Может быть скудная менструация при миоме матки

Гинекологи все чаще диагностируют миому матки у пациенток разных возрастов. Больше всего подвергаются болезни женщины, достигшие детородного возраста. На начальных стадиях заболевание протекает практически незаметно, бессимптомно. Единственное, что терпит изменения, это менструация при миоме. Данный показатель недуга имеет ряд своих характерных особенностей.

Важную роль играет вид опухоли, ее локализация и размеры. От этого зависит, будут ли месячные обильными или наоборот – скудными. Нередкий случай, когда случаются длительные задержки. Также часто бывают кровотечения вне цикла.

Что такое миома и как она влияет на менструацию

Миома является опухолью доброкачественного характера. Новообразование состоит их соединительных тканей и мышечных клеток. Оно бывает различных видов, от вида зависит и место локализации. Если женщина регулярно посещает гинеколога, то выявить миому будет достаточно просто. Для установления точного диагноза используются аппаратные методы. Миома не несет угрозы для жизни, но и игнорировать заболевание нельзя, иначе будут серьезные осложнения.

Чаще всего заболевание возникает вследствие гормонального смещения эстрогена. По этой причине происходит понижение концентрации прогестерона в женском организме. Именно два этих перечисленных гормона формируют женский цикл. Если концентрация хотя бы одного из этих гормонов отклоняется от нормы, это моментально отражается на менструальном цикле. У женщин, делавших аборт, шанс появления опухоли наиболее высокий.

Подробнее про миому читаем тут.

Задержка месячных при миоме является не таким уж частым явлением, однако, отвечая на вопрос, может ли такое случиться, следует ответить, что да, исключать такую возможность не стоит и во время болезни бывает задержка. Обычно это замечается на начальной стадии, если на появление новообразования повлияла дисфункция яичников. Долгое ожидание менструального цикла переменяется бурным кровотечением. Если долго нет месячных – это становится весомым поводом для женщины обратиться к гинекологу, т.к. это уже нарушение нормы. Если менструальный цикл задерживается, на то есть несколько причин:

• меняется структура миометрия;
• нарушается микроциркуляция крови в сосудах эндометрия;
• период беременности.

Многие ошибочно считают, что последний пункт при такой болезни просто невозможен. Но на самом деле, ситуация такова – миома не обязательно должна мешать беременности. Однако она может сказаться на ее развитии, что приведет к выкидышу. По этой причине, отсутствие месячных обязывает женщину к тому, чтобы сделать тест. Для того чтобы не забеременеть во время заболевания, следует тщательно отслеживать менструальный цикл – превосходит ли количество дней и интенсивность норму, если да, то насколько. Скудные выделения могут длиться не дольше трех дней, обильны же, порой, длятся более семи дней.

Доктора отождествляют величину матки беременных женщин с размерами опухоли. Статистика гласит, что чем больше размеры миомы – тем обильнее идут месячные. Но это не совсем так, даже если опухоль находится на начальной стадии, сильные выделения уже могут дать о себе знать.

Обильные месячные при миоме могут появиться вследствие таких причин:

• операции, которые проделывались до этого (аборт, выскабливание);
• увеличение новообразования и его усиленный давящий эффект на ткани;
• если миома располагается в подслизистой.

Последний пункт объясняет тем, что сосуды опухолевых узлов лопаются, тем самым они вносят свою лепту в объемы месячных. Болезнь сказывается и на объеме выделений, и на длительности менструации.

Скудные месячные при миоме встречаются не так часто, нежели обильные. И здесь не может быть никаких причин для радости. Единственный плюс, оправдывающий скудность – экономия на гигиенических средствах. В целом же, ситуация говорит о том, что произошел гормональный сбой, который может спровоцировать развитие миомы. В том случае, если опухоль растет слишком быстро, может понадобиться хирургическое вмешательство. В промежутках между месячными проявляются выделения, они могут быть как сильными, так и еле заметными.

Миома матки нарушает процесс отторжения эндометрия и деформирует полость органа. Чаще всего это случается из-за большего размера опухоли, а так же из-за субмукозных образований, которые располагаются внутри. По этой причине у пациенток наблюдаются обильные кровотечения, а также сгустки крови при месячных похожие на печень. Один кусок может достигать достаточно внушительных размеров, не менее 5 сантиметров. Сгустки появляются как в дневное время, так и в ночное.

Когда женщина впервые сталкивается с миомой, то у нее моментально возникает ассоциация с кровотечением. Именно этот фактор становится определяющим в течение всего заболевания. Избыток эстрогена провоцирует кровотечения, возникающие между циклами. Это сказывается на толщине оболочки матки, она становится неоднородной. Вследствие этого при месячных происходит неполноценное отторжение тканей – одни участки отторгают лишние клетки, другие же – нет. Через небольшой промежуток времени происходит процесс очищения этих участков. Это и способствует кровотечениям между циклами.

Опухоль способна усилить болевые ощущения при месячных практически у каждой женщины. Чаще всего, болезненные симптомы отмечаются у тех пациенток, у которых миома располагается в межмышечной области. Такая опухоль способна разрастаться в направлении полости органа. Менструальный цикл при данной миоме бывает длительным и достаточно интенсивным. Правда боль становится менее ощутимой, однако, не пропадает насовсем даже по окончанию месячных. Перечисленная симптоматика бывает ярко выраженной в том случае, если опухоль дополняется аденомиозом. Так называется процесс, когда эндометрий проникает в соседние слои органа.

Подобные проявления также возможны в том случае, если речь идет о подслизистых новообразованиях. Вот только характер боли несколько отличается, она напоминает схватки. Это происходит из-за того, что матка старается избавиться от опухоли, как бы вытолкнув ее из своей полости. Иногда она действительно достигает своей цели и миоматозные узлы выходят вместе с месячными.

Миома в период менструации может усилить болевое ощущение, потому что она оказывает давящий эффект на соседние органы. Наиболее это сказывается на мочевом пузыре и кишечнике.

Сколько идут месячные при миоме

Длительность месячных зависит от многих факторов, в первую очередь, от степени обильности. Если выделения достаточно скудные, то менструальный цикл продлится недолго, максимум 3-4 дня. В том случае, если женщина сталкивается с обильными выделениями, то месячные могут продлиться более недели. Причины степени обильности месячных описаны выше.

Как остановить кровотечение

Кровоостанавливающие препараты играют важную роль при обильных месячных, они останавливают кровь и оказывают необходимую помощь. Самыми эффективными являются:

• Викасол. Этот препарат далеко не новый, в нем содержится витамин К, способствующий свертывании крови. Всего пара таблеток в сутки поможет избавиться от обильных выделений;
• Этамзилат. Главной особенностью лекарства является гемостатическое действие, которое не образует сгустки. Лекарство применяется примерно три раза в сутки (две таблетки);
• Транексам. Благодаря активизации тромбоцитов, лекарство положительно сказывается на свертываемости крови. Его нужно принимать четыре раза в сутки, по одной таблетке;
• Диферелин. Обладает кровоостанавливающим эффектом при месячных, которые достигается из-за блокировки выработки ФСН и ЛГ. Он вводится под кожу или внутримышечно;
• Аскорутин. Может обеспечить сосуды воздействием витаминов и укрепить их стенки, это поспособствует кровоостанавливающему эффекту;
• Дицинон. Позитивно отражается на проницаемости и ломкости капилляров, делая их меньше. Это происходит благодаря этамзилату – основному действующему веществу. Достаточно будет употребить две таблетки, всего раз в восемь часов.

Порой пациентки отдают предпочтение народным рецептам, нежели лечению с помощью медикаментозных средств. Таким путем невозможно добиться полноценного излечения опухоли, однако есть шанс прекратить кровопотерю и запустить процесс регресса.

Наиболее результативными рецептами являются:

• крапиву и тысячелистник следует порубить на мелкие куски (по 20 грамм), а после залить кипятком. Затем раствор должен настояться примерно полтора часа. Настойку необходимо выпивать три раза в сутки на протяжении 11 дней (по 100 мл);
• сухие огуречные плети заливаются кипятком, после настаиваются на протяжении 50 минут. Употреблять отвар следует три раза в день (по 120 мл). В результате произойдет остановка кровотечения в первые 24 часа. Чтобы получить необходимый эффект, обязательно соблюдение постельного режима;
• соединяем мятные листья с ягодами рябины в равном соотношении. Завариваем чай три раза в сутки. Его необходимо пить до тех пор, пока самочувствие не улучшится;
• нужно взять не менее семи апельсинов и залить их 1 литром кипятка. Когда жидкость будет занимать примерно треть емкости, следует добавить сахар. Употребляется отвар не менее четырех раз в сутки (по 12 столовых ложек).

Перечисленные рецепты являются наиболее популярными и результативными. Но не стоит забывать, что народная медицина обязана исполнять лишь вспомогательную роль. Без консультации с врачами не обойтись. Поэтому сначала нужно пройти целый ряд обследований и сдать необходимые анализы.

В гинекологии миома матки диагностируется практически у 40% женщин в возрасте от 35 до 55 лет. Эта доброкачественная опухоль образуется на фоне излишнего количества эстрогена и недостатка прогестерона. Такое нарушение пределов норм напрямую отражается на интенсивности и характере месячных при миоме матки.

Обильные месячные при миоме матки

Меноррагия или патологически обильные месячные говорят об утолщении внутреннего слоя матки (эндометрия), причем на разных участках наблюдается разная толщина ткани. Изменения непосредственно связаны с излишками гормона эстрогена. Это влечет неравномерную отслойку эндометрия или вообще его неполную отслойку в период месячных.

Также при менструации миоматозные узлы способны увеличиваться в размерах вместе с маткой, что оказывает сильное давление на орган, вызывая повреждение кровеносных сосудов. И к нормальным менструальным выделениям добавляется кровяная масса из поврежденных сосудов.

Кроме того, миома отрицательно воздействует на сократительную способность матки. При этом спиральные артерии теряют возможность пережиматься, что провоцирует усиленное кровотечение.

Для обильных месячных при миоме матки характерно увеличение объема биологической жидкости до 150 мл и ярко алый цвет с примесью сгустков крови. При меноррагии средства гигиены (тампон или гигиеническую прокладку) женщина вынуждена менять каждый час или даже чаще.

Возрастает и длительность периода кровянистых выделений (до 10 дней) с сохраняющейся интенсивностью.

Обильные месячные способны привести к дефициту железа в организме и к ухудшению качества жизни женщины. Слабость, бледный кожный покров, головокружение, озноб, обесцвечивание слизистых оболочек и темные круги под глазами – серьезный повод для срочного обращения к врачу.

Слабость, бледный кожный покров, головокружение могут быть следствием обильных месячных

В основу медикаментозного лечения миомы матки, сопровождающуюся обильными месячными, положена борьба с завышенными показателями эстрогена и восстановление организма в целом.

Терапия подразумевает прием:

• гормональных контрацептивов (для восстановления баланса гормонов);
• добавок железа (для предотвращения анемии);
• противовоспалительных препаратов (ибупрофен, нимесил);
• кровоостанавливающих препаратов и препаратов, сокращающих объем выделений (транексам, дицинон, викасол, дицинон, диферелин, этамзилат, окситоцин, аскорутин).

Транексам – кровоостанавливающий лекарственный препарат

Применение оперативного вмешательства характерно для женщин старше 45 лет, если у женщины более молодого возраста нет на это серьезных причин.

Показания для хирургического лечения меноррагии:

• рецидив заболевания;
• нарушения в физиологии матки (повреждения или природная аномалия);
• неэффективность медикаментозного лечения;
• анемия высокой степени.

При обильных месячных применяют настойки, отвары и настои лекарственных растений:

• боровая матка (красная щетка);
• крапива;
• тысячелистник;
• пастушья сумка;
• водяной перец;
• листья малины;
• кукурузные рыльца;
• спорыш;
• лапчатка гусиная;
• хвощ полевой;
• горец перечный.

Боровая матка – одно из самых действенных растений, применяемых для остановки кровотечений

Боровая матка – одно из самых действенных растений, применяемых для остановки кровотечений, нормализации гормонального фона и восстановления детородной функции. Но следует знать, что применять ее не рекомендуется при:

• гастрите;
• низких показателях свертываемости крови;
• непроходимости труб;
• беременности и в период лактации;
• совместно с гормональной терапией (из-за большого содержания в ней эстрогенов).

Маточное кровотечение при миоме матки

В ряде случаев месячные становятся настолько обильны и длительны по времени, что перерастают в ацикличное кровотечение. Для такого проявления характерно расположение миомы в подслизистом слое или межмышечном пространстве матки.

Также кровотечение может открыться в середине цикла по двум причинам:

1. Выходят остатки эндометрия, которые из-за неравномерности слоя вышли не все во время месячных.
2. Утрачен контроль за способностью матки сокращаться. Артерии не пережимаются, что вызывает кровотечение.

Помимо этих причин, провоцируют открытие кровотечения:

• увеличенный объем матки;
• утолщение слизистой оболочки матки;
• изменения сосудистой сетки и венозных сплетений.

Если количество выделяемой сукровичной жидкости превышает 80 мл в сутки, то речь уже будет идти о маточном кровотечении. Женщине срочно требуется госпитализация, где ей назначат соответствующее лечение.

В гинекологическом отделении пациентке с маточным кровотечением назначают кровоостанавливающие препараты и препараты, сокращающие объем выделений (как при обильных месячных).

Хирургическое выскабливание выполняют при наличии показаний.

Народная медицина предполагает использование тех же трав, что и при лечении обильных месячных.

Отвар крапивы повышает свертываемость крови

Скудные менструации

Такой симптом при наличии миомы в матке отмечается гораздо реже, чем кровотечение. Но ошибочно думать, что слабые выделения не несут в себе угрозу, так как на самом деле они могут свидетельствовать о сильном гормональном сбое.

Дисбаланс гормонов в женском организме оказывает прямое влияние на рост миомной опухоли, что может привести к необходимости оперативного вмешательства.

Лечащий врач в срочном порядке назначает лекарственные препараты, направленные на нормализацию гормонального фона:

1. Прекращают выработку гормонов препараты Золадекс, Нофарелин, Декапетил (при лечении месячные на время прекращаются).
2. Снижают выработку эстрогена – Норколут и Дюфастон.

Золадекс – препарат, прекращающий выработку гормонов

Кроме того, скудные месячные при миоме матки не исключают появление мажущих выделений или открытие кровотечений в любой период цикла.

Траволечение скудности менструаций сводится к употреблению семян и корня петрушки.

Значительный размер миомы может препятствовать нормальной отслойке эндометрия и оттоку менструальной крови. При этом наблюдаются скудные менструации, так как основная часть выделений скапливается в полости матки. Эта проблема требует скорейшего хирургического вмешательства.

Нерегулярность цикла при миоме матки

Гормональный сбой влечет за собой нарушение цикличности менструаций. Чаще всего наблюдается сокращение дней в цикле до такой степени, что менструация может идти два раза в месяц.

Повышенная выработка гормона эстрогена ускоряет процесс созревания эндометрия, вследствие чего отторгаться он начинает гораздо чаще.

Задержка месячных также может наблюдаться при миоме матки, хотя и в более редких случаях. Прежде, чем задаваться вопросом, что делать при задержке месячных имея в диагнозе миому матки, следует разобраться в причинах ее появления.

Причиной этого отклонения от нормы могут быть:

• дисфункция яичников на начальном этапе образования миомы в матке;
• измененная структура миометрия (мышечная стенка матки, покрытая изнутри эндометрием);
• нарушение работы сосудистой системы эндометрия;
• беременность (при миоме наступление возможно, но дальнейшее течение беременности может осложниться).

Лечение направлено на нормализацию гормонального фона (аналогично лечению скудных менструаций).

Совместно с традиционной медициной, отрегулировать менструальный цикл могут помочь травы:

• крапива;
• хмель;
• цветки ромашки;
• корневища пырея;
• корень валерьяны;
• полынь обыкновенная;
• сон-трава;
• тысячелистник;
• пастушья сумка;
• душица.

Боровая матка (красная щетка) используются в качестве вспомогательной терапии как при скудных выделениях, так и при сбоях в менструальном цикле.

Пастушья сумка обладает кровоостанавливающими свойствами

Боли при миоме во время месячных

Помимо циклических сдвигов, миома матки способна вызывать усиление болевых ощущений во время менструации. Каждая третья женщина замечает у себя это нежелательное явление.

Боли в животе во время месячных бывают очень сильными

Причины возникновения болей кроются в расположении миомы:

1. В межмышечном пространстве. Боли возникают даже при небольших узелках миомы. Месячные идут долгие и обильные, а боль стихает не полностью даже после окончания менструация. Наличие аденомиоза (когда железы эндометрия приникают в соседние слои матки) или эндометриоза (воспаление эндометрия) болевой синдром только усиливает.
2. В подслизистой оболочке матки. Боли имеют схваткообразный характер. Иногда матке даже удается вытолкнуть новообразование вместе с менструальными выделениями.

Кроме того, более крупная миома способна оказывать давление на соседние органы, что приводит к сильным болевым ощущениям. Страдают обычно кишечник и мочевой пузырь.

При возникновении сильных месячных болей при миоме матки специалисты назначают нестероидные противовоспалительные препараты: напроксен, ортофен, ибупрофен, нимесил.

При болезненных месячных рецепты народной медицины упоминают травяные сборы из:

Месячные после удаления миомы

Иногда, несмотря на проведенное лечение или при наличии показаний, требуется хирургическое вмешательство. Полостные операции проводятся крайне редко, врачи прибегают обычно к более щадящим методам избавления от миомы:

• лапароскопия;
• лапаротомия;
• миомэктомия;
• гистерорезектоскопия.

После удаления новообразования важно отрегулировать гормональный фон. Для восстановления женского здоровья в реабилитационный период применяют гормональные препараты и комплексы витаминов.

Порядка 1-2 месяцев достаточно для полного восстановления менструального цикла и избавления от аномальных болевых ощущений при месячных.

Для этого нужно придерживаться правил:

• отказаться от физических нагрузок на длительный период (до полугода);
• обеспечить половой покой на 2-3 месяца;
• исключить вредные привычки (алкоголь и курение).

Нередки случаи задержки месячных после операции – это вариант нормы. А вот обильность месячных после удаления миомы может говорить о рецидиве заболевания, травмировании соседних органов или слабости мышц матки.

При нестабильности цикла необходимо обратиться к врачу

Причины для срочного обращения к врачу после удаления миомы (в сочетании с обильными выделениями):

• сильная боль;
• тошнота;
• озноб;
• повышенная температура тела;
• метеоризм;
• запоры;
• мочеиспускание с примесью крови.

Кроме того, записаться на прием следует при:

• слишком раннем начале месячных (до 10 дня после операции), так как это может указывать на открытие кровотечения;
• отсутствии месячных по истечении 2 месяцев после удаления миомы матки;
• нетипичном характере выделений (слишком жидкие, слишком обильные или скудные);
• нестабильности цикла.

Миома матки достаточно редко трансформируется в злокачественную опухоль, но очень важно не допустить значительного роста новообразования, который может привести к необходимости удаления всей матки.

Какой бы характер не имели месячные при миоме матки, ведь именно они служат отличным индикатором для ее ранней диагностики, при возникновении первых подозрительных признаков, необходимо посетить гинеколога.