Можно ли вставить кольцо после месячных

Противозачаточные средства — отличный способ для защиты от нежелательной беременности, когда рождение ребенка пока не входит в планы женщины. Есть гормональные препараты, которые необходимо принимать ежедневно в определенные дни цикла, другие же рассчитаны на разовое использование на определенный период времени. К такому типу контрацепции относится противозачаточное вагинальное кольцо . Это современное прогрессивное средство обретает среди женщин все большую и большую популярность.

Что такое вагинальное кольцо

Гормональное кольцо — это сравнительно новый метод предохранения от нежелательной беременности, который составил серьезную конкуренцию оральным противозачаточным контрацептивам. В отличие от таблеток, кольцо применяется раз в несколько недель, поэтому почти нет шансов забыть о его применении.

Контрацептивное кольцо представляет собой круг толщиной 8,5 мм. Диаметр круга – 55 мм. Одно кольцо рассчитано на один менструальный цикл.

Форма контрацептива подстраивается под физиологическое строение женских органов, и поэтому совершенно не ощущается внутри и не вызывает дискомфорт.

Данный препарат содержит эстрогены, как и любое другое гормональное средство. Выделение гормонов блокирует овуляцию.

Достоинства и недостатки

Все больше женщин отдают предпочтение данному виду контрацепции из-за ряда преимуществ.

К плюсам можно отнести:

• удобство использования — не требуется помощь врача в установке;
• кольцо не мешает половой жизни;
• нет необходимости следить за графиком приема — кольцо находится во влагалище три недели;
• исключено побочное влияние на желудочно-кишечный тракт;
• улучшается состояние кожи;
• нормализуется менструальный цикл;
• уходят симптомы предменструального синдрома;
• уменьшается риск гормонозависимых опухолей матки и придатков.

• В случае неправильной установки кольцо может доставлять дискомфорт;
• в первое время могут быть влагалищные выделения, головная боль, тошнота, перепады настроения из-за изменения гормонального фона;
• возможность возникновения межменструальных кровотечений;
• для профилактики венерических заболеваний необходимо использовать презервативы.

Кольцо не влияет на качество сексуальной жизни, так как абсолютно не ощущается партнерами во время секса.

Показания

Противозачаточное кольцо — прогрессивный местный контрацептив, значительно снижает риск наступления нежелательной беременности. Высокая концентрация половых гормонов подавляет естественный процесс овуляции, при этом ослабляет половую активность сперматозоидов.

По статистике только 3 из 1000 женщин забеременели во время ношения кольца.

Побочные эффекты

Местное применение кольца для контрацепции подходит не всем женщинам репродуктивного возраста, поскольку у некоторых возникают побочные явления.

При применении могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

При появлении первых симптомов применение контрацептива необходимо срочно прекратить.

Противопоказания

Выбирая противозачаточное средство, нельзя ориентироваться на отзывы подруг. Контрацептив подбирает врач, исходя из анамнеза.

Несмотря на все преимущества, есть состояния, когда невозможно использовать данный вид контрацепции:

• беременность или вероятность беременности;
• возраст старше 35 лет и курение (параллельно);
• ожирение;
• непереносимость любого компонента;
• наличие тромбоза, тромбоэмболии, хронической мигрени, сахарного диабета, гепертонии, патологии миокарда;
• нарушения функций печени, онкология;
• аутоиммунные заболевания;
• патологии органов малого таза;
• маточные кровотечения;
• мигрень.

Принцип действия

Кольцо для предохранения относится к гормональным средствам предохранения. Оно сделано из медицинского латекса и содержит гормоны, которые не дают наступить овуляции.

После введения должно пройти немного времени, прежде чем кольцо начнет действовать. Потом кольцо начинает вырабатывать эстроген и прогестерон в минимальном эффективном количестве.

Активация происходит тогда, когда приспособление нагревается до 34 градусов. Через проницаемую оболочку выходят минимальные дозы гормонов. Действуют они только на яичники и матку.

Дозы гормонов в препарате достаточно, чтобы подавить овуляцию. В результате беременность не наступит.

Влагалищное кольцо — контрацептив надежный и эффективный. Согласно проведенным исследованиям и тестированию, индекс Перля (показатель отражает частоту наступления беременности у 100 женщин в течение 1 года контрацепции) равен 0,96. Данные значения сходны со значениями индексов Перля комбинированных пероральных контрацептивов (КОК).

Такие влагалищные контрацептивы считаются высокоэффективным средством предохранения, если точно следовать инструкции. Статистика показывает, что из 1000 женщин, применяющих данное средство предохранения правильно, зачатие происходит всего у трех. Среди тех женщин, кто нарушал сроки введения и удаления, беременеют 8 из 1000.

Кольцо против беременности следует применять так долго, как это необходимо для поддержания контрацептивного эффекта, но после консультации с врачом. В случае, если во время перерыва в использовании средства имелись половые контакты, нужно исключить беременность.

Благодаря постепенному высвобождению минимальных доз гормонов препарат выравнивает и поддерживает правильный гормональный фон в организме женщины, постепенно улучшая ее здоровье, состояние и нормализуя менструальный цикл. Во время применения препарата женщины отмечают регулярность менструаций отмены и уменьшение болезненности в этот период.

Среди дополнительных фармокологических свойств врачи выделяют снижение риска развития рака или кист яичника, внематочной беременности, воспалительных процессов мочеполовой сферы.

Иногда женщины отмечают, что во время применения гормонального контрацептива происходит набор лишнего веса. Однако клинические исследования не подтверждают этот факт. Скорее всего, вес меняется из-за задержки жидкости в организме в разные фазы цикла.

Отмена гормонального контрацептива не помешает беременности в ближайшее время.

Кольцо для контрацепции не защищает от венерических заболеваний, передающихся половым путем, и ВИЧ/СПИД. Поэтому при случайном половом контакте целесообразно его использовать вместе с презервативом.

НоваРинг: инструкция по применению

НоваРинг представляет собой кольцо: гладкое, прозрачное, бесцветное, с прозрачной областью в месте соединения.

• активные компоненты: этинилэстрадиол (2,7 мг) и этоногестрел (11,7 мг);
• вспомогательные вещества: этилена и винилацетата сополимер (28% винилацетата) — 1677 мг, этилена и винилацетата сополимер (9% винилацетата) — 197 мг, магния стеарат — 1,7 мг.

Оболочка противозачаточного кольца состоит из гипоаллергенного материала. НоваРинг содержит минимальную дозу двух женских половых гормонов (эстрогена и прогестагена). Эта доза меньше, чем в любых микродозированных противозачаточных таблеток.

Если в предыдущем менструальном цикле не использовались никакие гормональные контрацептивы, НоваРинг вводят в первый день менструации. Его можно установить в любой из первых 5 дней цикла, однако в таком случае первую неделю применения препарата лучше использовать презерватив.

Если осуществляется переход с комбинированных пероральных контрацептивов (КОК), НоваРинг вводят в последний день интервала между приемом таблеток. Если режим приема КОК не нарушался и беременность отсутствует, вставлять вагинальное кольцо можно в любой день цикла.

При переходе с мини-пили, НоваРинг можно начинать использовать в любой день: в день удаления ВМС (внутриматочной спирали) или в день очередной инъекции. В таких случаях необходимо использование в течение 1 недели барьерных средств контрацепции.

При разрыве НоваРинга гормоны все равно выделяются. Но при этом, как правило, происходит его выпадение из влагалища. Контрацептив необходимо заменить новым.

Как использовать

НоваРинг вводят во влагалище 1 раз в 4 недели. Оно находится внутри 3 недели, а затем удаляется в тот же день недели, в который его установили. После недели перерыва вводится новое. К примеру: если контрацептив был установлен в среду примерно в 12:00, то его следует удалить в среду через 3 недели примерно в 12:00. В следующую среду через неделю вводят новое кольцо.

Кровотечение отмены, связанное с прекращением действия препарата, как правило, начинается через 2-3 дня после удаления НоваРинг и не обязательно прекращается до момента установки нового контрацептива.

Прежде чем применять любое гормональное средство, необходимо проконсультироваться с гинекологом, сделать УЗИ (ультразвуковое исследование) и гормонограмму, провести гинекологический осмотр, чтобы избежать побочных эффектов и убедиться в отсутствии противопоказаний. Если медицинских противопоказаний не наблюдается, можно приобрести препарат для контрацепции в аптеке, обязательно проверив срок годности.

Перед введением необходимо помыть руки, лучше с антибактериальным средством.

С введением кольца НоваРинг без проблем справится любая женщина.

Лучше использовать следующий алгоритм:

1. Перед введением необходимо выбрать удобную позицию: лечь, присесть на корточки, опереться спиной о стену и поднять ногу.
2. Чистыми руками необходимо сжать предмет большим и указательным пальцем, тем самым уменьшив его диаметр.
3. Ввести кольцо как можно глубже, подобно тампону. Гладкая поверхность позволит ему проскользнуть внутрь и занять нужное положение.

При правильном расположении защитного средства у женщины будет ощущение, как будто во влагалище нет никакого постороннего предмета.

Процедура удаления фактически такая же, просто в обратном порядке. Противозачаточное средство поддевают указательным пальцем и вытаскивают. Также можно вытянуть, зажав его между указательным пальцем и средним.

Особенности применения после родов и аборта

Все гормональные контрацептивы противопоказаны к применению на весь период грудного вскармливания (гв), так как эстрогены значительно снижают секрецию материнского молока.

После завершения кормления грудью следует проконсультироваться с гинекологом, проверить гормональный фон.

Если аборт был в первые три месяца беременности, НоваРинг можно вводить сразу после процедуры аборта. При этом не нужно дополнительно пользоваться презервативом. Если НоваРинг не ввели сразу, следует дождаться менструации и вставить его с 1-го по 5-й день (дополнительно используя презерватив в течение недели).

Начинать пользоваться НоваРингом после родов или аборта во втором триместре беременности можно лишь через три недели (в случае отсутствия грудного вскармливания). Презерватив применять не нужно. Если НоваРинг хотят ввести позже, чем через 21 день после родов или аборта, надо дождаться начала первой менструации (убедиться в отсутствии новой беременности). В течение недели нужно обязательно использовать презерватив.

Использование при опущении матки

При выпадении матки и других физиологических особенностях репродуктивного органа такое противозачаточное приспособление лучше не использовать, а выбрать альтернативу. Так как при такой патологии кольцо может выпасть. К тому же при этом заболевании пациенткам уже назначены маточные кольца — пессарии.

Неудачная установка: что делать

Контрацептивное кольцо , введенное глубоко, надежно фиксируется во влагалище. К тому же оно находится в половых путях горизонтально, и вероятность его выпадения крайне низка.

Редко, но такое случается. Это может произойти во время или после секса, в случае запора, при удалении тампона или неправильном введении. В таком случае необходимо вымыть НоваРинг водой и ввести обратно во влагалище. Контрацептивный эффект сохраняется, если после выпадения прошло не более 3 часов.

Если после выпадения или удаления прошло более 3 часов на первой или второй неделе использования НоваРинг, верните его на место, как можно быстрее. Контрацептивный эффект препарата снижается. Поэтому в ближайшие 7 дней используйте презервативы.

Если выпадение произошло на третьей неделе и прошло более 3 часов, то необходимо:

1. Сразу установить новый контрацептив. Кровотечения отмены в этом случае не будет, но могут быть скудные мажущие выделения. Это в пределах нормы. Приспособление вынимается через положенный 21 день, затем делается перерыв на 7 дней и вводится новое.
2. Ввести новый НоваРинг после кровотечения отмены, через 7 дней. Такой вариант возможен в том случае, если режим использования не нарушался в течение первых двух недель.

Своевременное удаление и замена противозачаточного средства — залог надежной контрацептивной защиты. Ничего страшного не произойдет, если женщина забудет установить новое кольцо, но риск забеременеть возрастает во много раз.

Если вы удалили старое и по какой-то причине не поставили новое, то не паникуйте. Если период без кольца длится не более 7 дней, то концентрация эстрогена и прогестерона сохраняется для предотвращения беременности. Однако его эффективность уменьшается уже через три часа после извлечения.

Если кольца во влагалище нет более 7 дней, контрацептивный эффект утрачивается.

Если вы забыли вынуть кольцо спустя 21 день, ваши дальнейшие действия зависят от того, как долго кольцо оставалось внутри.

Если препарат использовался не больше максимального срока в 4 недели, то остается достаточный контрацептивный эффект. Сделайте недельный перерыв в использовании, а затем введите новое.

Если НоваРинг оставался внутри организма более 4 недель, то контрацептивный эффект снижается, поэтому перед тем, как вводить новый контрацептив, необходимо исключить беременность.

Отзывы

Кому то подходят данный вид контрацепции, кому то нет. Лучший способ разобраться — узнать отзывы женщин, которые им пользуются. Вот некоторые из них.

Видео

В данном видео озвучены преимущества и недостатки контрацептивного кольца.

В этом видео рассказано о самых современных способах контрацепции, в том числе о НоваРинге.

Семья — это свято, дети — это прекрасно. Но иногда подобное счастье в планы не входит — и тогда помогают различные противозачаточные средства. Есть гормональные средства, рассчитанные на ежедневное применение, на определенные дни цикла или же на одноразовое применение на определенный период времени. К последнему типу контрацепции относится противозачаточное кольцо. Это относительно новый способ предотвращения нежелательной беременности, к бесспорным преимуществам которого относится удобство и эффективность.

Коротко о вагинальном кольце

• При правильном использовании, вагинальное кольцо эффективно более чем на 99%.
• Одно кольцо обеспечит контрацепцию в течение месяца, так что вам не придется думать об этом каждый день.
• не прерывает секс.
• В отличие от таблетки, кольцо по-прежнему эффективно, даже если у вас есть рвота или понос.
• Кольцо может облегчить симптомы пмс, а менструация, вероятно, будет легче и менее болезненной.
• У некоторых женщин наблюдаются временные побочные эффекты, включая больше выделений, болезненность груди и головные боли.
• У немногих женщин развиваются сгустки крови (тромбоз), но это случается крайне редко.
• Кольцо иногда может выходить самостоятельно, но вы можете промыть его в теплой воде и вставите обратно как можно скорее. Вам может понадобиться экстренная контрацепция, в зависимости от того, как долго кольцо не было внутри.
• Вагинальное кольцо не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Читай также: Беременность отменяется: 7 возможных причин задержки менструации

Недостатки

• В редких случаях кольцо, находясь во влагалище, вызывает дискомфорт.
• На начальных этапах использования могут наблюдаться обильные влагалищные выделения.
• Иногда наблюдается головная боль, тошнота, нестабильное эмоциональное состояние. Все эти проявления связаны с перестройкой гормонального фона и непродолжительны.
• В первые дни после введения кольца может возникнуть небольшое кровотечение.
• Привыкание.

Гормональное противозачаточное кольцо является новым эффективным средством для предотвращения нежелательной беременности. Контрацептив прост и удобен в использовании. Перед его применением обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом, чтобы избежать побочных эффектов и выявить возможные противопоказания.

Использование вагинального кольца

Начинать использовать вагинальное кольцо можно в любое время в течение менструального цикла. Оно вставляется на 21 день, а затем удаляется, чтобы обеспечить 7-дневный перерыв. В этот перерыв вы также защищены от беременности, после чего снова помещаете кольцо внутрь на 21 день.

В лицензии на вагинальные кольца говорится, что:

• вы будете защищены от беременности сразу, если поместить кольцо в первый день цикла (в первый день менструального цикла)
• вы не будете защищены от беременности, если начнете использовать кольцо в любое другое время менструального цикла, и вы должны будете использовать дополнительные средства контрацепции (например, презервативы) в течение первых семи дней

Есть и другие рекомендации о том, что кольцо будет защищать от беременности сразу же, если вы начнете его до пятого дня менструального цикла.

Суть вопроса

Вагинальное кольцо: применение

Чистыми руками, сожмите кольцо пальцами, уменьшив его диаметр, и осторожно введите во влагалище как можно глубже.

Для того, чтобы извлечь кольцо:

• чистыми руками, поместите палец во влагалище и заведите его вокруг края кольца
• осторожно потяните кольцо
• выбросите кольцо в специальном пакете в мусорное ведро — не смывайте в унитаз

Удаление кольца должно быть безболезненным. Если у вас есть какие-либо кровотечения или боль, или вы не можете вытащить кольцо, немедленно обратитесь к врачу. После извлечения кольца у вас должна быть неделя перерыва. В этот период у вас могут быть кровяные выделения. После 7 дней перерыва, вы вставляете новое кольцо. Даже если выделения все еще продолжаются, продолжайте цикл.

Во время того, как кольцо находится внутри, вы можете пользоваться тампонами или заниматься сексом. Возможно, вы с партнером будете чувствовать кольцо в процессе, но это безвредно.

Читай также: 10 симптомов овуляции: как определить овуляцию по ощущениям

Если вы забыли вынуть кольцо

Если вы забыли вынуть кольцо спустя 21 день, ваши дальнейшие действия зависят от того, как долго кольцо оставалось внутри.

Если кольцо находилось внутри до 7 дней после третьей недели:

• как только вспомните, сразу выньте кольцо
• не вставляйте новое — перейдите к 7-дневному интервалу
• вставьте новое кольцо после перерыва, как обычно
• вы защищены от беременности и вам не нужна дополнительная контрацепция

Если кольцо оставалось внутри более 7 дней (более 4 недель в общем итоге)

• выньте кольцо, как только вспомнили
• вставьте новое кольцо сразу же

Рекомендуется также использовать дополнительные средства контрацепции, пока срок использования нового кольца не составит 7 дней. Возможно, вам понадобится экстремальная контрацепция, если незадолго до смены колец у вас был незащищенный половой акт.

Мнение врачей

Вагинальные кольца, защищающие от беременности, продаются в аптеках без рецепта. Но это не значит, что можно использовать их без разрешения лечащего врача. Предварительно сдаются анализы, определяющие уровень гормонов в организме. Не менее важно исключить возможность наличия противопоказаний. Только после проведения подготовительных манипуляций разрешается вводить противозачаточное кольцо.

Согласно статистике, у небольшого числа пациенток при использовании контрацептива появляется головная боль и увеличивается вес. После отмены препарата самочувствие приходит в норму без постороннего вмешательства. Нередко возникают местные реакции в виде жжения слизистой и изменения выделений. Но в большинстве случаев препарат переносится без осложнений для здоровья и самочувствия.

Если кольцо вышло само по себе

Иногда так случается. Обычно, это может произойти после или во время секса, или если у вас запор. Ваши действия зависят от того, как долго кольцо не находится внутри, и какая у вас сейчас неделя цикла использования кольца.

Врач объяснит вам, какая у вас защита в таких случаях.

Информация далее основана на лицензии. Если кольцо не находится внутри более 3 часов на первой или второй неделе, промойте его и установите обратно. В течение семи дней вам придется использовать дополнительную контрацепцию. Также, если у вас был ПА в течение последних нескольких дней, вам может понадобиться средство экстренной контрацепции.

Если кольцо не находится внутри более 3 часов на третьей неделе, не вставляйте его обратно. У вас два варианта:

• можно сразу установить новое кольцо.

• сделать 7-дневный перерыв. У вас будут выделения, после чего вы установите новое кольцо(через 7 дней после выхода предыдущего). Эта опция подходит, если до выхода кольцо находилось внутри более 7 дней.

При любом раскладе, вам нужно будет использовать дополнительную контрацепцию, пока новое кольцо не будет внутри 7 дней.

Кому подходит вагинальное кольцо?

Некоторые женщины не могут использовать влагалищное кольцо. Только врач, исходя из предоставленной вами истории болезни, может определить лучший способ контрацепции для вас. Кольцо может не подходить, если вы:

• имеете (имели) сгусток крови в вене или артерии
• имели проблемы с сердцем или кровообращением, в том числе высокое кровяное давление
• старше 35 и курите, или бросили курить в прошлом году
• имеете сильную мигрень с аурой
• имели рак молочной железы в течение последних пяти лет
• имеете диабет с осложнениями
• имеете избыточный вес
• принимаете определенные лекарства
• имеете такие влагалищные мышцы, которые не могут пропустить вагинальное кольцо

Если вы не курите, и нет никаких медицинских причин, по которым вам противопоказано вагинальное кольцо, вы можете использовать его до 50 лет.

Показания и противопоказания к Новаринг

Защитное гормональное кольцо новаринг рекомендовано к использованию женщинам для защиты от наступления незапланированной беременности. Существуют также отдельные состояния при которых противопоказано кольцо новаринг с противозачаточные целью. К основным противопоказаниям относят:

1. Тяжёлые заболевания печени и почек.
2. Мигрень.
3. Индивидуальная склонность к тромбообразованию или наличие тромбозов.
4. Период вынашивания ребенка.
5. Кровянистые выделения из половых путей невыясненной этиологии.
6. Воспалительное поражение ткани поджелудочной железы.
7. Наличие злокачественного процесса в организме.
8. Индивидуальная непереносимость одного из компонентов, входящих в состав кольца.
9. Сахарный диабет и сосудистые осложнения данного заболевания.

Кроме того, влагалищное кольцо новаринг с осторожностью назначается в таких случаях:

1. Индекс массы тела более 30 единиц.
2. Случаи возникновения артериальных или венозных тромбозов у близких родственников.
3. Ранее проведенные оперативные вмешательства в области нижних конечностей.
4. Сердечные пороки.
5. Хорея.
6. Желчнокаменная болезнь.
7. Возраст старше 35 лет, табакокурение.
8. Аутоиммунные патологии.
9. Артериальная гипертензия.

Вагинальное кольцо после родов

Вы можете начать использовать влагалищное кольцо на 21 день после родов, и вы сразу будете защищены от беременности. Если вы вставляете кольцо более чем через 21 день после родов, вам необходимо будет использовать дополнительные средства контрацепции в течение семи дней после того, как вы вставите кольцо. Влагалищное кольцо может уменьшить поток молока, если вы кормите грудью ребенка до шести месяцев. Для этого периода, как правило, рекомендуется использовать другой метод контрацепции.

Преимущества вагинального кольца

• оно не прерывает секс
• легко вводится и удаляется
• вам не нужно каждый раз думать о контрацепции
• кольцо не теряет эффективность, если у вас рвота или диарея
• может облегчить ПМС
• менструации становятся легче, регулярнее и менее болезненными
• может снизить риск возникновения рака яичников, матки и толстой кишки
• может уменьшить риск миомы, кисты яичников и нераковых заболеваний молочной железы

Взаимодействие с другими препаратами

Некоторые лекарства могут взаимодействовать с вагинальным кольцом и вызывать изменения в его эффективности. Всегда консультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом какого-либо нового препарата. Вагинальное кольцо может взаимодействовать с фермент-индуцирующими препаратами. Эти препараты ускоряют распад прогестагена в печени, снижая эффективность кольца. Примерами таких препаратов являются:

• препараты, применяемые при лечении эпилепсии -карбамазепин, окскарбазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон и топирамат
• Зверобой (растительное лекарственное средство)
• антиретровирусные препараты, используемые для лечения ВИЧ-инфекции

Ваш врач может выписать альтернативные или дополнительные формы контрацепции при принятии любого из этих препаратов.

Иногда нельзя