Предменструальный синдром у женщин протекает по-разному. Колеблется не только количество симптомов, но и их интенсивность. В зависимости от физиологических особенностей организма, изменений в момент менструального цикла и гормонального фона, у одной и той же женщины проявления ПМС могут меняться, что ставит в тупик и заставляет беспокоиться о состоянии здоровья. Тошнота беспокоит около 70% женщин в разные периоды жизни или постоянно, но она также свидетельствует о раннем токсикозе, развивающемся на фоне произошедшего зачатия. Часто именно утренняя рвота становится первым признаком беременности, поэтому тошнота за пару дней до месячных возникает по разным причинам. Дифференцировать состояние можно с помощью специальных тестов и по сопутствующим симптомам.
Когда женщину тошнит за несколько дней до начала месячных, то в предварительной диагностике принципиальное и важное значение имеет возраст:
- 1. Подростковый. Если речь идет о девочке-подростке, не живущей половой жизнью, беременность сразу исключается. Гормональный фон подростков нестабилен, менструация пока еще представляет собой большой стресс для организма, и тошнота — одно из проявлений этого стресса. Первый год после менархе допустимы совершенно разные проявления предменструального синдрома. Другой особенностью подросткового периода является нерегулярность менструального цикла, он нестабилен. Симптоматика и время возникновения овуляции и отторжения эндометрия периодические и спонтанные. Отследить точный период физиологической тошноты при ПМС не всегда представляется возможным, в связи с чем она воспринимается как патологическое явление.
- 2. Взрослый. У взрослых женщин тошнота является и признаком ПМС, и признаком беременности. Ситуация осложняется тем, что другие признаки приближающихся месячных (нагрубание и болезненность груди, лабильность настроения, изменение пищевого поведения) часто совпадают с ранними вероятными признаками беременности.
У женщин всех возрастов могут развиться заболевания, сопровождающиеся тошнотой, и просто совпавшие по времени с менструацией. Обычно это хронические нарушения внутренних органов, которые характерны для всех людей в зрелом возрасте. После 35-40 лет требуется комплексная диагностика состояния и определение его истинной причины.
Если у женщины с устоявшимся менструальным циклом, живущей половой жизнью, не претерпевавшей никаких изменений (прием гормональных препаратов, болезни, операции, психоэмоциональный стресс и т. д.), впервые возник дискомфорт в эпигастрии перед месячными, а раньше не тошнило, есть повод заподозрить беременность. Самый простой и быстрый способ проверить это — провести тест по определению гормона ХГЧ в моче (тест на беременность). Самым надежным и проверенным методом определения беременности является визит к гинекологу.
Проведение экспресс теста на беременность
Если тошнота повторяется каждый месяц, это особенность организма и проявление ПМС. Для юных девушек во время становления менструальной функции тошнота характерна в норме, но, если они живут половой жизнью, не исключена возможность беременности. Иногда она беспокоит до самых родов, представляя собой угрозу преждевременного прерывания.
Тошнота, сопровождающаяся рвотой, поносом, схваткообразной болью в животе, говорит о пищевом отравлении или других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Когда тошнит и кружится голова, что проявляется преимущественно при перемене положения тела или после резкого подъема, то можно говорить о заболеваниях вестибулярного аппарата. Такое поражение наиболее часто возникает во время или после воспаления среднего уха, если инфекция распространилась на внутренне ухо, где располагается вестибулярный аппарат. Подобным же образом проявляются неврологические заболевания.
Тошнота, обусловленная менструальным циклом, не всегда связана только с ПМС или беременностью. Нередко она сопровождает овуляцию, особенно запоздавшую, на фоне перенесенного простудного заболевания или после переохлаждения. Тогда женщину за неделю до месячных подташнивает, появляются головокружение и тянущие боли в пояснице и нижней части живота.
Есть масса других заболеваний, проявляющихся тошнотой и требующих лечения. Поэтому необходимо следить за динамикой состояния: если после начала менструации тошнота не проходит, состояние ухудшается, стоит обратиться к врачу.
Состояние, когда тошнит при месячных известно многим женщинам. Сопровождается неприятный симптом приступами головной боли, спазмами в животе и общей слабостью. Тошнота не считается типичным состоянием при менструации, ее появление указывает на наличие заболеваний и патологических процессов, которые нужно диагностировать и лечить. Чаще всего в возникновении такого состояния виноват гормональный сбой, особенности строения и аномалии развития органов половой системы. Тошнота во время месячных может быть вызвана и тем, что женщина беременна.
Болит живот, появляется слабость, повышается давление – эти симптомы сопровождают начало месячных практически у каждой женщины. Интенсивность данных проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма. Такой признак, как тошнота может быть нормальным физиологическим явлением, если его интенсивность умеренная и нет рвоты либо указывать на отклонение, все зависит от продолжительности и силы проявления.
Если женщину в первый день менструации подташнивает, это объясняется скачками артериального давления. Сильная тошнота, сопровождающаяся рвотой, служит поводом для обращения к врачу. Факторы, провоцирующие появление позывов к рвоте при менструации:
- нарушения со стороны гормональной системы;
- особенности строения и расположения внутренних органов;
- регулярное применение гормональных противозачаточных средств.
Тошнота и рвота, которые возникают преимущественно в утреннее время в дни месячных, могут указывать на то, что женщина беременна, так как зачатие произошло во второй половине цикла. Если же подташнивать начинает вечером, ухудшается общее состояние, возникает вялость и сонливость, повышенная раздражительность – это признак того, что гормональная система работает с нарушениями.
Каждый месяц в период начала менструации происходит перестройка гормонального фона. Случается это из-за того, что органы половой системы во время созревания яйцеклетки и выхода фолликула из яичника готовятся к возможному оплодотворению. Для данного периода тошнота считается нормальным симптомом, ее появление связано с повышенной выработкой простагландинов – веществ, которые подготавливают мышцы и кровеносные сосуды в малом тазу к возможной беременности. Эти соединения негативно воздействуют на центральную нервную систему, из-за чего возникает усталость, тошнота, возможны приступы головокружения.