С момента полового созревания и до полного затухания детородной функции женский организм ежемесячно перестраивает гормональный фон. Это естественный процесс: менструальный цикл сопровождается определенными изменениями, а его четкая работа обеспечивается сменой баланса гормонов. В соответствии с фазой месячных изменяется не только состояние органов репродуктивной системы, меняется общее самочувствие и даже настроение. А как реагирует на это организм в общем? Незначительные, иногда незаметные колебания присущи всем системам. Иной раз это не имеет значения, в других ситуациях – очень важно, например, когда нужно сдавать кровь. По показателям проводится диагностика, поэтому ошибка может привести к серьезным последствиям. Давайте узнаем, можно ли сдавать кровь во время месячных, и как ежемесячное кровотечение скажется на результатах.
Влияние менструации на кровь
Современные методы диагностики во многом опираются на лабораторные исследования. Существует норма результатов, на которую ориентируются доктора при постановке диагноза. Разработаны четкие правила сбора материала, например, кровь на биохимию сдается с утра, обязательно на голодный желудок. Это необходимо для получения достоверной информации о состоянии организма, наличии или отсутствии патологических процессов. А как влияет менструация в таких случаях? Изменения, даже очень незначительные, могут наблюдаться в виде:
- понижения гемоглобина (зависит от интенсивности кровотечения);
- снижения уровня свертываемости (из-за уменьшения количества тромбоцитов, которые реагируют на любую кровопотерю);
- измененной реакции оседания эритроцитов: спазмы мышц матки и болевые ощущения увеличивают скорость их оседания. Это нормальный и естественный ответ организма на менструацию, но в обычной ситуации данный показатель изменяется при воспалительных процессах;
- на баланс гормонов, которые обеспечивают нормальную работу органов репродукции.
Дополнительное влияние может оказать прием обезболивающих препаратов или спазмолитиков. Их некоторые женщины вынуждены употреблять из-за болезненных месячных.
Что же делать, если возникла необходимость сдачи анализа крови? Тактика зависит от ситуации:
- если требуется экстренное лечение и нужны немедленные результаты, кровь при месячных сдается, но этот факт отмечается, чтобы врач мог оценить показатели с учетом возможной погрешности;
- при плановом прохождении рекомендуется отложить посещение лаборатории до окончания месячных, если только речь не идет о специфических анализах (например, исследование гормонального фона) или о тех, на которые не влияют месячные.
В любом случае нужно сообщить доктору о месячных до обследования, иначе полученные результаты будут неверно оценены и могут стать причиной ошибочного диагноза. Рассмотрим, как сдавать крови на анализы при менструации, и какие исследования можно проводить в этот период.
Список анализов, которые не рекомендуются
Перед тем, как прийти на анализ крови во время месячных, следует уточнить, какие именно исследования делать не рекомендуется. Перед критическими днями, во время и сразу после их окончания женский организм будет реагировать на гормональные изменения и кровопотерю. И в этом случае результат измениться, если делать анализы:
На какие анализы можно сдавать кровь?
Есть исследования, на результативность которых не влияют гормональный фон, кровопотеря и сопутствующие этому изменения. Можно сдавать анализы при месячных на:
- RW и серологические исследования: инфекция выявляется вне зависимости от фазы цикла;
- ПЦР: хотя существует риск получения ложноположительных результатов на некоторые виды возбудителей, часть болезней можно выявить. Достаточно сообщить доктору о своем состоянии, чтобы он принял решение об эффективности лабораторной диагностики в каждом конкретном случае.
Рекомендуют сдать кровь именно во время месячных при определении уровня гормонального фона. Для этого делают несколько последовательных исследований в течение всего цикла. Это позволяет объективно оценить динамику гормональных изменений. При месячных исследуется уровень гормонов:
- эстрадиола (вид эстрогена);
- пролактина;
- лютеинезирующего;
- фолликулостимулирующего;
- тестостерона;
- кортизола (глюкокортикостероидный гормон коры надпочечников).
Анализ на гормоны щитовидной железы и гипофиза проводится не ранее, чем на 5 и не позднее 8 дня цикла.
Нормы показателей крови в критические дни
Как видите, сдача крови при месячных имеет свои особенности. Ели все же возникла необходимость лабораторного обследования в период кровотечения, нормальными будут признаны следующие показатели:
- число лейкоцитов варьирует от 3,5 до 10 тыс/1 мл;
- показатель эритроцитов колеблется от 3,8 до 5,8 млн/1 мл;
- уровень гемоглобина в пределах 120-160 г/л;
- цветовой показатель от 0,85 до 1,05;
- гематокрит в норме от 35% до 45%, если эритроцитарная масса увеличена, это соотношение становится больше.
Когда лучше делать анализы
Сдавать кровь на анализ рекомендуется в середине цикла, это касается большинства лабораторных исследований, используемых в современной медицине для диагностики. Если месячные не влияют на результаты (серология), то день цикла не имеет значения. При выявлении гормональных изменений обычно назначается комплексное обследование (ряд повторных анализов в разные дни менструального цикла). При необходимости исследования в экстренном порядке (например, при сильных кровотечениях, что может свидетельствовать о внематочной беременности), для достоверности рекомендуется повторная оценка после окончания месячных.
Как подготовиться к сдаче
Правила посещения лаборатории просты:
- кровь сдается утром натощак;
- накануне рекомендуется исключить из рациона жирную и острую пищу, кофе, не следует употреблять алкоголь и курить;
- если кровь сдается во время месячных лучше воздержаться от приема обезболивающих.