Выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности. Он вызывает не только сильное психоэмоционально потрясение, но и физические недомогания и гормональные сбои. Среди последствий выкидыша – нарушения менструального цикла.
Первый признак выкидыша – кровянистые выделения, иногда со сгустками, из половых путей, сопровождаемые болью внизу живота. После изгнания эмбриона выделения сохраняются еще какое-то время — от 4 дней до недели. Если имело место хирургическое вмешательство (чистка), то выделения могут длится до 10 дней. Это кровотечение имеет иную природу и не является менструацией.
Настоящая менструация придет примерно через 25-35 дней после выкидыша. Иногда гормональный сбой в организме настолько сильный, что менструация может задерживается до 45 дней. Если даже по прошествии этого времени месячные не пришли – это повод обратиться к гинекологу.
Если через неделю-полторы после окончания связанных с прерыванием беременности выделений начались менструальноподобные выделения, то едва ли это менструация. Скорее из организма выходят частички оболочек плодного яйца и эндометрия. Необходимо сделать УЗИ полости матки, особенно, если выделения начались на фоне повышения температуры тела, болей в области живота и других симптомов ухудшения самочувствия.
Влияние чистки на месячные
Продолжительность менструации после выкидыша зависит от того, было ли применено хирургическое вмешательство. Если было, то выделения более продолжительные, чем обычно. Если женщине не делали чистку, то менструальные выделения кратковременные. Такая картина сохраняется в течение 2-3 циклов, после чего менструации приобретают свой обычный характер. Если этого не происходит, то нужна гормональная коррекция под контролем врача.
Обильность выделений также зависит от наличия или отсутствия хирургического вмешательства. Если оно было, то месячные идут обильно, если не было, то скудно. В выделениях могут присутствовать сгустки – это частички эндометрия, эпителия влагалища, свертки крови.
Цвет выделений обычный, но также нормальными являются выделения более светлого или более темного, буро-коричневатого цвета. Опасения должны вызывать алые выделения: это признак маточного кровотечения. Мутный цвет, зеленые или черные вкрапления, и неприятный запах говорят о маточной или влагалищной инфекции.
После выкидыша на раннем сроке менструальный цикл восстанавливается в течение 2-3 месяцев.
После оперативного вмешательства (чистки) цикл восстанавливается дольше из-за того, что помимо сбоя в гормональной сфере организм перенес непредусмотренное природой осложнение в виде выскабливания полости матки. Матке нужно восстановиться физически после такого воздействия.
Допустимо наступление месячных через 45 дней после выкидыша. Если 45 дней прошло, а менструация не наступила, нужно пройти обследование на предмет воспалительных процессов, эндометрита, сбоев в работе яичников, спаечных процессов и других отклонений.
Также нужно сделать тест на беременность, женщина может забеременеть сразу в первую же овуляцию, наступившую после выкидыша даже при нерегулярном цикли, поэтому нельзя исключать задержку менструации по причине беременности.
Принимать самостоятельно какие-либо препараты для восстановления нарушенного менструального цикла недопустимо. Их должен назначать врач после всестороннего обследования. При любых нарушениях в половой сфере нужно посетить гинеколога. Он проведет осмотр, возьмет необходимые анализы, направит на общие анализы крови и мочи, УЗИ и другие исследования, зафиксирует все жалобы и назначит лечение. Если проблема вызвана сбоями в гормональной сфере, то обязательно наблюдение у эндокринолога.
Прерывание беременности способствует серьезному гормональному нарушению в женском организме. Выкидыш сопровождается схваткообразными болями и интенсивным кровотечением. При отсутствии осложнений после неудачной беременности месячные стабилизируются на следующий цикл, но иногда требуется большее количество времени.
Беременность может прерваться на любом сроке. Выкидыш на четвертой неделе называют биохимической беременностью. В этом случае хирургического вмешательства не требуется. Организм самостоятельно избавляется от эмбриона и верхних слоев эндометрия. Прерывание на более поздних сроках требует врачебной помощи. Проводится выскабливание матки, которое повреждает внутреннюю слизистую оболочку. Это сопровождается замедленным ростом эндометрия в последующие циклы.
От того, насколько качественно провели выскабливание, зависит скорость восстановления эндометрия.
Он сказывается на работе репродуктивной системы. В этом случае месячные не приходят вовремя. Снижается вероятность зачатия в ближайший период.
Срыв беременности сопровождается гормональными скачками. На восстановление гормонального фона уходит от двух до шести месяцев. В некоторых случаях необходим прием гормональных препаратов. Чаще всего назначают оральные контрацептивы. Они погружают яичники в спящее состояние. После отмены препарата фертильность женщины приходит в норму.
Чтобы ускорить восстановление менструального цикла, нельзя заниматься сексом в первые несколько недель после выкидыша. Крайне важно обеспечить гигиену половых органов и принимать назначенные медикаменты. Желательно соблюдать покой и избегать физических нагрузок. Если придерживаться всех рекомендаций специалистов, то в 85% случаев цикл нормализуется через месяц.
Характер менструаций обусловливается степенью тяжести состояния женщины. При благоприятном прогнозе первые месячные приходят в течение 32 дней. При развитии осложнений может наблюдаться аменорея, которая выражается в отсутствии менструации на протяжении долгого времени. В норме месячные после выкидыша сопровождаются следующими признаками:
- Средняя продолжительность лютеиновой и фолликулярной фаз составляет 15 дней, но при этом возможны незначительные отклонения.
- Оптимальное количество выделяемой крови в сутки – не более 150 мл.
- Выделения имеют темно-коричневый или красный оттенок. Неприятный запах и сгустки отсутствуют.
- Продолжительность менструации составляет от трех до семи дней. Обильные и мажущие месячные, которые длятся больше недели, считаются патологией.
- Полное восстановление цикла происходит в трехмесячный период после прерывания беременности.
- Симптомы ПМС умеренные.
В идеале выделения во время менструации имеют алый оттенок. Присутствие желтоватых, черных или зеленых включений указывает на развитие инфекционных заболеваний. После выкидыша увеличивается вероятность заражения, поэтому важно соблюдать правила интимной гигиены. Наличие слизистых выделений допустимо в том случае, если отсутствует неприятный запах из половых органов.
Сгустки свидетельствуют о том, что выскабливание матки было проведено некачественно. Чтобы избежать воспалительного заболевания, пациентку помещают в стационар. Лечение проводят с использованием антибактериальных препаратов. В отдельных случаях может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.