Может ли быть мигрень после менопаузы

Мигрень является наследственным заболеванием, но очень доброкачественным и совсем не опасным (хотя во время приступа сильной головной боли в это бывает тяжело поверить). Больше о том, что такое мигрень и что с ней делать, можно узнать здесь. И в этом смысле она действительно не лечится. Это означает, что вы можете и должны научиться не провоцировать приступы, быстро снимать головную боль и сделать приступы реже, если они вам мешают или если вы вынуждены принимать обезболивающие препараты чаще 2 раз в неделю, но полностью прекратить приступы невозможно. Изредка они все равно будут случаться, но должны быть редкими и короткими, если вы все делаете правильно. Мигрень не должна управлять вами, не должна заставлять вас менять свои планы, отказываться от запланированных дел и мучить вас. Если это сейчас так — вам необходима помощь врача.

На протяжении десятилетий существует представление о том, что после прекращения менструации мигрень обязательно тоже прекратится. И если она мучает вас сейчас, у вас приступы сильной головной боли, рвота, и все это длится по три дня, то придется потерпеть. Главное — дождаться наступления менопаузы, и все само собой нормализуется. А если у вас уже нет изнуряюще сильной головной боли, но голова все равно болит каждый второй день или даже чаще, тем более, нужно только дождаться менопаузы, и головная боль пройдет.

Эти ужасные заблуждения, которые до сих пор так широко распространены, в итоге слишком часто приводят к разочарованию. И многие женщины начинают лечить свою мигрень — обращаются к врачу, чтобы их научили правильно снимать приступы и подобрали лечение для урежения частой головной боли — только когда менопауза уже наступила, а мигрень осталась такой же сильной и частой. А ведь это значит, что предыдущиие 10-20 лет уже можно и нужно было найти помощь и начать управлять своей мигренью, а не мучиться и ждать.

После наступления менопаузы мигрень действительно прекращается (или становится существенно более легкой) только у 20-25% женщин. И, в основном, это те, у кого ранее она была связана с менструацией (о менструальной мигрени напишу отдельную статью). А у всех остальных она остается и по прежнему требует правильного подхода — научиться не провоцировать приступы, быстро их снимать и сделать их реже, если есть необходимость.

Гормоны — это только один из провокаторов мигрени. После наступления менопаузы все остальные провокаторы (голод, нарушение сна, стресс, утомление, депрессия) могут остаться, а, значит, и приступы мигрени сохранятся. Особенно часто это происходит у тех, у кого на протяжении нескольких лет до наступления менопаузы мигрень уже стала частой (то есть стала хронической мигренью). Это значит, что системы, которые контролируют боль, уже пострадали. В этом случае мигрень точно не прекратится сама собой и требует лечения. Период до менопаузы, когда менструация уже становится нерегулярной, также может спровоцировать учащение мигрени.

А что делать, если менопауза наступила, и гинеколог предлагает вам начать принимать гормональные препараты (заместительную гормональную терапию)? Если у вас сохраняется мигрень, этот вопрос так же сложен, как и вопрос приема гормональных контрацептивов при мигрени.

стать реже (это будет заметно уже в первые 3 месяца приема)
не измениться (тогда обсудите с гинекологом плюсы и минусы и, соответственно, необходимость приема гормонов)
стать более частыми или тяжелыми. В этом случае гормональные препараты нужно отменить! Если есть серьезная необходимость их все-таки принимать, нужно выбрать препарат с минимальным содержанием эстрогенов.

Менопауза может не избавить вас от мигрени. Не нужно ее ждать. Если мигрень выходит из-под контроля, научиться ей управлять нужно уже сейчас! А гормональные препараты во время менопаузы можно принимать только, если приступы мигрени не учащаются.

Другие статьи на тему

Почему мигрень учащается и как этого избежать

Мигрень и гормональные контрацептивы: о чем вам может НЕ рассказать гинеколог

Ботокс при мигрени? Как выбрать свой метод лечения. Часть 1.

Артериальное давление и головная боль — горячая тема

Зависимость между приливами и нарушением сна выглядит спорной. Многочисленные исследования выявили связь между пробуждением, прерыванием сна и приливами у женщин в период менопаузы. Это привело к появлению распространенной концепции о том, что приливы и ночные поты становятся причиной пробуждений, которые впоследствии вызывают повышенную утомляемость, возможно, понижают работоспособность и снижают качество жизни. Недостаток данных исследований состоит в том, что перечисленные гипотезы не были должным образом подтверждены контролируемыми лабораторными исследованиями.
Кроме того, ни одно из этих исследований не учитывало пациенток с апноэ и другими нарушениями сна, которые также часто встречаются в период менопаузы и являются важным провоцирующим фактором.

Недавно Freedman и Roehrs исследовали 31 женщину в возрасте от 46 до 51 года, которые были разделены на три группы:
• пациентки в период пременопаузы без симптоматики (с наличием менструальных циклов);
• пациентки в период постменопаузы, у которых соответствующая симптоматика не выявлялась;
• пациентки в период постменопаузы с наличием симптомов.

Они изучали ряд показателей: электроэнцефалограммы во время сна, проводимость кожи на груди с целью регистрации приливов, проводили многочисленные исследования продолжительности сна, чтобы оценить сонливость, тесты на работоспособность и внимание, анкетные опросы об утомляемости и качестве сна. Никаких значимых различий в этих трех группах установлено не было. Исследуя пробуждения, возникавшие при приливах, авторы установили, что у 55,2% пациенток пробуждения происходили перед приливами, у 40% — после приливов, у 5% совпадали с приливами по времени. Они пришли к следующему заключению: не существует доказательств того, что приливы вызывают нарушения сна у женщин, находящихся в постменопаузе.

Есть данные, основанные на ряде наблюдений, позволяющие предположить существование связи между содержанием ряда гормонов и мигренью. Однако наличие связи между менопаузой и мигренью все еще остается дискуссионным. Проведенные исследования позволили предположить, что мигрень усиливается непосредственно перед менопаузой и стихает после прекращения менструаций приблизительно в двух третях наблюдений.

Neri наблюдал 556 женщин в период постменопаузы, изучая особенности головных болей и их локализацию, и обнаружил, что у многих мигрень была с аурой. Интересно, что у женщин, страдающих мигренью, улучшалось общее состояние в момент начала менопаузы, а женщины после двустороннего удаления яичников обычно испытывали усиление мигрени. Более поздние исследования 1436 женщин из разных слоев населения, в которых использовали Международные критерии Общества головной боли 1988 г., показали наиболее высокую распространенность мигрени в группе женщин в период перименопаузы (31%) и самую низкую (7%) у женщин из группы после менопаузы.

Недостаток эстрогенов приводит к уменьшению секреции слизистых оболочек половых органов. Постоянная сухость слизистой оболочки влагалища может привести к вагиниту, зуду, диспареунии и даже стенозу. К другим симптомам со стороны мочеполовых органов, которые связаны со снижением количества эстрогенов, относятся дизурия, недержание мочи и учащенные мочеиспускания. Неясно, связаны все эти признаки с недостатком эстрогенов или являются частью дегенеративного возрастного процесса. Считают, что снижение количества эстрогенов влияют на качество коллагена, содержащегося в соединительной ткани мочеполовых органов.

Более спорны данные, подтверждающие, что недостаток эстрогенов увеличивает вероятность появления у женщин рецидивирующих инфекций мочевых путей в менопаузе. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование интравагинального введения эстрогенов у 93 женщин в постменопаузе продемонстрировало, что у лечившихся пациенток сократилось ежегодное количество мочеполовых инфекций (0,5 эпизода в группе лечившихся женщин по сравнению с 5,9 эпизода в группе получавших плацебо).

С другой стороны, есть данные, что частота инфекций мочевых половых путей выше в группе, получавшей гормональное лечение, хотя различие не было статистически достоверным (отношение шансов 1,16; 95% ДИ = 0,99-1,37).

Однако с точки зрения клинициста коррекция мочеполовой симптоматики в период постменопаузы эстрогенами логична и обоснована. Основанием для такого лечения может быть водородный показатель (рН) влагалищного секрета, превышающий 4,5. Как и высокое содержание ФСГ, увеличение рН влагалищного секрета — надежный прогностический фактор, позволяющий судить об эстрогенном статусе.

Причины головной боли при климаксе

Головные боли могут носить кратковременный характер, а могут проявляться на постоянной основе, лишая женщину сна и отдыха. Ключевая причина – это снижение выработки эстрогена, что влияет на работу всех органов и систем. При постоянной нехватке этого важного компонента эндокринной системы организм претерпевает ряд изменений, сопровождающихся головной болью. Это может быть связано с такими патологическими процессами, как:

Артериальная гипертензия – развивается на фоне задержки жидкости в организме и снижения эластичности сосудов (увеличивается их проницаемость). Сердце активно перекачивает кровь, которая в больших объемах поступает в головной мозг, повышая внутричерепное давление.
Сосудистые патологии – аневризмы сосудов, инфаркт и инсульт, перенесенные ранее, могут провоцировать периодические головные боли, связанные с нарушением естественного кровотока.
Гиподинамия и нехватка кислорода – на фоне апатичного состояния и депрессии женщина меньше двигается, поэтому организм испытывает кислородную недостаточность. Обменные процессы в клетках головного мозга происходят медленнее, что может сопровождаться болью.
Чрезмерные физические нагрузки, наличие стрессов – провоцируют активную выработку адреналина, который вызывает стрессовое состояние для всего организма.
Вредные привычки, особенно табакокурение, которые пагубно сказываются на состоянии сосудов.
Атеросклероз сосудов и другие заболевания.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника, при котором ущемляются крупные сосуды, питающие головной мозг. На фоне гипоксии развиваются тупообразные, ноющие боли, связанные с кислородным голоданием.

Головная боль может возникать спонтанно и также внезапно проходить самостоятельно. Мигренеподобные боли сохраняются длительное время.

Неприятные проявления могут развиваться на фоне употребления некоторых медикаментов. При диагностике учитываются все факторы, включающие образ жизни пациентки, дабы максимально точно выявить первопричину болей.

Как лечат специалисты

Проблема заключается в первую очередь в том, что обыкновенные спазмолитики не справляются с симптоматикой недомоганий при менопаузе. Это происходит по одной простой причине: действие данной группы препаратов не оказывает никакого воздействия на суть подобного состояния, то есть на гормональные изменения организма женщины.

Гормональные сбои поддаются корректировке, а принимать препараты, скорее всего, нужно будет ровно до того момента, пока не пройдет период менопаузы, а организм не сможет самостоятельно стабилизировать свое состояние. Даже если при климаксе у женщины головные боли становятся слишком сильными, ни в коем случае нельзя изменять в большую или меньшую сторону прописанную дозировку, ведь это действие нередко приводит к еще более выраженному ухудшению общего самочувствия.

Особенности проявления симптомов

Существует несколько типов головных болей:

Приступообразные – возникают внезапно, сопровождаются ноющими монотонными болями, которые не так ощутимы в горизонтальном положении тела. Могут вызывать признаки тошноты, головокружение и учащение сердечного ритма.
Простреливающие – усиливаются при физических нагрузках и движениях головы. Охватывают зону висков и лобной доли черепа.
Жгучие – вызывают ощущение разлитого тепла в головном мозге.
Пульсирующие – сопровождаются ощущением пульса в голове, дополняются звоном или шумом в ушах, повышенной светобоязнью и слабостью.

Некоторые головные боли являются опасными для жизни и могут указывать на наличие жизнеугрожающих состояний, таких как инсульт и инфаркт сосудов.

Незамедлительно нужно обратиться к специалисту, когда головная боль дополняется такими клиническими проявлениями:

тошнота и рвота;
головокружение и звон в ушах;
потеря сознания;
помутнение рассудка;
снижение зрительной функции;
нарушение координации движений.

Так могут проявляться серьезные патологии, течение которых на фоне климакса усугубляется.

Сопутствующая симптоматика

Помимо основных характерных признаков женщину в период менопаузы нередко сопровождают и некоторые дополнительные. Их список приведен ниже.

Частичное нарушение работы мочеполовой системы. Выражается в форме слишком частых позывов к посещению туалета.
Эмоциональная нестабильность, постоянные перепады настроения и перманентная раздраженность. Данные симптомы являются второстепенными признаками климактерического состояния организма. Обычно сопровождается появлением необоснованных панических и тревожных мыслей. Из-за сильной возбудимости затрудняется соблюдение нормального режима сна и бодрствования.
Приливы при климаксе и головная боль напрямую связаны друг с другом. Подобное состояние характеризуется резкой сменой ощущений по всему телу — от невыносимой жары до ледяного холода. Все это непременно сопровождается болезненностью в области головы.
Перепады артериального давления также характерны для периода менопаузы. Причины такого явления кроются в нестабильности состояния всего организма вследствие его непрерывной и интенсивной перестройки. В свою очередь, резкие скачки артериального давления вызывают те самые головные боли и другие дискомфортные ощущения в теле.

Сопутствующие симптомы достаточно просто приглушить или вовсе свести на нет при помощи своевременной медицинской терапии.

Диагностика

Найти истинную причину, которая провоцирует головную боль, непросто. Для этого терапевт опрашивает женщину о периодичности и зависимости боли от образа жизни. После сбора анамнеза назначается общий и биохимический анализ крови. На фоне гормонального сбоя может проявляться железодефицитная анемия и повышение уровня билирубина.

Аппаратная диагностика предполагает:

Эхоэнцефалография – показывает уровень внутричерепного давления, а также степен снабжения полушарий мозга кислородом.
Ангиография – показывает наличие патологических изменений сосудов, питающих головной мозг (развитие аневризмы).
Электрокардиография – фиксирует состояние работоспособности сердечной мышцы, показывает наличие аритмии, тахикардии и других предпосылок головной боли.

Дифференциальная диагностика включает проведение рентгенографии. С ее помощью удается установить наличие шейного остеохондроза, который нарушает естественный кровоток сосудов, питающих головной мозг.

Для исключения вероятности развития опухолей, что возможно на фоне гормонального дисбаланса, производят МРТ. Этот метод диагностики наиболее информативный и дает возможность оценить общее состояние здоровья.

Медикаменты

Использование препаратов на основе гормонов синтетических и натуральных дает возможность избежать возможных патологических нарушений, которые возникают именно в этот период. Они существенно улучшают качество жизни, избавляя от симптомов климакса, которые бывают ярко выраженными.

Но следует знать, что применение именно этой группы лекарственных средств даст результат, если начать лечение патологического климакса на ранних сроках – в период пременопаузы. По истечении пяти-шести лет они нужного эффекта не дадут, если вообще их применение будет оправдано.

В состав средств гормонозаместительной терапии входят женские половые гормоны – в частности, эстроген. Они восстанавливают гормональное равновесие и купируют симптомы климакса. Среди самых эффективных многие специалисты отмечают такие:

Это представители синтетических гормональных средств, назначаемых во время климакса. Но их применение должно непременно быть согласовано со специалистом, который учтет все показания и противопоказания, возможные риски развития побочных эффектов.

Применение препаратов на натуральной основе – фитоэстрогенов, более выгодно для женщин, так как эти препараты более безопасны для организма. Они не имеют такого числа противопоказаний и побочных эффектов. Но нужно учесть, что таковые тоже имеются. Самолечение в этом случае – вещь недопустимая.

Одними из самых востребованных являются следующие препараты на растительной основе:

Эстровэл – биологически активная добавка;

Климадинон, содержащий экстракт цимицифуги;

Феминал – на основе экстракта красного клевера;

Климактоплан – гомеопатический препарат;

Ременс – гомеопатический препарат.

В случае сильных головных болей, которые сопровождают климакс, но не имеют патологических причин, назначаются специфические препараты, которые должны приниматься только под контролем врача.

Методы лечения

Выбор тактики лечения зависит от первопричины головных болей. Перед тем, как потянуться за лекарством, которое не всегда дает положительный результат, необходимо попытаться справиться с состоянием подручными средствами:

Расслабиться и принять контрастный душ, который простимулирует сердечно-сосудистую систему.
Сделать несложную зарядку или разминку в области шеи и головы. Часто причиной боли является перенапряжение шейных мышц из-за длительного сидения в одной позе.
Выйти на свежий воздух, открыть окно.
Выпить чай с ромашкой и мятой, которые обладают успокаивающим эффектом.
Перевязать голову туго шарфом.
Выполнить дыхательную гимнастику, которая позволит наполнить организм кислородом.

Только при отсутствии результата следует воспользоваться анальгетиками, выбор которых осуществляет врач. Медикаментозная терапия предполагает использование таких лекарств, как:

Стероидные препараты – стабилизируют уровень эстрогена в крови, что значительно облегчает течение климактерического периода. Выбор дозировки и схема назначается доктором, с учетом возраста пациентки и индивидуальных особенностей организма.
Негормональные биодобавки, способствующие облегчению климакса – содержат растительные фито-гормоны, которые имеют схожее со стероидами действие. Принимаются на постоянной основе, то помогает снизить частоту и интенсивность головных болей.
Нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен Форте, Аналгос, Темпалгин) – способствуют купированию острой боли в ее очаге, а также снижению отечности и воспалительного процесса.
Миорелаксанты и спазмолитики – помогают устранить спазм сосудов, нормализовав естественный кровоток.
Диуретические средства – оказывают мочегонный эффект, препятствуя накоплению и задержке жидкости в организме. Помогают понизить артериальное давление.

Народная медицина имеет в копилке несколько действенных советов, которые могут не только устранить головную боль, но и улучить общее самочувствие. Самыми популярными из них являются:

Какой из рецептов подойдет в конкретной ситуации, зависит от первопричины головной боли. Только доктор вправе назначать те или иные медикаменты, так как самолечение может усугубить течение климактерического периода.

Народные способы

Контрастный душ и чашка ромашкового/мятного чая позволят предотвратить приступ цефалгии в этот трудный период. Гимнастика, йога, положительные эмоции также повышают эффективность лечения.

Существует много народных рецептов, используемых при цефалгии:

Втирание в височную область эфирных масел.
Компресс из капустного листа, приложенный к лобной части головы.
Прием настойки пустырника/валерианы.
Ароматерапия и аромаванны с применением розового, цитрусового масла.
Чай с лимоном, корицей, имбирем.

Специалисты не рекомендуют применять сложные лекарственные отвары, концентрированные настои трав, спиртовые настойки при лечении климактерической цефалгии. Организм, переживающий изменения, может самым неожиданным образом отреагировать на то или иное средство, что может ухудшить положение и обострить неприятную симптоматику. Если женщина употребляет гормональные препараты, использование народных методов нужно обсуждать с врачом.

Приступы головной боли, вызванные гормональной перестройкой, можно купировать различными препаратами и средствами. Главное, не назначать их самостоятельно. Ведь расстройство иногда возникает из-за эндокринных и сердечно-сосудистых проблем, выявить которые способен только специалист.

Возможные осложнения при длительной головной боли

Головная боль, особенно, если она продолжительная, выбивает женщину из колеи. На ее фоне развиваются такие осложнения, как:

нервозность;
панические атаки;
агрессия;
раздражительность;
апатия;
снижение работоспособности;
нарушение памяти;
снижение качества зрения.

Боль – это сигнал организма о том, что имеются некоторые нарушения в работе. Важно лечить не сам симптом, а причину, послужившую активатором боли.

В чем опасность болезни?

От головной боли люди умирают редко, но последствия мигрени бывают тяжелыми:

мингренозный инсульт;
ишемический инсульт;
припадки эпилептического характера;
сниженная умственная деятельность.

Случаи обращения к врачу:

болевые ощущения резко изменились;
боль аномально сильная;
лихорадочное состояние;
шея скована;
зрительные и речевые функции нарушены.

Профилактические меры

Снижение частоты и интенсивности головных болей возможно с помощью таких профилактических мер:

Правильно питаться, снижая потребление соли и сахара. Рацион должен быть наполнен свежими овощами и фруктами.
Потреблять достаточное количество воды, что необходимо для нормализации всех обменных процессов в организме.
Отказаться от вредных привычек.
Чаще бывать на свежем воздухе, проветривать комнату перед сном.
Уделять время физическим нагрузкам, которые помогают тонизировать мышцы.
Не использовать гормональные препараты без назначения доктора. Это чревато развитием побочных реакций и отягощением климактерического периода.
Полноценно отдыхать и спать не менее 8 часов в сутки.
При наличии избыточного веса необходимо соблюдать диету и заниматься спортом.

Устранить головные боли при климаксе поможет йога и посещение бассейна. В первом случае упражнения и дыхательная гимнастика в сочетании с медитацией нормализуют психическое состояние, а бассейн тонизирует все мышцы, равномерно распределяя нагрузку на весь организм.

Некоторые медикаменты имеют побочные реакции, поэтому использовать их бесконтрольно не нужно. Если головные боли проявляются чаще 3 раз в неделю, необходимо дополнительно обследоваться и найти причину.

Режим питания и рацион

Выбор специальной диеты основывается на этиологической причине цефалгии и различается в зависимости от характера проявления болевого синдрома.

Однако, в большинстве случаев, врачи рекомендуют исключить или ограничить до минимума присутствие на столе блюд и продуктов, изготовленных методом копчения, вяления, соления. Не рекомендуется употреблять промышленные изделия, изготовленные с применением стабилизаторов, консервантов, усилителей вкуса.

В ежедневном рационе должны присутствовать свежие овощи, плоды, ягоды и натуральные свежеотжатые сроки. Основу дневного рациона составляют блюда, изготовленные из диетических частей курятины, индюшки или из сортов морской и океанической рыбы.

Желательно употреблять продукты, приготовленные методом варения, тушения, запекания или на пару. В качестве гарниров можно использовать каши из круп злаковых культур.

Очень важно принимать пищу небольшими порциями минимум пять раз в сутки через равные промежутки.

Особую роль играет соблюдение питьевого режима. Количество суточной жидкости должно быть не меньше, чем 2 литра очищенной негазированной воды.

Терапия гомеопатическими средствами

С помощью медикаментов данной группы корректируется гормональное равновесие, восстанавливается нормальное состояние тонуса кровеносных сосудов, уменьшается клиника болевого синдрома.

Женщинам могут назначить Климактоплан, который является аналогом фитоэстрогенного средства. Медикамент нормализует гормональный фон в период климакса.

Одновременно он предупреждает АГ. Медикамент быстро купирует приступы приливов, нормализуя сон.

Лечения Климактопланом длится до двух месяцев. В день нужно принимать по 3 таблетки за три приема. Производители побочных явлений за период тестирования не выявили.

Но медикамент не показан к приему при высокой чувствительности к его компонентам.

Другое эффективное гомеопатическое средство – Ременс. Оно улучшает микроциркуляцию в кровеносных сосудов мозга, регулируя гормональный дисбаланс.

Одновременно средство защищает клетки сосудов и миокарда от разрушений.

Препарат можно принимать в форме таблеток и раствора. Комплексная терапия длится до 3 месяцев. Клинические исследования побочных реакций не выявили.

Ременс не назначают, если у пациентки высокая чувствительность к компонентам средства.

Из комбинированных гомеопатических эффективных средств выделяют Гинекохель. Препарат быстро нормализует синтез эстрогена и прогестерона, уменьшая влияние дефицита данных гормонов.

Средство выпускается в каплях. Побочные воздействия Гинекохеля не доказаны.

Мигрени – это крайне болезненные головные боли, способные выбить из колеи на несколько часов или даже дней. Очень часто их связывают с колебаниями уровня гормона эстрогена, и поэтому мигрени считаются, в основном, женской проблемой. Учитывая, что в период предменопаузы уровень эстрогена постоянно колеблется, в это время женщины часто замечают, что их мигрени становятся либо более интенсивными и частыми, либо менее болезненными.

С 40 лет способность женщины к зачатию значительно снижается, месячные становятся менее регулярными, а количество овуляций значительно уменьшается. Этот период жизни, вплоть до наступления менопаузы, называют предменопаузой. Полное прекращение месячных знаменует наступление климакса. У большинства женщин это происходит в 51-52 года.

Многие женщины замечают, что приступы мигрени в период предменопаузы связаны с месячными. Яичники производят меньше гормона эстрогена, и эти гормональные изменения способны сделать приступы более частыми и сильными.

По статистике, менопауза усугубляет мигрени у 45% женщин, 30-45% не чувствуют никаких изменений, а 15% отмечают улучшение своего состояния. В редких случаях приступы мигрени продолжаются с той же частотой, что и до менопаузы, однако ученые не могут объяснить, почему это происходит.

Менопауза может быть поистине трудным временем для женщин, склонных к мигреням. Нерегулярные месячные усложняют процесс контроля и профилактики мигреней, и делают их мало предсказуемыми. Проблемы, с которыми женщина сталкивается во время менопаузы (приливы жара, ночная потливость, перемены в настроении), повышают уровень стресса и нарушают сон, что может запустить приступ мигрени.

В большинстве случаев, связанные с гормонами мигрени проходят после наступления менопаузы, когда гормональный баланс стабилизируется. Мигрени довольно слабо изучены, плохо диагностируются и часто неправильно лечатся.

Что же такое мигрень?

Как правило, мигрень вызывает умеренную или тяжелую пульсирующую головную боль с одной стороны головы, которая обостряется при физической активности. Другие симптомы включают тошноту, рвоту, чувствительность к свету и шуму. Приступ мигрени обычно длится от 4 до 72 часов, может случаться как довольно редко, так и до нескольких раз в неделю.

Выделяют два вида мигреней: мигрени с аурой и мигрени без ауры.

Аура – это ряд сенсорных симптомов, которые женщина может испытывать незадолго до начала приступа мигрени. Эти симптомы включают:

Мигающие огни и плавающие линии перед глазами
Развитие временной периферической слепоты
Онемение или покалывание на лице или руках
Искаженное обоняние, вкус, осязание
Спутанность сознания

При мигрени без ауры женщина также страдает от сильной головной боли, однако до начала приступа у нее нет никаких предвестников.

Что вызывает мигрени?

Причины мигреней пока до конца не изучены, но исследователи полагают, что они вызваны изменениями в уровне химических веществ головного мозга: расширяются кровеносные сосуды, вследствие чего увеличивается давление на близлежащие нервы, вызывая болезненные ощущения. Некоторые данные свидетельствуют о том, что гормонозависимые мигрени могут быть связаны с колебаниями уровня серотонина в мозге.

Значительное влияние на риск развития мигрени имеет наследственность. Если в вашей семье кто-либо страдал от мигреней, шансы, что эта проблема коснется вас, достаточно высоки.

Впрочем, недавнее исследование ученых из университета Копенгагена, Дания, показало, что роль триггеров далеко не так существенна, как принято считать. Если вы хотите узнать, стоит ли вам избегать каких-либо определенных триггеров, и влияет ли ваш менструальный цикл или приливы жара на риск развития мигрени — заведите дневник.

Как лечить мигрени?

С мигренями можно бороться как медикаментозными, так и не медикаментозными методами, такими как техника расслабления, специальные диеты, стресс-менеджмент, акупунктура и налаживание цикла сна.

Некоторые лекарства, например, магний, аспирин, триптаны, препараты спорыньи и гормональная терапия, помогают предотвратить приступ мигрени. Нестероидные противовоспалительные препараты, а также триптаны, останавливают уже начавшийся приступ. Но подобрать адекватное лечение может только специалист.

Следует учесть, что гормональная терапия может оказывать различный эффект на женщин. Некоторые из них сообщают о значительном облегчении, в то время как другие отмечают ухудшение своего состояния. В ряде случаев прием противозачаточных таблеток в период предменопаузы не только защищает от нежелательной беременности, но и помогает бороться с мигренями и приливами жара.

Женщинам, страдающим от мигреней, связанных с менструальным циклом, во время предменопаузы, рекомендуют прием эстрогена в низких дозах непосредственно до, во время и после месячных. Целью такого лечения является стабилизация уровня гормона эстрогена.