Можно ли забеременеть при преждевременной менопаузой

Большинство женщин, которые узнают, у них ранний климакс, независимо от того, считают потерю фертильности одним из самых сложных фактов, чтобы смириться. Даже те женщины, у которых уже есть дети, считают, что с этим очень трудно справиться.

Но вы не можете предсказать с большой точностью, если вы станете одной из тех счастливых женщин чья беременность при раннем климаксе перейдет в реальные истории. А если у вас удалены яичники, и вы находитесь в хирургической менопаузе, этого с вами точно не может случиться. Но есть варианты, открытые для вас, которые позволят вам стать матерью.

Если вы столкнулись с ранним климаксом, у вас сохранена матка, и вы хотите иметь ребенка, ваш врач порекомендует вам пройти через процедуру экстракорпорального оплодотворения с использованием донорской яйцеклетки.

При диагнозе ранний климакс после эко можно получить эту заветную беременность.

Это проверенный способ для женщины, у которых яичники не функционируют или нет качественным недефектных яйцеклеток, чтобы они могли выносить ребенка, часто генетически связанного с ее партнером, поскольку его сперму можно использовать для оплодотворения донорской яйцеклетки.

Еще один вариант создания семьи, когда вы находитесь в преждевременной менопаузе, — это суррогатное материнство. Поскольку донорские яйцеклетки является обычным выбором женщин, у которых есть матка, вариант с суррогатной мамой обычно рассматривается, прежде всего, женщинами, у которых была удалена матка.

Ну а самым передовым на сегодня методом борьбы с бесплодием у женщин с ранним климаксом является трансплантация тканей яичников.

Женский организм работает, как часы, и рано или поздно одна из стрелок — репродуктивная функция — останавливается. Это нормальный физиологический процесс, с которым неизбежно сталкивается каждая женщина — наступает климакс. Угасание детородной функции не происходит мгновенно: на это уходят годы. В норме этот процесс начинается примерно в 43-47 лет, но выделяют и ранний климакс, когда первые симптомы появляются уже после 35. Что делать, если женщина еще планировала стать матерью? Можно ли забеременеть при климаксе?

Климакс и его периоды:

На протяжении жизни женщины репродуктивные органы формируют женские половые клетки, вырабатываются половые гормоны — организм готовится к возможной беременности. На это отведено достаточно времени — с периода созревания в подростковом возрасте до наступления менопаузы. О нормальном функционировании организма свидетельствует менструация, при которой неоплодотворенная яйцеклетка покидает яичники и начинает созревать новая.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, угасать репродуктивная функция начинает и в 35, и в 45, и даже в 60 лет. У большинства женщин критическим считается возраст 45 лет — в это время появляются первые признаки климакса и в течение нескольких лет климактерический синдром закрепляется.

В климаксе выделяют три стадии, последовательно следующих друг за другом.

Пременопаузу начинают отсчитывать с первого проявления признака климакса, а завершением периода считается последняя менструация. По разным источникам, стадия может начинаться в 30-40 лет и длится 6-10 лет. В этот период снижается выработка эстрогена, в результате чего нарушается менструальный цикл, месячные нерегулярны, выделений становится больше или меньше. Как правило, прочие ощутимые симптомы отсутствуют.

Менопаузой считается последняя менструация. Важно понимать, что с наступлением климакса цикл сбивается настолько, что месячных может не быть и несколько месяцев, но потом менструация начинается снова. Истинной называют менопаузу, если критические дни не приходят в течение 1-1,5 лет.

К этой стадии все основные изменения в организме уже произошли. Гормональная перестройка завершена, яичники больше не продуцируют половые гормоны. Органы, на которые оказывает влияние эстроген и другие гормоны, подвержены гипотрофическим изменениям: матка уменьшается, количество волос на лобке снижается, молочные железы также видоизменяются.

Во время какой стадии климакса возможна беременность?

Женщина может забеременеть, если яйцеклетки продолжают созревать. Это происходит в пременопаузу, реже — в менопаузу. Что же касается первой стадии климакса, зачатие может произойти с большой вероятностью, так, как обычная 20-летняя девушка. В течение года после последних месячных беременность также возможна, но яйцеклетки уже вырабатываются с меньшей периодичностью, и ни одна женщина не застрахована, что этого не произойдет.

В постменопаузу беременность невозможна.

Как отличить климакс от беременности?

Еще один неожиданный вопрос женщин, которые вступают в климакс.

Хочется сразу отметить, что при подозрении на беременность лучше обратиться в женскую консультацию, потому что тесты могут исказить результат из-за гормональной перестройки.

Одной из общих черт случившегося зачатия и климакса является задержка менструации. Второй схожий симптом — тошнота. При беременности приступы случаются в основном в утреннее время, но если речь идет о климаксе, тошнота может застать в любое время суток.

Для обоих процессов характерно изменение вкусовых предпочтений, тоже с особой оговоркой: при беременности некоторые запахи, виды и вкусы блюд вызывают очень сильное отвращение, вплоть до рвоты. Климактерический синдром отличается неприязнью к пищевым запахам и вкусам, они могут раздражать и вызывать головную боль, но не доводить до тошноты.

Общее недомогание и слабость присутствуют и при беременности, и при угасании репродуктивной функции. В первом случае женщина испытывает головокружение и слабость, сопровождаемые ознобом и холодным потом, тогда как при климаксе отмечаются чаще приступы жара, особенно в верхней части туловища.

Болезненность груди и живота проявляются примерно одинаково, поэтому разграничить два состояния по этим признакам сложно. Но вот по характеру выделений можно сделать предположение: при беременности их становится больше, а при климаксе отмечается в основном сухость и дискомфорт во влагалище.

В любом случае, если у женщины есть подозрение на беременность, надо посетить врача.

Как распознать беременность при климаксе с помощью теста?

Существует специально разработанный экспресс-тест, который позволяет определить беременность или климакс еще до похода к гинекологу. Этот тест направлен на выявление фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), содержание которого при случившемся зачатии уменьшается, а при наступлении климакса увеличивается.

Проводится мини-исследование легко: так же, как привычный тест на беременности. Необходимо поместить полоску в утреннюю мочу на 10 секунд и уже можно увидеть результат. При повышенном количестве ФСГ появятся две яркие полоски, при пониженном — одна.

Для достоверности результата желательно провести повторный тест через 7-10, но наиболее достоверный результат может дать только специалист.

Чем опасна беременность после наступления климакса?

Очевидно, что при угасании репродуктивной функции беременность будет протекать иначе, а рисков больше. Сохранять плод или нет решает женщина совместно с врачом: гинеколог после ряда исследований должен предупредить ее о возможных угрозах и последствиях.

• Беременность после 40 лет создает определенный риск возникновения врожденных патологий ребенка, которые определяются еще на хромосомном уровне. Одним из распространенных нарушений является синдром Дауна;
• С наступлением пременопаузы организм постепенно «успокаивается» в репродуктивном смысле. Когда происходит зачатие, все системы подвергаются огромной нагрузке: эндокринная и половая система работают во всю силу. Это способствует не только поддержанию развитию плода, но и стимуляции различных процессов в организме, в том числе — опухолевых;
• В период климакса организм переживает большую встряску под воздействием изменяющихся условий. При наступлении беременности воздействие усиливается в несколько раз, беременность переносится тяжелее, малейшее негативное воздействие приводит к тяжелым осложнениям.

Обычно с наступлением менопаузы женщина уже состоялась как мама и морально не готова пережить еще одно рождение малыша. Часто зрелые женщины довольно спокойно решают прервать беременность, чтобы обезопасить себя и свою семью. Тем не менее, часто беременность после 35-40 лет протекает успешно, на свет появляется здоровый и крепкий ребенок, а организм матери хорошо восстанавливается после качественной терапии. Так что рожать или не рожать, должна решать только беременная женщина, принимая во внимание все, что скажет лечащий врач.

После 40 лет, когда появляются первые признаки климакса, женщины часто расслабляются и забывают о контрацепции, думая, что вероятность беременности равна нулю. Это действительно так, если последние месячные прошли более двух лет назад. В других же случаях вполне возможно зачатие, если половой контакт произойдет в благоприятный для зачатия день.

При появлении признаков климакса каждая женщина должна посетить врача и пройти обследование, чтобы убедиться, что гормональный «удар» не отразился на функционировании других органов и систем.

Чего следует опасаться больше всего

05.06.2019 в 17:47, просмотров: 19436

В конце прошлого года в Америке наделала много шума семейная пара — 50‑летняя Мишель Холл и ее 47‑летний муж Джерри, имеющие взрослых детей и внуков, нежданно-негаданно для самих себя стали родителями. Дело в том, что Мишель поняла, что ждет ребенка, лишь незадолго до родов — она была уверена, что в силу возраста уже не способна родить.

Медики предупреждают: даже если женщина стоит на пороге климакса, расслабляться не стоит. Иначе Неждан (так в стародавние времена называли поздних детей) нечаянно нагрянет, когда его совсем не ждешь.

Медицинская практика показывает: именно в период предменопаузы беременность ведет себя особенно коварно, и ее признаки вполне можно принять за климакс. Если дама в теле, то она может ничего не замечать вплоть до начала шевеления плода. Хотя и в этом случае некоторые женщины проявляют удивительную беспечность, принимая толчки будущего малыша за процессы в кишечнике.

— С 35 лет уже идет сокращение числа яйцеклеток, и с каждым последующим годом у женщины идет уменьшение генетического материала, а риск возникновения генетических нарушений у плода, включая синдром Дауна, напротив, повышается, — объясняет Любовь Ерофеева.

Именно по этим причинам, если, к примеру, женщина не подозревала о своей беременности, считая, что у нее климакс, она имеет полное право прервать ее даже на поздних сроках, говорит акушер-гинеколог. Поздний возраст матери — это уже медицинское показание для прерывания нежелательной беременности.

Другое дело, если поздняя беременность желанная, если речь идет о втором, третьем, четвертом ребенке. Врачи берут такую пациентку под свой жесткий контроль. Нужно тщательно следить за состоянием мамы и ее будущего малыша, ведь к этому возрасту у женщин зачастую уже имеются сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени и почек. Проблемы с этой триадой могут привести к тяжелому токсикозу, в итоге пациентка может даже остаться инвалидом. Если же строго выполнять все указания врачей, своевременно делать обследования мамы и плода, можно свести к минимуму риск и родить здорового ребенка даже в таком возрасте!

Случаи неожиданных поздних — по меркам старых времен после 30 лет — родов были достаточно распространены у наших предков. Согласно берестяным грамотам, такого ребенка называли Нежданом. Впрочем, женщины в те времена редко доживали до менопаузы, ведь продолжительность жизни была крайне низкой — 35–37 лет. Рожали много раз, очень часто роды приводили к гибели роженицы.

В истории государств бывали определенные периоды, когда наблюдался всплеск поздних родов. И связано это, увы, с трагическими событиями: женщины теряли своих сыновей, уходивших воевать. Вот тогда безутешные матери решались в 45–50 лет родить еще одного ребенка.

Любовь Ерофеева предупреждает, что женщинам в возрасте 47–48 лет и старше, как бы они того ни желали, расслабляться ни в коем случае не следует. Хотя вероятность зачать ребенка у них уже стремится к нулю, тем не менее беременность может свалиться как снежная лавина на голову: одна из сохранившихся яйцеклеток вполне может ухватиться на свой последний шанс!

Кстати, если наступил климакс, то ЭКО уже не поможет, ведь для того, чтобы беременность задержалась и полноценно развивалась, нужен соответствующий уровень гормонов в организме женщины.

Заголовок в газете: Неждан нечаянно нагрянет
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27990 от 6 июня 2019 Тэги: Дети

Но, как известно, всему свое время. Поэтому хочется, чтобы все случалось кстати. А вот когда менструация исчезает, а в ваших планах еще значится появление на свет нескольких карапузов — тут уж не до радости.

Ранний климакс — что это такое?

Все мы знаем, что климакс — это спутник дам около 50. Сколько шуток и острот связано с этимпериодом — даже не перечесть. Вот только смеются над ними обычно те, кто не испытал на себе проявления не совсем приятных симптомов. Еще меньше поводов для веселья у тех, кому нет еще и 40, а угасание репродуктивной функции уже маячит на горизонте. Нынче всё больше докторов заявляют о начале климактерических явлений в 37-40 лет, а то и раньше. Если у вашей матери или бабушки менопауза также началась с опережением, вы склонны к повторению их истории. Но в этом случае медики будут считать это вариантом нормы. А вот если с наследственностью все в порядке — впору говорить о серьезных нарушениях в работе организма.

В общем, климакс характерен истощением резерва яичников и, как следствие, невозможностью наступления беременности со своей яйцеклеткой. Хотя в ряде случаев менструации отсутствуют лишь по причине нарушения реакции яичников на гормональные воздействия. Уровень фолликулостимулирующего гормона хоть и низок, но иногда и он может давать спонтанные овуляции и, соответственно, способность к зачатию. Правда, прогнозы врачей неутешительны: в среднем такие произвольные всплески фертильности наблюдаются у 7-8 процентов женщин.

Таким образом, к раннему климаксу относят и синдром истощенных яичников, и гормональные нарушения. И если в случае полного отсутствия собственных яйцеклеток выходом для желающих стать мамами остается только ЭКО с донорской клеткой, то гормональный дисбаланс вполне поддается коррекции. Всем, кто столкнулся с проблемой раннего климакса, хочется знать, почему же так произошло. Да и тем, кого этот вопрос интересует лишь с теоретической стороны, тоже полезно ознакомиться с перечнем основных причин, называемых медиками. Провоцируют преждевременное затишье в репродуктивной сфере следующие факторы:

• наследственность;
• наличие в анамнезе гинекологических операций;
• аутоиммунные заболевания;
• сбои в деятельности эндокринной системы, в частности, в работе щитовидной железы;
• лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
• стрессовые ситуации, особенно в возрасте полового созревания;
• перенесенные инфекционные заболевания с неполным или отсутствующим лечением;
• наличие вредных привычек и проживание в районах с плохой экологической обстановкой.

Когда стоит бить тревогу?

Многие задаются вопросом, как же отличить задержку менструации от раннего климакса. Основным признаком наступления менопаузы, конечно же, является отсутствие менструаций. Вначале они приходят с перебоями, а затем превращаются в скудные выделения, возможно чередующиеся с обильными кровотечениями. Кроме того, многие наслышаны о приливах, частой смене настроения и сухости во влагалище, которые также сопровождают наступление климакса. Не стоит ориентироваться исключительно на перечисленные симптомы, даже если они присутствуют у вас в значительном количестве. Тем не менее, если вовремя не обратить внимание на такие сигналы своего организма, можно просто упустить драгоценное время. Вся симптоматика менопаузы очень сходна с десятком других гинекологических и эндокринных заболеваний. Поэтому только консультация у грамотного гинеколога сможет дать ответ на возникшие вопросы.

Специалист обязательно проведет клинический осмотр, в числе которого должно быть ультразвуковое исследование и обследование на гормональный статус. УЗИ поможет оценить состояние ваших яичников и наличие в них фолликулов. Что касается анализа крови, здесь необходимо исследовать уровень следующих гормонов:

• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• пролактин;
• антимюллеров гормон (АМГ);
• тиреотропный гормон (ТТГ).

После комплексной оценки результатов врач сможет определить, в чем причина прекращения менструаций и какая дальнейшая тактика действий по корректировке вашего состояния. Только после проведения всех обследований вы сможете получить ответ на вопрос о возможности самостоятельного наступления беременности. Может быть, придется провести дополнительные процедуры, например, магнитно-резонансную томографию или сканирование с контрастным веществом.

Вопрос к аисту

Самая большая беда раннего климакса — это то, что порой настигает он дам вполне репродуктивного возраста. По разным причинам ребенок не появился у женщины до этого момента, а вердикт врачей неумолим — истощение яичников. К сожалению, в этом случае медицина дает лишь одну рекомендацию — экстракорпоральное оплодотворение с донорской яйцеклеткой. Если же фолликулы есть, а проблема лежит в плоскости гормонального фона — вам назначат гормонозаместительную терапию, которая устранит неприятные симптомы климакса, позволит простимулировать овуляцию и даст шанс зачать долгожданного ребенка.

Важно помнить, что результат лечения будет во многом зависеть от своевременности действий и вашего настроя на успех.