Внутриматочные спирали являются эффективным средством предотвращения нежелательной беременности, но, как и другие методы контрацепции, имеют ряд возможных побочных эффектов и осложнений. Побочные эффекты Проявление побочных эффектов, как правило, связано с видом используемой внутриматочной спирали. Возникают не часто и наиболее проявляются в первые три месяца, после чего, в большинстве случаев, полностью исчезают. Поговорим подробнее о медьсодержащей спирали внутриматочной. Побочные эффекты таковы: • Обильные и продолжительные менструации; •…
| Первичный прием гинеколога | 2000 |
| Повторный прием гинеколога | 1800 |
| Первичный прием врача гинеколога (к.м.н.) | 3000 |
| Повторный прием врача гинеколога (к.м.н.) | 2500 |
| Первичный прием врача гинеколога (д.м.н.) | 3500 |
| Повторный прием врача гинеколога (д.м.н.) | 3000 |
| Абсцесс бартолиновой железы (вскрытие) | 13500 |
| Аппликация лекарственных средств на область наружных органов (1 сеанс) | 750 |
| Биопсия шейки матки (без стоимости гистологии) | 3500 |
| Биопсия шейки матки повышенной сложности | 7000 |
| Биопсия эндометрия (PIPELLE) (без стоимости гистологии) | 6500 |
| Бужирование цервикального канала с анестезией | 4000 |
| Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) 1 сеанс | 1500 |
| Взятие аспирата из полости матки | 6500 |
| Взятие аспирата из цервикального канала | 4500 |
| Взятие мазка из влагалища, цервикального канала и уретры на степень чистоты, флору | 500 |
| Влагалищное исследование | 450 |
| Вскрытие ретенционных кист с коагуляцией (одиночный очаг) | 3500 |
| Гинекологический массаж (10 сеансов) | 10000 |
| Гинекологический массаж (один сеанс) | 1500 |
| Гистеросальпингография | 12000 |
| Гистероскопия | 15000 |
| Диагностическое выскабливание полости матки | 8500 |
| Диагностическое выскабливание цервикального канала | 8500 |
| Удаление полипа эндометрии | 32000 |
| Забор мазка | 500 |
| КТГ (КАРДИОТОКОГРАФИЯ) | 2500 |
| Киста бартолиновой железы (вскрытие и дренирование с анестезией) | 13500 |
| Киста бартолиновой железы (иссечение с анестезией) | 25000 |
| Кольпоперинеорафия | 30000 |
| Конизация шейки матки | 25000 |
| Лазер вагинально | 1500 |
| Лечение лазером эрозии шейки матки за 1 см | 5000 |
| Лечение патологии шейки матки аппаратом «Сургитрон» 1-я ст.сложности ( кольпоскопия + «Инсталагель» + санация) | 9600 |
| Лечение патологии шейки матки аппаратом «Сургитрон» 2-я ст.сложности кольпоскопия + «Инсталагель» + санация) | 12000 |
| Лечение патологии шейки матки аппаратом «Сургитрон» 3-я ст.сложности кольпоскопия + «Инсталагель» + санация) | 18000 |
| Лечение патологии шейки матки аппаратом «Сургитрон» 4-я ст.сложности кольпоскопия + «Инсталагель» + санация) | 21600 |
| Лечение патологии шейки матки препаратом «Солковагин» без стоимости препарата | 3000 |
| Магнитолазерная терапия контактная (1 сеанс) | 1400 |
| Магнитолазерная терапия контактная (10 сеансов) | 11000 |
| Медикаментозное прерывание беременности препаратом «Мифегин» | 12000 |
| Медикаментозное прерывание беременности препаратом «Мифепристон (Миропристон)» | 10500 |
| Миниаборт (вакуум аспирация) | 15000 |
| Обработка промежности лекарственным препаратом | 500 |
| Обработка влагалища медикаментозная (санация влагалища) | 1000 |
| Парацервикальная анестезия | 2000 |
| Пластика шейки матки | 36000 |
| Постановка ВМС Goldlily ( УЗИ, мазок на флору,со стоимостью спирали) | 12000 |
| Постановка внутриматочной спирали (ВМС) | 8000 |
| Постановка гормон продуцирующей системы «МИРЕНА» ( УЗИ + Мазок на флору + «Инстилагель» + УЗИ после очередных менструаций) | 20000 |
| Постановка или удаление влагалищного кольца | 1000 |
| Постановка тампона во влагалище (1 сеанс) | 1000 |
| Простая кольпоскопия | 3000 |
| РДВ c гистероскопией (Раздельное диагностическое выскабливание, гистероскопия, госпитальный комплекс, группа крови, мазок на флору из влагалища, антибактериальная терапия 2 препарата, пребывание в палате 1 сутки, внутривенный наркоз) | 40000 |
| Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) матки | 20000 |
| Расширенная кольпоскопия | 3500 |
| Удаление лазером остроконечных кондилом наружных половых органов за 1 см площади | 1000 |
| Удаление новообразований влагалища с помощью лазера (множественное) | 12000 |
| Удаление полипа цервикального канала аппаратом «Сургитрон» (без стоимости гистологии) | 6000 |
| Удаление ВМС без осложнений ( Санация + «Инстилагель» + Рекомендации) | 3000 |
| Удаление ВМС осложненное ( более 7 лет) | 11000 |
| Удаление инородного тела из влагалища | 3000 |
| Удаление остроконечных кондилом молекулярно- резонансным методом «Сургитрон» при генерализованном процессе | 17000 |
| Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом «Сургитрон» — 1-я категория | 7500 |
| Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом «Сургитрон» — 2-я категория | 10500 |
| Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом «Сургитрон» — 3-я категория | 14500 |
| Удаление полипа шейки матки | 6000 |
| Ушивание девственной плевы | 20000 |
| Диагностиеское выкабливание осложненное | 25000 |
| Хирургический аборт (до 12 недель) | 15000 |
| Проба Шиллера | 950 |
| Экспресс-тест на в- ХГЧ | 300 |
| Дефлорация | 8000 |
| Пластика задней стенки влагалища | 25000 |
| Пластика малых половых губ | 20000 |
| Пластика передней стенки влагалища | 25000 |
| Комбинированная гименопластика с коррекцией передней стенки влагалища | 32500 |
Внутриматочные спирали являются эффективным средством предотвращения нежелательной беременности, но, как и другие методы контрацепции, имеют ряд возможных побочных эффектов и осложнений.
Побочные эффекты
Проявление побочных эффектов, как правило, связано с видом используемой внутриматочной спирали. Возникают не часто и наиболее проявляются в первые три месяца, после чего, в большинстве случаев, полностью исчезают. Поговорим подробнее о медьсодержащей спирали внутриматочной. Побочные эффекты таковы:
• Обильные и продолжительные менструации;
• Боли внизу живота.
При использовании медьсодержащих спиралей в первые месяцы возможны обильные продолжительные менструации, обычно они не требуют специальной медицинской помощи и проходят сами, однако следует обязательно обратиться к доктору, так как данные симптомы могут говорить об осложнениях (внематочной беременности, перфорации матки, прервавшейся беременности и др.). Боли внизу живота, похожие на схватки, чаще появляются у нерожавших (не беременевших) до установки спирали женщин. При сильных болях следует обратиться к врачу, чтобы исключить наличие осложнений (инфекции, перфорацию матки и др.). Итак, если вы установили спираль внутриматочную, побочные эффекты могут быть такими:
• Отсутствие менструации;
• Кровянистые выделения, не связанные с месячными;
• Огрубение и болевые ощущения грудей;
• Угревая сыпь;
• Головная боль;
• Тошнота и рвота;
• Боль в спине;
• Снижение полового влечения;
• Раздражительность, депрессия.
Часто отсутствие менструации (аменорея) — это естественная реакция организма на гормональную терапию, не влияющая на репродуктивную функцию и общее состояние здоровья. После извлечения гормональной спирали менструальный цикл полностью восстанавливается. Однако при появлении аменореи все-таки нужно обратиться к доктору для исключения возможной беременности (в том числе внематочной). В норме возможны нарушения цикла и появление небольших кровянистых выделений после установки спирали, которые проходят через несколько недель и не требуют лечения. Если мажущие выделения наблюдаются в не зависимости от месячных на протяжении длительного времени, следует обратиться к врачу для исключения патологии.
Угри, набухание груди, головная боль, тошнота, боли в груди и нарушенное эмоциональное состояние могут быть следствием плохой переносимости гормональных препаратов. Если эти возможные симптомы не проходят в течение трех месяцев целесообразно удалить спираль и воспользоваться другими способами контрацепции.
Осложнения появляются редко, возникают по следующим причинам:
• Использование спирали женщинами, относящимися к группе риска (следует учитывать относительные противопоказания);
• Несоблюдение рекомендаций использования;
• Установка спирали неопытным врачом;
• Некачественная спираль.
Все осложнения принято квалифицировать по моменту их появления:
• Появившиеся во время установки спирали (перфорация матки, разрыв шейки матки, вазовагальная реакция);
• Связанные с наличием спирали (тошнота, рвота, боли внизу живота, частое болезненное мочеиспускание, гнойные выделения, возможно отторжение и выпадение спирали);
• Связанные с извлечением спирали (внематочная беременность, бесплодие, хронические боли в тазе).
Наиболее распространенными осложнениями являются:
• Инфекции;
• Кровотечение;
• Интенсивные боли;
• Отторжение спирали.
Получить консультацию, провести точную диагностику, качественно установить внутриматочную спираль или воспользоваться другим видом медицинских услуг вы можете, посетив наш медицинский центр в Москве.
Внутриматочная спираль (ВМС), несмотря на изобилие других различных контрацептивов, остается надежным средством контрацепции, что подтверждают многочисленные ее поклонницы, проживающие в разных уголках мира. Многие женщины волнуются, что после установки ВМС могут возникать осложнения и побочные действия. Давайте поговорим о них более подробно.
Что дает установка ВМС
Многообразие ВМС позволяет сделать индивидуальный выбор.
ВМС изготавливаются из различных материалов, имеют различную форму, но суть их применения одна: не допустить наступления нежелательной беременности.
Принцип действия основан на препятствии закреплению оплодотворенного плодного яйца, помимо этого есть ряд внутриматочных спиралей, которые содержат гормональный препарат, способный изменять гормональный фон женщины.
Под действием гормона уменьшается толщина и функциональная способность эндометрия, повышается вязкость шеечной слизи, что является защитным барьером от сперматозоидов.
В ряде случаев, после извлечения спирали из матки, фертильная функция восстанавливается достаточно быстро, поэтому данный способ контрацепции не теряет своей популярности и остается наиболее безопасным для сохранения репродуктивного здоровья женщины.
Внутриматочная спираль устанавливается на срок от 3 до 5 лет, потом необходимо сделать перерыв, чтобы предотвратить необратимые последствия. Длительность службы ВМС зависит от расходного материала, из которого она изготовлена, поставщика и множества других моментов. Месячные сразу после удаления ВМС с гормональным компонентом должны восстановится в течение 12 месяцев.
Нерожавшим женщинам, из-за вероятности развития вторичного бесплодия, лучше выбрать иной способ контрацепции.
Виды внутриматочных спиралей
Чтобы определиться с выбором, какая внутриматочная спираль лучше, представительнице прекрасного пола стоит узнать обо всех характеристиках и параметрах этого контрацептивного средства, оценить недостатки и достоинства.
Самые часто устанавливаемые спирали Нова Т, Юнона Био, Мультилоад и Мирена.
Нова Т. Само название подчеркивает ее форму, которая напоминает букву Т. Связано это с анатомическими особенностями строения матки. Изготовлена ВМС из современного пластика и оплетена медью.
Медь оказывает губительное действие на сперматозоиды.
К недостаткам контрацептивного средства относят:
• возможность проявления индивидуальных реакций гиперчувствительности,
• риск развития воспалительной патологии со стороны мочеполовой системы,
• вероятность кровотечений, сукровичные выделения после введения ВМС.
Спирали Юнона Био бывают разных форм. Юнона Био Т изготовлена из современного медицинского пластика, и специальной нити, которая контролирует размещение спирали в полости матки и позволяет извлечь ее без особого труда.
Юнона Био Супер дополнительно обработана прополисом и антибактериальным составом, что позволяет предотвратить развитие инфекционной патологии.
Спираль Юнона Био с серебром, из-за известных бактерицидных свойств серебра, может долговременно находиться в маточной полости, сроком до 7 лет. ВМС в форме кольца со стержнем, в состав которого входят серебро и медь, срок службы внутриматочного контрацептива от 3,5 до 7 лет. Стержень позволяет при необходимости удалить ВМС из матки.
Мультилоад и Мультилоад ВМС – спирали в форме овала с мягкими выступами, которые помогают фиксации в полости матки, что практически исключает риск выпадения. Срок службы 5 лет.
Мирена спираль Т-образной формы, извлекается легко из-за специально предусмотренного для этой цели кольца. Дополнительно имеет емкость с гормональным веществом – левоноргестрелом, который выделяется в полость матки равными порциями. Высокое контрацептивное действие спирали объясняется комбинацией гормонального препарата и механического действия самой спирали. К недостаткам Мирены относят ее высокую стоимость и развитие приблизительно в 22 % случаев аменореи (отсутствие менструаций).
Так что ответить на вопрос, какая же спираль лучше, не представляется возможным, в каждом случае это решается индивидуально, оценив все особенности женщины, после консультации с врачом.
Побочные эффекты и вероятные осложнения от ВМС
Каждая представительница женского пола должна быть осведомлена о возможных неблагоприятных последствиях и побочных действий ВМС.
• Нерегулярность менструального цикла.
• Увеличение выделений из влагалища, возможно с неприятным запахом.
• Появление межменструальных кровянистых выделений. После введения ВМС могут быть выделения, похожие на месячные.
• Болезненные ощущения внизу живота.
• Повышенный риск развития внематочной беременности.
• Риск развития бесплодия, так как после выбора методом контрацепции ВМС, в ряде случаев, трудно забеременеть.
Беременность после удаления ВМС наступает, как правило, в течение года, но некоторые женщины беременеют в 1-2 цикл месячных сразу после удаления спирали, у 30% женщин беременность наступает через 3 месяца.
Секс после введения или удаления ВМС возможен через 10 дней, если нет воспалительных последствий.
При низкой квалификации гинеколога и неправильно подобранной ВМС возможно развитие инфекционных осложнений органов малого таза, перфорация (сквозное ранение стенки матки), выпадение ВМС самопроизвольное.
На что обратить внимание перед установкой
Несмотря на то, что ВМС является надежным способом предохранения от нежелательной беременности, на возможность заразиться инфекцией, передающейся половым путем, спираль не влияет.
Это значит, что при случайных половых связях необходимо пользоваться презервативами, чтобы избежать венерических заболеваний, так как сама по себе, ВМС секс безопасным не делает.
Недопустимы какие-либо самостоятельные манипуляции со спиралью.
После родов ВМС установить лучше после возобновления нормального менструального цикла, на 2-5 сутки от момента появления кровяных выделений.
Сама процедура введения внутриматочной спирали практически безболезненна, после введения ВМС допускаются незначительные тянущие боли внизу живота и необильные кровянистые выделения из влагалища.
После введения внутриматочной спирали для профилактики развития инфекционной патологии необходимо провести противовоспалительное лечение. Коротким курсом обоснован прием антибактериального препарата широкого спектра действия, например, из группы левофлоксацинов.
Незначительные тянущие боли внизу живота после введения ВМС (как во время месячных) позволит купировать нестероидное противовоспалительное средство — свечи Дикловит. Курс приема — 5 дней трансректально.
Установка ВМС является вмешательством в естество женщины, а значит, может присоединиться дисбиоз влагалища, поэтому к превентивной терапии добавляют противогрибковый препарат, например 150 мг Флюкостата однократно.
Что является поводом для обращения к гинекологу
Женщине необходимо внимательно относится к своему здоровью и при первых неблагоприятных признаках проконсультироваться с врачом.
Что должно насторожить:
• Повышение температурной реакции, боли внизу живота.
• Мажущиеся кровянистые выделения после введения ВМС.
• Выделения из влагалища иного свойства, чем обычно.
• Задержка начала менструации более чем на 2-3 недели.
Помимо этого, необходимо контролировать длину нитей во влагалище, они должны быть всегда на примерно одинаковом уровне, если вы заметили иное – это может означать, что контрацептивное средство мигрировало глубоко в полость матки, что является веским поводом для осмотра у гинеколога.
Если после установи ВМС болит живот или имеются обильные кровянистые выделения, тошнота, разлитые боли в районе малого таза, то необходима консультация врача.
Противопоказания к выбору ВМС в качестве контрацептива
Внутриматочная спираль не подходит вам, если есть, такие патологические состояния, как:
• Патология развития матки в анамнезе, врожденная или приобретенная, например двурогая матка.
• Опухолевая патология эндометрия.
• Подозрение на беременность.
• Хронические воспалительные заболевания женских половых органов.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
• Маточное кровотечение невыясненного генеза.
Женщины, которые выбрали внутриматочную спираль в качестве контрацептива, имеют повышенный риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза и другой патологии. Поэтому 2 раза в год обязательно посещать гинеколога и сдавать анализы мочи, крови, мазок на цитологию, проходить УЗИ матки с придатками.