Нередко женщины отмечают удлинение месячных, когда они продолжаются больше положенного срока, например, две недели. Если подобная ситуация приобретает постоянный характер, то возникает закономерный вопрос о том, почему нарушается менструальный цикл и что нужно делать для его нормализации. При этом следует доверять только проверенной информации и советам врача.
Причины
Функциональные особенности женского цикла довольно уязвимы. В повседневной жизни на организм влияют различные факторы – как внешние, так и внутренние – что не может не отразиться на его состоянии.
Если подобное воздействие имеет выраженный или длительный характер, то наблюдаются изменения в обменных процессах и нейрогуморальной регуляции, что приводит и к нарушению длительности менструаций. В этом аспекте необходимо выделить следующие состояния:
Наиболее распространенные факторы длительных месячных в основном говорят о каких-то патологических изменениях в организме. Но в то же время нужно помнить о тех причинах, которые могут наблюдаться и в норме.
Чтобы понять, почему месячные идут больше срока, необходимо провести обследование, основанное на врачебном осмотре и дополнительных методах диагностики.
Симптомы
Если рассматривать симптомы нарушений цикла, то нужно сначала определиться с его нормальными показателями. Так, месячные должны закончиться в течение одной недели, причем они могут быть обильными только в первые дни.
Когда менструации идут больше отведенного времени, говорят о полименорее, а при увеличении суточного объема кровопотери до 150 мл диагностируют меноррагию.
Такие явления часто наблюдаются у одной женщины и объединяются в рамках понятия о гиперменструальном синдроме. В каждом из случаев необходимо учитывать происхождение такого явления, поскольку возможны и другие симптомы.
Отклонения от нормы часто наблюдаются в период установления цикличности менструаций у девушек пубертатного возраста. Тогда еще нельзя говорить о четких критериях, которые исключают физиологичность процесса. Поэтому возможны различные варианты:
- Месячные мажут или отличаются обильностью.
- Кровотечение кратковременное или более продолжительное.
- Межменструальный период может сокращаться или удлиняться.
Такие изменения являются совершенно нормальными, а цикл должен установиться на протяжении нескольких месяцев. Подобные процессы могут наблюдаться и в другой ситуации – когда женщина достигла климактерического возраста. Тогда причина кроется в снижении уровня эстрогенов. Еще одна физиологическая причина изменения длительности менструаций – это послеродовый период, когда организму нужно время на восстановление гормональной регуляции.
Указанные случаи являются нормой и не требуют какой-либо коррекции. Лечение необходимо при патологических состояниях.
Яичники принимают активное участие в обеспечении регулярности менструального цикла, поэтому нарушения в их работе закономерно приводят к изменению длительности месячных. Нередко это происходит из-за функциональных сбоев – при стрессовых ситуациях, повышенной массе тела, изменении климатических условий, использовании некоторых средств контрацепции.
Но значительно большее влияние на работу яичников оказывают различные заболевания, которые провоцируют гормональный дисбаланс. Чаще всего это проявляется следующими признаками:
- Нарушение регулярности менструаций.
- Боли внизу живота.
- Предменструальный синдром.
- Маточные кровотечения.
- Аменорея.
- Бесплодие.
Если выявлены признаки дисфункции яичников, следует разобраться, с чем связаны подобные нарушения.
Усиление менструального кровотечения, которое может длиться две недели, зачастую наблюдают при опухолевых заболеваниях половых органов. В основном это касается фибромиом, полипов матки или кистозных образований в яичниках.
Но нужно помнить и о возможности злокачественной патологии (рака), что следует исключать при появлении подобных симптомов у женщин в менопаузе. Таким образом, можно выделить следующие признаки, требующие пристального внимания:
- Межменструальные кровотечения.
- Увеличение объема и длительности месячных.
- Боли внизу живота.
- Увеличение размеров матки.
- Появление посторонних выделений.
Большое значение отводится предупреждению и раннему выявлению опухолевых процессов, в чем помогает повышенная онкологическая настороженность врачей и пациентов.
Еще один из факторов, приводящий к удлинению менструальных кровотечений – это эндометриоз. Патология заключается в распространении клеток слизистой оболочки матки за пределы их нормального расположения. Нередко заболевание может протекать бессимптомно, выявляясь при случайном обследовании.
Бывает, что месячные периодически мажут в виде коричневых выделений. Но в большинстве случаев, если диагностирован эндометриоз, то появляются такие признаки:
- Болевые ощущения внизу живота.
- Нарушение цикличности менструаций.
- Меноррагия.
- Дискомфорт во время секса.
- Бесплодие.
Когда клетки эндометрия проникают в брюшную полость, могут возникать предпосылки для спаечной болезни.
Если месячные идут больше одной недели, то нужно подумать и о воспалительных заболеваниях гинекологической сферы. Подобное явление не редкость при аднексите, эндометрите или специфических инфекциях половых органов. В этом случае наряду с изменениями менструального цикла могут беспокоить следующие проявления:
- Боли в области малого таза.
- Выделения различного характера.
- Лихорадка.
Следует помнить, что хронический воспалительный процесс зачастую становится причиной бесплодия.
Диагностика
Для подтверждения диагноза нужно использовать дополнительные методы. Поскольку общего и гинекологического осмотра недостаточно, применяют лабораторное и инструментальное обследование. В его комплекс включают:
- Биохимическое исследование крови (гормональные показатели).
- Бактериологический анализ выделений.
- Кольпоскопия.
- Ультразвуковое исследование.
- Гистероскопия.
После получения всех результатов можно говорить о том, есть ли патологические причины удлинения менструаций.
Лечение
Лечить нарушения менструального цикла нужно с учетом их происхождения. Когда при обследовании удалось исключить определенные заболевания, женщине нужно в первую очередь задуматься о нормализации ее образа жизни.
Но если подтверждена какая-либо патология, то необходимое лечение назначит только врач. Даже не стоит пытаться нормализовать цикл самостоятельно.
Чтобы восстановить периодичность и длительность менструаций, следует вести здоровый образ жизни. Это требует собственных усилий, а также предполагает выполнение всех рекомендаций врача по профилактике заболеваний. Женщинам стоит соблюдать несложные правила:
- Правильно питаться.
- Отказаться от курения и употребления алкоголя.
- Уделять достаточное внимание физической активности.
- Бороться с лишним весом.
- Минимизировать воздействие стрессовых факторов.
Нормализация образа жизни помогает не только преодолеть функциональные нарушения, но и предотвратить многие заболевания.
Когда речь идет о патологии, основой лечения становится медикаментозная коррекция. Каждое заболевание требует адекватной терапии, поэтому необходимые препараты назначаются врачом исходя из диагноза и состояния организма женщины. В основном пользуются такими лекарственными средствами:
- Гормональные (комбинации эстрогенов и прогестерона).
- Кровоостанавливающие.
- Витамины и микроэлементы.
- Антибиотики.
- Фитопрепараты.
Какие из медикаментов следует принимать в конкретном случае, скажет врач. Он определит терапевтические дозировки и курс приема.
В некоторых случаях приходится даже делать операцию. Это касается опухолевых заболеваний, а также воспалительных процессов, распространяющихся на брюшину. В зависимости от патологии, используют следующие методики:
- Лапароскопические.
- Гистероскопические.
- Операции из открытого доступа.
Если идут длительные менструации, нужно прежде всего установить причину нарушения цикла. На основании результатов диагностических мероприятий формируется лечебная программа. Однако, многие случаи также требуют собственных усилий, направленных на изменение образа жизни.
Женский организм – очень тонкая и хрупкая система, любое нарушение в работе которой может привести к неприятным и даже опасным последствиям, таким как угнетение всего организма и бесплодие. Вот почему при обнаружении малейшего отклонения от обычной нормы каждая женщина должна незамедлительно обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.
Месячными называют отторжение функционального внутреннего слоя матки – эндометрия, который нарастает каждый цикл под действием половых гормонов. Любые сбои в женской репродуктивной системе практически всегда отражаются на менструальном цикле.
В норме каждый цикл должен длиться от 21 до 35 дней, начиная от 1 дня месячных. Сами критические дни должны иметь продолжительность 3–7 дней. Любые отклонения от нормы могут быть симптомом какой-либо патологии. Наиболее распространенной проблемой у женщин в любом возрасте считаются длительные месячные, которые по каким-то причинам идут 2 недели или более.
Главная опасность этого явления заключается в том, что женщина теряет большое количество крови (особенно если месячные обильны и сопровождаются сгустками), что может привести к анемии или к более тяжелым последствиям. Поэтому очень важно следить за количеством и длительностью менструальных выделений.
Причины менструации длительностью две недели
Продолжительность критических дней, превышающая неделю, может быть обусловлена следующими причинами:
- Прием гормональных контрацептивов. Количество выделяемой крови во время приема оральных контрацептивов может сокращаться, а длительность течения месячных, наоборот, может увеличиться. Особенно это характерно для первых 2–3 месяцев от начала приема препарата. Но если кровомазание продолжается, то это говорит о том, что средство подобрано неправильно и необходимо его заменить.
- Внутриматочная спираль, которая также является контрацептивом. Для нее длительные и обильные месячные являются нормальным явлением, но в любом случае необходима консультация специалиста. Тем более, если наблюдается длительное кровотечение.
- Гормональные нарушения, происходящие во время первых месячных в жизни девочки-подростка либо после родов, отказа от кормления грудью или при климаксе. В этих случаях гормональный фон, в основном, налаживается сам собой, но некоторые ситуации требуют обращения к врачу.
- Сбои в работе эндокринной системы могут проявляться увеличением продолжительности критических дней, выделения при которых могут усиливаться и приводить к анемии. В этом случае анализы на гормоны и УЗИ щитовидной железы могут объяснить причину сбоя.
- Гинекологические заболевания, которые часто поддаются лечению при своевременном обращении к врачу. Злокачественные и доброкачественные опухоли также нередко становятся причиной месячных, которые могут идти 2 недели и более, каждый раз меняя характер и количество выделяемой крови.
- Стрессы, эмоциональное напряжение, избыточные занятия спортом, травмы, лишний вес или его дефицит, смена климата могут стать причиной нарушений в менструальном цикле.
- Нарушения гемостаза – системы свертываемости крови.
- Внематочная беременность в некоторых случаях вызывает длительные месячные. Это один из наиболее опасных факторов, который может привести к разрыву трубы, внутреннему кровотечению и перитониту.
- Месячные после выкидыша или аборта.