Почему болит матка когда нет месячных

Боли физиологической этимологии

Часто болезненность внизу живота возникает в период месячных. Если боли терпимые, имеют давящий, спастический характер, а выделения идут средней обильности и без сгустков, часто констатируют физиологическую особенность организма. Можно попросить врача назначить подходящий спазмолитик. В ином случае следует пройти гинекологический осмотр – возможно, есть какие-то скрытые заболевания репродуктивных органов.

По физиологическим причинам болезненность матки также возникает в следующих ситуациях:

• В период овуляции, когда яйцеклетка созревает и выходит из фолликула. Подобный дискомфорт наступает на 14 день после месячных, в середине цикла.
• Спустя несколько дней после зачатия, когда плодное яйцо прикрепляется к маточной стенке. Считается, что боли чаще испытывают юные женщины, если у них ранняя беременность.
• Во время интенсивного роста плода. Иногда боли начинаются на ранних сроках беременности, если у женщины были заболвания или повреждения тела матки, присутствуют спайки.
• Ближе к появлению малыша на свет. Гестация завершается, начинаются сокращения, доставляющие дискомфорт.

Опасности нет, если это тренировочные схватки. Но болеть матка может и из-за угрозы самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Поэтому стоит проконсультироваться с врачом.

Неприятные ощущения в виде спазмов возможны после родов и также являются естественными. Так орган пытается вернуть себе прежнюю форму. Они усиливаются при грудном вскармливании вследствие рефлекторного ответа на стимуляцию сосков.

Патологические причины

Боли могут возникать вследствие инфекционного поражения репродуктивных органов. Чаще от этого страдают женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь и не использующие барьерные контрацептивы. Инфекции вызывают воспаление слизистых, а без терапии возбудители проникают внутрь тканей, что приводит к серьезным осложнениям. Воспалительные процессы охватывают близлежащие органы и могут поразить всю полость малого таза.

Болит матка и при таких состояниях:

• Новообразования – миомы, кисты яичника. Если случается перекрут ножки последней, неприятные ощущения усиливаются и отдают в поясницу.
• Спаечные процесс. Болевые ощущения появляются волнами, иррадиируют в анальное отверстие и область поясницы.
• Эндометриоз. Характеризуется развитием клеток слизистой матки за пределами ее нормального расположения. Если не отреагировать на болевые ощущения, они начнут прорастать брюшной полости и даже проникать в другие органы. Для избавления от эндометриоидных очагов потребуется хирургическое вмешательство.

Мероприятия диагностики

Чтобы выявить факторы, вызывающие дискомфорт, необходим гинекологический осмотр. Врач выслушает жалобы пациентки, проанализирует информацию о характере болей и выделениях из половых путей, а также предшествующих заболеваниях.

Потребуется лабораторная и аппаратная диагностика:

• анализ крови и мочи;
• мазок из влагалища, канала шейки матки и уретры для обнаружения инфекционных агентов, способных вызвать воспалительные прцессы;
• посев для выявления микробного роста, определения чувствительности возбудителей к антибиотикам;
• гинекологическое ультразвуковое исследование.

Дополнительно могут быть назначены специфические инструментальные исследования для подтверждения возможного диагноза. Это может быть гистероскопия, кольпоскопия и биопсия, гистеросальпингография.

Не исключено, что врач может порекомендовать обследование сексуальных партнеров, с которыми у больной были половые контакты в последнее время, даже при условии, что у них нет никаких жалоб.

Гинекологические проблемы следует дифференцировать от других состояний, способных вызывать боли внизу живота. К ним относят:

• геморрой, колит, анальные трещины;
• спаечная болезнь кишечника, аппендицит;
• патология мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит);
• остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
• травмы тазовых костей, ушибы живота.

Если проблем с репродуктивными органами не выявлено, но есть другая патология, гинеколог направляет пациентку к врачу соответствующей специальности.

Лечение при болях в маточной области

Терапевтический курс будет зависеть от состояния, которое вызвало болевой синдром. Если воспаление спровоцировано патогенными бактериями, с ним справятся антибиотики. При воздействии вирусов необходимы противовирусные препараты.

Также врач может назначить проведение внутривенной инфузионной терапии для выведения токсинов, курс иммуномодуляторов и пробиотиков, физиотерапевтические процедуры.

Острые формы воспаления матки и придатков лечат в стационаре. При некоторых состояниях могут потребоваться хирургические вмешательства.

Не следует заниматься самолечением – при появлении тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика болезней матки направлена в первую очередь на соблюдение условий здорового образа жизни и предупреждение воспалительных прцессов. Необходимо отказаться от вредных привычек, заниматься сексом с проверенным партнером, не забывать о физической активности и проходить профилактические гинекологические осмотры не реже раза в год.

Матка является важным детородным непарным мышечным органом в организме женщины. Возникновение болей в ней – очень важный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать, так как он является защитной реакцией организма на появление раздражающего и воспалительного процесса. Существует ряд причин, которые приводят к появлению неприятных болевых ощущений внизу живота и к непоправимым последствиям, в частности, бесплодию. Поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью к гинекологу — с целью своевременной диагностики патологии, приводящей к появлению боли.

Причины болей в матке могут быть самыми разнообразными и появляться вследствие:

1. 1. Осложнений воспалительных заболеваний половых органов и органов брюшной полости (аппендицит, оофарит – воспаление яичников, сальпингит – воспаление маточных труб, сигмоидит – воспаление сигмовидной кишки, парапроктит – воспаление клетчатки прямой кишки, аднексит – воспаление маточной трубы и яичника, кольпит – воспаление стенок влагалища).
2. 2. Ятрогенных повреждений, то есть сделанных врачом во время оперативных вмешательств на органах малого таза, брюшной полости.
3. 3. Месячных и овуляции.
4. 4. Беременности.
5. 5. Родов.
6. 6. Длительного использования противозачаточных оральных контрацептивов.
7. 7. Доброкачественных опухолевых образований (лейомиома, фибромиома).
8. 8. Злокачественных раковых образований (лейомиосаркома, аденокарцинома, рак шейки матки и т. д.).
9. 9. Структурных изменений в стенке матки, не онкогенно обусловленных (полипы и гиперплазия слизистой оболочки, эндометриоз).
10. 10. Опущения и выпадения матки.
11. 11. Воспалительных процессов в стенке матки (эндометрит – воспаление внутреннего листка, миометрит – воспаление мышечного слоя, периметрит – воспаление серозного слоя, параметрит – воспаление околоматочной клетчатки).

Болезненный синдром в основном развивается постепенно — от недель до нескольких месяцев при опухолевых процессах. Боли чаще являются хроническими и длительно протекающими, с периодическим или прогрессирующим течением. Интенсивность болей может увеличиваться во время:

• менструаций;
• физических нагрузок;
• стрессовых ситуаций;
• на фоне общего истощения организма (грипп, ОРВИ, гипо- и авитаминозы);
• при половом акте.

Болезненность матки наблюдается внизу живота, имеет ноющий и тянущий характер, может переходить на область поясницы и бедер, впоследствии происходит усиление даже при ходьбе. При надавливании на матку определяется ее ригидность (повышенный тонус) и усиление самих болевых ощущений, обусловленные воспалительными процессами в стенке или полости матки. Образование воспалительного заболевания в матке сопровождается и другими симптомами, к ним можно отнести:

• выделения из влагалища различного характера (слизисто-гнойные, гнойные, с неприятным запахом, творожной консистенции, белые или с зеленоватым оттенком, и т. д.);
• жжение и зуд в области половых губ, во влагалище;
• повышение температуры, недомогание, слабость и раздражительность.

При онкогенных образованиях в полости или стенках матки симптоматика чаще всего смазана и проявляется спустя длительное время (3-12 месяцев), или вообще не проявляется. В таком случае изменения можно выявить лишь при регулярном посещении врача-гинеколога.

Важно отметить, что наличие болей в нижней области живота может свидетельствовать также о воспалительных заболеваниях органов брюшной полости и малого таза, среди которых:

Наличие болезненных ощущений может наблюдаться и в течение всего менструального цикла. Такие боли по своей природе являются физиологичными и нормальными, но стоит обращать внимание на их интенсивность и длительность во время фаз цикла.

Так, в середине цикла – в период овуляции — происходит разрыв фолликула и высвобождение яйцеклетки из яичника. Этот процесс сопровождается резкой точечной болью в момент разрыва, или же слегка ноющей быстро проходящей, она может усиливаться при нажатии.

Когда яйцеклетка не оплодотворилась, то есть не произошла имплантация зародыша в стенку матки, гиперплазированный эндометрий, который разросся для вероятного оплодотворения, оказался не нужным и в таком случае происходит его отмирание и выход наружу в виде менструального кровотечения. Эта фаза сопровождается ноющими периодическими болями внизу живота. В период менструации используют анальгетики — ибупрофен, Тамипул.

Если же яйцеклетка оплодотворилась и образовалась зигота, которая имплантировалась в стенку матки для дальнейшего роста и развития, возможна острая незначительная боль, даже с выделением нескольких капель крови, что может свидетельствовать о наступлении беременности.

Боли при беременности чаще всего обусловлены развитием гипертонуса матки, который связывают с недостатком выработки гормона беременности – прогестерона. Так, на ранних сроках (в первые недели или месяц) при дефиците этого гормона может произойти самопроизвольный выкидыш.

Появление болей во втором триместре и на более поздних сроках обусловлено такими факторами:

• многоплодная беременность;
• повышенное содержание околоплодных вод;
• крупный плод, который давит на все окружающие органы;
• перерастяжение стенок матки;
• тяжелая физическая работа;
• стрессовые ситуации, приводящие к срывам нейрорегуляторных механизмов иннервации стенок матки;
• общая интоксикация организма беременной на фоне гриппа, ОРЗ, инфекционных заболеваний.

Лечить боли во время беременности нужно аккуратно и только после посещения врача, так как многие препараты могут навредить малышу.

К вопросу о болях в нижней части живота необходимо подходить очень ответственно. При появлении болезненных ощущений нужно обратиться к врачу-специалисту – гинекологу. Врач сможет собрать и оценить полную картину жалоб, осмотреть, прощупать область болезненных ощущений.

1. 1. Проводят кольпоскопию (исследование стенок влагалища и матки под микроскопом), при которой возможно определить наличие атипичных опухолевых клеток в шейке, стенке матки и исключить возможные патологии со стороны других систем органов.
2. 2. Назначают дополнительные методы обследования – УЗИ, компьютерная томография.
3. 3. Обязательным является забор выделений из влагалища в целях определения наличия возможных микроорганизмов, которые могли оказаться причиной развития воспалительного процесса и т. д.

В дальнейшем врач-гинеколог назначает медикаментозное лечение в зависимости от выявленного фактора, который спровоцировал развитие воспалительного процесса:

• макролиды (азитромицин);
• фторхинолоны (гатифлоксацин, офлоксацин);
• противогрибковые (кетоконазол);
• противовирусные (валацикловир);
• противопротозойные (метронидазол)

Профилактика заболеваний матки заключается в своевременном обращении и выявлении заболеваний, использовании методов местной контрацепции, избегании стрессовых ситуаций, умеренных физических нагрузках.