Уважаемые пользователи Tiensmed.ru! Услуга медицинской консультации это удобный способ получить бесплатный ответ, на любой интересующий Вас вопрос из области медицины и здоровья в течение 24 часов. Конечно, услуга Медицинской Консультации не может заменить визита к врачу, а наши ответы носят только рекомендательный характер, однако, даже в таких условиях наш сервис будет исключительно полезным для Вас и Вашей семьи.
Консультация врача гинеколога, офтальмолога, дерматолога, эндокринолога, диетолога, терапевта, уролога, акушера, педиатра, онколога, ревматолога и невролога. Прошу заметить, что ответ является информативным, но не является инструкцией к действию. Назначать лечение может только Ваш лечащий врач на основании истории болезни.
Перед тем как задать свой вопрос, рекомендуем воспользоваться поиском Вопросов и Ответов — возможно, интересующий вопрос уже был задан, и на него уже ответили. Это поможет Вам сэкономить время и узнать много нового относительно интересующей вас проблемы.
НЕ НАДО СТЕСНЯТЬСЯ! Всё о ней: кому назначают,с какой целью, 2 варианта подготовки, как проводят, больно ли? Отзыв от ВРАЧА! Нюансы, о которых вас могут не предупредить.
Моя профессия — врач-рентгенолог. Сейчас пишу этот отзыв и чувствую тройную ответственность перед вами, пациентами.
Фото в отзыве не будет (хотела выложить снимки из практики, но врачебная тайна выше красиво оформленного отзыва). Так что приготовьтесь, будет много букв.
______________________ИРРИГОСКОПИЯ (Ирригография)- что это такое?_____________________
Рентгенологическое исследование толстого кишечника, путем заполнения его контрастным веществом (раствором бария) через задний проход с помощью клизмы.
Не путать с исследованием — пассаж бария по кишечнику.
_____________________________Как попасть на данную процедуру?__________________________
Просто прийти в кабинет и попросить её провести вы не сможете. Вы скажете: кто же по доброй воле туда пойдет? Я тоже так думала, пока не столкнулась с такой группой пациентов, которые очень любят обследоваться без дела.
Необходимое направление нужно получить у другого врача: гастроэнтеролога, терапевта, хирурга, онколога, проктолога и т.д.
С ним вы приходите в рентген кабинет, где вас ставят на очередь, т.к. к процедуре необходима тщательная подготовка, вам дадут специальную памятку. Её мы разберем подробно ниже.
____________________С какими жалобами, диагнозами назначают процедуру?_______________
Жалобы: боли, дискомфорт, в области живота, задержку стула, изменение формы стула, резкое похудание в течение последнего времени, болезненный акт дефекации, примеси крови в стуле — это далеко не полный перечень.
Не обязательно сочетание этих жалоб, не обязательно и при их наличии потребуется именно эта процедура. Это лишь «звоночки», при которых требуется обратиться к специалисту!
Заболевания:
— В первую очередь онкологическая настороженность
— Установленные диагноз онкология не только кишечника, но и близлежащих органов
— Врожденные аномалии развития кишечника
— Язвенные колиты и др.
______________________________Как и зачем готовиться?____________________________________
Сам по себе кишечник полый орган, на рентгеновском снимке его не видно, но если в предварительном очищенном (пустом, без каловых масс) окажется специальное контрастное вещество, то можно увидеть его рельеф, форму, локализацию, просвет, эластичность и т.д.
Например, исследование вам назначили на понедельник. Подготовку начинаете в воскресенье вечером.
Есть 2 варианта:
1. С помощью КЛИЗМЫ.
Если вы лежите в стационаре — вам все сделает медсестра, если процедура назначена амбулаторно, то необходимо все сделать самим.
Для этого нужно: кружка Эсмарха (продается в аптеке), теплая вода. Попросите родных помочь вам, самому это сделать будет сложнее.
Сколько раз делать? Вечером, накануне исследования сделать 2-3 клизмы до чистой воды. Ключевое слово здесь не цифра, а чистая вода. Соответственно, количество раз может увеличиться.
Утром, в день исследования (по примеру в понедельник), клизму повторить до чистой воды.
2.С помощью фортранса.
Специальный препарат, продаётся в аптеке. Инструкцию как принимать прилагать не буду. Все равно ее сто раз сами перечитаете))).
Преимущества клизмы: врачи чаще рекомендуют делать её женщинам (из-за родов, особенностей современной половой жизни), пожилым людям, т.к. в процессе исследования нужно будет «держать» клизму с барием некоторое время. Этот раствор гораздо «тяжелее» воды. Вы заранее сможете понять, выдержите ли вы исследование вообще.
Из практики: часто бывает, что пожилые люди не держат клизмы с барием, портят рабочее место, на некоторое время кабинет встаёт в работе — дезинфекция. Приятного мало.
. ПРИХОДИТЬ НА ИССЛЕДОВАНИЕ НАТОЩАК.
__________________________Что брать с собой на исследование?____________________________
1. Направление.
2. Медицински полис, паспорт. Рентгеновские снимки предыдущих (если таковые были) исследований, результаты других обследований на кишечнике: УЗИ, КТ, МРТ, колоноскопия, биопсия.
3. Пеленку или простынь. Её вам скажут постелить на исследуемый стол, вы на неё ляжете и заберете с собой. Если забыли, ничего страшного — на этот случай есть в больнице в запасике)).
4. Женщинам: взять халат — будет удобнее бегать в туалет.
5. Туалетную бумагу или влажные салфетки или бумажные полотенца.
6. Вторую обувь — будет удобнее бегать в туалет.
7. Об этом пункте не скажет ни один врач: возьмите с собой запасное нижнее белье, колготки, юбку, штаны или брюки для мужчин. Родные, позаботьтесь в особенности о пожилых. Для них лучше положить полный чистый комплект одежды всего того, что ниже пояса.
Многие приезжают издалека, на весь день, многим еще сидеть на приеме к другим врачам, а процедура такая, что может выйти неприятный конфуз (барий белого цвета, хорошо красит ткани).
8. Что-нибудь с собой поесть. Клизмы очень выматывают, обезвоживают организм. После того, как вам выдали результат, можете перекусить, это приветствуется.
_______________________________Как проводится?__________________________________________
1. Раздеваетесь ниже пояса. Совсем. Ложитесь на стол для исследований. В этот момент вас могут увидеть лишь медсестра, лаборант и врач. Никто не будет обсуждать, разглядывать вас. Все относятся к вам с пониманием и уважением. Стесняться не нужно.
2. Медсестра с помощью кружки Эсмарха (наконечники одноразовые) заполнит ваш кишечник специальным раствором — размешанным барием в воде. Жидкость белая, как молоко, комнатной температуры. Вы почувствуете наполнение в кишечнике. Возможно, держать клизму будет тяжелее, чем с водой. А это нужно делать в течение нескольких минут (5-10).
В это время врач будет говорить вам (через громкоговоритель или открывая дверь в исследуемую комнату) поворачиваться на боку, втягивать или расслаблять живот, дышать не дышать, параллельно делая необходимый снимок.
3. После вам скажут: «Иди в туалет». И обязательно проводят до него.
Тут как раз и нужен халат, туалетная бумага, вторая обувь, запасное нижнее белье. В работе я столкнулась с реалиями российской медицины. Туалета в нашем отделении нет (по проекту должен быть рядом с исследуемой комнатой). Бежать нужно в другое отделение. Пусть не далеко, но он вечно занят другими пациентами, порой нужно ждать еще чуть-чуть.
4. Затем вы возвращаетесь в отделение, снова ложитесь на стол. Врач делает еще снимок.
5. И последнее: медсестра вставляет трубочку с грушей и накачивает вам воздух. Врач делает еще, третий снимок. (Иногда этот пункт не делается).
6. Всё. Вы одеваетесь. Вам говорят, когда будет готово описание снимков (зависит от оснащенности отделения современным оборудованием, снимки проявляются от 5 до 30-40 минут, заключение пишется за 10-15 минут).
___________________________________А это больно?_______________________________________
Чаще — нет. Но бывают патологии, при которых во время исследования возникает боль, дискомфорт. Обязательно скажите об этом врачу.
_____»Я так готовился, так готовился, а заключения не написали» или написали «не то»______
_____________________________или «Сказали еще прийти!»__________________________________
Такое бывает. Причин несколько: плохо подготовились (в просвете кишечника каловые массы), особенности заболевания.
________________________________ПОСЛЕ обследования____________________________________
Каловые массы будут плотными, белыми, каменными, плохо смываться.
_______________Можно не проходить? Ведь у меня уже пройдены: КТ, МРТ, УЗИ. __________
Если врач назначил, значит нужно. Важно! Эти обследования не заменяют, а лишь дополняют друг друга, помогают поставить точный, достоверный диагноз!
Пожалуй, осветила всё. Прошу прощения за некоторый деликатные вопросы, но по другому нельзя — это важно. Если возникли вопросы или что-то осталось непонятно, пишите (можете в личку, если стесняетесь). Обязательно дополню в отзыве.
Не болейте. А результатов исследований — только с нормами!
Плюсы и минусы колоноскопии в период менструации
Менструация является естественным завершением месячного репродуктивного цикла, при котором репродуцируются яйцеклетки, и может наступить беременность. Во время кровотечения матка освобождается от ткани, прошедшей свой жизненный цикл. Согласно установленным медицинским требованиям во время менструации женщинам не рекомендованы физические нагрузки, также врачи рекомендуют избегать стрессов.
Колоноскопия представляет собой специфическое внутриполостное обследование толстого кишечника с помощью колоноскопа, вводимого в кишечный просвет. Безопасное введение обеспечивается с помощью небольшой струи воздуха, раскрывающей кишку. Данная особенность процедуры вызывает ложные позывы стула, а также причиняет неприятные ощущения, которые при менструации могут перерастать в значительные тянущие боли.
Особенности проведения процедуры
Проведение колоноскопии в менструацию сопряжено с рядом неудобств:
- во-первых, имеются проблемы эстетического и гигиенического характера. При проведении процедуры требуется использование тампонов Тампакс с пятью каплями, чтобы исключить контакт колоноскопа с менструальной кровью и обеспечить врачу необходимые условия для работы на длительное время;
- во-вторых, если вероятно проведение процедуры во время менструации, врачу необходимо сделать предварительное УЗИ-обследование и установить, не страдает ли пациентка спаечным процессом органов малого таза. В этом случае процедура может иметь осложнения и вызывать значительные боли при наличии спаек между репродуктивными органами и кишечником, особенно в период менструации;
- в-третьих, эндоскопическая операция на кишечнике по удалению полипа может вызвать кровотечение и сильную кровопотерю;
- в-четвертых, при удалении новообразований в кишечнике во время менструации возрастают риски осложнений у женщин, страдающих хроническими воспалительными процессами в органах малого таза.
Если по какой-то причине вероятно выполнение процедуры в период месячных, врачу нужно исключить ряд дополнительных патологических процессов;
- установить наличие спаек органов малого таза у больной. Это можно сделать методом простого опроса (во время менструации при наличии спаек возникает лёгкое расстройство ЖКТ) или с помощью гинекологического осмотра;
- провести УЗИ-обследование и исключить у больной наличие хронического аднексита. В противном случае колоноскопию назначают строго в первую фазу цикла при поддержке противовоспалительных препаратов;
- во время менструации желательно не проводить удаление полипов. Рекомендуется выполнение процедуры без инвазивного вмешательства, только осмотр.
Подобное обследование выполняется, если у пациентки может наступить менструация, но неизвестно, когда начнется кровотечение. По этой причине врач-проктолог может оговаривать применение дополнительной седации, чтобы снизить болевые ощущения при начале месячных. Назначаются антибиотики, купирующие воспалительный процесс.
В отдельных случаях при проведении колоноскопии после 20 дня менструального цикла можно спровоцировать более раннее начало месячных. На этот случай больная должна иметь при себе необходимые предметы гигиены.
В какие дни менструального цикла разрешается провести процедуру
Чтобы исключить негативное влияние на женский репродуктивный цикл, колоноскопию назначают с 6 по 12 день цикла. До возможной овуляции.
При необходимости можно проводить процедуры с 12 по 19 день, когда обычно проходит овуляция. При этом о проводимой инвазии сообщается врачу-гинекологу, который должен исключить негативные последствия ановуляторного цикла и появления фолликулярной кисты. Начиная с 20 дня месячного цикла, процедура не рекомендуется к проведению, чтобы исключить преждевременное начало месячного кровотечения.
Подготовка к колоноскопии при месячных
Если по вынужденной причине колоноскопия проводится во время месячных, женщина должна предварительно подготовиться. Кроме желательного поддерживающего курса антибиотиков, снижающего риски осложнений при хроническом аднексите, требуется за несколько дней начать прием успокоительных средств. Это нормализует гормональный цикл и сделает протекание месячных менее болезненным при дисменорее. Во время колоноскопии при менструации рекомендуется дополнительная седация, а при желании женщины делается общий наркоз.
Необходимо предусмотреть осложнения гигиенического характера:
- прежде всего, нужно иметь при себе толстые гигиенические подкладки, специальную пеленку, тампоны Тампакс на 5 капель и влажные гигиенические антибактерицидные салфетки;
- перед процедурой посетите санузел и поменяйте тампон на новый, опорожните мочевой пузырь. Очистите область анального прохода и половых органов с помощью влажной салфетки;
- в кабинете врача наденьте одноразовые процедурные трусики, если испытываете дискомфорт;
- положите в непосредственной близости от себя прокладку, если кровотечение увеличится и установленного тампона будет недостаточно, чтобы принять всю кровь.
При проведении процедуры максимально расслабьтесь, чтобы исключить мышечную колику. В этом случае болезненные ощущения будут минимальными.
Предварительная подготовка
Перед проведением колоноскопии кроме описанных мероприятий, связанных с возможным наступлением месячных, проводят очистку кишечника от каловых масс. Чтобы минимизировать осложнения, связанные с вялотекущими инфекционными процессами, рекомендуется дополнительно выполнить очистительные процедуры:
Подготовка к колоноскопии:
- антипаразитарный курс: в течение 5 дней принимают с жирной пищей 5 таблеток альбендазола, активного по отношению к трематодам и круглым паразитам. Перед очисткой кишечника рекомендуется принять дозу бильтрицида против ленточных паразитов. После опорожнения кишечника принимается Хилак, канадский йогурт, доза препарата Энтерожермина. Курс проводится под наблюдением врача;
- при возможных осложнениях врач-проктолог назначает антибиотики, активные к патогенной флоре кишечника. Чтобы выяснить действующий препарат, перед обследованием можно сделать бакпосев на микрофлору кишечника с антибиотикограммой;
- кроме антибиотиков для профилактики осложнений после операции по удалению полипов для повышения местного иммунитета рекомендуется ректальная постановка свечей Галавит в течение 5 дней до даты проведения колоноскопии и в течение 5 дней после. Данный препарат хорошо восстанавливает поврежденный эндоскопическим вмешательством эпителий;
- чтобы исключить процессы брожения в кишечнике, примите Эспумизан. Перед колоноскопией также исключите прием молока.
Данная лечебная терапия является поддерживающей, назначается при рисках осложнения, вероятном удалении полипов из кишечника, забора ткани на биопсию и выполнения колоноскопии во время менструации. Медицинский подход позволяет совместить лечебные процедуры с обследованием с минимальными рисками возникновения воспалительных процессов после эндоскопической операции.
Диета
Перед проведением колоноскопии за 2 недели до операции назначается лёгкая овощная диета. Эта рекомендация подходит для людей, страдающих проблемами ЖКТ и желающих совместить чистку кишечника и печени с обследованием.
Очищение кишечника
Очистка кишечника перед колоноскопией рекомендуется с помощью препарата Фортранс (принимается по инструкции). Можно заменить 3 сеансами гидроколонотерапии, совместив обследование с восстановительной процедурой и полностью подготовив кишечник к удалению полипов.
После приема Фортранса и гидроколонотерапии запрещено есть твердую пищу, допускается прием жидкостей и пустого бульона для удовлетворения аппетита.
Возможные последствия
К возможным последствиям, которые могут иметь место после проведения колоноскопии, относят всевозможные осложнения, возникающие из-за недостаточной подготовки пациентки к эндоскопической операции.
К самым распространенным последствиям условно-патологического и природного характера относят:
- слабость после процедуры, особенно при общем наркозе, и необходимость в восстановлении жизненных сил. Рекомендуется постельный режим в течение 1-2 дней. Восстановление может продлиться до 10-14 дней;
- боли в области малого таза в течение нескольких дней после колоноскопии при наличии прогрессирующего спаечного процесса;
- ановуляторный месячный цикл и возникновение фолликулярной кисты при проведении инвазии с 12 по 19 день месячного цикла (проходит на следующий месяц самопроизвольно);
- воспалительный процесс после удаления полипа возможен при недостаточной подготовке пациентки с хроническими воспалительными заболеваниями;
- кровотечение на месте удаления полипа или возможных трещин, обычно проходит самопроизвольно, если больная соблюдает постельный режим, и отсутствуют физические нагрузки в течение 10-14 дней;
- нарушение процессов пищеварения, для их устранения рекомендуется прием пробиотиков, запрещен одновременный прием молока.
Мнение врачей-специалистов
При проведении колоноскопии специалисты рекомендуют отказаться от половых актов, или же предохраняться. Процедура может вызвать самопроизвольный аборт при только наступившей беременности.
Многие врачи рекомендуют прохождение колоноскопии в качестве профилактического обследования в стационаре, сочетая эндоскопическое вмешательство с лечебно-профилактическими мероприятиями по очистке органов ЖКТ. В этом случае последствия сводятся к минимуму. Нахождение пациентки в больнице позволяет организовать комплексный уход за больной при проведении процедуры, полноценный отдых и постельный режим с применением седативных препаратов. Вас никто не побеспокоит, можно будет полностью восстановиться после операции.
Следует со всей серьезностью относиться к планированию любого эндоскопического вмешательства и проанализировать все сопутствующие факторы. Выбирайте для обследования клинику, имеющую значительный опыт в данном виде исследований и операций, в этом случае процедура пройдет незаметно и безболезненно. При этом ваш кишечник и органы ЖКТ будут очищены от шлаков, что хорошо скажется на иммунитете, общем самочувствии и качестве кожи.
Памятка-таблица: правила проведения колоноскопии при месячных
Рекомендации | Влияние на колоноскопию при месячных | Особенности |
---|---|---|
Антипаразитарный курс | Помогает устранить паразитов, вызывающих воспаления кишечника и расстройства. При этом восстанавливается микрофлора. | Курс альбендазола и бильтрицида, после принимаются пробиотики. |
Противоспалительный курс для лечения инфекционных процессов кишечника | При хронических воспалительных процессах. | Препарат выбирается на основании антибиотикограммы бакпосева. |
Подготовка у эндоскопическому осмотру и удалению полипов | Курс иммуностимуляторов, влияющих на восстановление эпителия | Галавит свечи, ректально – 5 дней до процедуры, 5 дней после.
Оказывает общий оздоровительный эффект, включая репродуктивные органы женщины. |
Профилактика колитов и газообразования | Подготовка к колоноскопии | Прием Эспумизана. |
Диета | Подготовка к процедуре и очистка ЖКТ | Перейти на жидкую овощную диету за 2 недели до процедуры. |
Исключить молоко из питания | Чтобы исключить газообразование | Молоко не употребляют при приеме пробиотиков. |
Очистить кишечник перед процедурой | Вывод каловых масс | С помощью препарата Фортранс. |
Принять обезболивающие препараты | Чтобы исключить неприятные ощущения от месячных | Нимесил |
Установить тампон Тампакс 5 капель | Для профилактики увеличения кровотечения | Непосредственно перед процедурой. |
Приготовить объемные женские прокладки | Для создания комфортных условий для работы врача в случае увеличения кровотечения | Взять с собой прокладки в процедурный кабинет. |
Дополнительно вы можете проконсультироваться у своего врача гинеколога и получить персональные рекомендации.
Во время месячных любые исследования обычно не проводятся. В активную фазу менструального цикла организм претерпевает многочисленные изменения, нередко состояние женщины ухудшается. Кроме того, существует и психологический аспект — многие женщины предпочитают перенести любые мероприятия на более благоприятный период. Ответ, можно ли проводить колоноскопию при месячных, неоднозначный. Всё полностью зависит от цели и срочности обследования.
Целесообразность колоноскопии во время месячных
Если обследование плановое, но имеют место жалобы на нетипичные ощущения, выделения, болезненность, то обследование проводят вне зависимости от активности менструального цикла.
Выделяют следующие 6 причин для проведения колоноскопии в критические дни:
- Болезненные запоры;
- Ректальные кровотечения (с пачканием белья);
- Появление крови во время дефекации:
- Боли при половом акте;
- Выделения гноя, слизи, мутного экссудата;
- Ложные позывы к дефекации.
Колоноскопия проводится в первые 2-3 дня месячных, когда есть подозрения по поводу эндометриоза кишечных отделов. Симптомы воспаления эндометриального слоя слизистых кишечника усиливаются именно в первые сутки месячных.
Внимание! Эндометриоз кишечника — серьёзное заболевание, влияющее на целостность слизистых структур и приводящее, в запущенных случаях, к прорастанию клеток эндометрия в соседние ткани, органы или пролиферации стенок кишечных отделов. При подозрении на эндометриоз исследование назначается только в менструацию.
Несмотря на относительную безопасность, процедура противопоказана при следующих обстоятельствах:
- Подозрение на внутрибрюшное кровотечение;
- Спаечные процессы в кишечнике;
- Обострение геморроя;
- Нарушение функции сердца, лёгких;
- Нарушение свёртывающей способности крови.
Особенно осторожно следует относиться к геморрою во время менструации. При обострении болезни менструальная кровь может попадать на микротрещинки, большие кровоточащие трещинки в анусе, провоцируя развитие инфекций.
Кроме того, сосуды в период месячных становятся наиболее чувствительными, кровь больше приливает книзу живота, а потому обследование опасно кровотечениями.
Важно! В случае профилактических осмотров рекомендуется избирать более благоприятный период из-за элементарных правил безопасности, так как колоноскопия во время месячных повышает риск:
- инфицирования,
- кровотечения,
- ухудшения общего состояния.
Обезболивание во время менструации
Сегодня в клинических условиях можно провести три основных типа обезболивания:
Обезболивание во время месячных проводится по тем же принципам, что и в обычное время. Выбор анестезии зависит от множественных факторов, а не исключительно от желания женщины.
Как облегчить дыхание при полипах в носу узнайте здесь. Назальные полипы могут стать причиной частичной или полной потери обоняния, поэтому требуют своевременного и адекватного лечения.
Как делают процедуру?
Учитывая плановый характер обследования, женщинам во время месячных следует провести обычную подготовку:
- диета,
- очистительная клизма,
- применение послабляющих препаратов.
В дату обследования проводится очищение половых органов, при возможности во влагалище вводят гигиенический тампон небольшого размера для обеспечения гигиены.
Женщину переодевают в больничную рубашку, укладывают на кушетку на бок для введения наконечника для последующего нагнетания воздушных масс. Это важно для расширения просветов кишечника и улучшения визуализации.
После нагнетания женщине проводят тщательную обработку антисептиком перианального пространства и полноценное колоноскопическое исследование.
Выделяют два эффективных положения во время месячных:
- На боку — возможно введение любого типа анестезии;
- В позе Тренделенбурга лицом к кушетке, опершись на колени и локти — применяется при местной анестезии.
На заметку! Во время процедуры без анестезии можно ощутить боли и дискомфорт, связанный с продвижением зонда по полостям кишечника.
После исследования врачи оценивают состояние женщины и отправляют в палату или домой.
Последствия колоноскопии
Осложнениями после процедуры считают:
- Кровотечение из ануса;
- Болезненные дефекации;
- Усиление первичной симптоматики.
В редких случаях может повреждаться слизистая кишечника. Обычно после процедуры под местной анестезией или обезболивания женщины могут возвращаться к привычным делам. После наркоза пациентку переводят в палату для временного или круглосуточного пребывания.
Колоноскопия — информативный метод диагностики, позволяющий оценить текущее состояние кишечника. Проведение манипуляции во время месячных проводится в экстренном порядке или на предмет диагностики кишечного эндометриоза. В остальных случаях дожидаются более благоприятного периода для самой женщины и врача.
Что такое тотальная биопсия полипа читайте в нашей статье здесь.
Если вдруг вы обнаружили, что у вас какие-то проблемы с кишечником, то в таком случае не стоит избегать или игнорировать эту проблему. На сегодняшний день в медицинских учреждениях предлагают широкое разнообразие исследований и способов диагностирования, которые помогут обнаружить проблемы и установить причину их возникновения. Одним из востребованных способов является ирригоскопия кишечника.
Что это такое?
Ирригоскопия является рентгенологическим способом диагностирования кишечника. Для проведения диагностики используют барий сульфат.
Начинать диагностику кишечника сразу нельзя. После приема сернокислого бария должно пройти какое-то время, чтобы средство поступило в слепую кишку, а оттуда прошлось по всему кишечнику. Продвижение вещества происходит как минимум за 3-4 часа, а иногда на это требуется и 4-6 часов. Только через 12-15 часов смесь попадает в прямую кишку. И когда барий сульфат достиг прямой кишки, можно начать проводить диагностику кишечника.
Стоит отметить, что данная процедура не травмоопасна, безболезненна, а по сравнению с компьютерной томографией, оказывает не такую сильную лучевую нагрузку.
Стоит отметить, то в кишечнике введенное средство не всасывается, а в течение суток выводится из организма в первоначальном виде.
Проведение этого исследование очень важно, так как с помощью ирригоскопии можно определить текущее состояние сигмовидной кишки — ее расположение и длину. Ей характерна самая высокая степень подвижности. Решающее значение этот метод имеет при диагностировании опухолей, язв и дивертикулеза.
Помимо всего прочего ирригоскопия кишечника применяется для подробного изучения рубцовых сужений, врожденных пороков развития кишечника, аномалий и так далее.
Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство .
Показания к процедуре
Ирригоскопия — это один из способов диагностирования кишечника, с помощью этой процедуры можно установить точный диагноз, в случае, когда у пациента проявляются такие симптомы, как:
- боли, возникающие от прямой кишки по направлению к толстой кишки;
- кровотечения из прямой кишки;
- выделения в виде гноя или слизи;
- регулярные запоры и поносы.
Данный диагностический способ используют также в том случае, если невозможно провести исследования с помощью колоноскопии, или же в ходе диагностирования этим способом были получены неточные результаты.
Если вам назначили именно ирригоскопию, то показания к процедуре должны быть сопоставлены с противопоказаниями к применению этого метода. В случае, когда есть какие-то противопоказания, доктор обязан применить другие способы диагностирования.
Противопоказания
Ирригоскопия имеет определенные противопоказания. Выполнение данной процедуры противопоказано в следующих случаях:
- беременность;
- стремительно развивающийся язвенный колит;
- при наличии болезни сердечно-сосудистой системы, а также другие заболевания, которые могут отразиться не самым лучшим образом на состоянии пациента;
- мегаколон, имеющий токсический характер.
Не стоит нарушать нормы и правила, иначе это отразиться на состоянии больного.
Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое .
Что показывает ирригоскопия?
Для того чтобы понять, как и что показывает ирригоскопия, необходимо знать об особенностях этого метода. Данная процедура подразумевает под собой введение специального вещества в толстую кишку для дальнейшего производства рентгеновских снимков.
По полученным снимкам доктор сможет оценить состояние участков толстой кишки и подтвердить установленный диагноз.
Основной принцип этого диагностического метода заключается в том, что вводимое вещество — барий сульфат, распределяется по всему участку кишечника равномерно.
Это вещество можно заметить на рентгеновских снимках, и раз уж оно полностью окружает стенки кишечника, то на снимке можно заметить контуры слизистой
На снимке сразу можно будет увидеть, если нарушена нормальная структура кишечника, а конкретно, если на ее участках обнаружены полипы, новообразования и другие нарушения.
Подготовка к ирригоскопии кишечника
Проведение ирригоскопии не начнется, пока больной не пройдет предварительную подготовку перед процедурой. Подготовка проводится при любых исследованиях, поэтому это вполне нормально.
В чем же заключается подготовка к ирригоскопии?
- За несколько дней до процедуры необходимо исключить некоторые продукты питания из своего рациона, которые могут спровоцировать вздутие кишечника. Противопоказано принимать в пищу овощи, как в сыром, так и готовом виде, зелень, некоторые каши, а именно овсянку, перловку. Не рекомендуется употреблять фрукты, хлеб (черный и серый). Употреблять можно только ту пищу, которая приготовлена на пару или варенная. За день до процедуры следует отказаться от ужина, а в день проведения процедуры откажитесь от завтрака.
- Очистите кишечник. Эффективнее всего это можно сделать с помощью специальных средств слабительного характера. Принимать такие препараты необходимо по определенной схеме. Начинать прием следует за день до процедуры.
- Очистить кишечник, применив клизму. Делать ее необходимо за день до ирригоскопии. Если до этого вы не практиковались и ни разу не имели дела с клизмами, то нет смысла в проведении таких манипуляций. За день до процедуры вы не научитесь ставить клизму.
Как проводится ирригоскопия
Процедура ирригоскопии длится не более, чем 45 минут и практически не вызывает болевых ощущений. Перед началом процедуры больному вводят барий сульфат, который является специальным контрастным веществом. Перед вводом его разбавляют водой, нагревают полученную смесь и вводят при помощи аппарата Боброва.
Когда смесь введена и заполнила кишечник, то доктор приступает выполнению снимков. После того, как смесь полностью распределилась, то специалист может оценить состояние кишечника, а именно его форму, расположение и диаметр просвета.
Заключительный этап ирригоскопии включает в себя применение метода двойного контрастирования, в ходе которого кишку заполняют воздухом. Таким образом, можно детально оценить состояние кишечника.
Можно ли делать при месячных
Месячные не являются противопоказанием к проведению ирригоскопии. То есть, во время месячных выполнение данной процедуры возможно. Однако это доставит массу неудобств женщине, но если есть необходимость, то процедура будет выполнена во время месячных.
Диета перед ирригоскопией кишечника
Как уже упоминалось, перед процедурой необходимо пройти подготовку, которая заключается в соблюдении строгой диеты. За несколько дней до исследования из своего рациона необходимо исключить такие продукты питания:
- Овощи (капуста, помидоры, морковь, зелень)
- Фрукты (яблоки, абрикосы)
- Черный и серый хлеб
- Овсяную, пшенную и перловую каши
Ирригоскопия или колоноскопия: что лучше?
Ниже представлена сравнительная таблица, которая позволит определить, что же лучше: ирригоскопия или колоноскопия.
Ирригоскопия | Колоноскопия |
---|---|
Менее травмоопасная, чем колоноскопия, после этой процедуры чувствуются незначительные боли; | Позволяет подробно проводить исследования кишечника; |
С помощью этой процедуры изучается расположение и размеры отделов кишечника; | Не трудоемкая процедура, после которой временно ощущаются дискомфорт и вздутие живота; |
Позволяет обнаружить нарушения структуры кишечника, но не расскажет подробно о самом заболевании. | Высокая информативность, позволяет как обнаружить проблему, так и подробно рассказать о ней. |
Каждый из предложенных методов имеет свои преимущества, и какой из них выбрать — зависит от того, на что вы жалуетесь.
Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство .
Стоимость проведения ирригоскопии в Киеве составляет от 300 гривен. В Москве данная процедура будет стоить около 6000 рублей, в зависимости от того, к какому специалисту вы попадете.
Отзывы пациентов
Недавно мне назначили эту процедуру, много кто пишет, что это болезненная процедура. Очень боялась идти на исследование. Но все же пришлось, ведь это мое здоровье. Как оказалось, процедура безболезненная и все прошло удачно.
По сравнению с колоноскопией эта процедура не такая болезненная. Очень довольна результатом. По точности как показалось, ирригоскопия такая же, как и колоноскопия.
На днях делали мне ирригоскопию, как оказалось ничего страшного. Никакой боли, все сделали быстро. Результаты исследования получил сразу.
Практикующий врач-гастроэнтерлог. Опыт работы — 9 лет в частной клинике. Не нашли ответа на ваш вопрос — задайте его автору!
Благодаря фиброволоконному эндоскопу у специалистов появляется возможность осмотра оболочки толстого кишечника изнутри. Такая процедура называется колоноскопией и показана она людям с ректальными кровотечениями, запорами и диареей, болями внизу живота – все диагнозы, которые не подлежат точному исследованию при помощи ирригоскопии и ректороманоскопии. Специалисты нашего медицинского центра в Москве очень эффективно и качественно проводят процедуру благодаря современному оборудованию. Комфортная обстановка клиники предрасполагает к более грамотному проведению процедуры. Большинство пациентов интересует вопрос о том, возможна ли колоноскопия во время месячных? Конечно да, однако желательно ее назначать за неделю до и после менструаций.
Зачем проходить процедуру?
• Диагностирование язвенного и воспалительного повреждения толстого кишечника.
• Определение источника образования кровотечения из нижнего отдела ЖКТ.
• Установка структуры толстого кишечника, обусловленного опухолями различной этиологии.
• Осуществление послеоперационного контроля над состоянием кишечника.
Следует соблюсти такие рекомендации:
• Пациенту следует воздержаться от употребления пищи за сутки до обследования, при этом разрешается пить воду и соки без мякоти.
• Затем начинается этап очищения кишечника специальными слабительными растворами. Если процедура не принесла необходимого результата, осуществляют клизмы до тех пор, пока не станет выходить чистая вода.
• Перед исследованием специалист предупреждает человека о том, что он будет подключен к аппаратуре и ему поставят капельницу с седативными препаратами. После манипуляции пациента должны забрать родственники, так как еще какое-то время будет действовать седация.
• Для облегчения прохождения прибора, эндоскоп перед процедурой смазывают специальным препаратом. Практически сразу после внедрения колоноскопа в задний проход у пациента возникает позыв на дефекацию.
Человек укладывается на левую сторону и подтягивает ноги к животу. До начала процедуры, а также по ходу манипуляции определяются основные показатели физиологии. При наличии сердечных болезней человеку проводят электрокардиограмму. Когда имеется высокий риск остановки дыхания, периодически осуществляется пульсоксиметрия. Затем человеку следует глубоко дышать, а ему сквозь анальное отверстие внедряют колоноскоп. Последующее продвижение прибора производится под контролем зрения, при этом инсуффлируется воздух, чтобы расправлялись складки кишечника. При достижении определенного сегмента кишечника, пациента переворачивают на спину, чтобы колоноскоп смог дальше легко продвинуться.
При накоплении крови и слизи, затрудняющих врачу обзор, их удаляют при помощи отсоса. Если возникает необходимость, в ходе процедуры доктор способен забрать кусочек подозрительного биоматериала, который потом отправляется на анализ. Полипы удаляют электрической петлей. По окончании действия седации пациенту разрешено питаться в обычном режиме. На протяжении некоторого времени у пациента будет отходить воздух, который не до конца выкачан из кишечника.
После устранения полипов иногда возникает кровотечение умеренного характера, которое считается нормой. Однако если оно усилилось, обязательно рассказать о нем специалисту. Колоноскопия во время месячных проводится лишь в экстренных ситуациях, поэтому желательно намечать процедуру до или после выделений. Следует соблюдать меры предосторожности:
• Даже притом, что колоноскопия считается достаточно безопасным способом, все же возможны некоторые сложности – эмфизема забрюшинная, перфорация кишечника и кровотечение.
• Женщинам, вынашивающим ребенка, колоноскопия категорически противопоказана. Также нельзя ее делать тем, кто недавно перенес инфаркт, операцию на органах в полости живота. Кроме того, противопоказанием считается дивертикулит, перитонит, гранулематозный колит, перфорация брюшины. Подобным пациентам назначают колоноскопию при профилактических осмотрах как скрининговое обследование до момента развития осложнений (к примеру, полипы толстого кишечника).