Может ли быть повышен пролактин перед месячными

16 ответов

Уровень пролактина у Вас повышен за счёт макропролактина. Макропролактин — неактивная форма пролактина, которая совершенно не оказывает влияния на организм. Подобная ситуация является вариантом нормы и лечения не требует.
«Стресс» значимого влияния на уровень пролактина не оказывает.

По поводу применения Новаринга Вам необходимо консультироваться у профильного специалиста — гинеколога.

С уважением, Надежда Сергеевна.

В идеале следовало бы проконтролировать уровень гормонов щитовидной железы сейчас, анализы годичной давности уже неинформативны. Да и УЗИ мне необходимо видеть, узловые образования могут иметь различную природу.

Насколько я могу судить на основании имеющихся данных, Вы можете принимать препарат.

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Мы отвечаем на 96.43% вопросов.

Гормональный фон женщины влияет на ее самочувствие и здоровье в целом. Железами внутренней секреции в определенном количестве синтезируются гормоны, которые регулируют работу разных органов и систем. В передней доле гипофиза вырабатывается пролактин, который во многом определяет функциональность репродуктивного аппарата женщины.

Концентрация пролактина величина не постоянная. Физиологически нормальным считается повышение уровня гормона во время беременности, а также перед месячными. Но гиперпролактинемия может быть признаком и патологических состояний в организме. Поэтому очень важно выяснить причины проблемы и при необходимости предпринять меры для коррекции уровня гормона.

Функции и роль пролактина

Для данного вещества существуют свои рецепторы практически в каждом органе. Больше всего клеток с рецепторами к гормону находится в молочных железах. Именно он обусловливает выработку молока у женщин в период лактации.

К другим функциям пролактина можно отнести:

способствует формированию грудных желез в период полового созревания,
увеличивает количество протоков в железах, содействует росту железистых долек,
тормозит овуляцию во время беременности и после нее,
не дает отторгнуться эмбриону под действием иммунной системы матери,
снижает болевой порог,
способствует получению оргазма во время сексуального контакта.

Норма показателей

Чтобы выяснить концентрацию пролактина, женщинам нужно сдавать кровь из вены утром натощак не раньше 3 часов после подъема. Накануне нужно избегать половых контактов, стрессов, физических нагрузок. За день до исследования не ходить в сауну и баню.

Узнайте о том, что такое турецкое седло головного мозга и какие симптомы указывают на патологические процессы в органе.

Эффективные методы лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы собраны в этой статье.

Поводом сдать анализ на пролактин могут стать:

галакторея, которая не относится к лактации,
боли в грудной железе,
сбои менструального цикла,
невозможность длительное время забеременеть,
снижение либидо.

Норма пролактина у женщин при отсутствии беременности 4-34 нг/мл. В зависимости от фазы цикла, гормон должен находится в таких пределах (нг/мл):

фолликулярная фаза 4,5-23,
овуляция 5-34,
лютеиновая фаза 4,9-30.

Если наступила беременность, то показатели будут следующие (по триместрам в нг/мл):

Рост уровня гормона происходит с 8 недели беременности. Пик его концентрации попадает на 20-25 недели.

Если будет выявлен повышенный уровень пролактина, назначаются дополнительные исследования, которые позволят выяснить его причины и правильно назначить лечение. Рекомендуется сделать УЗИ щитовидки, почек, надпочечников, МРТ или КТ головного мозга, лабораторные анализы на определение гормонального статуса, биохимия крови.

На заметку! Высокий пролактин влияет на состояние всего организма. Страдают практически все органы. Важно своевременно фиксировать симптомы, указывающие на гормональные нарушения и обращаться за помощью к специалисту.

Причины и симптомы повышенного уровня гормона

В зависимости от природы происхождения, гиперпролактинемию разделяют на физиологическую и патологическую.

К физиологическим факторам развития гиперпролактинемии относятся:

период грудного вскармливания,
повышенные физические нагрузки,
неправильное питание, связанное со строгими ограничениями в еде,
большое содержание белков в рационе,
ношение тесного нательного белья и частые пальпации груди,
половой акт,
стрессы,
массаж воротниковой зоны, раздражающий нервные волокна.

Патологическую гиперпролактинемию вызывают:

опухоли гипофиза (пролактинома, киста, аденома),
поликистоз яичников,
анорексия,
травмы головного мозга,
болезни почек,
цирроз печение,
гипотиреоз,
гипогликемия,
наркомания.

Отдельно можно выделить ятрогенную гиперпролактинемию, которая возникает на фоне лечения определенными группами препаратов:

антидепрессанты,
эстрогены,
гипотензивные средства,
нейролептики,
противорвотные лекарства.

Признаки и симптомы повышенного пролактина:

галакторея (выделения из сосков молокообразной жидкости),
снижение либидо,
усиленный рост волос на теле (гирсутизм),
кожные высыпания,
избыточный вес на фоне чрезмерного аппетита,
снижение зрения,
нарушение менструального цикла,
быстрая утомляемость,
депрессивные состояния.

Возможные последствия для организма

Любые гормональные нарушения чреваты разными осложнениями. Повышенный уровень пролактина тоже несет определенные угрозы для женского здоровья. Практически у каждой женщины, страдающей нарушением цикла и бесплодием, наблюдается гиперпролактинемия. Это может быть предвестником опухолевых образований в структурах мозга (гипофизе, гипоталамусе).

Значительные скачки вверх показателя гормона чреваты для женщины рядом опасных состояний:

Половая дисфункция отсутствие оргазмов, фригидность.
Аменорея высокий пролактин блокирует синтез гипофизом ФСГ и ЛГ, которые управляют работой яичников. Вследствие этого месячные становятся скудными, со временем могут пропасть совсем.
Вторичное или первичное бесплодие гиперпролактинемия подавляет процесс овуляции. Вследствие чего яйцеклетка не освобождается из фолликула и не может быть оплодотворена.
Остеопороз избыток пролактина способствует вымыванию кальция из костных структур. Кости становятся ломкими, часто подвергаются переломам.
Опухолевые образования в груди если появляется значительный рост молочных желез, появляется болезненность, это может быть тревожным сигналом.
Сахарный диабет повышенный аппетит и ожирение, как следствие нарушенного обмена углеводов, приводят к нарушению уровня глюкозы в крови.
Психоэмоциональные расстройства депрессия, психоз, социальная дезадаптация.
Метаболические нарушения увеличивают риски развития гипертонии, ИБС.
Нарушение зрения часто возникает, если гиперпролактинемия связана с опухолями гипофиза. Образование оказывает давление на глазные окончания, вызывая проблему.

Узнайте о симптомах воспаления предстательной железы у мужчин, а также о лечении патологии.

Правила и особенности применения таблеток Мамоклам для лечения мастопатии молочных желёз описаны на этой странице.

Эффективные методы лечения

Назначать лечение врач может только после установления причины повышенного пролактина. При физиологической гиперпролактинемии и незначительном скачке уровня гормона специального лечения не требуется. Если проблема вызвана патологическими изменениями в организме, то назначается индивидуальная терапия, в зависимости от причины и степени тяжести патологии. Для женщины важно восстановить овуляцию, особенно, если она планирует иметь детей.

Среди лекарственных средств для борьбы с гиперпролактинемией высокой эффективностью обладают препараты с алкалоидом спорыньи:

Курс приема таких лекарств может продолжаться в течение нескольких лет. Иногда приходится принимать лекарства всю жизнь. Дозировка препаратов может корректироваться на основании результатов контрольных анализов.

При наличии опухолевых образований, провоцирующих повышение пролактина, рекомендуется хирургическое вмешательство и лучевая терапия. Доступ к опухоли, как правило, осуществляется трансназальным путем. К трепанации черепа сегодня прибегают крайне редко.

При незначительных подъемах пролактина можно скорректировать его уровень изменением питания. Очень полезно употреблять продукты, обогащенные фолиевой кислотой. Она помогает быстрее усваиваться белкам, избыток которых часто становится причиной гиперпролактинемии.

Рекомендуется ввести в рацион:

Существенно нужно ограничить употребление продуктов с высоким содержанием глютенов, консервации, копченостей.

Полезные рекомендации

Специфических профилактических мероприятий против гиперпролактинемии у женщин нет. Чтобы минимизировать риски повышения пролактина в крови, рекомендуется:

соблюдать здоровое питание,
заниматься умеренными физическими нагрузками,
отказаться от пагубных привычек,
иметь половые контакты с одним партнером,
избегать стрессовых ситуаций,
проходить 1-2 раза в год профилактический осмотр у гинеколога.

Повышение пролактина в организме женщины может быть естественным состоянием при беременности, кормлении грудью. Но бывают ситуации, когда симптомы гиперпролактинемии возникают вследствие наличия определенных патологических изменений. Нельзя оставлять без внимания сигналы, которые подает организм. Важно своевременно обследоваться и при необходимости проводить коррекцию состояния.

Видео фрагмент телепередачи Жить здорово!, из которого можно узнать больше полезной информации о причинах и лечении повышенного пролактина, а также о вероятных последствиях гиперпролактинемии для женщин::

Девочки, такой вопрос, может кто столкнулся.Сдавала гормоны по назначению врача, со всеми анализами все хорошо кроме пролактина, в первую фазу он был повышен не значительно, а именно 506 ед. (при норме до 496 ед), а во вторую фазу 330 ед, при тех же нормах.Т.е. получается что в первую фазу выше чем во вторую… это ведь не правильно, должно быть вроде наоборот.кто сталкивался, подскажите что это может значить? и влияет ли на вынашиваемость?

Комментарии пользователей

Пролактин сдается в ЛЮБОЙ день МЦ. С чего все взяли что на 3-5 ДЦ?

Пролактин: когда сдавать?

На какой день сдавать пролактин? Кровь на пролактин сдают в любой день менструального цикла — либо в фолликулярной, либо в лютеиновой фазе. В начале цикла можно совместить анализы и на другие гормоны (день цикла 2–5-й или 5–8-й). Фолликулярная фаза подходит для исследования крови на половые гормоны гипофиза — можно одновременно сдать анализ на ФСГ, ЛГ и пролактин (день цикла 3–5-й).

У меня тоже повышен пролактин, но незначительно. До этого был сильно завышен из за ТТГ. ТТГ снизили и пролактин упал. Врач сказала что можно беременеть. В прошлом три выкидыша, причина сказали в густой крови (тромбофилия). А вообще на пролактин многие факторы влияют, нужно сдавать через 2 часа после того как проснулись. При этом находится в совершенно спокойном состоянии.Лучше в клинике посидеть несколько минут перед сдачей анализа.

спасибо, только ничего из симптомов у меня нет.и там где я сдавала значения референсные одинаковые для фолликулярной фазы и для лютеиновой

Когда сдавать пролактин?

Чаще всего нет особенного значения, в какой именно день цикла сдавать анализ, ведь результаты интерпретируются с учетом фазы цикла. Все же обычно кровь на пролактин сдают в первой фазе цикла.

Как сдавать анализ на пролактин?

Кровь для анализа, как обычно берется утром и натощак. Но есть некоторые особенности подготовки:

за 24 часа до анализа исключить занятия любовью;
за 24 часа до анализа исключить сауну;
за 3 часа исключить курение;
исключить физическое и эмоциональное напряжение перед забором крови (если опаздываете, нет смысла спешить и бежать сломя голову, так как результат будет недостоверным);
за 48 часов прекратить прием стероидных гормонов (этот пункт согласуется с врачом);
необходимо исключить физическое воздействие на грудь (например, массаж), так как оно стимулирует выработку пролактина.

Пролактин повышен: симптомы

Если в мужском или женском организме уровень пролактина повышен, симптомы могут быть следующими:

нарушенный менструальный цикл (месячные редкие либо вообще отсутствуют);
проблемы с зачатием;
сниженное половое влечение;
выделения из молочных желез;
рост волос на лице, груди, спине у женщин;
увеличение массы тела;
угревая сыпь;
отсутствие овуляции (у женщин).

При увеличенном в сравнении с нормой уровне гормона не всегда могут присутствовать все перечисленные выше признаки. Как пониженный, так и повышенный пролактин, симптомы которого нетрудно заметить, могут указывать на серьезные нарушения в работе организма.

Влияние на способность к зачатию

Гормоны гипофиза ФСГ и ЛГ вызывают овуляцию. Выработку этих гормонов снижает высокий уровень пролактина, и беременность не наступает. Если вы не можете забеременеть более, чем полгода, имеет смысл сдать кровь.

проблемы с зачатием;
импотенция;
увеличенные размеры молочных желез;
выделение молозива.