Свечи — это такая форма выпуска лекарственных препаратов, которая позволяет активным веществам попадать в организм, минуя желудочно-кишечный тракт. Кислота, находящаяся в желудке, быстро разрушает вещество, содержащееся в таблетке, и не всегда защитная оболочка спасает действующее вещество от агрессивного воздействия кислоты.
Свечи, введённые во влагалище, позволяют воздействовать непосредственно на возбудителя, являющегося причиной воспалительного процесса. Лечение воспалительных заболеваний половых органов процесс не простой, а в некоторых случаях и довольно длительный.
Схема лечения
Причиной воспаления влагалища могут стать хламидии, микоплазмы и вирусы. Особенность протекания таких инфекций кроется в том, что в большинстве случаев они не имеют ярко выраженной симптоматики и лечение приходится начинать, когда заболевание приняло хроническую форму.
В этом случае использование свечей является идеальным вариантом. Местный препараты могут иметь самый разный состав, непременным условием является то, что все они начинают действовать при температуре, равной температуре человеческого тела.
Для лечения гинекологических заболеваний используют антибактериальные, иммунокорригирующие, антисептические свечи. От действия каждого препарата ожидается определённый эффект. Очень часто лечение с применением свечей проходит с параллельным приёмом таблеток, таким способом повышают полезный эффект от терапии. Совместный приём препаратов быстрее останавливает рост патологических микроорганизмов.
Гормональные свечи содержат эстрогены, которые очень часто необходимы для решения некоторых проблем женского здоровья. Последний этап лечения обязательно включает в себя использование свечей, позволяющих восстановить микрофлору влагалища.
Последовательное использование свечей разного типа позволяет полностью восстановить до здорового состояния все отделы половой системы. В первую очередь с помощью свечей необходимо устранить воспаление эндометрия.
Лечение матки и придатков не начинается без предварительного обследования. Сначала необходимо выяснить, в каком состоянии находится эндометрий и маточные трубы, как глубоко затронуты структуры воспалительным процессом.
Для получения необходимых для лечения данных делают соскобы и берут мазки. При наличии показаний проводят гистологическое исследование тканей матки. Лишь после этого назначается лечение и оно всегда комбинированное, то есть включает в себя свечи и таблетки или капсулы.
Свечи действуют местно, таблетки действуют на воспаление через кровь. Чаще всего инфекция в органы малого таза попадает восходящим путем, поэтому лечить от воспаления приходится все отделы половой системы.
В первую очередь идут в ход антибактериальные свечи, в их состав включены антибиотики. Задача этих вагинальных свечей подавить развитие патогенной флоры. Параллельно со свечами пациентка принимает антибиотики в таблетках.
При борьбе с грибами используются свечи, в состав которых включён нистатин, клотримазол и итд. Основное преимущество данного способа лечения заключается в том, что во влагалище имеется большое количество кровеносных сосудов, поэтому лекарственный препарат быстро попадает в кровь. Курс лечения на первом этапе составляет десять дней. Особых правил при использовании свечей с антибиотиками нет.
Правила введения
Свечи во влагалище очень важно вводить правильно, тогда только будет получен необходимый эффект. При правильном введении свеча должна полностью скрыться во влагалище. После этого в течение тридцати минут не рекомендуется ходить и сидеть. Именно столько времени понадобится активному действующему веществу, чтобы проникнуть в ткани.
Под действием температуры тела свечи становятся мягкими, и выделяется вещество, которое проникает в слизистую влагалища. Почему вытекают свечи из влагалища? Полностью все вещества, входящие в состав свечи, не впитываются в стенки влагалища. Какую-то часть свечи впоследствии можно будет обнаружить на нижнем белье, поэтому при постановке препарата лучше всего использовать прокладки.
Отказываться от секса с партнёром во время лечения нет необходимости, но при этом желательно использовать презервативы. По рекомендации врачей потребуется лишь больше внимания уделить гигиенической стороне вопроса. Свечи вводятся во влагалище в сутки обычно не чаще двух раз. Вводить свечу необходимо только чистыми руками.
Свечи и прокладка должны быть подготовлены заранее. Если свечи вводят один раз в сутки, то делать это лучше всего перед сном, вечером. Многие свечи уже изначально продаются со специальным аппликатором, который значительно упрощает процесс введения свечи во влагалище.
Аппликатор для введения свечи во влагалище. Источник: extra.com.br
Если специального приспособления нет, свеча во влагалище вводится пальцем на всю глубину. Вводить препарат необходимо очень осторожно, чтобы не травмировать стенки этого органа. Как вставлять во влагалище свечи, используя специальное приспособление? Сразу необходимо отметить, что приспособление для свечей используется ни один раз, поэтому после использования оно нуждается в обработке.
Для шейки
В шейку матки водятся специальные свечи, которые имеют форму, сильно отличающуюся от привычной, характерной для всех вагинальных свечей. Свечи для шейки матки имеют форму палочки с закругленным концом. Такое строение значительно облегчает введение свечи в шейку матки. Многих женщин беспокоит вопрос о том, может ли свечка попасть в матку? Подобные страхи напрасны.
Шейка матки имеет очень узкий просвет, который расширяется лишь в момент родов, когда ребёнок проходит по родовым путям. Все остальное время шейка матки надёжно защищена специальной пробкой. При введении вагинальных свечей весь упор делается не на попадание свечи в матку, а на попадание лекарственного вещества туда вместе с потоком крови, так как система кровоснабжения у влагалища и матки общая.
Иногда врачи предлагают вводить вагинальные свечи не во влагалище, а в прямую кишку. Считается, что в этом случае действующее вещество быстрее достигнет матки. Во влагалище свечи вводят в том случае, если воспалительный процесс затронул и влагалище, и матку. Впрочем, каждый из путей введения имеет свои плюсы и минусы, и выбор способа лечения остаётся за врачом.
При месячных
Ещё один важный вопрос, можно ли свечи ставить во время месячных. Однозначно ответить невозможно. При принятии решения об использовании свечей во время месячных необходимо учесть несколько нюансов.
В первую очередь необходимо учитывать, что часть действующего вещества будет потеряна вместе с выделениями. Врачи утверждают, что половина лекарства не попадает в кровь, а выводится вместе с кровянистыми выделениями. Это будет означать что эффект от лечения будет меньше запланированного. Поэтому если есть возможность, свечи во время месячных лучше не использовать.
Во время месячных изменяется среда во влагалище. Лечебные вещества, соединяясь с кровью, могут усилить зуд и так присутствующий при воспалительном процессе. Влияние вещества, вступившего во взаимодействие с менструальной кровью, изменяется. Можно сказать, что структура самого лечебного вещества видоизменяется и поэтому лечебный эффект может отсутствовать или быть очень слабым.
Использование свечей может изменить обильность месячных, особенно если в состав свечей входят гормоны. Этот нюанс так же необходимо учитывать при принятии решения.
Если говорить конкретно о каких-то свечах, то например, вагинальные свечи с нистатином использовать во время месячных бесполезно. Во влагалище во время менструации остаётся мизерная часть действующего вещества, и эта часть никак не влияет на грибы, а в некоторых случаях у грибов вырабатывается стойкий иммунитет к препарату.
Некоторые производители в инструкции к свечам указывают, возможен ли их приём во время месячных. Например, в инструкции к свечам Клотримазол указано, что при своём использовании препарат усиливает основные симптомы молочницы. Поэтому зуд во время месячных при применении свечей будет нестерпимым. И хоть само действующее вещество не будет вымываться из влагалища, свечи во время месячных использовать нельзя.
Пимфуцин — свечи, которые так же используют при лечении молочницы, при контакте с кровью препарат превращается в пену и полностью выводится из влагалища. Так же при использовании данного препарата во время месячных усиливается зуд. В противовес указанным препаратам создан Тержинан, который можно свободно использовать и во время месячных.
Некоторые препараты требуют непрерывного приема, особенно если лечение пациентки осуществляется с параллельным использованием таблеток. При применении антибактериальных препаратов любое нарушение схемы приёма может привести к восстановлению колонии патогенных микроорганизмов.
Поэтому начало использование таких свечей желательно приурочить к последнему дню месячных, тогда появляется возможность завершить курс до начала следующей менструации.
Свечи с обезболивающим эффектом во время менструации можно использовать. Этот тип свечей создан для того, чтобы снимать боль во время месячных. Они так же способны уменьшить воспаление, которое усиливается из-за выделений, идущих в критические дни.
При лечении вагинитов часто используют такой препарат как Гексикон. Он во время месячных плохо растворяется, и следовательно, не попадает в кровь в необходимом количестве.
Другой препарат — Генферон, который относится к противовирусной группе, категорически запрещено использовать для лечения во время месячных. Взаимодействуя с кровью активное вещество препарата прекращает своё действие и начинает помогать бактериям приспособиться.
Ацилакт — относится к группе свечей, которые используют для восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Эти свечи во время месячных использовать нельзя. Действующее вещество полностью выводится из влагалища.
Свечи Бетадин востребованы при борьбе с бактериями. При скудных месячных эффективность препарата не изменяется. При обильных месячных действие препарата замедляется.
Введение свечей при месячных должно быть очень осторожным, с неукоснительным соблюдением всех правил гигиены. Кровь — прекрасная среда для размножения микробов, поэтому необходимо предотвратить возможное попадание бактерий во влагалище, к тому же необходимо помнить о том, что матка в этот период крайне уязвима. При необходимости продолжения лечения во время месячных имеет смысл обсудить с врачом возможность временного введения свечей ректально.
В каждой конкретной ситуации решение по приёму свечей во время менструации должно приниматься женщиной совместно с врачом. Пациентка может не знать всех тонкостей взаимодействия активного действующего вещества с кровью.