Помимо функции воспроизводства, половые гормоны регулируют скорость метаболизма, роста и обновления тканей всех типов. Молочница при климаксе так распространена благодаря огромной доле участия гормонов пола в жизнедеятельности организма в целом.
Возникающая при нем сухость слизистых и кожи, изменения местного баланса, замедление регенерации тканей создают благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры, в то время как состав полезной скудеет.
Может ли быть молочница при климаксе?
Грибки рода Кандида неприхотливы и нуждаются лишь в темноте, присутствии умеренного количества влаги и кислом балансе. Климакс понижает влажность в местах их обитания за счет уменьшения объема выделений (смегма у мужчин или бели у женщин, жир сальных желез), зато предоставляет им больше пищи в виде отмирающих из-за отсутствия смазки клеток наружных покровов.
Баланс среды тоже становится ближе к щелочному. Все это – изменения, негативные для кандид и молочнокислой микрофлоры на равных. Просто первые проявляют к ним большую устойчивость.
Причины
Возбудитель кандидоза реагирует на перечисленные выше изменения бурным ростом по 2 причинам:
- с целью исполнить свою основную полезную для тела функцию – восстановить оптимальный для него и организма кислый местный баланс;
- потому, что пищи вокруг становится больше, чем нужно.
Молочница во время климакса также может быть связана с лечением иммуносупрессорами от аутоиммунных патологий или после установки имплантатов/трансплантатов. Плюс, угасание половой функции ускоряет неизбежное и естественное возрастное снижение общего иммунитета.
Симптомы
У возрастной молочницы не так много отличий от любой другой. Самым заметным из них следует считать несвойственную более молодым пациентам тяжесть ее рецидивов, склонность к затяжному течению. Она запускается на фоне усилившегося дискомфорта в области половых путей – сухости, склонности к раздражениям, в том числе, от неудобного или синтетического белья, одежды с грубыми швами, частого мытья.
- нарастающим зудом между половыми губами у женщин и головки пениса – у мужчин. Он быстро распространяется на кожу больших половых губ, лобка, мошонки;
- покраснением эпидермиса в задетой области;
- появлением на ней водянистых пузырьков;
- разрастанием псевдомицелия, по виду напоминающего сметану или творог – самого характерного признака кандидоза.
- между бедрами и пахом;
- ними и ягодицами;
- в области анального отверстия (от природы кандиды также обитают в прямой кишке).
- локтевые и коленные сгибы;
- области под молочными железами у женщин;
- складки шеи;
- эпидермиса под волосами;
- подмышки.
Мочевыделительная система сопротивляется инфекции дольше из-за санирующих свойств и обратного тока мочи. Распространение грибка и на нее проявляется ноющей болью по всей уретре и внизу живота (задет мочевой пузырь) при опорожнении, знакомыми белыми нитями в первой за сутки порции мочи, появлением в ней мутной примеси.
Лечение молочницы на фоне климакса
Угасание детородной функции выступает разновидностью гормонального дисбаланса. При тяжелом течении его проявления нередко рекомендуют сглаживать с помощью содержащих эстрогены/андрогены (в зависимости от пола пациента) препаратов. Аналогичными методами удается сдержать и возрастную аденому/простатит у мужчин.
И если началась молочница при климаксе, лечение целесообразнее проводить теми же методами, что и компенсацию прочих его проявлений, включая приливы, депрессию, опухоли половых органов. Среди гормонов женщинам обычно назначают вагинальные суппозитории с эстриолом:
- Овестин. Его таблетки стоят 1100-1345 руб., их пьют 30 суток по 4-8 мг, раз в день, потом переходят на 2 мг за сутки. Свечи Овестин обойдутся в 1050-1193 р. Их, как и крем (1310-1590 рублей) используют только один раз за 24 ч, до наступления улучшений, потом – дважды в неделю;
- Овипол Клио. Препарат выпускают только в свечах, используют по одной штуке в сутки, 14-21 день ежедневно, затем – по 1 раз в 3 суток. Выложить за Овипол Клио придется 485-660 руб.;
- Эстрокад. Он тоже имеет лишь одну лекарственную форму, вводится по одной суппозиторию в день курсом до 3 недель. По истечении начального периода целесообразно перейти на 1 дозу за 3 дня. Цена на Эстрокад колеблется в пределах 605-720 р.
- тестостерона пропионат – в виде ампул с раствором для внутримышечных или подкожных инъекций по 25-50 мг ежесуточно. Стоит он 1200 рублей или чуть больше;
- Метилвер (метилтестостерон) – таблетки для рассасывания сублингвально, до 10 мг за сутки, курсами по полгода. Его упаковку оценивают в 395-420 руб.;
- тестостерона энтанат – внутримышечный раствор для инъекций по 0,25-0,5 г раз в 2 недели. Через месяц от начала курса рекомендуется перейти на инъекции средства в той же дозировке, но уже раз в 30 суток. Покупают его за 130-162 р.
Заменять традиционные фунгициды вроде Клотримазола, Пимафуцина, Дифлюкана стоит природными антибиотиками – отварами или аптечными средствами с календулой, шалфеем, ромашкой, экстрактами почек, смолы, иголок хвойных деревьев.
Профилактика
По мере старения кожных покровов в целом представителям обоих полов стоит перейти на удобное, не содержащее грубых швов белье из натуральных материалов. Лучше отказаться от жаркой, тесной одежды для нижней части туловища в теплое время года – как обтягивающие джинсы темных цветов.