Препарат женале – это противозачаточные таблетки, которые вызывают кровотечение в скорое время после приема. Это экстренная контрацепция, использование которой предназначено для быстрого предотвращения возможной беременности.
Показания к применению
Противозачаточное средство принимают с целью предотвратить зачатие после незащищенного секса или когда другой контрацептивный метод оказался ненадежным. Для прерывания беременности таблетки женале не подходят. Противозачаточные таблетки нужно выпить в течение 72 часов (трех суток) с момента завершения последнего небезопасного полового акта.
Состав препарата
У таблеток действующее вещество мифепристон содержится в количестве 10 мг на одну штуку. Дополнительно в состав медикамента входят такие вспомогательные вещества: повидон, моногидрат лактозы, стеарат магния и крахмал из картошки.
Лечебные свойства
Как действует медикамент?
Действующее вещество на основе мифепристона обладает контрацептивным и антигестагенным действием. Мифепристон относится к синтетическим стероидным гормонам, механизм действия, которого заключается в антиглюкокортикоидной активности по конкурентному механизму. Эффективность препарата упирается в конкретную фазу цикла, когда женщина выпила таблетку. Благодаря медикаменту, эффективно повышается сократительная способность миометрия, выходит интерлейкин-8 в хориодецидуальных клетках.
Также снижается чувствительность к простагландинам. Из-за чего плодное яйцо не прикрепляется к стенке матки, если произошло зачатие, не возникает овуляция, а эндометрий истончается. После перорального приема средство усваивается на 70% и достигает пиковой концентрации в крови через полтора часа. Период полувыведения составляет в среднем 17 часов. Выводится из организма полностью в течение трех суток.
Формы выпуска
Средняя стоимость медикамента в России составляет 290 рублей за упаковку.
Инструкция указывает, что препарат выглядит в виде круглых и выпуклых с обеих сторон таблеток. В одной упаковке содержится 1 или 2 штуки, цвет – желто-зелёный. Могут продаваться в пачках или банках.
Способ применения
Как принимать лекарство:
Средство можно пить через 2 часа после еды или до, так как пища в желудке ухудшает усвоение действующего вещества. Перед применением таблеток следует проконсультироваться у гинеколога, чтобы понять, поможет ли мифепристон в конкретном случае, а именно – прийти месячным после приема. Чтобы обеспечить действие лекарства, его надо выпить в течение трех суток после незащищенного секса.
Через сколько начинает действовать лекарство?
Действовать препарат начинает примерно спустя 2 часа после приема, а со временем наступает возможное прерывание зачатия. Если средство принималось во время овуляции или в первой фазе цикла, то возможна задержка после женале. Во второй фазе часто возникает скорая менструация. Беременность после женале чаще всего наступает у полных женщин и у тех, кто поздно принял необходимую дозировку.
Женале или эскапел?
Эскапел состоит из синтетических прогестагенов. Его нужно принять не позже 1-2 суток после завершения полового акта. Возможно негативное последствие от применения – женщина будет беременна внематочно. Такую беременность нужно прервать как можно раньше, иначе возможно получить разрыв яичника, а плод не выживет 100% в любом случае. Что лучше выбрать? Рекомендуется первый препарат.
Женале или постинор?
Постинор состоит из левоногестрела, синтетического гестагена. Чтобы препарат хорошо подействовал спустя некоторое время, следует иметь как можно меньшую массу тела, то есть, крупногабаритным женщинам он может и не помочь. Всегда есть одно негативное действие – после постинора начинается мазня. Это кровотечение, напоминающие месячные. Такие неприятные последствия чреваты сильными кровотечениями, которые начнутся внезапно и с сильными болями.
Гинепристон или женале?
У гинепристона такое же действующее вещество – мифепристон, поэтому это два идентичных аналога. Помогает или нет гинепристон и какой из них можно считать лучшим? Действуют средства одинаково, но назначает медикаменты только врач.
Если женщина забеременела, и месячные не пришли, то можно принимать мифепристон для медикаментозного аборта в течение 3-4 недель после начала задержки. Такую процедуру нельзя проводить самостоятельно, дозировки назначает врач. Если кровотечения начались, то через 1.5 – 2 суток назначают средства на основе простагландинов. После 1-2 месяцев беременности проводится уже вакуумный или хирургический аборт.
Противопоказания
Порфирия, болезни печени и почек, нарушение гомеостаза, анемия, нарушение функции надпочечников, аллергическая реакция, желанная беременность и период лактации.
Меры предосторожности
Прятать подальше от детей.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Женале и алкоголь
Не рекомендуется смешивать алкоголь с лекарством, иначе побочные эффекты могут ухудшиться, само спиртное на действенность медикамента влияет негативно. Также нельзя колоть после приема средства нестероидные обезболивающие в течение 12 часов.
Побочные эффекты
Мигрень, головокружение, аллергическая сыпь, утрата работоспособности, понос и рвота, боли внизу живота, кровянистые выделения, повышение температуры тела.
Передозировка
Возможна гипофункция надпочечников.
Условия и срок хранения
До трех лет в сухом и прохладном месте.
Аналоги
Средняя цена – 2100 рублей за упаковку.
Миропристон – полный аналог по действующему веществу, но с разницей в концентрации. В одной таблетке содержится 200 мг мифепристона. Всего 3 таблетки в пачке. Миропристон нужен для проведения медикаментозного аборта.
Плюсы:
- Эффективность
- Удобство формы выпуска.
Минусы:
- Дорого стоит
- Вызывает сильный дискомфорт.
Гедеон Рихтер, Венгрия
Средняя цена в России – 390 рублей за упаковку.
Постинор содержит синтетический гестаген в больших количествах – левоноргестрел, который вызывает резкий сбой цикла с целью предотвращения зачатия. В пачке продается 2 таблетки по 750 мг каждая, которые нужно выпить как можно быстрее.
Плюсы:
Минусы:
- Сильно сбивает цикл
- Вызывает кровотечения.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество препарата – мифепристон – стероидное синтетическое средство, которое значительно снижает чувствительность прогестиновых рецепторов. Вещество не имеет гестагенной активности, является антагонистом глюкокортикостероидов по конкурентному механизму.
Действие препарата зависит от фазы менструального цикла, во время которой он поступил в организм. Средство повышает сократительную способность миометрия и стимулирует выход интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, при этом степень чувствительности миометрия к простагландинам значительно снижается.
В результате плодное яйцо выводится из децидуальной оболочки, овуляция не происходит, эндометрий становится тонким и слабым. А при наличии уже оплодотворенной яйцеклетки ее имплантация становится невозможной.
При пероральном приеме через 1,5 часа препарат достигает своей максимальной концентрации в крови, его биодоступность – приблизительно 70%. Почти 99% процентов действующего вещества связывается с белками в плазме.
Выведение лекарства осуществляется в две фазы, сначала медленно, затем через 12-72 часа намного быстрее. Период полувыведения – 17 часов.
Противопоказания
Как и любой другой медицинский препарат, Женале имеет противопоказания. К ним относятся:
- продолжительное лечение глюкокортикостероидами (лекарство является их антагонистом);
- порфирия – нарушение пигментного обмена с повышенным содержанием порфинов в крови;
- печеночная, почечная или надпочечниковая недостаточность;
- анемия;
- недостаточность;
- беременность, лактация;
- аллергическая реакция на компоненты лекарства;
- нарушение гомеостаза;
- тяжелая форма экстрагенитальной патологии.
Особые указания
Женале – средство экстренной контрацепции, его нельзя использовать несколько менструальных циклов подряд. При последующих половых актах, происходящих в течение месяца после приема, обязательно пользоваться барьерными методами защиты.
Препарат не защищает от различных ЗППП и Спида.
Существуют таблетки Женале, содержащие 50 или 200 мг действующего вещества (для медикаментозного аборта), их использовать можно только под контролем мед. работника и по строгой рекомендации врача.
Лекарство не оказывает влияния на скорость реакции и концентрация внимания.
Перед приемом средства следует удостовериться в отсутствии беременности. Если после использования препарата беременность наступила, ее лучше прервать любым рекомендованным врачом методом. В том случае, если женщина решила оставить ребенка, нельзя гарантировать, что он родится и вырастет здоровым.
Эффективность препарата напрямую зависит от массы тела, при избыточном весе эффективность снижается.
Состав
Действие препарата основано на свойствах синтетического гормона мифепристона. Препарат запускает сократительную деятельность миометрия, что противодействует возникновению и закреплению плодного яйца.
Вспомогательные вещества препарата необходимы лишь для формирования таблетки, никакого лечебного или другого эффекта они не оказывают. Это повидон, моногидрат лактозы, стеарат магния и крахмал.
Аналоги
Распространенные аналоги Женале: Гинепристон, Агеста, Менсофта, Мифегин, Мифепрекс, Мифолиан, Эскапел, Постинор, Гинестрил, Миропристон, Мифепристон, Пенкрофтон.
Эскапел относится к препаратам, содержащим прогестагены (гормоны). Средство, в отличие от оригинала, эффективно только первые 24-48 часов, после НПА. Также при приеме аналога повышается вероятность внематочной беременности. Стоимость препаратов примерно одинаковая.
Постинор тоже содержит прогестагены. Эффективность средства сильно зависит от массы тела пациентки (у оригинала этот показатель ниже). После приема аналога больше вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов – кровотечений, общего плохого самочувствия, задержки следующей менструации. Оба средства находятся в одной ценовой категории.
Если сравнивать со стоимостью медикаментозного аборта, цена которого от 3500 тысяч рублей, то препарат, безусловно, предпочтительнее. Наступление беременности и ее прерывание – огромный стресс для организма, который влечет не только психологический дискомфорт женщины, но и гормональный сбой. После аборта молодым нерожавшим девушкам приходится долго восстанавливать гормональный фон, а проблемы с последующей беременностью возникают у каждой второй.
Отзывы о Женале
Специалисты считают, что лекарство более эффективно по сравнению с его предшественниками, содержащими прогестагены. Отзывы гинекологов о Женале положительные, он не является гормональным препаратом. Специалисты отмечают высокую эффективность, вне зависимости от времени, прошедшим после НПА (не позже 72 часов). Однако мифепристон чаще вызывает задержку менструации.
Отзывы женщин, принимавших таблетки, хорошие. Многие пишут, что не наблюдалось тошноты, болезненных ощущений и кровянистых выделений, как при приеме прочих препаратов. Однако, у некоторых происходили небольшие нарушения в менструальном цикле. Одна из женщин после приема лекарства все-таки забеременела, но не смогла выносить ребенка. При неудачном использовании данного средства экстренной контрацепции врачи рекомендуют прервать нежелательную беременность.
Взаимодействие с другими препаратами
Побочные эффекты
Наиболее распространенным осложнением считается задержка после Женале. Это связано с ослаблением и истончением внутреннего слоя матки, длительным его восстановлением.
Другими отрицательными реакциями будут следующие:
- нарушение менструального цикла;
- боли в нижней части живота;
- продолжительные или обильные месячные;
- кровянистые выделения в середине цикла;
- болезненность молочных желез;
- головная боль, вплоть до мигрени;
- повышение температуры тела;
- расстройство пищеварения;
- развитие отеков нижних конечностей;
- критическое повышение цифр АД (артериальное давление);
- воспалительные патологии яичников, маточных труб, влагалища;
- слабость, быстрая утомляемость, бессонница или сонливость;
- ухудшение аппетита;
- тошнота, приступы рвоты.
Тяжелые побочные эффекты развиваются в случае неполного выхода плодного яйца. Остатки оболочки провоцируют воспалительный процесс матки, нагноение. При несвоевременном обращении к врачу лечение проводится только оперативным путем.
Мигрень, головокружение, аллергическая сыпь, утрата работоспособности, понос и рвота, боли внизу живота, кровянистые выделения, повышение температуры тела.
Кровянистые выделения из половых путей, дискомфорт и боль внизу живота; обострение воспалительных заболеваний матки и придатков; слабость, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия, крапивница.
Правила подготовки
Перед употреблением лекарства женщина в обязательном порядке проходит диагностическое обследование, позволяющее выявить различные отклонения со стороны органов и систем, возможные противопоказания для проведения медикаментозного аборта.
Обязательные пункты диагностики:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- мазок из цервикального канала;
- исследование крови на уровень половых гормонов;
- анализ крови для выявления венерических патологий;
- ЭКГ (электрокардиограмма);
- ультразвуковое исследование матки и придатков.
После получения результатов специалист назначает день проведения манипуляции. За 5-7 дней до этого не стоит пить лекарства из группы нестероидных противовоспалительных. Запрещается употреблять алкоголь, настоятельно рекомендуется бросить курить.
Перед тем как принимать лекарство, на протяжении суток не стоит употреблять копченую, соленую, жирную, жареную пищу, консервы, маринады, газированные напитки, крепкий кофе и чай.
Что происходит после приема
После поступления активного вещества лекарства в кровь женщины происходит почти полное подавление действия прогестерона. Плодное яйцо перестает получать питание от стенок матки, постепенно отслаивается и выходит через приоткрытый цервикальный канал.
Усиление сократительной способности миометрия способствует быстрому выходу плода, развитию кровотечения. Кровопотеря зависит от срока беременности и индивидуальных особенностей организма. Отрицательные последствия при правильном использовании наблюдаются редко.
Читайте также
- Учёные установили, что этил, который содержится в спиртном, не снижает общей эффективности препаратов противозачаточного образца. Алкоголь и Женале усваиваются в человеческом организме согласно разным механизмам. По этой причине можно стопроцентно быть уверенным в том, что малая доза алкоголя не повлияет отрицательным образом на женский организм. Степень защищённости также не будет снижена при таком раскладе. Тем не менее употребление алкогольного напитка следует осуществлять только спустя некоторое количество времени после приёма таблетки. Этот промежуток должен составить не меньше трёх часов.
- Исследователи установили средний процент принимаемого спиртного для женщин, пользующихся лекарствами от зачатия. Эта доля составляет около двадцати миллиграмм этанола, а это приравнивается 0,5 пива, 1 рюмки обычной водки либо 50 гр вина. Тем не менее останавливаться именно на данных статистических данных не рекомендуется, потому что каждый организм характеризуется различным набором индивидуальных свойств. Это означает, что приемлемое количество может подвергаться небольшим колебаниям.
- Важно не забывать, что регулярное применение препаратов гормонального типа способно негативным образом сказаться на функционировании печени в естественном режиме. Для данного органа является весьма сложной задачей переработка разнообразных консервантов, которые добавляют в современные продукты, вкусовых усилителей, а также красителей. Чрезмерное употребление алкогольных напитков только усилит степень нагрузки на данный орган.
- Большое количество алкоголя способно привести к серьёзному отравлению токсического характера, в результате чего начнётся рвота. При этом каждое высокоактивное вещество, являющееся частью препарата от зачатия, не сможет достаточно быстро проникнуть в клетки крови – такая ситуация приведёт к тому, контрацептив в плане своей эффективности начнёт значительно сдавать обороты. В связи с этим, когда наступает рвотный рефлекс, необходимо снова употребить препарат спустя 3— 4 часа в случае если прошло достаточное количество времени после того, как таблетка оказалась в организме.
- Если злоупотреблять алкоголем в достаточно большом количестве, параллельно принимая препараты от зачатия, женский организм подвергнется мажущим выделениям кровеносного характера.
Показания
Обычно препарат используется для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках. Манипуляция необходима по разным причинам: медицинские показания или невозможность, нежелание иметь ребенка.
Помимо этого, существуют и другие показания:
- множественные миоматозные узлы в матке;
- экстренная контрацепция при насильственном половом акте, разрыве презерватива или в других случаях;
- стимуляция родовой деятельности при доношенной беременности.
Эффективность медикамента можно гарантировать в случае своевременного приема под наблюдением специалиста.
Как принимать
Инструкция по применению Женале для прерывания беременности предполагает употребление лекарства только в условиях стационара и под наблюдением специалиста.
Однократная дозировка медикамента для стимулирования самопроизвольного аборта составляет 600 мг. Прием осуществляется за 2 часа до еды или через 1 час после трапезы, запивать необходимо достаточным количеством воды. На протяжении следующих 3-х часов пациентка не покидает лечебное учреждение.
Медицинский персонал регулярно измеряет артериальное давление и оценивает общее состояние. В течение 14 дней происходит выкидыш. Часто в сочетании с медикаментом назначаются другие лекарства, стимулирующие его действие.
Через несколько часов после приема медикамента женщине разрешается отправиться домой. На 2-й или 3-й день после употребления проводится контрольное ультразвуковое исследование. Следующее назначается через 2 недели после приема таблеток. Дополнительно в лабораторных условиях изучается кровь на предмет наличия хорионического гонадотропина. После выкидыша он в крови не обнаруживается.
В терапевтических целях используются таблетки с дозировкой 10 или 50 мг. Для удаления миоматозных узлов и предотвращения их разрастания медикамент употребляется ежедневно в дозировке 50 мг на протяжении 4-10 недель. Длительность применения зависит от степени выраженности симптомов.
С целью экстренной предотвращения зачатия средство употребляется на протяжении 72-х часов после незащищенного полового контакта в дозе 10 мг. Прием осуществляется за 2 часа до еды. Подействовать контрацептив должен в течение нескольких дней.
Многие пациентки не знают, как часто можно пить Женале. Специалисты настоятельно не рекомендуют регулярное употребление, особенно несколько циклов подряд, противозачаточный эффект ослабевает, а гормональный фон нарушается. Решение о целесообразности применения принимает только врач.
Период восстановления
В норме реабилитация женщины после выхода плодного яйца длится от 14 до 28 дней. В это время возможно недомогание, сонливость, головная боль и снижение работоспособности. Менструальный цикл смещается, что связано с гормональным расстройством. Возможно отсутствие менструаций в течение 2-х месяцев, но незначительные кровянистые выделения присутствуют.
Через месяц состояние нормализуется. Специалисты разрешают принимать комбинированные оральные контрацептивы. Женщины, использующие такой метод предохранения, чувствуют себя лучше, чем те, которые отказываются от гормональной терапии. При появлении осложнений в период восстановления рекомендуется не откладывать визит к врачу.
Какое количество спиртного человек может употребить во время использования таблеток от зачатия
Ещё очень важно принимать во внимание индивидуальную человеческую дозу спиртного, чтобы её не превысить. Женщина должна заботиться о собственном здоровье, соблюдая должную меру.
Если спустя некоторое время после потребления алкоголя вы испытываете тошноту либо сильную рвоту, внимательно прочитайте инструкцию, которая находится в упаковке вместе с таблетками, и постарайтесь узнать, когда именно рвота способна предотвратить эффект действия препарата. В большинстве случаев это первые 3 или 4 часа, проходящие после употребления таблетки.