УЗИ (ультразвуковое исследование) – пожалуй, самый распространенный метод диагностики. Он позволяет рассмотреть строение и структуру большинства внутренних органов и тканей человеческого организма. В жизни бывают разные ситуации, когда нет возможности ждать, и врач-гинеколог направляет женщину на эхографию независимо от стадии менструального цикла. При этом у пациентки возникает естественное сомнение в том, можно ли ей делать УЗИ при месячных. И если процедуры не избежать, то необходимо знать, как правильно к ней подготовиться.
Как подготовиться
Если приходится выполнять ультразвуковое сканирование во время менструации, нужно купить одноразовую непромокаемую простыню и упаковку влажных салфеток. Можно подмыться, но нельзя делать спринцевание, так как при месячных открытая шейка матки – незащищенный от инфекций орган. Мочевой пузырь при этом типе исследования должен быть пуст, по возможности лучше опорожнить и кишечник. При задержке стула можно поставить очистительную клизму. Не нужно стесняться и расстраиваться – такая процедура позволит избежать тяжелых последствий при развивающейся патологии.
Для облегчения работы специалиста и получения более достоверного результата нужно за несколько дней до сеанса соблюдать диету. Она исключает продукты, вызывающие повышенную выработку газов, например, такие, как капуста, черный хлеб, газвода, мучные изделия, бобовые культуры.
Если женщину направляют на абдоминальное ультразвуковое обследование сердца, почек, щитовидной и молочной желез, мочевого пузыря и прочих органов во время критических дней, то факт менструации не будет влиять на полученные результаты. Но если необходимо провести сканирование зоны малого таза, то только экстренный случай заставит сделать это в то время, когда идут критические дни.
Дело в том, что в начале первой фазы цикла стенки матки – одна большая кровоточащая рана с большим количеством сгустков крови, которые мешают адекватному анализу состояния женских половых органов. В данном случае самым страшным будет пропуск узистом новообразований.
К тому же процедура будет негигиеничной и некомфортной для пациентки, так как здесь используют трансвагинальный метод, то есть датчик вводят во влагалище обследуемой. Если допускается вариант проведения трансабдоминального сканирования (без компромиссов в отношении информативности), имеет смысл выбрать его.
В каких случаях выполнять диагностику можно, а в каких не рекомендуется
УЗИ в период кровотечений делают не только в экстренных случаях. Некоторые обследования дают наиболее достоверные результаты именно в это время. К ним относятся:
- менструальные выделения – слишком обильны. Могут быть симптомом патологических изменений,
- подозрение на внематочную беременность,
- критические дни при предполагаемой беременности с малым сроком,
- наличие кровотечения между менструальными циклами,
- подозрение на развитие полипов, миом или гиперплазии эндометрия. Для выяснения ситуации необходимо сканирование ультразвуком в первые пару дней менструации,
- диагностика состояния фолликула. В этом случае проводится несколько скринингов в первую половину цикла. Это помогает понять причины бесплодия или нарушения менструаций,
- уточнение типа кистозных образований. Для исследования кист небольших размеров (до 10 мм) оптимальны первые 5 дней начальной фазы цикла,
- резкие боли по-женски во время месячных,
- острые воспалительные заболевания органов малого таза.
В случаях, когда нет острой необходимости в проведении сканирования ультразвуком в период менструации, лучше воздержаться от процедуры, так как полученные результаты будут малоинформативны и недостоверны. Например, из-за скопления крови невозможно разглядеть мелкие кисты и полипы, плохо видна эрозия, сложно оценить степень воспаления внутренних половых органов, измерить толщину стенки и проанализировать рост фолликулов. Даже опытный врач предпочитает не проводить гинекологическое обследование во время месячных из-за низкой информативности.
Проведение УЗИ при месячных важно, если у врача есть подозрение на меноррагию. Это заболевание характеризуется обильными выделениями крови и увеличенным периодом менструации (более 7 дней). Меноррагия приносит не только неудобство, но и может привести к такому серьезному последствию, как железодефицитная анемия. Отклонение может указывать на эндометриоз (воспаление внутренних половых органов), миому (доброкачественную опухоль) матки, полипы. Также можно провести трансвагинальное обследование яичников во время месячных для оценки степени нарушения их работы.
Какое ультразвуковое исследование можно делать при менструации и когда лучше
Такой метод выявления патологий, как УЗИ, не влияет на здоровье женщины. Месячные не будут помехой при диагностике органов печени, мочевого пузыря, сердца, щитовидной и поджелудочной железы. Проведение УЗИ почек и брюшной полости также не противопоказано при месячных.
Обследование щитовидки, по мнению некоторых докторов, нужно проводить на 7-й…9-й день от начала месячных. При непроходящем кандидозе врач может назначить УЗИ мочевого пузыря, потому что при месячных в момент мочеиспускания бактерии с мочой и менструальной кровью попадают на наружные половые органы. При подтверждении диагноза для избавления от кандидоза необходимо сначала лечить цистит.
Для обследования органов репродуктивной системы женщины также установлены оптимальные термины. Так, самую объективную информацию (в общем случае) о состоянии матки и яичников можно получить в период с 5-го по 10-й день после начала менструации, а вот для диагностики эндометриоза и различных воспалительных процессов в придатках лучше подходит вторая половина цикла.
При подозрении на патологии слизистой врач выписывает направление на 21-й…24-й дни менструационного цикла, чтобы проанализировать состояние внутренней поверхности матки. Если есть подозрение на эндометриоз, то сходить на обследование можно и сразу после окончания критических дней. Это позволит выявить воспалительные процессы в придатках матки.
Важным показателем также является толщина эндометрия. Информация поможет врачу сделать выводы о здоровье пациентки, и в неблагоприятных случаях назначить оптимальное лечение.
Часто причиной исследования становятся проблемы с зачатием. Процедура проводится на 7-й, 10-й, 14-й и 17-й дни цикла. Проверка овуляции позволяет выявить дни, наиболее благоприятные для оплодотворения.
Кроме проблем с зачатием в эти дни исследуется функционирование фолликулов. Это помогает понять причину нарушения менструального цикла.
При назначении УЗИ с целью диагностики патологий матки и придатков ограничений по времени его проведения нет. Работу половой системы человека может нарушить множество заболеваний. Ультразвуковое сканирование позволяет определить такие из них, как:
- гиперплазия,
- полипы,
- миома матки,
- рак,
- киста яичника,
- маточный эктропион – выворот слизистой шейки матки во влагалище, при этом наблюдаются боли в нижней части живота, кровяные выделения и воспалительные процессы,
- эндометриоз.
Ультразвуковая диагностика позволяет выявить заболевания различной степени тяжести уже на ранних стадиях. Если врач при осмотре и сборе анамнеза назначил проведение сканирования, несмотря на начавшиеся критические дни, значит, у него есть веские основания для этого. Делать УЗИ в месячные можно и нужно, если есть подозрения на развитие патологических процессов.
Как правило, противопоказания для прохождения исследовательской процедуры минимальны. Несмотря на то, что данный вид обследования прочно закрепился в диагностических программах современного лечения, и, казалось бы, известно о нем достаточно, многих людей по-прежнему волнует масса вопросов, связанных с МРТ.
Томография при месячных: противопоказаний нет
Особенно переживают женщины: они не знают, разрешено ли прохождение процедуры во время менструации. МРТ при месячных сопряжено с массой вопросов, поэтому узнать ответы на них многим было бы интересно. Стоит отметить, что изначально, когда методика магнитно-резонансного сканирования только набирала обороты популярности, мнения специалистов также разделились надвое.
Одни придерживались мнения, что женщине желательно ограничить себя от прохождения процедуры в такие дни. Считалось, что делать МРТ на протяжении данного периода, как минимум, бессмысленно, поскольку женский цикл может отразиться на достоверности данных. К тому же, резко ухудшившееся общее самочувствие исследуемой ставило под сомнение вопрос о безопасности работы томографа для женщины в такие дни.
Между тем, современная медицина в области диагностического исследования может точно определить перечень всевозможных противопоказаний и мер предосторожности перед прохождением МРТ-процедуры. Сведений о том, что диагностику проводить можно или запрещено, если у женщины началась менструация, абсолютно никаких нет.
Т.е., в случае необходимости прохождения МРТ-сканирования спинного мозга, головы, внутренних органов, суставов и т. д. женщина проходит процедуру без каких-либо дополнительных мер и условий. Однако подробная диагностика организма способна ухудшить самочувствие обследуемой женщины.
МРТ органов малого таза при месячных
Единственный случай, когда существует медицинское противопоказание проведению томографии, является детальное сканирование органов малого таза с введением контрастного вещества. Между тем, делать МРТ в те дни, когда у женщины идут месячные, можно в случае необходимости срочно назначенного обследования органов малого таза. Причиной к показанию столь экстренной диагностики может быть один из представленных ниже факторов:
- обильные кровянистые выделения, кровотечения;
- присутствие кровяных сгустков в каловых массах или моче;
- стремительная потеря массы тела;
- постоянная боль в животе ноющего характера.
При жалобах пациентки хотя бы на один из вышеописанных симптомов врач назначает магнитно-резонансную томографию органов малого таза. Вне зависимости от стадии менструального цикла, проходить исследовательскую процедуру следует незамедлительно.
На вопрос, стоит ли делать магнитно-резонансную томографию и можно ли вообще ее проходит во время месячных, ответ неоднозначен. Если речь идет об обследовании органов малого таза, то, скорее всего, следует подождать до завершения менструации. Только в сложных клинических случаях при наличии тяжелых и опасных симптомов МРТ проводится в срочном порядке.
При обычной ситуации желательно прийти на сеанс диагностики не ранее седьмого дня цикла. Это поможет специалистам добиться максимальной точности и достоверности исследования. При необходимости проведения процедуры других органов и систем во время месячных делать ее не запрещено. При этом можно отметить особенности проведения диагностики-МРТ в период женской менструации.
МРТ головного мозга при месячных
Нюансы обследования головы при месячных заключаются в присутствии связи между органами малого таза, менструальным циклом и, непосредственно, мозгом. Чтобы выполнить МРТ погружать пациентку до конца вглубь томографа нет никакого смысла, тем более, что воздействию магнитного поля подвергается только исследуемая часть тела. Казалось бы, таз и его внутренние органы остаются вне поля зрения аппарата и магнитных волн. И все же здесь есть своя специфика.
Дело в том, что в нижней части головного мозга находится гипофиз – элемент эндокринной системы человеческого организма. Железа отвечает за регуляцию цикла. При неправильной работе гипофиза сбой может произойти во всей системе: нарушится не только менструальный цикл, но и обменные процессы эндометрия.
Несмотря на доказанную безвредность магнитно-резонансной томографии для здоровья человека, риск патологического вмешательства в жизнедеятельность организма способен вызвать массу опасений у пациентов. Как правило, сомневаются в возможности прохождения процедуры особо не посвященные в тонкости осуществления современных методов диагностики.
Гипофиз участвует в продуцировании гормонов постоянно, но за долгие годы проведения МРТ-процедур вреда от диагностики не зафиксировано ни разу. Негативного влияния на репродуктивную и эндокринную систему МРТ оказать не может, поэтому во время месячных обследование выполнять разрешено.
Специфика проведения МРТ при менструации
Для прохождения продолжительной исследовательской процедуры при менструации у женщин могут помешать всего два момента:
- Длительное пребывание в горизонтальном положении способно вызвать подтекание выделений. Проблема решаема: следует воспользоваться прокладками для обильных менструаций.
- Повышенная раздражительность и нервозность может сказаться на общем состоянии женщины, что способно помешать ее находиться в камере томографа на протяжении некоторого времени.
МРТ – абсолютно безопасный вид диагностики. Кроме известных всем противопоказаний для его прохождения – наличия имплантатов, металлических протезов, клаустрофобия, первый триместр беременности – ничто другое не может помешать прохождению исследования, в том числе и менструация у женщин.