Среди женского населения часто возникает вопрос — почему перед месячными могут болеть ноги? Ответом является предменструальный синдром (циклический синдром), который является сложным циклическим симптомокомплексом. Он обычно начинается за 2-10 дней до менструации. Для циклического синдрома характерно изменение гормонального фона, психоэмоциональные и вегетососудистые нарушения, негативно сказывающиеся на нормальном образе жизни женщины.
Циклический синдром является функциональным расстройством ЦНС, который включает действие внешних факторов и врожденные или приобретенные нарушения гипоталамо-гипофизарно-овариальной системы.
Определив, какие нарушения преобладают в предменструальной болезни женщины можно понять, почему присутствуют болезненные ощущения в ногах перед менструацией и что они означают. Это может быть несвязанное с менструальным циклом заболевание. Если Вас беспокоят боли в других органах, больше информации по ссылке: mesyachnye.info/boli/pered-menstruacie
А может быть, нога перед менструацией болит в связи с развитием разных форм ПМС, в частности, нервно-психической (наблюдается у 43.3% больных женщин) и кризовой форм (встречается у 4% женщин, самая тяжелая форма) циклического синдрома.
Причины
Предменструальная болезнь провоцирует болевые ощущения в нижних конечностях вследствие развития такого заболевания, как дисменорея, которое в 43-90% случаев сопровождает циклический синдром. Дисменорея является распространенной патологией в гинекологической практике. Ее тяжелое течение наблюдается у 45% женщин, у 35% больных дисменорея имеет среднюю тяжесть и только 20% женщин переносят заболевание в легкой степени.
Дисменорея является циклическим патологическим процессом, который проявляется широким спектром нейровегетативных, гормональных и психоэмоциональных нарушений с болевым синдромом в виде выраженных болей внизу живота, в ногах в дни менструации. Причины болей в ногах заключаются в патологических состояниях, вызванных дисменореей, где ключевую роль играют вещества продуцируемые ферментом циклооксигеназой, а именно простагландины, тромбоксаны, простациклины.
Избыток продукции и дисбаланс в концентрациях данных соединений благоприятствует развитию дисменореи. Объясняя, почему могут болеть ноги при месячных, следует уточнить, что нарушение секреции половых гормонов и высокий уровень секреции этих БАВов в менструальном эндометрии стимулирует сократительную активность гладкой мускулатуры матки до 150-180 мм рт. ст. (при норме до 120 мм) и висцеральные расстройства.
Боль при дисменореи относится к висцеральным болям – это значит, что боль вызвана патологическими импульсами, воздействующими на внутренние органы. Такая боль обычно имеет тупой характер в виде схваткообразной, тянущей, жгущей. Она возникает снизу от средней линии живота. Определить точную локализацию висцеральных болей достаточно сложно, так как иннервация большинства внутренних органов мультисегментарна – между различными висцеральными афферентными нервами существует так называемый перекрест, который объясняет распространенное усиление болевых ощущений вплоть по всему телу.
Боли перед месячными
Когда болят ноги перед месячными, следует учитывать хронические заболевания, которые могут усиливаться на фоне гормональных изменений, естественных для подготовки организма к менструации. Немаловажными факторами являются возраст женщины и состояние ее иммунной системы.
Отчего присутствуют боли в ногах при месячных? С возрастом увеличивается частота возникновения патологий мочеполовой системы женщины из-за инфекций, травм, воспалительных процессов органов малого таза, что снижает иммунный статус, провоцируя нарушения менструального цикла.
Развитие дисменореи как раз и является распространенным нарушением менструального цикла, что влечет за собой комплекс патологических нарушений, в частности, развитие менструаций ноги болят.
Боли во время месячных
Чтобы объяснить, почему при месячных могут болеть ноги, следует указать на то, что боль при дисменорее обусловлена нарушением функции гипоталамо-гипофизарной-яичниковой системы, корково-подкорковых взаимоотношений и нарушением синтеза таких БАВов, как эстрогены, прогестерон, нейротрансмиттеры.
Почему во время месячных болят ноги? Продукция эндометрием высоких концентраций простагландинов (F2 и E2) во время месячных вызывает сильную стимуляцию сократительной функции миометрия. При этом нарушается целостность клеточных мембран эндометрия. Простагландины из клеток попадают в межклеточное пространство. Это ведет к отторжению ткани и к повышению уровня простагландинов в крови, которые влияют на сократительную способность матки. Это приводит к спазмолгии сосудов и развитию ишемических состояний, которые приводят к болезненным ощущениям. Нарушения гемодинамических барьеров в области малого таза и спазм сосудов приводят к развитию кислородного голодания клеток, раздражению окончаний нервов, усиления выделений при менструации и боли.
Какие могут быть последствия
Когда при месячных болят ноги, причиной этого всегда есть дисменорея. При этом выделяют два вида этой патологии – первичная и вторичная дисменорея. Первичная (функциональная) дисменорея характеризуется отсутствием органических патологий половых органов и чаще встречается у подростков и в раннем репродуктивном возрасте. Функциональная дисменорея проявляется не только как болевые ощущения в нижних конечностях, что снижает качество жизни, вследствие тяжелого течения предменструального синдрома во время менструаций, но и имеет значительный фактор риска возникновения вторичной (приобретенной) дисменореи, где присутствует значительный дискомфорт в ногах.
Приобретенная дисменорея следствие развития целого ряда гинекологических и экстрагенитальных патологических состояний:
• наружный и внутренний генитальный эндометриоз;
• воспалительно-патологические процессы в органах малого таза;
• опухоли матки и придатков;
• инородные тела в полости матки (внутриматочная спираль).
Клиническая картина присутствия боли, прогноз и подходы к терапии приобретенной дисменореи определяются особенностями функциональной дисменореи.
Лечение
Что делать если при месячных сильно болят ноги? Для лечения дисменореи имеется большой выбор методов медикаментозного и немедикаментозного характера. Последние методы работают в случае нетяжелого течения дисменореи:
1. Мануальная терапия.
2. Средства народной медицины – фитотерапия, применение БАДов, диеты.
3. Гомеопатия и китайская медицина широко используется специалистами-натуропатами и самими пациентками.
4. Физиотерапевтические процедуры.
5. Акупунктура с введением витамина К является альтернативным вариантом лечения тогда, когда пациентка отказывается от медикаментозного лечения.
6. Лечебная физкультура и физические упражнения эффективные при варикозе венами при болях в ногах перед и во время месячных.
Медикаментозный метод используется при тяжелом и среднетяжелом течении месячных и подразумевает прием таких средств:
• препараты группы НПВП;
Лечение висцеральной боли при дисменорее включает в себя два важных процесса – ликвидировать основную патологию (если она не определена) и снять болевой синдром как причина боли. Лечение висцеральной боли полагается на эффективность и классических обезболивающих средств, и препаратов, которые сами по себе не являются обезболивающими, при этом снижают боль путем воздействия на причину.
Дротаверина гидрохлорид пользуется положительным отзывом при болях ног перед менструацией. Препарат хорошо всасывается и распределяется в организме, ингибируя сокращения гладкой мускулатуры, что ведет к прекращению боли.
Заключение
В любом случае при постоянных болях нижних конечностей и тяжелом течении менструаций следует обратиться к гинекологу для выяснения причин болезненности и выявление возможных патологических процессов в организме. Лечащий врач назначит индивидуальную немедикаментозную или медикаментозную терапию в зависимости от степени тяжести течения менструации. В крайних случаях используют хирургические методы лечения.