ВМС (внутриматочная спираль) – популярный метод контрацепции. Он достаточно надежен и безопасен. Но многих беспокоят выделения после спирали. Чаще всего это нормальная реакция организма. Но иногда они являются признаком осложнений.
Принцип работы ВМС
Внутриматочная спираль – это Т-образное металлическое или пластиковое устройство. Оно вставляется в полость матки и призвано блокировать прохождение сперматозоидов, движение яйцеклетки и оплодотворение. Некоторые модели способны сгущать цервикальную слизь, из-за чего не растет эндометрий. И если зигота все же образовалась, ей не к чему будет прикрепиться. Кроме того, в вязкой среде мужским половым клеткам сложно передвигаться. Часть приспособлений меняют гормональный фон, из-за чего беременности сложно наступить.
Характер нормальных выделений
Кровянистые выделения после установки ВМС – это норма. Устройство устанавливается в последние дни месячных, и кровь может быть естественным признаком завершения менструации. Также возможны изменения гормонального фона, и организму на перестройку требуется время.
Также иногда во время имплантации приспособления происходит повреждение мелких кровеносных сосудов. Если это произошло, появятся мажущие выделения, которые закончатся в течение нескольких дней.
Иногда организму на адаптацию нужно больше времени. Поэтому в ряде случаев кровотечения длятся по полгода. Обычно они возникают после месячных или между менструациями. Характер ежемесячных кровопотерь может измениться. Иногда возникают более обильные выделения после установки спирали. В ряде случаев они могут стать более скудными и кратковременными. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Кроме крови могут появиться прозрачные выделения после установки спирали. Обычно они имеют слизистую консистенцию и представляют собой секрет внутренней оболочки цервикального канала. Это является нормой и не должно вызывать беспокойства.
Возможные осложнения
К установке ВМС есть ряд противопоказаний. Если их не учесть, в большинстве случаев и возникают осложнения. Состояния, при которых нельзя ставить спираль:
полипы и опухоли в органах репродуктивной системы;- воспалительные процессы;
- спайки и травмы после гинекологических операций;
- кровотечения неясной этиологии;
- сахарный диабет;
- патологии сердечно-сосудистой системы.
Нежелательные последствия могут возникнуть и при появлении этих факторов после того, как устройство внедрено в матку. Вот некоторые из них.
На то, чтобы адаптироваться к чужеродному телу, матке необходимо хотя бы 3 месяца, а иногда и 6. В течение этого времени присутствует высокий риск отторжения. Неправильная установка также может привести к таким последствиям. Выпадение и смещение обычно происходит при сильном напряжении во время физических нагрузок или в процессе дефекации. Половой акт в течение первых 2 недель после процедуры также нежелателен. Движение спирали способно повредить слизистую, из-за чего усиливаются кровотечения и возникает боль. Также появляется ощущение инородного тела во влагалище. В редких случаях происходит перфорация — разрыв стенки матки. Чтобы этого не случилось, необходимо избегать перенапряжения и следить за питанием, чтобы не было запоров. Во время гигиенических процедур следует проверять местоположение устройства. Для этого нужно нащупать усики ВМС во влагалище. Если есть подозрение на смещение, важно как можно скорее обратиться к гинекологу. Может потребоваться оперативное лечение.
Воспаление внутреннего слоя матки приводит к появлению желтых выделений после установки ВМС. Они представляют собой гной из очагов воспаления. Происходит это при повреждении эпителия во время процедуры или из-за смещения устройства. К ранам присоединяется инфекция. Ее возбудителем обычно является собственная условно-патогенная микрофлора организма. Спровоцировать патологию может использование нестерильных инструментов. Пациентки ощущают режущую боль внизу живота . Менструальные и межменструальные кровотечения усиливаются. Воспаление сопровождается повышением температуры и ознобом. Лечение заключается во вскрытии очага воспаления и дренировании его содержимого. Матку изнутри промывают антисептическими растворами. Устраняют инфекцию с помощью антибиотиков. Необходимо проведение физиотерапевтических процедур и укрепление иммунитета с помощью витаминов и иммуномодуляторов.
Как и любой другой метод контрацепции, спираль не дает стопроцентной гарантии защиты от зачатия. Сложность состоит в том, что из-за особенностей ВМС чаще всего возникает внематочная беременность. Из-за невозможности проникнуть в полость матки плодное яйцо прикрепляется за ее пределами и остается в фаллопиевой трубе. Возникает задержка менструации, возможны лишь незначительные коричневые выделения. Молочные железы набухают, появляется тошнота и головокружение. Ощущается дискомфорт во время полового акта. С ростом эмбриона труба разрывается, вызывая невыносимую боль и обильное кровотечение. Если внематочную беременность удается диагностировать до разрывов, возможно проведение мини-аборта. В противном случае необходима операция по ушиванию повреждений. В некоторых случаях приходится удалять пострадавшую трубу.
Смещение приспособления и сопутствующие повреждения слизистой часто приводят к венерическим заболеваниям. Презервативы уже не используются, и болезнетворным микроорганизмам ничего не мешает попасть в открытые раны. ЗППП характеризуются появлением выделений с запахом после установки спирали. Возникает зуд и жжение в области гениталий. Слизистая краснеет и опухает, на ней образуются различные высыпания. Иногда мочеиспускание болезненное , затрудненное. Лечатся такие патологии антибиотиками и противогрибковыми средствами. Препараты принимают перорально, дополнительно используют вагинальные свечи и таблетки. Справиться с дискомфортом помогают подмывания и сидячие ванночки с противовоспалительными и антисептическими растворами.
Выделения после ВМС являются нормой. Но важно следить за их характером. При появлении тревожных симптомов следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Вот что нашла в инете, очень полезная информация
В норме выделения из влагалища необильные, слизистые, могут быть немного мутными из-за примеси клеток эпителия из влагалища, если в течение дня использовать одну и ту же ежедневную прокладку — выделения на ней могут быть слегка желтоватого цвета. Характер и количество выделений из влагалища зависит от дня менструального цикла: в середине цикла при приближении овуляции вагинальные выделения становятся похожи по консистенции на яичный белок, выделения более обильные, чем обычно, более щелочные. Увеличивается количество выделений из влагалища при половом возбуждении, особенно во время полового акта. Нормальные выделения не причиняют дискомфорта, не вызывают неприятных ощущений: зуд, жжение и раздражение половых органов. Если сдать мазок при нормальных выделениях, то в нем не будет повышенного количества лейкоцитов, а из флоры будут преобладать палочки.
Запах у свежих выделений из влагалища практически отсутствует, запах выделений появляется при размножении в них бактерий.
*-* Прозрачные тянущиеся, слизистые выделения, похожие на яичный белок, чаще обильные — в середине цикла период перед овуляцией — норма.
*-* Кремообразные или киселеобразные скудные выделения — вторая половина цикла — норма.
*-* Кремообразные или киселеобразные усиливающися выделения — последние дни цикла — норма.
*-* Прозрачные, белые или чуть желтоватые выделения сгустками — в первые часы после незащищенного полового акта, когда сперма попадает во влагалище — норма.
*-* Обильные жидкие выделения белого цвета наутро после незащищенного полового акта — норма.
*-* Алые красные кровянистые выделения, усиливающиеся — начало менструации, первый день — норма.
*-* Выделения с кровью — алые кровянистые прожилки в середине цикла (между месячными) — бывает в ближайшее время после овуляции в середине цикла — вариант нормы.
*-* Жидкие беловатые светлые выделения, похожие на молоко, во время беременности, обычно усиливаются с увеличением срока — норма, если не раздражают наружные половые органы и не имеют неприятного запаха.
Выделения перед месячными —>
Состояние флоры и секрета влагалища зависит от гормональных изменений во время различных фаз цикла, поэтому цвет и консистенция выделений могут меняться перед месячными, выделения могут стать более мутными, желтоватого цвета или белого и более обильными (ощущение постоянной влажности), более вязкими. Но при сохранении таких выделений и после месячных, особенно если к этим симптомам присоединяется зуд влагалища или боли внизу живота следует обратиться к врачу гинекологу.
Коричневые выделения перед месячными — это выделения с примесью крови. Кровянистые выделения в норме могут появиться за день-два до начала сильного менструального кровотечения. Если мажущие выделения предшествуют месячным на протяжении более 2 дней, либо коричневые, розовые, красно-коричневые выделения появляются в середине менструального цикла — это скорее всего свидетельствует о заболевании.
Коричневые выделения перед месячными могут сигнализировать о: гормональных нарушениях, наличии каких-либо инфекций (в частности при эндометрите — воспалении эндометрия), заболеваниях гематологического характера, адеомиозе. Очень часто подобные явления сопровождают гиперплазию эндометрия, полипы эндометрия. В частности, коричневые выделения перед месячными в совокупности с другими симптомами (боли при менструации, длительные более 7 дней обильные кровянистые выделения со сгустками) являются признаками эндометриоза.
Коричневые выделения в середине цикла могут быть признаком прогестероновой недостаточности или синдрома поликистозных яичников, такие состояния вызывают бесплодие и требуют лечения.
Выделения после месячных
В конце месячных повышается свертываемость крови, кровь выделяется медленнее, успевает свернуться, всвязи с этим выделения и сгустки крови имеют более темный цвет, могут быть коричневыми. Если они не имеют запаха — это норма. Если появляется запах, то надо сдать мазок и ПЦР анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы и уреаплазмы, герпес, ЦМВ.
При появлении выделений через несколько дней после месячных или если месячные длятся более 7 дней необходимо сделать тест на беременность, чтобы исключить внематочную беременность или угрожающий аборт.
Наиболее распространенные цветные выделения (бели), их диагностика и лечение:
* Выделения коричневого цвета —>
Любые коричневые выделения — это выделения с примесью крови. При сильных или продолжительных кровянистых выделениях необходимо сделать биопсию эндометрия (слизистой оболочки матки) для исключения эндометрита (воспаления матки) или другой патологии матки.
Слишком сильное кровотечение при менструации — Необходимо УЗИ для оценки состояния внутренних половых органов. Подобные кровотечения могут быть симптомами миомы матки, эндометриоза, тогда при нормальной толщине эндометрия (слизистой оболочки матки) выскабливание (так называется эта процедура) может не потребоваться. Если же причина кровотечения гипертрофия (увеличение толщины) эндометрия, полипы эндометрия или шейки матки, то выскабливание нужно произвести обязательно. Это остановит кровотечение и позволит произвести гистологическое исследование, для исключения более серьезной патологии.
* Выделения белого цвета —>
Инфекция или воспалительный процесс. Диагноз ставится на основании мазка и УЗИ.
* Выделения белого цвета с кислым запахом —>
Молочница (кандидоз). Сопутствующие симптомы: зуд, дискомфорт в области половых органов — но этих признаков может и не быть. Диагноз ставится на основании гинекологического осмотра по характерным выделениям и по результатам мазка.
* Желтые, желто-зеленые выделения из влагалища —>
Бактериальная инфекция. Лечение по результатам мазка.
* Пенистые выделения из влагалища —>
Трихомониаз. Диагноз ставится на основании мазка.
Выделения во время беременности —>
Кровянистые выделения, коричневые выделения во время беременности — весьма неблагоприятный симптом. Это признак угрозы выкидыша. Другие заболевания здесь ни причем. Возможно усиление выделений в дни предполагаемой менструации, цвет выделений может быть желтоватым. Ограничьте половую активность в этот период, чтобы избежать угрозы прерывания беременности.
Белые выделения во время беременности чаще всего — это признаки молочницы.
Выделения после родов —>
В норме кровянистые выделения после родов проходят через 3 недели, максимум — месяц. В ином случае можно заподозрить воспалительный процесс в матке, что требует обследования и лечения.
Выделения после установки ВМС —>
Кровянистые выделения являются осложнением ВМС и обычно прекращаются через 2—3 недели. Скудные кровянистые выделения в межменструальный период также являются побочным эффектом данного метода контрацепции. Если при гинекологическом осмотре и УЗИ не выявлено патологии расположения спирали в матке, то уменьшить кровопотерю можно путем назначения гестагенов или ингибиторов простагландинсинтетазы.
Спираль достаточно часто приводит к обильнным продолжительным менструациям с большой кровопотерей. При развитии анемии (малокровия) спираль удаляют. Если же Вы чувствуете себя неплохо, можно попробовать за 2—3 дня до начала менструации пить отвары из крапивы, водяного перца, тысячелистника, лапчатки по 50 мл 3 раза в день; чистого экстракта из водяного перца, калины красной по 40 капель 4 раза в день — до окончания менструации, массаж сосков молочной железы по 3 минуты 3 раза в день, после консультации с врачом — дицинон и котарнин.
Выделения после полового акта —>
Контактные кровянистые выделения (после полового акта) могут являться следствием патологии шейки матки (обнаруживается при гинекологическом осмотре) или патологии самой матки — полипы, гиперплазии, миомы и т. Д. Для выяснения причин необходимо сделать УЗИ в разные периоды цикла, возможно, потребуются тесты функциональной диагностики.