Нет месячных, овуляции и попытки забеременеть ни к чему не приводят? Гиперпролактинемия — не приговор! Анализы, на которые не обращали внимания все мои врачи, но обратила внимание я сама.
Пожалуй, начну с предыстории. Месячные у меня были всегда нерегулярные. Врачи смотрели на анализы и разводили руками — мол, все показатели в норме, ссылались на психосоматику, на переходной возраст, на что угодно, кроме очевидной патологии. Тем временем месячные могли идти всего раза 3-4 в год. Потом на какое-то время мы с мамой на это не обращали внимание, думали, мало ли, перерасту. Не переросла, как вы сами понимаете. Дальше был год приёма КОКа (это не было лечение чего-либо, это были именно контрацептивы 
) После отмены КОКа месячные какое-то время шли, но цикл становился всё длиннее и длиннее, пока не настал 70-день после пдм. Так как это не была беременность, а мы с уже мужем решили, что пора и детей рожать, я снова отправилась к врачам. Никто из них не пытался найти проблемы и лечить её, все старались избавить от симптомов. Начались индукции овуляции, от которых мне психологически было просто тошно. Мне ставили диагноз СПКЯ (вот вообще не он, и инсулинорезистентности у меня нет), выписывали гомеопатию, отправляли на лапароскопию и в церковь молиться. Так продолжалось до тех пор, пока я не плюнула на всех этих врачей и не стала углублять свои знания в этой области.
На руках у меня были анализы — ттг (4.36 мкМО/мл) и пролактин (22.04 нг/мл), которые видели эндокринолог и репродуктолог, но считали, что всё в порядке и либо ничего не лечили, либо лечили совершенно другое. Тогда подруга посоветовала мне врача эндокринолога, у которого беременеют все. И я стала читать его статьи одну за другой (кому надо, могу дать ссылку на него).
Причина оказалась проста — да, это гипотиреоз (подробнее, как я его вылечила без гормональной терапии будет в другом отзыве), который и стал причиной функциональной гиперпролактинемии. Пролактин не вышел за верхнюю границу «нормы», но это и не обязательно на самом-то деле. По-хорошему этот показатель должен быть до 15 нг/мл, но никак не в 1.5 раза раза больше.
Гипотиреоз -> гиперпролактинемия -> аменорея и ановуляторные циклы -> бесплодие
Именно поэтому я стала лечить гипотиреоз и снижать пролактин — так мы плавно подошли к приёму препарата Gedeon Richter Бромокриптин-Рихтер.
Полное название: Бромокриптин-Рихтер таблетки по 2,5мг флакон 30шт
Производитель: ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО
Международное название: BROMOCRIPTINUM
Форма выпуска: табл. фл. 2,5мг
Бромокриптин-Рихтер купить не проблема, по крайней мере, в Харькове. Я покупала упаковку из 30 таблеток за 247,29 грн, сейчас же там, где я брала, он стоит 276.73 грн. Думаю, разница в цене из-за курса — по сути она так и осталась порядка 10$.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Нарушения менструального цикла, женское бесплодие:
- Пролактинзависимые заболевания и состояния, сопровождающиеся или не сопровождающиеся гиперпролактинемией: аменорея с галактореей или без неё; олигоменорея; недостаточность лютеиновой фазы; вторичная гиперпролактинемия, связанная с приёмом лекарственных средств (некоторых психостимуляторов, гипотензивных средств).
- Пролактиннезависимое женское бесплодие: синдром поликистозных яичников, ановуляторные циклы (в дополнении к терапии антиэстрогенами, например кломифеном).
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, во время еды.
Нарушения менструального цикла, женское бесплодие: по 1,25 мг 2-3 раза в сут., в случае необходимости дозу постепенно увеличивают до 5-7,5 мг/сут. Лечение продолжают до нормализации менструального цикла и/или восстановления овуляции. Для профилактики рецидивов лечение можно продолжать в течение нескольких менструальных циклов.
К тому же у меня пролактин был не супер высокий, поэтому дозировка у меня меньше.
Два дня были выделения как перед менструацией, но она не начиналась. Видимо, уровень был всё же выше нужного. Месячные пошли как только я выпила не четвертинку, а половинку — вечером выпила, утром уже полноценная менструация. Так я дошла до необходимого моему организму уровня пролактина с помощью Бромокриптин-Рихтер. Возможно, кому-то такие подробности покажутся лишними, но если человек читает эту тему, значит, эта информация ему нужна.
Первые результаты — до приёма, месячные сами не шли, овуляции не было.
Новые результаты анализов — первый день цикла, началось всё само и с небольшой задержкой.
Как вам такой график?
После приема разовой дозы снижение уровня пролактина в крови наступает через 2 ч, максимальный эффект наблюдается через 8 ч; противопаркинсонический эффект – через 30-90 мин., максимальный эффект – через 2 ч; снижение соматотропного гормона – через 1-2 ч. Максимальный эффект достигается через 4-8 недель терапии.
Что же это вообще за препарат такой?
Фармакодинамика: Производное спорыньи, стимулятор центральных и периферических D2-дофаминовых рецепторов. Ингибируя секрецию пролактина, подавляет физиологическую лактацию, способствует нормализации менструальной функции, уменьшает размеры и количество кист в молочной железе за счёт устранения дисбаланса уровней прогестерона и эстрогенов. Не влияет на послеродовую инволюцию матки и не увеличивает риск развития тромбоэмболий. Нормализует секрецию лютеинизирующего гормона, уменьшает выраженность синдрома поликистозных яичников.
Про вкус и запах поведать нечего — пить таблетку легко и вкус её даже не ощущаю, ну а запаха особого нет.
Режется таблетка легко — если по полосочке, вообще без проблем, на четвертинки — может крошиться.
Из побочных реакций разве что насморк могу отметить, но не уверена, что он именно из-за Бромокриптина:
Тошнота, рвота, головная боль, головокружение, редко – ортостатическая гипотензия, утомляемость (эти побочные явления не требуют прекращения лечения), инфаркт миокарда, инсульт, обстипация, сонливость, внезапное засыпание, психомоторное возбуждение, галлюцинации, психозы, дискинезия, снижение остроты зрения, сухость во рту, кариес, болезни пародонта, орокандиоз, заложенность носа, аллергическая кожная сыпь, судороги в икроножных мышцах.
При длительной терапии – синдром Рейно; при лечении паркинсонизма большими дозами – спутанность сознания, выделение спинномозговой жидкости из носовых ходов, обмороки, пептическая язва, желудочно-кишечное кровотечение, ретроперитонеальный фиброз (боли в животе, спине, снижение аппетита, тошнота, рвота, учащённое мочеиспускание).
Ну и конечно же есть особенности применения препарат с другими:
Снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Усиливает эффекты леводопы, гипотензивных лекарственных средств.
Эритромицин, кларитромицин, тролеандомицин увеличивают биодоступность и максимальную концентрацию в плазме.
При назначении с ритонавиром рекомендуется 50% снижение дозы.
Ингибиторы моноаминоксидазы, фуразолидон, прокарбазин, селегилин, алкалоиды спорыньи (нельзя применять вместе), локсапин, метилдофа, метоклопрамид, молиндон, резерпин, тиоксантины повышают концентрацию в плазме и способствуют развитию побочных реакций.
Препараты, обладающие антидофаминовым действием: бутирофеноны, фенотиазины могут ослаблять действие бромокриптина.
Приём этанола приводит к развитию дисульфирамоподобных реакций: боль в груди, гиперемия, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, пульсирующая головная боль, снижение остроты зрения, слабость, судороги.
Так что Бромокриптин-Рихтер помог вернуть мне мой цикл, надеюсь и овуляцию тоже. Ходить пока на узи и определять день Х больше не хочу и не буду, по крайней мере, пока что. Дам время организму очухаться, прийти в себя и порадовать меня долгожданной беременностью. Надеюсь, в скором времени обновлю отзыв с радостной вестью
Бромокриптин Рихтер — инструкция на украинском