Для избавления от вагинозов, вульвовагинитов и трихомониозов в гинекологии часто используют гели, одним из которых является Метрогил Плюс. В состав этого медикамента входит мощный дуэт клотримазола и метронидазола, а удобная форма выпуска позволяет избавиться от недугов в течении 5 дней.
Показания к применению
Гель Метрогил принимают, если найдены:
- Подтвержденные исследованиями бактериальные вагинозы, которые были вызваны разными причинами
- Простые и кандидозные воспаления вульвы и влагалища
- Урогенитальные трихомониазы.
Состав
В одном грамме геля находятся два основных действующих элемента: 10 мг метронидазола и 20 мг клотримазола, а также следующие вспомогательные компоненты:
- Е281, известный как метилгидроксибензоат
- Пропилгидроксибензоат
- Динатриевая соль
- Е1520
- Карбомер-940
- Фенилкарбинол
- Гидроксид натрия
- Очищенная вода.
Лечебные свойства
Для комбинированного лечения был изобретен Метрогил плюс вагинальный гель. В его химсоставе два активных компонента — метронидазол и клотримазол.
Первый влияет на простейшие и грамотрицательные анаэробы.
Второй компонент борется с бактериями и грибками, тормозит биосинтез эргостерола, регулирующего проницаемость клеточных стенок у микроорганизмов.
Низкая концентрация останавливает рост и развитие грибков, а высокая полностью их убивает. Это вызвано повышением количества перекиси водорода до крайне токсичной для грибков.
Внутривлагалищное введение имеет 5% абсорбции. Форма выпуска в виде геля считается эффективнее, чем свечи или таблетки примерно в 2 раза (исследования проводились на однократной дозе в 500 мг). Cmax у здоровых пациенток составляет 237 нг/мл, время ее достижения от 6 до 12 часов.
Процесс обмена происходит в печени из-за гидроксилирования и окисления.
Лекарственное средство на 60-80% выводится почками, а оставшаяся часть через кал.
Форма выпуска
Метрогил плюс – это гель вагинальный, который выпускается белоснежного однородного оттенка, без примесей. Запах отсутствует. Консистенция плотная, слегка масленая.
Упаковывается в белые или розовые тубы по 50 гр. В комплекте также идет кипенно-белый пластиковый аппликатор, вмещающий 5 гр медикамента Метрогил плюс, инструкция по применению.
Способ применения и дозы
Способ применения медикамента – внутривлагалищно. Дозировка – около 5 мг на один прием (весь аппликатор).
Ввод осуществляют утром и вечером. Для этого необходимо принять горизонтальное положение, ввести внутрь влагалища аппликатор и выдавить содержимое. Производитель рекомендует лежать после процедуры еще около часа. После этого времени лекарство впитается и средство гигиены не понадобятся.
Курс длится 5 дней. При острой нужде терапию возобновляют через 14 суток.
Медикамент проникает через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко. В связи с этим описываемый препарат не назначают на I триместре гестации. Использование в последующих триместрах разрешено исключительно под строгим контролем специалиста и только по острой необходимости (ввод осуществлять без аппликатора).
Во время лактации ЛС не применяют, если ребенок не переведен на искусственное вскармливание.
Противопоказания и меры предосторожности
Перед тем, как использовать гель, необходимо удостовериться, что у пациентки нет:
- Уменьшенного количества лейкоцитов в крови (действительное или подозреваемое)
- Поражения центральной нервной системы (включая эпилептические припадки)
- Недостаточности печени
- Ненормальной реакции на составляющие из-за повышенной чувствительности
- Беременности.
Совместное употребление алкогольных продуктов и ЛП разовьет болезни желудочно-кишечного тракта (тошноту, спазмы, болевые синдромы, рвоту), боли головы, приливы.
Возможен ложный результат теста Нельсона из-за воздействия основных компонентов на организм.
Внимание! Исключить попадание препарата в глаза и рот. Если это все же произошло, то необходимо срочно промыть места контакта со средством и обратиться к врачу в случае необходимости.
Специалисты рекомендуют воздержаться от секса во время терапии для увеличения положительного результата.
Побочные эффекты
Лекарственное средство может дать нежелательные побочные действия следующего плана:
- Чувство жжения в месте введения
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Жжение и раздражение на половом члене, если был секс во время терапии
- Тошнота и рвота
- Боли головы и вертиго
- Сыпь в виде пятен, зуд кожи и отек Квинке.
В случае появления и развития описанных негативных проявлений пациентка должно перестать использовать лекарство и обратить к лечащему гинекологу.
Передозировка
Если использовать препарат в нормальных дозах, то передозировка не наступает. Продолжительное применение увеличенных доз медикамента может усилить проявление негативных реакций организма на терапию или компоненты геля.
Перекрестное лекарственное взаимодействие
Одновременный прием описываемого средства повышает эффект от использования непрямых антикоагулянтов и концентрацию лития в крови.
Индукция микросомальных ферментов являются причиной быстрого обмена веществ метронидазола при его параллельном использовании с фенобарбиталом.
Нельзя принимать вместе недеполяризующие миорелаксанты (векуроний) и описываемый гель.
Основной активный компонент снижает положительный эффект от амфотерицина В, нистатина и натамицина.
Реакция на совместный прием препарата и алкоголя проявится дисульфирамоподобными реакциями.
Условия и сроки хранения
Для хранения требуется комнатная температура (15-25 градусов), темное и сухое место. Срок годности – 24 месяца.
Аналоги
Haupt Pharma Livron, Франция
Цена: 500 руб
Основным активным компонентом Флагила является метронидазол. Медикамент выпускается в форме свечей и таблеток. Используют для излечения от бактерий, паразитов и гинекологических недугов.
Плюсы:
- Небольшая цена
- Несколько форм выпуска
- Широкий спектр применений.
Минусы:
- Вызывает привыкание
- Есть побочные эффекты.