Своевременная диагностика онкологических заболеваний позволяет выявить недуг еще на той стадии, когда можно провести радикальное лечение и вернуться к обычному образу жизни. Но многие опухоли ведут себя достаточно малосимптомно долгое время, что сильно затрудняет их обнаружение.
Для выявления именно таких, скрытых злокачественных заболеваний можно сдавать онкомаркеры. Это специальные белки, концентрация которых увеличивается в крови при раке в десятки раз. Немаловажной для правильной интерпретации результата является правильная подготовка к сдаче анализа. Можно ли определять онкомаркеры во время месячных?
Читайте в этой статье
Когда и зачем сдавать
Всем известно, что на ранних стадиях (первой, второй) развития злокачественных заболеваний могут отсутствовать какие-либо симптомы, либо патология маскируется под другие недуги. А именно выявление в это время опухолей позволяет провести максимально радикальное лечение и спасти от появления метастазов и необратимых последствий.
Но выявить рак даже в визуально доступных органах не всегда просто, не говоря уже о тех, которые находятся в брюшной полости.
Помимо всех доступных методов, можно определять вероятность наличия опухолей по онкомаркерам. Они представляют собой белки, которые являются продуктами жизнедеятельности раковых клеток, а также иногда это есть частички их клеточной оболочки или вещества, которые выделяет организм на появление таких образований.
Онкомаркеры необходимо сдавать в следующих ситуациях:
- со скрининговой целью у всех женщин в любом возрасте, особенно после 40 лет;
- для тех, у кого у родственников встречались злокачественные опухоли, особенно с малосимптомным течением;
- обязательно определение онкомаркеров в случаях обнаружения неясных образований в малом тазу у женщины, например, при подозрении на кисту (даже если нет признаков злокачественного роста по УЗИ и т.п.);
- при мастопатии (кисты, диффузные формы и т.д.);
- в динамике при наблюдении за образованиями яичников, матки, молочной железы; в этом случае онкомаркеры рекомендуется сдавать раз-два в год;
- как контроль за лечением злокачественных образований;
- с целью выяснения прогноза течения заболевания;
- в некоторых других случаях.
В гинекологической практике чаще всего используются следующие онкомаркеры:
- СА-125, НЕ-4, индекс ROMA – для диагностики патологического процесса в яичниках. С наибольшей вероятностью о наличии заболевания можно судить, если определять именно все три параметра. Но наибольшее распространение и популярность приобрел СА-125, возможно ввиду того, что появился первым.
- СА-15,3 для диагностики патологии молочной железы.
- АФП (альфафетопротеин) и ХГЧ для определения патологических состояний, каким-то образом связанных с беременностью.
- Также встречается РЭА (раковый эмбриональный антиген), СА-72,4, СА-19,9 и другие.
Также замечено повышение СА-125, особенно небольшое, при других, не онкологических проблемах. Чаще всего это воспалительные процессы в малом тазу, эндометриоз, доброкачественные образования на яичниках, аутоиммунные заболевания и некоторые другие. Но при возникновении злокачественных новообразований СА-125 увеличивается в тысячи раз (норма его до 35 Ед/мл), при доброкачественных процессах – в разы и десятки.
НЕ-4 также позволяет обнаружить вероятность наличия эпителиального рака яичников у женщины. Однако данный показатель неспецифичен.
Для повышения информативности онкомаркеров СА-125 и НЕ-4 был введен специальный индекс ROMA, который учитывает также возраст женщины. Сопоставляя значения, можно с большей долей вероятности судить о наличии или отсутствии заболевания.
СА-15, 3 используется для диагностики заболеваний молочной железы. Причем по его значениям можно говорить и об эффективности и радикальности проводимого лечения.
Все остальные онкомаркеры назначаются в конкретных клинических ситуациях или как дополнение к другим. Например, ХГЧ в норме повышается во время беременности, но по интенсивности роста значений можно судить о вероятности развития пороков у плода. А также ХГЧ повышается в обычных состояниях у женщин с трофобластическими онкологическими заболеваниями.
Смотрите на видео об онкомаркерах:
Подготовка к анализам
Для того, чтобы результаты анализов были максимально информативными, необходимо соблюдать все рекомендации и требования для их сдачи. Что касается онкомаркеров, необходимо предусмотреть следующее:
- Производится забор крови женщины. Предпочтительнее сдавать анализ в утреннее время, так как все нормы в большинстве случаев рассчитываются именно по таким измерениям.
- Накануне за 6 — 8 часов не следует употреблять любую пищу, можно только пить чистую воду. Так как для исследования берется кровь, жирные кислоты и другие элементы, которые в нее попадают из пищи, могут повлиять на качество проведения проб.
- Если женщина принимает лечебные препараты, следует обязательно уведомить врача, идеально, если перед сдачей будет выдержано время, равное минимум двум-трем периодам полувыведения лекарства.
- Не следует курить за несколько часов до взятия материала. Вообще у тех женщин, которые позволяют себе эту пагубную привычку, возможно физиологическое повышение результатов.
- Алкоголь нельзя употреблять как минимум за сутки до сдачи крови.
- Нежелательно проводить анализ сразу после физиолечения или других лечебных мероприятий.
- Лучше сдавать кровь на онкомаркеры в первую половину цикла после менструаций. Во время критических дней и при беременности результаты практически всегда завышены.
Сдаем кровь при месячных: за и против
Известно, что во время менструаций многие параметры в организме девушки меняются незаметно для ее общего самочувствия. Это касается значений общего анализа крови, мочи, биохимического исследования и некоторых других. Действительно, очень часто приходится сталкиваться с тем, что показатели находятся на границе нормы или даже чуть выше/ниже, если сдавать во время критических дней.
Учитывая это, если кровь на анализы сдается с профилактической целью, нежелательно, но все-таки допустимо проведение исследования во время критических дней. В случае определения онкомаркеров как контроль эффективности лечения лучше строго соблюдать все условия и подождать несколько дней.
Норма и патология в результатах
Правильно оценить результаты анализов на онкомаркеры может только специалист. Иногда некоторое превышение нормы не является свидетельством патологии, а лишь временное явление, связанное с каким-то неонкологическим процессом. В случае злокачественных опухолей, если онкомаркеры реагируют на это (в 80% случае), их значения увеличиваются в сотни и тысячи раз. Поэтому, увидев некоторое превышение нормы, не следует сразу же бить тревогу, тем более если это только один из комплекса показателей.
Допустимые значения для наиболее часто используемых онкомаркеров:
- СА 125 – до 35 Ед/мл;
- СА 15-3 – до25 Ед/мл;
- РЭА у некурящих (в возрасте 20 — 69 лет) – до 3,8 нг/мл, у тех, кто практикует сигареты (от 20 до 69 лет) — до 5,5 нг/мл;
НЕ-4 варьирует в зависимости от возраста:
- до 40 лет: до 60,5;
- 40 — 49 лет: до 76,2;
- 50 — 59 лет: до 74,3;
- 60-69 лет: до 82,9,
- после 70 лет: до 104,0,
- Индекс ROMA в пременопаузе должен быть менее 7,4%, у женщин в период климакса – до 25,4%;
- СА-72-4 — 2-4 Ед/мл.
Онкомаркеры – показатели, определение которых помогает обнаружить опасные заболевания на ранних стадиях, когда женщину еще практически ничего не беспокоит. Только по одним значениям этих анализов нельзя достоверно судить о наличии или отсутствии рака. Правильно оценить результаты может только специалист. Не стоит сильно беспокоиться при небольшом превышении онкомаркеров, так как, помимо онкологии, они повышаются при некоторых других, не таких опасных недугах.
Анализы во время месячных 2. Критические дни, даже если приходят точно по календарю, всегда могут чему-то помешать. . На онкомаркеры.
. удаление новообразований с последующим их гистологическим анализом. . Также важно при наличии любых кист на яичниках определение онкомаркеров, в.
Кому рекомендуется делать анализ Рома 1. . В биологической жидкости прочитывается наличие онкомаркера CA 125.
Могут ли быть повышены лимфоциты при месячных, и когда лучше сдавать анализ крови? . Онкомаркеры во время месячных: можно ли сдавать?
лабораторные анализы крови на биохимию и гормоны, коагулограмма, выявление онкомаркеров CA 19-9, CA-125
Понять, что это не недуг, а следующая фаза в развитии, поможет анализ крови на гормоны при климаксе.
Онкологические заболевания стали бичом общества. Благодаря возможностям диагностики выявляются разные виды рака. Кого-то пугает вероятность заболеть онкологией. Особенно это касается тех, у кого в семье неблагоприятная наследственность. Анализ крови на онкомаркеры позволяет своевременно выявить патологический процесс. Не всегда ясно, можно ли сдавать онкомаркеры во время месячных — особенно если нужно сделать это срочно.
Причины для сдачи анализа
Основная проблема выявляемости злокачественных образований в том, что на ранних стадиях они не дают никаких симптомов. Эффективность лечения напрямую зависит от времени выявления диагноза. И чем раньше оно будет начато, тем больше шансов на выздоровление. Всем женщинам обязательно нужно делать регулярные скрининги. Особенно это касается тех дам, возраст которых перешагнул рубеж в 40 лет. Врач может отправить на сдачу онкомаркеров при обнаружении в органах малого таза неясных образований.
Показаны они и при мастопатии и кистах, так как они могут провоцировать появление злокачественных образований. Если на матке или яичниках образуются небольшие узелки, то онкомаркеры необходимы для контроля за их ростом. В целом они нужны:
- для контроля;
- для прогноза течения болезни;
- для выявления динамики;
- для определения тактики лечения.
Для женщин характерны рак шейки матки, рак яичников и рак молочной железы. Поэтому регулярный осмотр и сдача анализов так важны.
Подготовка к процедуре
Сам анализ на онкомаркеры представляет собой обычный забор венозной крови. К нему не нужно сложно подготовки. Забор лучше производить в утреннее время. За 8 часов до сдачи крови нельзя есть никакую пищу, даже диетическую, можно только пить чистую воду. Жирные кислоты и другие элементы из еды могут попасть в кровь и повлиять на результат анализов.
Если женщина каждый день пьет определенные лекарства, то ей нужно предварительно проконсультироваться с врачом, так как они могут искажать результаты анализа. Идеальным будет вариант временного отказа от лекарства. Срок зависит от конкретного медикамента, так как все они выводятся из организма с разной скоростью. За несколько часов до забора материалов женщине стоит воздержаться от курения и употребления алкогольных напитков. Страдающим от вредных привычек стоит помнить, что вещества, содержащиеся в сигаретах и алкоголе, повышают некоторые показатели.
Стоит воздержаться от сдачи онкомаркеров после лечебных процедур, например, физиотерапии, так как все это влияет на состав крови и может отразиться на результативности анализа.
Как менструация влияет на результат
Традиционно врачи советуют сдавать кровь в первую половину цикла после окончания менструации. Так как уровень гормонов меняется, меняется и состав крови. Такое происходит во время месячных и беременности.
Но в современных реалиях женщинам не всегда удается подстроить график сдачи анализов под цикл месячных. Но могут ли они повлиять на результат? Многие параметры организма меняются незаметно для человека. Поэтому не рекомендуется во время менструации сдавать анализы: мочи, общий анализ крови, биохимический анализ и подобные. Наблюдательный человек заметит, что если все же их сдать, то показатели будут на нижней границе нормы.
Это касается и онкомаркеров. Это неспецифичное исследование. Во время месячных в организме происходит:
- обострение хронических болезней;
- активизируется эндометриоз;
- меняется уровень гормонов;
- изменяются показатели крови.
Во время беременности все онкомаркеры будут с повышенным результатом. Анализ часто делают с профилактической целью, и поэтому не стоит торопиться с его сдачей. Лучше дождаться окончания месячных и избежать получения недостоверных результатов.
Полезные рекомендации
Онкомаркеры делаются во многих лабораториях. Насколько быстро будут готовы результаты, зависит от уровня клиники. При хорошем оборудовании он будет готов через сутки. В муниципальных учреждениях процесс может занять до двух недель.
Анализ крови может долго проводиться из-за того, что маленькие лаборатории отправляют собранный материал в крупные филиалы, и все это занимает время. В большом городе обычно онкомаркеры проводят за 2−5 дней.
Онкомаркеры сдаются по полису ОМС бесплатно. В частных клиниках цены зависят от того, какое количество онкомаркеров исследуется. В среднем, цена на анализ от 500 рублей.
Здоровым людям, не отягощённым наследственностью, достаточно сдавать онкомаркеры раз в два года. Женщинам после 40 лет — каждый год, это относится и к мужчинам. После лечения рака онкомаркеры проверяют каждые 3 месяца в первый год. Если есть больные родственники, проводят исследования один раз в год.
Онкология лечится, важно поймать заболевание на ранних стадиях развития. Для этого необходимо своевременно проводить диагностику. Но также не стоит забывать и о самообследовании.