Почему нельзя делать пункцию молочной железы при месячных

Нередко в молочной железе женщины протекают воспалительные или другие процессы. Чтобы проверить наличие ракового образования, специалисты берут специальный анализ – биопсию. Этот способ является единственным, который дает точный результат и позволяет поставить правильный диагноз.

Какие данные можно получить после пункции молочной железы

Результат анализа биопсии молочных желез дает возможность выявить:

1. Наличие онкологического заболевания.
2. Стадию развития патологии.
3. Структуру новообразования.
4. Характер опухоли (доброкачественная или злокачественная).

Воспалительные или гормональные процессы на ранних стадиях развития также позволяет определить именно пункция. Подобные результаты помогают определить дальнейшую тактику ведения пациента и схему лечения. Процедура проводится с помощью специального оборудования и игл различного размера. Для подобной манипуляции существуют показания и противопоказания.

Показания к проведению

Анализ пункции молочной железы назначает врач-маммолог на основе следующих показаний:

1. Образования в груди, которые прощупываются при осмотре.
2. Изменения соска.
3. Возникновение язв в области груди.
4. На рентгеновском снимке определяются пятна.
5. При проведении ультразвукового исследования визуализируются подозрительные участки.

Биопсия поможет установить источник возникших проблем. В этом случае необходимо подтвердить или опровергнуть развитие опухолей.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, которые не дают возможности взять пункцию из молочной железы женщины:

1. Период беременности.
2. Аллергические реакции на препараты для анестезии.
3. Установленный аппарат, контролирующий работу сердечной мышцы.
4. Лихорадка.
5. Период кормления грудью.
6. Менструация.
7. Новообразования размером менее 5 мм.

Плюсы проведения анализа

Подобная технология взятия анализа имеет массу преимуществ:

• С помощью биопсии можно поставить верный диагноз на самых ранних сроках развития болезни.
• Врачебная ошибка в постановке диагноза исключается полностью.
• Взятые ткани дают возможность определить структуру и характер опухоли в полной мере, что невозможно установить путем УЗИ и МРТ.

Недостатки взятия пункции

Несмотря на многочисленные преимущества, метод исследования имеет и свои недостатки. Самым главным минусом можно назвать болезненность процедуры, исключая вариант введения общего наркоза. Также для взятия биопсии существует немало противопоказаний. После проведения манипуляции пациентка чувствует недомогание, а когда анестезия отходит, недомогание сопровождается еще и болевыми ощущениями. Но такие недостатки не являются причиной отказа от сдачи анализа, ведь именно он дает самый верный результат о характере новообразования в груди.

Порядок взятия пункции из молочной железы

Биопсию проводят обязательно в лечебном учреждении, на дому такие процедуры проводить категорически запрещено. Предварительная госпитализация при этом не требуется. При взятии пункции женщина находится в положении лежа, двигаться при этом она не должна. Специалист проводит анестезию и вводит иглу в молочную железу, с помощью которой происходит забор нужного материала. После манипуляции нет необходимости накладывать швы. Весь процесс занимает не больше 1 часа. После биопсии строго запрещается проводить любые физические нагрузки.

Виды биопсии

На практике применяются следующие виды взятия пункции из молочной железы:

1. Тонкоигольная. Этот вид биопсии можно применить только в том случае, когда уплотнение легко прощупывается вручную. Эту процедуру можно и даже нужно делать в положении сидя. Тонкая игла вводится в молочную железу и забирает необходимый материал для анализа. Пациентка может чувствовать болевые ощущения во время манипуляции.
2. Стереотаксическая. При таком виде биопсии проводится забор нескольких участков ткани из разных частей молочной железы. Забор ткани проводится лежа и только в операционном помещении. Специальный аппарат делает несколько снимков с разных ракурсов, что дает возможность получить изображение в объеме. На основе такого снимка определяются места введения иглы.
3. Инцизионная. Представляет собой забор небольшого участка самой опухоли. Полученный материал отправляется на подробное исследование, после которого можно говорить о злокачественности или доброкачественности опухоли. Взятие анализа происходит только под наркозом, поэтому никакой боли пациентка чувствовать не может.
4. Эксцизионная. В процессе хирургической операции берется участок опухоли или вся она целиком. Процесс проходит под наркозом.

После результатов дополнительных исследований и анализов врач дает заключение, какой вариант взятия пункции подходит пациентке.

Подготовка к проведению биопсии

Существуют строгие указания врача, которыми не стоит пренебрегать, чтобы процедура взятия пункции была проведена верно. Необходимо полностью исключить употребление алкогольных напитков и прием лекарственных средств, которые влияют на кроветворение и свертываемость. Если пациент имеет какие-то аллергические реакции, об этом в обязательном порядке нужно сообщить своему врачу.

Результаты анализа

Несколько дней в лаборатории проводится исследование взятого материала. После исследования врач дает заключение, в котором указывает размер опухоли, структуру тканей, размеры новообразования, наличие или отсутствие онкологического заболевания. Если раковые клетки были обнаружены, то в заключении должен быть обязательно указан тип опухоли.

Существуют и некоторые осложнения, которые могут проявиться после взятия пункции из молочной железы. Серьезных последствий обычно не диагностируется. Нормальными последствиями считается легкое головокружение и тошнота, но сохраняются они непродолжительное время и проходят бесследно.

Дополнительно может наблюдаться отечность в месте взятия пункции, прокол может кровоточить. Плотная повязка из марли поможет остановить кровь. В редких случаях происходят более серьезные осложнения. Биопсия может привести к заражению раны, но только в случае непрофессионализма врачей. Воспалительный процесс, повышение температуры, сильная болезненность и появление выделения из места прокола являются прямым показанием к обращению за помощью к специалистам.

При необходимости взятия биопсии из молочной железы женщины, специалист должен провести дополнительные исследования, чтобы процедура не привела к негативным последствиям. Полученные результаты помогут вовремя поставить правильный диагноз и выстроить грамотную схему лечения.

Меня направили на пункцию молочных желез под контролем УЗИ.
Будьте добры, подскажите — на какой день цикла делать эту процедуру?

(дело в том, что мой лечащий врач ушла на больничный, поэтому спрашиваю)

Заранее спасибо!
Лирина

PS:
если я в своем сообщении дала мало информации, то скажите что мне еще тут указать, для того, чтобы получить правильный ответ.

В большинстве случаев, обследования проводятся с 7-го по 14-й дни цикла, но если необходимо, то можно в любой.

Большое Вам спасибо за ответ!

Немогли бы Вы мне дать какую-то дополнительную информацию?
Что еще с моей стороны, я должна обеспечить для успешного хода процедуры?
Что-то, что я должна сама знать заранее и проконтролировать?

(просто я считаю, что от пациента тоже зависит результат лечения, в том плане, что он заблаговременно сделает необходимые процедуры. или во время подготовить необходимые бумажки. )

Спрашиваю, опять-таки, потому не имею возможности спросить своего лечащего врача.
И хорошо, что я решила проверить свои докадки, на счет того, что для пункции желательно определенные дни.

В общем, если это не трудно, конечно, то по пунктам мои действия «до», «во время», и «после» пункции?

(боюсь получить неинформативный анализ пункции, и ее придется делать еще раз, допустм, или еще каке-то неприятности связанные с этим процессом, Вы, наверное, меня понимаете)

Живу я в Самаре, и делать процедуру буду в Областном Клиническом Онкологическом Диспансере.

С уважением, Лирина.
И еще раз большое спасибо!

Вооще-то, надо:
1. хотя бы иметь представление, в связи с чем планируется делать пункцию под контролем УЗИ.
2. Какое было уже проведено обследование?
3. Ваш возраст.

1. пункция назначена в связи с:

Осмотр на 6 день менструального цикла.
Молочные железы — структура смешанная, представлены жировой и железистой тканью с преобладанием железистой ткани неравномерной акустической плотности с зонами пониженной эхогенности без четких контуров.
Млечные протоки расширены с просветом до 2,7 мм.
В структуре левой молочной железы на границе верхних квадрантов определяется анэхогенная образование с четкими контурами, размерами 5х4 мм; на границе верхних квадрантов гипохогенная узловое образование с четкими, неровными контурами, умеренно неоднородной структуры, размерами 17х7 мм, в режиме ЭД аваскулярно. Рядом, ближе к соску аналогичное образование размерами 7х4 мм.

Правая молочная железа: на границе верхних квадрантов зона пониженной эхогенности с нечеткими, неровными контурами, умеренно неоднородной структуры, в режиме ЭД кровоток не рег-ся.
Лимфатические узлы патологически не изменены.
В подмышечных впадинах л/узлы с сохраненной эхоструктурой.
Справа — размерами до 13х5 мм, слева — размерами до 11х6 мм.
Под и надключичные л/узлы патологически не изменены.

Диагноз УЗИ:
Узловые образования левой молочной железы на фоне дисгормональной мастопатии, по эхографической картине больше данных за фиброаденомы.
Очаговое образование правой молочной железы, эхографическая картина может соответствовать узловой мастопатии.
Рекомендовано: пункция под контролем УЗИ для верификации диагноза.
(11.07.2007 г.)

Заключение по посещению врача:
Жалоб особых нет, контрольный осмотр.
Об-но: Состояние удовлетворительное. Кожа чистая.
Периф. л/у не пальпируется.
В молочных железах множественные диффузные зернистые и ятжистые уплотнения.
По данным УЗИ динамика отрицательная по сравнению с 2005 годом.

Диагноз врача:
Дисгормональная гиперплазия молочных желез. Узловые образования обеих молочных желез.

Рекомендовано: пункция под контролем УЗИ.
(12.07.2007 г.)

2. похоже я все описала в 1 пункте.
3. 32 года (не рожала).

С уважением, Лирина.

Уважаемый А.А. Берзой, что-то я не дождусь от Вас ответа :0/
а когда я пытаюсь послать Вам личное сообщение, то вижу системиное сообщение:
«lirina, вы не имеете прав для доступа к этой странице. Это может быть вызвано несколькими причинами:

1. Ваш аккаунт имеет недостаточно прав для доступа к этой странице. Вы пытаетесь редактировать чье-то сообщение, использовать административные полномочия или прочие опции ограниченного доступа?
2. Вы пытаетесь написать сообщение, но ваш аккаунт отключен администрацией или ожидает активации.»

Пожалуйста, если есть что мне ответить, ответьте,
а то мне пора идти на пункцию завтра-послезавтра.
А я не хочу идти не подготовленной. Боюсь, что что-то пройдет не так.

Большое спасибо заранее!
Лирина.

Сделать маммографию ДО пункции — обязательно !

Если по маммографии «проблем нет», тогда пункция.
Как правило, получение результата всегда можно ускорить, если самой отнести стёкла в лабораторию и оплатить «ускоренный» просмотр в течение 30-40 минут (у нас, к примеру, это стоит порядка 8 US$).

а мне не делали совсем маммографию.
(как я описала выше, мне делали только УЗИ)

Что мне делать?
все-таки идти и сделать сначала именно маммографию?

И что означает «по маммографии проблем нет»?

Пункция молочной железы — это диагностическая процедура, в ходе которой проводится забор тканей из патологического очага для дальнейшего цитологического или гистологического исследования. В последнее время все чаще назначается пункция молочной железы под УЗИ-контролем. Такой вид исследования является более точным и позволяет получить биоптат непосредственно из патологического очага.

Что такое пункция молочной железы и как она выполняется? Это малоинвазивная методика, в ходе которой осуществляется прокол тканей. Затем из патологического очага берут биоматериал специальной пункционной иглой или биопсионным пистолетом.

Пункция молочной железы под УЗИ-контролем безопасна и не сопровождается выраженной болезненностью. Выполняется она под контролем ультразвукового аппарата и позволяет врачу контролировать каждый этап процедуры. Она представляет огромную ценность при подозрении на развитие доброкачественных и злокачественных опухолей. Помогает точно установить диагноз и разработать эффективную лечебную тактику.

Показания к процедуре: когда нужна пункция

Исследование назначается онкологом, маммологом или хирургом при обнаружении у пациентки опухолевидного образования. Пункция из груди показана в таких случаях:

• обнаружение участков уплотнения тканей;
• узловые новообразования, кисты молочной железы;
• патологические выделения из сосков, присутствие признаков воспаления или изъязвлений;
• втянутость соска;
• изменение формы и размера груди;
• деформация молочной железы;
• изменения на коже органа — шелушение, краснота, сухость.

При таких состояниях часто применяется пункция молочной железы под контролем УЗИ. Когда делать исследование определяет врач. Процедура применяется, если другие диагностические манипуляции оказались нерезультативными и достоверно установить природу новообразования не удалось.

Перед тем, как берется пункция из груди, женщине назначается маммография, УЗ-исследование. Методика позволяет провести дифференциальную диагностику и точно выявить присутствующие патологические изменения.

Пункция молочной железы: есть ли противопоказания

При таких состояниях не проводится пункция молочной железы под контролем УЗИ. Есть ли противопоказания к исследованию со стороны других внутренних органов? Процедура не выполняется при обострении любых хронических патологий.

Если назначается пункция молочной железы, противопоказания должны быть полностью исключены. Только так удастся получить достоверные данные о состоянии здоровья женщины, снизить риск развития осложнений и сделать процедуру безопасной.

Подготовка и проведение: как делают пункцию молочной железы

Для выполнения исследования особая подготовка не требуется. За 2-3 дня до запланированной процедуры необходимо исключить прием медикаментов, разжижающих кровь, а также отказаться от алкоголя. Если накануне исследования женщину беспокоили какие-либо нарушения в общем самочувствии, следует обязательно сообщить об этом врачу до начала процедуры.

Как делают пункцию молочной железы? Манипуляция является малоинвазивной, проводится амбулаторно. Для забора биоматериала женщина занимает лежачее положение.

• Как берут пункцию из молочной железы? Последовательность выполнения процедуры будет следующей:
• выполнение местного обезболивания (при необходимости);
• определение точного расположения патологического очага — при использовании УЗ-контроля определить его довольно просто;
• антисептическая обработка области прокола груди;
• введение пункционной иглы и получение биоматериала для исследования;
• удаление иглы, антисептическая обработка прокола, наложение стерильной повязки.

• Как берут пункцию из молочной железы зависит от типа используемых игл для забора тканей. Учитывая этот фактор, выделяют несколько видов исследования:
• Тонкоигольная пункция — используется для забора жидкости.
• Толстоигольная — выполняется для получения столбика клеток из патологического очага.
• Стереотаксическая — забор биоматериала проводится из нескольких анатомических участков. Применяется при объемных новообразования.
• Иницизионная — наиболее инвазивная, но при этом высокоточная. Подразумевает иссечение фрагмента опухоли (уплотнения) для последующего исследования.

Как делают пункцию молочной железы в каждом клиническом случае специалист определяет индивидуально, учитывая присутствующую симптоматику и предполагаемый диагноз.

Крайне нежелательно выполнять забор биоматериала во время менструации (на 1-4 день) и непосредственно перед ее началом. Если вам назначена пункция молочной железы, на какой день цикла делать исследования врач определяет индивидуально для каждой женщины.

Когда речь заходит об исследовании, многие женщины спрашивают: больно ли делать пункцию молочной железы? Это зависит прежде всего от разновидности забора тканей. Если выполняется пункция молочной железы тонкоигольным или стереотаксическим методом, больно может быть только в момент прокола кожи.

При этом дискомфорт имеет умеренный характер и такие процедуры зачастую выполняются даже без местного обезболивания. Однако, если вы имеете высокий порог чувствительности, перед проведением забора тканей может применятся локальная анестезия.

Если речь идет о более сложных техниках — толстоигольной или иницизионной пункции, обезболивание является обязательным этапом при проведении исследования. Благодаря этому процедура не сопровождается дискомфортом и хорошо переносится пациентами.

Больно ли делать пункцию молочной железы зависит от индивидуального уровня чувствительности, а также типа забора тканей. При правильном выполнении процедура не вызывает выраженного дискомфорта.

Многие пациентки интересуются: как определить рак молочной железы на начальных стадиях?

Рак молочной, или грудной железы — одно из наиболее распространенных злокачественных онкологических заболеваний среди женщин.

Рак молочной железы — злокачественная патология, которая все чаще диагностируется даже у молодых девушек. Однако, услышав такой диагноз, не спешите отчаиваться. Рак груди — это не приговор!

На сегодняшний день тема новообразований молочной железы особенно актуальна.