У женщин боли внизу живота и выделения различного характера появляются в результате гормонального сбоя. Они могут быть кровянистыми, прозрачными или белыми, с запахом или без. Чтобы выяснить причину, необходимо сделать анализ мазка на микрофлору, а также проверить уровень гормонов. У беременных женщин кровянистые выделения сигнализируют об опасных процессах – начавшемся выкидыше или отслоении плаценты, поэтому ей нужно срочно попасть в больницу и установить причину. В период менопаузы наблюдается снижение функции яичников, месячные становятся нерегулярными, требуется контроль, чтобы не пропустить серьезное заболевание.
Причины тянущих болей внизу живота и выделений
В различные периоды жизни боли внизу живота с выделениями бывают по разным причинам. У подростков только начинает формироваться месячный цикл, поэтому менструации идут нерегулярно. В начале половой жизни причиной кровянистых выделений чаще всего является дефлорация. При гормональных проблемах у молодых нерожавших девушек иногда возникает эрозия шейки матки, что требует наблюдения у гинеколога. Часто к выделениям приводит использование контрацептивов или бурная половая жизнь.
Если боли и кровь появляются в период беременности, нужно срочно принимать меры. Выкидыш случается из-за недостатка прогестерона или физической нагрузки.
У женщин постарше выделения между месячными случаются из-за нестабильной функции яичников. Для менопаузы характерны скачки артериального давления, приливы, быстрая смена настроения.
Также болезненные ощущения с выделениями возможны при некоторых гинекологических заболеваниях – эндометриозе, опухолях, воспалительных процессах после абортов, родов.
Выделения при эндометриозе
Для эндометриоза характерны темные выделения и сгустки крови. В первые дни месячных, а иногда за неделю до них появляются боли внизу живота. Из-за неправильно функционирующих яичников возникают мажущие выделения между менструациями. Очаги эндометриоза могут образовываться в печени, на стенках кишечника, на яичниках. Причиной являются любые оперативные вмешательства – аборты, кесарево сечение, полостные операции, при которых клетки внутреннего слоя матки попадают на другие участки брюшной полости и закрепляются там. Когда гормоны воздействуют на слизистую матки, остальные очаги также начинают кровоточить.
Доброкачественные опухоли
Причиной появления доброкачественных опухолей являются воспалительные процессы малого таза, а также гормональные нарушения. При изменении режима питания, стрессовых ситуациях организм может отреагировать сбоем в работе щитовидной железы, поджелудочной или яичников.
Миома – это опухоль, растущая из клеток мышечной ткани матки. Узлы могут быть единичными или множественными и располагаться на разных участках:
- снаружи матки;
- внутри;
- в мышечном слое;
- в канале шейки.
Это часто встречающееся заболевание. У женщин детородного возраста в 20% случаев обнаруживают опухоль. Она может препятствовать зачатию, вызывать тянущие боли перед и во время менструации. Редко, но миома способна перерождаться в рак.
Опухоль вызывает обильные кровотечения, может перекручиваться, что опасно некротическими процессами и заражением крови.
Киста – это опухоль с жидкостью внутри, которая может достигать огромных размеров и мешать соседним органам. Кистозные пузыри лечат гормональными средствами или оперируют. Иногда киста с кровянистым содержимым появляется как следствие эндометриоза, если клетки попадают на яичники.
Существует несколько видов опухолей, которые могут стать причиной появления тянущей боли внизу живота с коричневыми выделениями. Угрожающими жизни пациентки считаются муцинозная и фолликулярная киста с тонкими стенками, которая может в любой момент лопнуть и вызвать внутреннее кровотечение. Муцинозная киста заполнена слизью и вырастает до очень больших размеров. Ее разрыв повреждает внутренние ткани репродуктивных органов, после чего яичник приходится удалять полностью, иногда вместе с трубой.
Симптомами кисты являются постоянные ноющие боли, задержки месячных или кровотечения между менструациями. Женщина ощущает дискомфорт при интимной близости.
Полипы внутри матки или влагалища бывают одиночными или множественными. Повреждение слизистой не дает забеременеть или вызывает ранние выкидыши, поэтому женщина нуждается в серьезном лечении. Это самое частое из всех заболеваний репродуктивной системы, которое встречается в любом возрасте.
Из-за разрастания полипов во внутреннем слое матки у женщин болит низ живота и появляются белые выделения. После полового акта они становятся кровянистыми. При наличии инфекции выделения становятся гнойными или слизистыми.
Причины полипов – различные нарушения гормонального фона из-за плохой работы щитовидной, поджелудочной железы, яичников.
Онкологические заболевания
Рак тела матки возникает при перерождении внутреннего слоя. Аденоматозная атипичная киста у женщин среднего возраста может вызвать рак.
Особое внимание необходимо обратить на тот факт, что в большинстве случаев рак шейки матки возникает при заражении вирусом папилломы человека онкогенного типа. Вирус можно удалить из организма только путем повышения иммунитета. Другими способами заболевание не лечится.
На начальной стадии рак никак себя не проявляет. Кровянистые выделения между месячными и боль внизу живота появляются позже.
Женщины, которые входят в группу риска по семейному анамнезу или имеющие подтвержденный факт наличия ВПЧ должны проходить осмотр у гинеколога один раз в полгода.
Воспаление придатков
Аднексит или сальпингоофорит чаще всего начинается после инфицирования половых путей при незащищенном половом акте. Это заболевание при отсутствии лечения угрожает жизни пациентки, так как вызывает образование гнойных очагов в трубах. В результате этого могут появиться спайки, которые в дальнейшем приведут к внематочной беременности.
Один из симптомов – хроническая боль в малом тазу при овуляции или половом акте, а также межменструальные кровотечения и густые выделения из влагалища с неприятным запахом. Чаще всего воспаление вызывают гонококки или хламидии.
Из-за интоксикации у женщины в остром периоде может повышаться температура тела.
Инфекции половых путей
В молодом возрасте у сексуально активных людей, имеющих более одного полового партнера, происходит передача инфекции:
- трихомонад;
- уреаплазм;
- гарднерелл;
- гонококков;
- грибковой флоры;
- герпеса;
- хламидий.
Возможно заражение более серьезными инфекциями – сифилисом или ВИЧ.
Большинство инфекций сразу проявляют себя при попадании на слизистую влагалища, поэтому вылечить их можно быстро. В аптеке имеется множество комбинированных препаратов, рассчитанных сразу на несколько видов бактерий и грибов. Важно не запускать процесс, чтобы не допустить перехода в хроническую форму.
Наиболее опасными считаются вирусные формы инфекции. Они могут годами находиться в латентном состоянии, но при снижении иммунитета начать размножаться и выделять канцерогенные токсины, вызывающие рак.
Боль внизу живота при инфицировании появляется вследствие воспалительной реакции организма. Она проходит, как только женщина начинает принимать лекарства.
Выделения, характерные для различных бактерий:
- трихомониаз – зеленоватые с неприятным резким запахом или гнойные;
- гонорея – желто-белые выделения, часто их сравнивают с симптомами цистита;
- уреаплазмоз – прозрачные выделения, лечить заболевание необходимо тогда, когда микроорганизмы неконтролируемо размножаются и приводят к воспалительным процессам матки и придатков;
- при сифилисе выделения гнойные, густые с неприятным запахом, вызывают жжение;
- при хламидиозе слизистые или гнойные выделения имеют резкий запах, возможно появление запаха без выделений.
При заражении вирусом иммунодефицита женщина становится восприимчивой к любым инфекциям, в том числе передающимся половым путем. Иммунная система постепенно разрушается, поэтому инфицированным людям рекомендуется воздерживаться от незащищенных половых контактов, чтобы не усугубить свое положение и не заразить партнера.
Боли и выделения во время беременности
Во время имплантации плодного яйца в слизистую матки может появиться несколько капель крови из-за повреждения сосудов. Это не представляет опасности для здоровья женщины и не требует лечения.
Острая боль на начальных сроках беременности возникает из-за неправильного прикрепления зиготы – в трубах, яичниках или брюшной полости. Данные места не предназначены для вынашивания плода, поэтому беременность заканчивается разрывом тканей и внутренним кровотечением.
Заподозрить у себя внематочную беременность можно по появлению кровянистых выделений. Необходимо сразу же пройти УЗ обследование, чтобы подтвердить факт неправильно развивающегося процесса и сделать чистку и пластику трубы.
Коричневые выделения во время гестации могут быть признаком эрозии или патологии шейки матки, что также представляет угрозу для жизни плода.
Если внематочную беременность вовремя не определили, происходит разрыв трубы, кровь скапливается в брюшной полости и выливается через влагалище. В такой ситуации необходима срочная госпитализация и хирургическое вмешательство.
Выкидыши бывают самопроизвольными, искусственными и несостоявшимися. При самопроизвольном аборте плодное яйцо отделяется от стенки матки. В этом случае начинается кровотечение, которое женщина может принять за месячные, если беременность не была установлена. Кровь обычно ярко-красная со сгустками.
Искусственный выкидыш – это медицинский аборт до срока, когда плод считается жизнеспособным, то есть до 22 недель. Проводится по медицинским показаниям, если женщине грозит опасность из-за какого-либо заболевания. После процедуры некоторое время может болеть низ живота, кровь сначала яркая, затем постепенно темнеет.
Замершая беременность или несостоявшийся выкидыш также имеет свои симптомы – кровянистые выделения и ухудшение самочувствия. Плодное яйцо подлежит удалению из матки, так как может вызвать интоксикацию и летальный исход. Определить, что плод не развивается, можно с помощью УЗИ. Сердцебиение отсутствует, у женщины прекращается токсикоз и перестает увеличиваться и болеть грудь.
На поздних сроках наибольшую опасность представляет частичное или полное отслоение детского места. Кровотечение при этом может быть видимым или скрытым. В любом случае при появлении крови на поздних сроках требуется немедленная госпитализация и обследование.
Боли внизу живота и сопутствующие ему выделения могут появляться у женщин любого возраста и провоцируют это самые различные причины. Первое место занимают инфекционно-воспалительные процессы органов малого таза: кольпиты, аднекситы, сальпингоофориты.
Иногда причиной дискомфорта становятся проблемы с кишечником: неспецифический язвенный колит, полипы, рак кишечника. Спровоцировать патологическое состояние могут спазмы внутренних органов и даже проблемы с позвоночником.
Боль всегда является сигналом тревоги. Самодиагностика и самолечение в виде прикладывания грелок, бесконтрольного приема обезболивающих могут смазать клиническую картину и привести к возникновению опасных осложнений.
Как видно, живот может болеть по целому ряду всевозможных причин, в которых человеку очень легко запутаться. Более того, некоторые заболевания имеют схожие клинические симптомы, поэтому самодиагностика может серьезно навредить. Именно поэтому при возникновении боли внизу живота и кровянистых выделений следует незамедлительно обратиться к специалисту. Итак, почему болит живот и появляется кровь?
Физиологические причины
Выделения из влагалища бывают естественными. Это связано с тем, что внутренняя оболочка матки заполнена кровеносными сосудами и постоянно обновляется. Кроме того, матка обладает сократительными свойствами, из-за чего и появляются болевые ощущения.
Итак, выделим физиологические причины, по которым может болеть низ живота, и появляются кровяные выделения:
- менструация. Не всегда критические дни появляются строго по графику. Смена климата, эмоциональные потрясения, интенсивные физические нагрузки, изменение гормонального фона – все это и многое другое может вызвать сбой. Наряду с болью и кровянистыми выделениями женщины часто жалуются на сонливость, апатию, раздражительность, повышенный аппетит. Мажущие выделения после менструации также могут быть пределом нормы. Это часто связано с стрессовыми ситуациями или кардинальной сменой обстановки;
- овуляция. В некоторых случаях выход яйцеклетки сопровождается выделениями и болью внизу живота. Разрыв фолликула может привести к повреждению нескольких артериальных сосудов. При этом кровь выделяется в виде мелких пятен, а боль носит незначительный характер;
- беременность. Несмотря на всеобщую убежденность в том, что при беременности не может быть выделений крови, на ранних сроках при повреждении эндометрия из-за плодного яйца, которое ввинчивается в матку, может выделяться секрет. Наряду с этим женщину могут беспокоить ноющие боли в нижней части живота;
- послеродовой период. Выделения крови могут беспокоить женщину больше месяца после родов. Сначала они носят интенсивный характер, а затем постепенно сокращаются. Связано это с тем, что после родов меняется состав половых гормонов у родившей женщины и постепенно восстанавливаются функции репродуктивной системы;
- послеоперационный период. После проведения выскабливаний или аборта внутренняя оболочки матки – это, по сути, раневая поверхность. И пока матка полностью не восстановилась, женщина может жаловаться на незначительные боли и выделение крови;
- медикаментозная терапия. Речь идет о гормональных средствах и оральных контрацептивах. Такие препараты влияют на функциональную активность органов половой системы. Адаптация организма длится до трех месяцев, поэтому в этот период подобные изменения допустимы.
Отдельно хотелось бы упомянуть о дискомфорте, который возникает в середине менструального цикла. В первую очередь подобного рода выделения являются явным признаком того, что яйцеклетка готова к оплодотворению. В период овуляции женский организм в больших количествах вырабатывает эстроген, который и влияет на слизистую оболочку матки.
Боль слева при кишечных нарушениях
Когда боль появляется внизу живота с левой стороны, женщины часто обращаются к гинекологу. Но это может быть связано с заболеваниями со стороны пищеварительной, мочевыделительной системы, селезенки.
Часто боли, локализующиеся в левой части кишечника, обусловлены заболеваниями сигмовидной кишки. Левостороннее поражение толстой кишки приводит к диарее, болям, которые появляются перед и во время акта дефекации, а также появлению крови в каловых массах. Новообразования в кишечнике грозят кровотечением и симптомами анемии.
Неспецифический язвенный колит – хроническое воспаление толстой кишки, которое сопровождается язвенным поражением слизистой оболочки. Данное заболевание вызывает ректальные кровотечения, понос с кровью и резкие боли с левой стороны. При раке толстого кишечника появляются тупые ноющие боли с левой стороны, усугубляющиеся кровотечением.
Язвенно-воспалительное поражение провоцирует возникновение местных и системных осложнений. Больные жалуются на такие симптомы:
- схваткообразные боли;
- понос с примесями крови;
- кишечное кровотечение;
- снижение аппетита и уменьшение массы тела.
Спровоцировать патологический процесс могут вирусы, бактерии, а также аутоиммунные процессы. Специалисты отмечают генетическую предрасположенность к возникновению колита. Лечебная тактика включает в себя борьбу с воспалительным процессом, клинической симптоматикой и предупреждение рецидива.
Диетическое питание является важнейшим элементом в процессе выздоровления. Медикаментозное лечение включает в себя прием таких препаратов: иммунодепрессантов, противовоспалительных, противодиарейных, анальгезирующих и других. В тяжелых случаях больным показано оперативное вмешательство.
Рак толстой кишки – это злокачественная опухоль, которая медленно развивается. Неправильное питание, частые запоры, бесконтрольный прием противовоспалительных средств, заболевания толстой кишки, наследственный фактор – все это может спровоцировать рак.
Боли в животе при раке толстой кишки приобретают длительную ноющую форму. Больные жалуются на запор, вздутие живота, появление крови в кале, потерю веса, плохой аппетит, повышение температуры. Лечение злокачественного новообразования подбирается индивидуально и включает оно в себя целый комплекс лечебных мероприятий.
Прогноз патологического процесса во многом зависит от размеров новообразования и своевременности проведения оперативного вмешательства. Чем меньше опухоль, тем больше шансов полного излечения.
Полипы – это выросты на слизистой оболочке, которые могут быть единичными или множественными. Неправильное питание и хронические запоры являются основными провоцирующими факторами в возникновении новообразования.
В норме клетки слизистой оболочки постоянно обновляются, если это начинает происходить неравномерно, появляются полипы. Чрезмерное потребление жиров животного происхождения и белков может привести к образованию канцерогенных веществ.
Маленькие полипы клинически никак не проявляются и могут обнаруживаться случайно. Полипы больших размеров провоцируют кровотечения. Полип – это доброкачественное образование, которое способно к озлокачествлению. Консервативное лечение не приносит никаких результатов.
Боли с выделениями при беременности
Боли внизу живота и выделения крови могут заставить паниковать даже самую стойкую женщину. Согласно статистике, это довольно распространенное явление, характерное для первого триместра беременности. В восьмидесяти процентах случаев беременность, несмотря на такие жалобы, протекает благополучно.
Повышенная чувствительность половых органов и их активное кровоснабжение – это одна из причин такого состояния. Обычно это происходит после интравагинального ультразвукового исследования или гинекологического осмотра с применением зеркал. Незначительная отслойка плаценты также может стать причиной розовых выделений.
Иногда беременные женщины замечают, что боль в животе и незначительные выделения появляются именно в те дни, в которые до беременности была менструация. Это связано с гормональными изменениями на ранних сроках беременности.
Появление сгустков крови – это сигнал опасности, следует незамедлительно обратиться к врачу. Если они имеют коричневый оттенок, то не исключено, что есть гематома. Не акушерские причины связаны со смещением внутренних органов, растяжением мышц и связок живота, нарушениями со стороны ЖКТ или острой хирургической патологией.