У многих женщин месячные сопровождаются сильными спазмами, болью, особенно, в первый-второй дни. По статистике, лишь четвертая часть женщин переносит менструацию без болевых ощущений. Какое обезболивающее при месячных эффективно и безопасно, чему отдать предпочтение- медикаментам или народным средствам?
Причины боли во время месячных
За период времени между двумя менструациями в матке нарастает слой эндометрия: так организм женщины готовится к возможному зачатию и беременности. Если в течение цикла оплодотворенная яйцеклетка не закрепляется в матке, весь образовавшийся эндометрий отторгается и выходит из организма через влагалище. Поскольку он достаточно хорошо кровоснабжается, то процесс сопровождается кровотечением –наступают месячные.
Почему болит живот?
- Процесс сопровождается ритмичными сокращениями гладкой мускулатуры матки. У одних женщин болевой порог выше, у других – ниже, поэтому болевые ощущения по интенсивности могут существенно различаться;
- Сильная боль может указывать на заболевания органов малого таза. Речь идет о воспалительных процессах в матке и придатках, новообразованиях, эндометриозе;
- Дефицит магния и кальция приводит к нарушению менструального цикла и резким болям во время месячных;
- Генетическая предрасположенность – склонность к боли и дискомфорту во время месячных во многих случаях передается по наследству;
- Воздействие внешних факторов – физические и психические перегрузки, стрессы, курение, избыточный вес, неправильное питание.
Первичная дисменорея не связана с гинекологическими патологиями, часто наблюдается у подростков до стабилизирования постоянного цикла.
Вторичная дисменорея – результат физиологических нарушений, протекающих в женском организме. Боль может быть вызвана внутриматочной спиралью.
Способы снятия боли без медикаментов
Прежде, чем обезболить и снять дискомфорт с помощью лекарственных препаратов, стоит попробовать применить физиологические методы для расслабления гладкой мускулатуры.
Если боль сильная, не стоит себя мучать, фармацевтических препаратов, помогающих облегчить состояние, достаточно много.
Как уменьшить боль при месячных обезболивающими препаратами
Препараты данной категории обладают противовоспалительным, обезболивающим и легким жаропонижающим действием. Их можно принимать в профилактических целях за день-два до предполагаемой менструации и на протяжении ее:
- Нимесулид применяется внутрь, подкожно, внутримышечно, ректально. Среди противопоказаний – повышенная чувствительность к компонентам препарата, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная и печеночная недостаточность, алкоголизм, высокая температура тела. Максимальная суточная доза – 4 таблетки, после еды, обильно запивая водой.
- Препараты ацетилсалициловой кислоты обезболивают, снимают воспаление и разжижают кровь. Таблетки принимают после еды 3-4 раза в день. Аспирин – недорогое и эффективное средство против боли, однако его категорически нельзя сочетать с приемом даже малых доз алкоголя. Передозировка вызывает тяжелые поражения внутренних органов. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 г.
- Индометацин снижает выработку простагландинов- веществ, которые провоцируют боль в очаге воспаления, увеличивают проницаемость тканей. После приема индометацин быстро всасывается, чтобы сократить время ожидания, следует воспользоваться ректальными свечами.
- Клинически изучена и доказана безопасность и эффективность ибупрофена. Таблетки разрешены взрослым и подросткам старше 14 лет. Лекарство принимают после еды, запивая большим количеством воды. С осторожностью нужно принимать женщинам, страдающим язвой желудка, гастритом, энтероколитом, хроническим гепатитом.
- Напроксен применяют при дисменорее, используя его анальгезирующий эффект. Препарат быстро и в полной мере всасывается в желудочно-кишечном тракте, обладает высокой биодоступностью, на которую не оказывает влияние прием пищи, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 часа. Выпускается в форме таблеток и ректальных суппозиториев.
- Диклофенак обладает очень сильно выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Препарат не только уменьшает боль, но и снижает кровопотерю при месячных. При первичной дисменорее первоначальная доза колеблется в пределах 50-150 мг/сут. Терапию можно начинать с появлением первых симптомов.
Для лечения дисменореи, чаще – вторичной, применяют ненаркотические анальгетики- обезболивающие препараты.
- Анальгин – дешевое и эффективное лекарственное средство, начинающее действовать уже через 20-30 минут. Кроме перорального и ректального, возможно внутримышечное введение лекарства. Противопоказан женщинам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, имеющим заболевания костного мозга и крови, с пониженным систолическим давлением.
- Кетанов обладает сильным обезболивающим действием. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных инъекций. Не оказывает тормозящего действия на психомоторные функции, не угнетает дыхательный центр.
- Парацетамол обладает высоким обезболивающим эффектом на ряду с малой токсичностью, подходит для кратковременного приема. Длительные курсы пагубно отражаются на здоровье печени.
Препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру и оказывающие обезболивающее действие – хорошие помощники для борьбы с болью во время месячных.
- Но-шпа или дротаверин – самый популярный препарат. Он снимает мышечные спазмы и улучшает местное кровообращение. Препарат начинает действовать спустя полчаса после приема. Дротаверин почти на 100% метаболизируется печенью и через 72 часа полностью выводится из организма.
- Спазмалгон оказывает слабое противовоспалительное действие, снимает спазмы и рекомендован для непродолжительной терапии. Может вызывать головокружение, ослабление внимания и зрения.
Список можно дополнить оральными контрацептивами, прием которых снижает рост эндометрия, делает месячные более скудными и менее болезненными.
Первичная дисменорея у подростков купируется приемом лекарств из упомянутых выше групп. Главное условие – возрастной фактор, лекарство должно пройти клинические испытание и иметь показания к применению с 12-14 лет.
Наряду с анальгетиками и спазмолитиками (но-шпа, баралгин, анальгин, спазмалгон), подросткам назначают седативные препараты слабого действия – валериану, пустырник. Прием любых препаратов должен быть строго дозирован и производиться под контролем взрослых.
- Боль очень сильная и ее не удается купировать лекарственными средствами;
- Помимо боли наблюдается озноб, лихорадка, боли при мочеиспускании;
- Ощущается зуд и жжение во влагалище;
- Открылась тошнота или рвота;
- Возникает спутанность или потеря сознания;
- Кровотечение обильное, кровь –алого цвета,
то следует немедленно вызвать скорую помощь.
Можно ли облегчить боль при месячных с помощью лекарственных трав? Вот, что рекомендует народная медицина:
- 2 ст. л. измельченного корня валерианы залить 0,25 л кипятка, нагревать 15 минут на водяной бане. Остудить, процедить, принимать 3 раза в день по 4 ст. л.;
- 1 ст. л. травы хвоща полевого залить 0,25 л кипятка, настоять в термосе 1 ч, процедить, пить по 50 мл каждые 2-3 часа;
- Свекольный сок разводить с водой в соотношении 1:1 и пить небольшими порциями (мелкими глотками) на протяжении дня. Нужно учитывать, что сок сильно понижает артериальное давление и женщинам с гипотонией такой метод лечения противопоказан;
- 1 ст. л. семян укропа заливают 0,25 л воды, доводят до кипения, остужают и процеживают. Выпивают тремя частями в течение дня.
- 5-7 листьев малины вымыть, измельчить, залить 0,2 л кипятка. Через 15 минут процедить, выпить в течение дня;
- Среднюю морковь очистить, вымыть, залить 1 л воды. После закипания проварить 1-2 минуты, настоять в термосе 15-20 минут. Отвар выпить в течение дня порциями по 0,2-0,3 л.
Если боль во время месячных мешает работать, заставляет менять привычный уклад жизни, следует обратиться к гинекологу и установить ее причину. Врач подскажет, пить ли обезболивающие препараты, обойтись седативными сборами или необходима комплексная терапия, направленная на избавление от заболеваний в области малого таза. Болезненные месячные могут служить сигналом о проблемах с зачатием, отмахиваться от проблемы не стоит.