УЗИ малого таза при выделениях направлено на уточнение причины появления симптома. Выделения есть у всех женщин. Нормальным данное состояние считается при следующих условиях.
- Консистенция желе или слизи.
- Прозрачность.
- Нет выраженного запаха.
- Небольшой объем.
- Отсутствие раздражения кожи, слизистых оболочек половых органов.
- Нет повышения температуры тела, боли, дискомфорта в зоне малого таза.
Консистенция, объем выделений варьируются в зависимости от фазы менструального цикла, стрессовых состояний, приема некоторых медикаментов, изменения климатических условий, беременности.
Причины многих выделений можно определить по их виду. Так, комковидные, белые или желтые в сочетании с зудом и покраснением наружных половых органов указывают на кандидоз. Для трихомониаза характерно обильное пенистое отделяемое желтого цвета с неприятным запахом.
Гинекологи рекомендуют пройти УЗИ малого таза при красных выделениях вне менструации. Они бывают светло- или темно-красными, почти черными. Оттенок зависит от объема крови, степени ее окисления. Если причины — овуляция, ношение внутриматочной спирали, то это считается нормой. При регулярных кровотечениях ВМС лучше поменять.
- нарушения менструального цикла,
- воспаление влагалища при ИППП,
- острый, хронический эндометрит,
- миома матки,
- эндометриоз,
- аденомиоз,
- эрозия шейки матки,
- беременность, в том числе внематочная,
- рак шейки матки и т.д.
УЗИ по гинекологии выполняется одинаково независимо от жалоб пациенток. В заключении диагност заносит следующую информацию об органах малого таза женщины.
- Положение, размеры матки.
- Толщина миометрия в режиме М-эхо.
- Структура миометрия.
- Размеры яичников.
- Количество и диаметр фолликулов.
Многие заболевания малого таза сопровождаются определенной симптоматикой. При миоме врач определяет расположение и размеры доброкачественной опухоли. Последние гинеколог указывает в неделях беременности. Это просто соответствие сроку. Исследование лучше проходить сразу после менструации, поскольку размер матки во вторую фазу увеличен.
При эндометриозе матки, или аденомиозе, УЗИ показывает неоднородность мышечного слоя. Наблюдаются гетерогенные гипоэхогенные включения. То есть в миометрий включены участки слизистой оболочки, образующей кисты до 5 миллиметров в диаметре. Часто матка увеличена. Задняя стенка утолщена.
Диагностика аденомиоза только по УЗИ считается неполной. Важное значение имеют данные обследования.
- Гинекологический осмотр в кресле — определение размеров и шаровидной формы матки, исключение иных причин выделений, болей в животе.
- МРТ — уточнение строения миометрия и данных, полученных на УЗИ.
- Гистероскопия — исключение полипов матки, гиперплазии эндометрия, злокачественных образований. Специалист берет фрагменты тканей для изучения под микроскопом — гистологии.
- Гистеросальпингография (ГСГ), соногистерография — выявление косвенных признаков.
Диагностика кист яичников на УЗИ показательна. Полые образования видны как округлые пузырьки. Специалисты также могут определить типы: фолликулярная, желтого тела, дермоидная и другие.
В случае поликистоза размер и объем яичников больше нормы. Утолщены капсулы, видно много фолликулов. Обычно их более 12.