Но задержка месячных, так или иначе, вызывает большое беспокойство. Женщины задаются вопросом, почему не наступает менструация и все ли в порядке с их организмом. Первое, на что падает подозрение — это наличие беременности. И вот в руках заветный экспресс-тест, купленный в аптеке. Через 5 минут все проясниться. Но тест не всегда показывает две полосы. Подчас результат почему-то бывает отрицательным. Это служит свидетельством какого-либо нарушения в организме женщины.
Сразу паниковать не стоит. Иногда это простая ошибка в подсчетах. Поэтому многие гинекологи рекомендуют вести специальный менструальный календарь, в котором фиксируются все даты начала и окончания месячных, ведь память иногда подводит женщину.
Беременность
Самая частая и самая естественная причина заде¬ржки у женщин репродуктив¬ного возраста. Она может сопровождаться изменением вкусовых и обоня¬тельных ощущений, нагрубанием и болезнен¬ностью молочных желез.
Внематочная беременность также может быть причиной задержки. В этом случае плодное яйцо прикрепляется в маточной трубе. Это опасное состояние, угрожающее жизни женщины. На ранних сроках ее признаки ничем не отличаются от нормальной беременности. Тесты на беременность показывают отрицательные результаты, либо полоски слабо выражены. Определение уровня хорионического гонадотропина, результаты осмотра и УЗИ помогут определиться с окончательным диагнозом.
Данные из анатомии
Перед тем как начать беседу , почему не начинаются месячные на протяжении какого-либо периода, нужно четко представить картину цикла в целом. Зная все нюансы физиологии женщины, можно многое объяснить. При этом ведущая роль в этом процессе отводиться функционированию центральной нервной системы.
Гипофиз и гипоталамус вырабатывают нужные гормоны и отвечают за протекание цикла. Если работа одной из желез нарушена, то работа второй также дает сбой. Посредством гормонов происходит прямое воздействие на формирование яйцеклетки и общее состояние матки.
В первой половине цикла яичник готовятся к овуляции. Организмом активно вырабатывается гормон эстроген, при воздействии которого и происходит развитие яйцеклетки. Слизистая стенка матки становиться более толстой, внутренний слой также увеличивается.
После овуляции яйцеклетка выходит из своей капсулы, чем знаменуется вторая фаза цикла.
Во второй половине фолликул трансформируется в желтое тело, вырабатывающее прогестерон. Если же беременность не наступила, то функция желтого тела угасает и начинается процесс отторжение внутреннего слоя матки, что знаменуется началом менструации.
Месячные – достаточно сложный процесс в женском организме, повторяющийся с одинаковыми интервалами. Но в них могут наступить и значительные сбои. Менструация существует в природе для продолжения человеческого рода. При возникновении каких-либо угнетающих факторов организм направлен на преодоление другой проблемы и как бы меняет свою программу.
Правильность менструального цикла характеризуется размеренностью. Он имеет индивидуальную продолжительность в зависимости от физиологических особенностей женщины от 28 до 35 дней.
Перед тем как поднять проблему, почему месячные не начинаются, следует отметить, что входит в это понятие. Врачи утверждают, что поводом для обращения к ним могут служить пять дней задержки менструации.
Надо отметить, что задержки бывают даже при абсолютном здоровом функционировании организма и особых опасений вызывать не должны. Но все-таки провериться не помешает.
После тщательного обследования врач сможет дать установить, почему не начинаются месячные, и, при надобности, назначить медикаментозную терапию.
Прием оральных контрацептивов
Поздняя овуляция также может быть вызвана принятием экстренных контрацептивов или резкого прекращения приема противозачаточных препаратов посреди цикла.
Во время приема оральных контрацептивов или после отмены препарата в течение нескольких циклов менструация может отсутствовать. Это так называемый синдром гиперторможения яичников. Если препараты вызвали развитие такого синдрома, их прием отменяют. Обычно в течение 2-3 месяцев (максимум 6 месяцев) функция яичников восстанавливается. В противном случае женщине назначают препараты для нормализации цикла.
Причины, по которым нарушается работа яичников у женщин
Неправильная работа придатков отмечается в результате:
- гормональных отклонений, в том числе СПКЯ;
- воспалительных процессов;
- наличия кистозных образований, полипов, эндометриоза;
- применения определенных медикаментов;
- недостаточной массы тела;
- диабета, ожирения (заболевания провоцируют гормональный сбой, который отображается на работе яичников);
- негативных факторов: смены климатических поясов, воздействия радиации и т. д.;
- выкидыша или аборта;
- неправильного введения внутриматочной спирали.
Гинекологические заболевания
Наиболее распространены такие заболевания как киста яичника и поликистоз яичников.
Кисты яичника образуются в результате нарушения гормонального баланса. Клетки этих кист производят гормон прогестерон, что приводит к нарушению второй фазы менструального цикла. Поскольку гормональный фон не обеспечивает своевременное отторжение эндометрия, менструация задерживается.
Поликистоз яичников сопровождается нарушением выработки гормонов и препятствует овуляции.
Кроме того, задержка может быть вызвана воспалительными процессами в матке, в придатках матки, дисфункциями яичников.
Причины отсутствия месячных
Длительным отсутствие менструации можно считать, если она задерживается на 7 и более дней. Отклонения от цикла наблюдаются после первых выделений и в период угасания женского организма, перед менопаузой. Также нормой считается задержка на несколько дней после первого полового акта. Выделения прекращаются с наступлением беременности. Гормональный фон приходит в норму после окончания лактации. Оказать влияние на женский организм и привести к сбою цикла могут следующие факторы:
- Гинекологические заболевания. К прекращению месячных может привести воспаление репродуктивных органов, образование кист, дисфункция яичников. Гормональный баланс нарушается из-за выработки прогестерона, чему способствуют клетки новообразований.
- Изменение массы тела. При избыточном весе страдают все внутренние органы. Они работают с большой нагрузкой. Матка и яичники будут находиться под постоянным давлением жировой ткани, что приведёт к сбоям в их работе. Излишняя худоба также способствует прекращению месячных. Все важные процессы будут работать на поддержание жизнеобеспечения.
- Смена образа жизни. Менструальный цикл чувствителен к любому изменению жизненного уклада. Причиной задержки может стать смена работы, климата, появление вредных привычек или отказ от старых. На перестройку организму обычно требуется не более двух недель.
- Приём лекарственных препаратов. Способствовать задержке выделений или прекратить их полностью могут некоторые медикаменты. К таким относятся мочегонные средства, анаболики, антидепрессанты и прочие. Оральные контрацептивы при неправильном применении также могут влиять на менструальный цикл.
- Стрессовые ситуации. Эмоциональные состояния, тревожность провоцируют серьёзные сбои в организме. При нервном истощении вполне возможна остановка менструации. Негативно сказывается моральное переутомление, недосыпание, физические нагрузки.
Что делать если не начинаются месячные у подростка
Большинство причин не вызывают болезненные ощущения и исправить их можно без дополнительного приема медицинских препаратов. Однако, если девушка чувствует сильную боль или задержка слишком длительная — рекомендуется в обязательном порядке обратиться к врачу.
Самолечение в этом случае категорически недопустимо. Высока вероятность развития инфекционных болезней мочеполовой системы, вызванной переохлаждением или даже развитие синдрома поликистозных яичников.
Длительность отсутствия менструаций, болезненные ощущения — это повод обратиться к доктору. Не рекомендуется даже думать о самолечении, которое нанесет сильный вред девушке.
Что нужно делать?
При любой задержке, независимо от ее продолжительности, кроме теста необходимо проконсультироваться с гинекологом и провести УЗИ, которое показывает наличие беременности уже с 5 дня. Окончательно дать ответ на вопрос присутствует или нет новая жизнь внутри женщины, способен анализ крови на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ). Проводить его можно как на 10, так и на 20 день задержки. Можно говорить о беременности при концентрации ХГЧ от 25 МЕ/л и более. Повторно анализ на ХГЧ выполняют на 15–20 неделе для того, чтобы определить, нет ли каких-либо отклонений в развитии плода.
Нужно обязательно учесть, что кроме беременности есть и другие факторы, изменяющие уровень ХГЧ в большую сторону. К примеру, такие заболевания, как опухоль почек либо половых органов, а также длительный прием гормональных препаратов, могут привести к тому, что уровень ХГЧ превышает значение 25 МЕ/л.
алогично воздействуют на организм пузырный занос и злокачественная опухоль матки. Но на 15–20 день задержки уровень ХГЧ при беременности исчисляется трех— и четырехзначными цифрами, поэтому если задержка длительная, показатели этого гормона на уровне 25–30 единиц говорят о болезни, а не о зачатии.
За несколько дней до сдачи анализа нельзя принимать какие-либо лекарственные препараты, т. к. это может привести к получению неточных результатов. Также не рекомендуется делать процедуру с первых дней задержки либо потребуется проведение повторного анализа на 7 день отсутствия месячных.
Наконец, еще одной причиной отсутствия менструации при отрицательном тесте после 10–14 дней задержки, может стать внематочная беременность. Исключить данную патологию может только врач после осмотра на УЗИ. Если вас беспокоят сильные боли, отдающие в спину или ногу, тянущие спазмы в районе придатков, слабость и тошнота, жар и скачки давления — нужно немедленно вызывать скорую помощь. Также при внематочной у большинства женщин есть мазня, однако ее может и не быть, поэтому нужно ориентироваться и по другим симптомам.
Почему развивается отклонение
Если болит яичник и задержка месячных – это признак развития мультифолликулярного состояния. Специалисты выделяют несколько причин, приводящих к этому:
- Генетическая предрасположенность.
- Нарушенная функциональность щитовидки.
- Эндокринные заболевания.
- Изменение в весе (в меньшую или большую сторону).
- Грудное вскармливание.
- Гормональная контрацепция.
- Постоянные стрессы.
- Первая менструация.
И напоследок
Нельзя безразлично относиться к своему женскому здоровью! Для контроля за циклом каждой женщине нужно вести календарь, в котором бы она отмечала начало каждых месячных. Это позволит вовремя заметить отклонения – нормальное изменение длительности биоцикла (от 1-го дня одних месячных до 1-го дня последующих) не превышает три дня.
Если произошла задержка месячных – нужно провести тестирование на беременность (тесты свободно продаются в аптечной сети). Если он показал отрицательный результат и ухудшения самочувствия нет, следует подождать около десяти дней.
Если помимо задержки менструации есть боли в животе, повышение температуры, появились выделения из гениталий – нужно срочно обратиться за медицинской помощью. При частых задержках менструаций необходимо посетить квалифицированного гинеколога.
Народные средства
Во многих случаях при их грамотном использовании удается восстановить регулярность месячных.
- Лавровый лист — 3 штуки — залить стаканом кипятка и настоять. Пить три стакана в день, но не больше.
- Пучок петрушки заварить в стакане кипятка и настоять. Принимать по полстакана два раза в день несколько суток.
- Отвар душицы, заваренный вместо чая, также может спровоцировать месячные.
- Выше мы описывали способ с таблетками витамина С. Его можно заменить двумя лимонами.
- Горячая ванная с солью и йодом может ускорить менструацию. Противопоказание – проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Диагностика патологии
Чтобы выявить нарушение работы яичников нужно обратиться к гинекологу. Если он заподозрит гормональные причины отклонений, то обязательно направит к гинекологу-эндокринологу.
Диагностические мероприятия включают:
- осмотр на гинекологическом кресле;
- сбор анамнеза;
- исключение хронических заболеваний репродуктивной сферы;
- УЗИ органов тазовой области, щитовидки и надпочечников;
- исследование влагалищного мазка на микрофлору;
- анализ на венерические заболевания;
- определение концентрации половых гормонов;
- рентгенографию черепа, КТ и МРТ головного мозга;
- ЭЭГ, позволяющее обнаружить отклонения;
- гистероскопия с биопсией шейки матки;
- выскабливание канала и полости детородного органа для гистологического исследования тканей эндометрия.
Не идут месячные, как вызвать, в каком случае необходимо обратиться к доктору
При задержке свыше недели — необходимо немедленно обратиться к доктору. Не рекомендуется заниматься самолечением и пытаться вызвать кровотечение народными средствами без предварительной консультации.
Если проблема была спровоцирована заболеванием — это негативно скажется на состоянии организма.
Врач поможет определить проблему и, если отсутствие менструаций — результат психологического перенапряжения, стоит отказаться от седативных и больше отдыхать. Нередко причиной является прием разных медикаментов, которые тоже влияют на цикл — исправить это можно отказавшись от них. Не всегда хороши и жесткие диеты, что также негативно сказываются на менструации.
Зачастую проблема проста и решить ее можно только изменив некоторые детали. Однако, чтобы знать, что именно нужно менять — важен совет доктора.
Почему не идут месячные в 13, 14, 16 лет
Отсутствие менструаций до пятнадцати лет является аномальным явлением.
Если же менархе были, но после график цикла так и не устанавливается, это может быть спровоцировано рядом факторов:
- Вредные привычки — курение и алкоголь;
- Гормональный дисбаланс — преобладание мужских гормонов с острым недостатком эстрогена;
- Медикаменты — особенно тяжело влияют синтетические гормональные препараты;
- Чрезмерное увлечение диетами;
- Начало половой жизни, возможная беременность;
- Травмы, операции, неправильное формирование половых органов — диагностировать может только гинеколог;
- Чрезмерное эмоциональное и физическое перенапряжение со сжиганием жировой прослойки, недостаток которой блокирует процесс овуляции.
Самостоятельно определить причину достаточно сложно, поэтому визит к врачу лишним не будет.
Лечение ленивых яичников
Если месячных нет, то проводится детальная диагностика, после которой осуществляется лечение. Терапия должна быть направлена на устранение первопричины отклонений и борьбу с сопутствующими заболеваниями (сахарным диабетом, кистозными образованиями, опухолями и др.). Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы, массаж, физиотерапевтические процедуры.
Если женщина страдает от ожирения, то ей рекомендуются соблюдение диеты и изменение привычного образа жизни. При дефиците массы тела принимаются меры, направленные на нормализацию веса. Это позволяет восстановить овуляцию и нормальные характеристики менструального цикла. Тогда, когда дисфункция придатков обусловлена гормональным сбоем, требуется более серьезный подход.
Так, при СПКЯ, если пациентка не планирует беременность, назначаются оральные контрацептивы, выравнивающие менструальный цикл и устраняющие симптомы гормонального дисбаланса. При аменорее рекомендуется применение Дюфастона. После курса препарата начинается кровотечение отмены, которое расценивается как очередные месячные.
Если СПКЯ сопутствует повышение сахара в крови, то применяется Метформин. На фоне такого лечения нормализуется гормональный фон, что позволяет женщине зачать ребенка. На усмотрение гинеколога проводится гормональная стимуляция овуляции или хирургическое вмешательство (лапароскопия).
Функционирование яичников нарушается по различным причинам и может возникнуть даже на фоне интенсивного и продолжительного стресса. Иногда для нормализации работы репродуктивной системы достаточно устранить негативные факторы.
Месячные приходят в норме всегда вовремя. Просто обычно хотелки хозяйки не совпадают с их графиком. А так — это физиология, и слава Богу, что они приходят, и строго по графику. Потому что наступит когда-нибудь момент, когда они не придут и наступит климакс. Вот это, действительно, будет не вовремя. 🙂 С климаксом приходит потихоньку и старость. Жизнь проходит и все приходит так всегда не вовремя. 🙂
«Не вовремя?» Может Вы желаете секса, а в этот день начались месячные? НЕ ВОВРЕМЯ. Надеюсь, что Вы имеете в виду другое. Несколько раз в месяц занимались открытым сексом и вдруг! Нет месячных. Задержка. Почему? На этот вопрос вряд ли даст ответ даже врач. Здесь может играть роль даже психологический момент: неустроенность жизни, муж кажется разлюбил. Моя жена в случае задержки меня приглашала в спальню, становилась на 4 точки и разрешала мне работать на всю длину до упора. А утром целовала в щечку, все в порядке, месячные ПРИЕХАЛИ.