичные выделения в промежутке между обычными месячными.
Если оплодотворение состоялось, беременность наступила, но яйцеклетка не смогла прикрепиться к эндометрию, то организм избавляется от нее, как от инородного тела. При этом происходит кровотечение, которое женщина воспринимает как повторные месячные, не подозревая о том, что была беременна.
Очень опасное состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в ее трубах. При этом кровотечения также напоминают менструации. Рост зародыша может вызвать разрыв маточных труб. Женщина должна обратиться к врачу, сообщив, что месячные были 2 раза в месяц. При внематочной беременности необходима срочная операция.
Возникает вследствие заболеваний печени, нехватки железа в крови, наследственной гемофилии и других патологий.
Дополнение: Нарушение биологического ритма жизни, смена часовых поясов во время поездок нередко приводят к тому, что менструация наступает дважды в месяц.
В каких случаях при нарушении частоты менструаций необходимо обращаться к врачу
Обычный цвет менструальных выделений — темно-красный, в конце месячных может появиться коричневый оттенок. Такой цвет связан с окислением крови. Если менструация наступила второй раз за месяц, цвет крови алый, причем он не изменяется в течение 4-5 дней, это говорит о том, что наблюдается маточное кровотечение. К врачу надо обратиться срочно. Он должен выяснить причину и назначить кровoостанавливающие средства.
Если во время менструации, наступившей через 2 недели после предыдущей, наблюдаются схваткообразные боли в нижней части живота, то необходимо вызывать скорую помощь. Это может быть внематочная беременность.
Любые менструальные кровотечения, повторяющиеся дважды в месяц, если они необычны по виду и длительности, являются симптомом неблагополучия, причину которого надо выяснить как можно быстрее.