Только пролечила, и снова – бели, жжение и зуд. Молочница у женщин перед месячными – это не только регулярно возникающий дискомфорт, но и риск появления серьезных проблем с женским здоровьем.
Бели, жжение и зуд накануне менструации
Молочница у женщин перед месячными
И к гадалке не ходи: приближаются критические дни, и снова масса неудобств. Молочница перед месячными не просто раздражает и напрягает – это бесит и заставляет совершать необдуманные поступки. И ладно бы только обильные бели: еще зудит, и жжение после визита в туалет. Ничего не помогает – ни то, что в зомбоящике рекламируют, ни то, что подруга подсказала, ни народные чудо-средства.
Молочница у женщин перед месячными – это системная проблема, которую надо решать вместе с врачом. Бессмысленно пользоваться лекарствами и народными средствами, если нет четкого диагноза, и когда не понятна причина происходящего.
Почему возникает молочница за несколько дней перед менструацией
Несколько дней перед ожидаемыми месячными – это окончание менструального цикла, когда преобладает прогестероновый гормональный фон, который снижает иммунную защиту в женском организме.
К основным причинам молочницы у женщин перед месячными относятся:
- Особенности эндокринного статуса (гормон беременности-прогестерон провоцирует грибковую инфекцию, поэтому у беременных женщин значительно чаще бывает молочница) – по сути, женщина перед месячными – это как бы чуть-чуть беременная женщина;
- Снижение местного влагалищного противомикробного иммунитета (временный предменструальный иммунодефицит позволяет кандидозным грибкам размножаться);
- Предменструальный период и сами по себе месячные провоцируют любую инфекцию в женском организме, что может проявиться обострением любого хронического воспаления.
Если все так, то почему далеко не у всех женщин возникает молочница перед менструацией?
Системная проблема
Эффекта от местного самолечения нет, и не будет до тех пор, пока женщина не займется оздоровлением всего организма.
Общий иммунный контроль нарушается на фоне следующих факторов:
- Частые инфекционно-воспалительные заболевания с тяжелым течением, рецидивами и отсутствием адекватного лечения (даже часто рецидивирующее ОРВИ может стать причиной для общего иммунодефицитного состояния);
- Метаболический синдром (ожирение, диабет, гипертония);
- Вредные привычки (курение, злоупотребление сладостями, переедание) на фоне малоподвижного образа жизни;
- Хронические болезни внутренних органов без лечения;
- Тяжелые травмы с длительным неподвижным состоянием;
- Онкология с проведением противоопухолевой терапии;
- Неадекватное питание (голодание или строгая диета);
- Острые и хронические стрессовые ситуации.
Молочница у женщин перед месячными – это следствие каких-либо неблагоприятных состояний и ситуаций в жизни женщины. Если ничего не делать, то все это может стать основой для серьезной общей и/или гинекологической патологии.
Чтобы избавиться от проблемы, надо обратиться к врачу, выявить причину возникших проблем, оценить состояние общего и местного иммунитета, и – гарантированно вылечить кандидозный вагинит, используя назначенные врачом схемы терапии.
Вульвовагинальный кандидоз, урогенитальный кандидоз или молочница — состояние, с которым сталкивались многие женщины. Возбудителем заболевания является дрожжеподобный грибок рода Candida. У многих женщин, которые встречались с такой проблемой, случаются рецидивы молочницы перед месячными. Это означает, что имеет место хроническое течение болезни, которое обостряется в период перед критическими днями.
Причины молочницы перед менструацией
Грибок рода Candida относится к условно-патогенным микроорганизмам, который нормально существует в организме на слизистых оболочках половых органов, в толстом кишечнике, ротовой полости и коже. Иммунитет успешно контролирует его рост. Он может долгое время находиться в неактивном состоянии, но в случае снижения защитных сил организма, происходит чрезмерный его рост. Основные причины развития вагинального кандидоза:
- снижение иммунитета;
- гормональный сбой;
- приём антибиотиков или других медицинских препаратов (КОК, стероиды, химиолучевая терапия);
- ВИЧ;
- обострение хронических заболеваний.
Некоторые особенности образа жизни также могут спровоцировать обострение кандидоза. Среди них:
- недостаточная гигиена или, наоборот, избыточное использование мыла и гелей для душа;
- чрезмерное употребление продуктов, содержащих сахар;
- ношение тесного синтетического белья;
- использование прокладок;
- резкая смена климатических условий;
- использование презерватива, вагинальных колпачков, диафрагм и внутриматочных спиралей;
- частые стрессы;
- пользование общественными туалетами.
Молочница может свидетельствовать о заболеваниях эндокринной системы, таких как сахарный диабет, гипотиреоз и др. На фоне заболевания надпочечников также может возникать заболевание. Приём антибактериальных препаратов способен нарушить баланс полезной и условно-патогенной микрофлоры и спровоцировать развитие вагинального кандидоза. Candida может попадать во влагалище путём миграции из прямой кишки через перинеальную область. А также во время полового акта (оральный, вагинальный секс), что случается реже.
Среди причин, почему перед месячными появляется молочница, самой основной является гормональная перестройкой организма, которая происходит в течение менструального цикла. После завершения овуляции, если оплодотворения не произошло, наблюдается временное снижение уровня гормонов прогестерона и эстрогена. Это провоцирует снижение оптимального уровня Ph внутренней среды влагалища. Таким образом, нарушается местный иммунитет. Это одновременно создает неблагоприятные условия для лактобактерий, которые должны присутствовать в достаточном количестве во влагалище. Большая их часть погибает, уступая место дрожжевым грибкам.
После того как начинается менструация, этот дисбаланс восстанавливается, и кандидоз проходит сам собой. Но часто случается так, что почему-то молочница после месячных вновь возвращается. Это означает, что грибок присутствует в организме в большом количестве, и требуется специальное лечение.
Чрезмерное образование слизи во влагалище также является одной из причин молочницы перед месячными. Они являются благоприятной средой для размножения микроорганизмов. Важно понимать, что вагинальный кандидоз перед месячными не является вариантом нормы, это патология. Ситуация с повторяющимися эпизодами молочницы перед каждой менструацией чаще 4 раз в год говорит о хроническом течении болезни, которую необходимо лечить. Ведь часто болезнь может спровоцировать воспаление женских половых органов и стать причиной многих заболеваний репродуктивной системы и даже вторичного бесплодия.
Симптомы кандидоза
Симптомы кандидоза перед менструацией ничем не отличаются от симптомов молочницы в другие периоды. Среди них:
- зуд, жжение в области гениталий;
- покраснения и отёк половых губ и влагалища;
- рези и боли при мочеиспускании и интимной близости;
- выделения, которые имеют творожистую консистенцию, иногда водянистые.
Зуд может быть постоянным, усиливаться вечером или ночью, после половой близости. Иногда такое состояние может стать причиной бессонницы и нервных расстройств. Зуд может быть единственным симптомом кандидоза.
Влагалищные выделения обычно обильные, особенно после полового акта. Они могут быть белого или зеленоватого цвета, иметь творожную консистенцию с кисловатым запахом.
В некоторых случаях может возникать кандидозное поражение мочевого пузыря (цистит) и мочеиспускательного канала (уретрит). Для этих состояний характерен зуд и жжение во время мочеиспускания, болезненные ощущения в области мочевого пузыря и в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.
В случае осложнённого кандидоза возможно возникновение обширной эритемы (покраснения), отёка, нарушения целостности кожи и слизистых оболочек с формированием трещин.
Диагностика молочницы
Подтверждается диагноз вульвовагинального кандидоза на основе жалоб при внешнем осмотре и путём дополнительных исследований. Чаще всего проводятся микроскопические исследования содержимого влагалища. Но так как симптомы молочницы можно легко перепутать с другими ЗППП, то для достоверности результатов эффективно применяется метод ПЦР и культуральное исследование на специальных питательных средах.
Посев с определением чувствительности к антимикотическим препаратам проводят с целью выявления вида и количества грибка. А также он помогает установить препарат, с помощью которого будет проводиться лечение кандидоза. Candida чувствителен к:
- клотримазолу;
- изоконазолу;
- миконазолу;
- кетоконазолу.
Методы лечения
Несмотря на распространённое мнение, кандидоз не является венерическим заболеванием. Парное лечение заболевания необходимо только ярко выраженных симптомах у партнёра. На время терапии необходим половой покой до полного исчезновения признаков заболевания.
Ввиду ограниченности препаратов, которые используются для лечения молочницы во время месячных, терапию следует отложить до окончания менструации. Если сильно беспокоят симптомы молочницы во время месячных, что делать, подскажет врач. В основном на этом этапе лечение сводится к применению оральных противогрибковых препаратов. А после завершения менструации будет назначена комплексная терапия. В её качестве используют:
- вагинальные свечи;
- оральные медикаментозные средства;
- мази местного назначения;
- спринцевания.
Дополнительно могут быть назначены иммуномодуляторы и пробиотики. Рекомендуется специальная диета с исключением сладкого, жирного, копченого и солёного. В рационе должно быть большое количество кисломолочных продуктов, а также продуктов, которые оказывают прямое противогрибковое действие: чеснок, имбирь, прополис, грейпфрут, острый красный перец и др.
Лечение не производится с помощью антибиотиков, так как они способны лишь усугубить ситуацию. При острой форме кандидоза таблетированные препараты назначаются, как правило, однократно. Иногда лечение может растянуться на неделю. Наиболее распространённые средства:
- Фуцис;
- Пимафуцин;
- Флукостат;
- Флюконазол;
- Нистатин;
- Клотримазол и др.
Не стоит самостоятельно назначать себе таблетки, так как грибковая инфекция может быть устойчива к компонентам препарата. В этом случае лечение не будет успешным.
Совместно с оральными препаратами доктор может назначить суппозитории и мази местного действия. Среди них:
- свечи Тержинан;
- мазь Пимафукорт;
- мазь Клотримазол;
- свечи Ливарол;
- суппозитории Полижинакс.
Эффективным также станет применение рецептов народной медицины совместно с основным лечением. Использование трав и настоек помогает снять симптомы и ускорить выздоровление.
Чаще всего при молочнице используют ромашковый отвар для спринцевания. Это растение является природным антисептиком. На литр кипятка потребуется 3 ч. л. сухой травы. Раствор необходимо настоять и использовать до 5 раз в сутки. В ромашковый отвар можно добавить дубовую кору в равной пропорции.
Устранить молочницу поможет сода. На стакан кипячёной воды берут 1 ч. л. соды. Спринцевания можно проводить до 6 раз в сутки.
Для лечения хронического течения кандидоза необходимо больше времени. Терапию потребуется проводить на протяжении от 4 до 12 месяцев с периодичностью раз в месяц. Всё индивидуально, поэтому важен строгий контроль со стороны гинеколога.
Профилактика заболевания
Так как грибок Candida — это условно-патогенный микроорганизм, который присутствует в организме всегда, важно не допускать его чрезмерного размножения. А это возможно лишь путём заботы о своём здоровье. Правильный образ жизни, полноценное питание, выборочные половые связи — залог здоровья в интимной сфере.
Если имеет место часто рецидивирующий кандидоз, необходимо провести полное обследование организма. При выявлении заболеваний эндокринной системы, гормональных нарушений, а также других хронических заболеваний, важно лечить именно их. В этом случае симптомы молочницы больше не станут беспокоить.
Важно во время приёма антибиотиков использовать пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Если кандидоз возникает на фоне сниженного иммунитета, следует посоветоваться с доктором относительно приёма иммуностимулирующих препаратов.