Любая боль является защитной реакцией организма, сигналом о возникновении какого-то неблагополучия. Если возникает боль в заднем проходе при месячных у женщин, то это повод для обращения к врачу – гинекологу. Женский организм в силу особенностей анатомии и физиологии больше приспособлен к выживанию в окружающей среде. Слабый пол легче переносит стрессы, может дольше терпеть боль и страдания.
Женщины и мужчины по-разному оценивают одинаковые ситуации, связанные с болью и физическими страданиями. Это связано с ежемесячным изменением гормонального баланса и обмена веществ в женском организме.
Что происходит
Задний проход у женщин и мужчин является завершающим отделом желудочно-кишечного тракта, через него остатки непереваренной пищи выделяются наружу. В обычное время мышечный сфинктер кольцевидно охватывает прямую кишку и закрывает задний проход.
По мере накопления каловых масс и растяжения стенок прямой кишки, он расслабляется и открывает выход. Здесь есть большое количество желез, которые вырабатывают слизь, облегчающую акт дефекации. 
Прямая кишки отделена от влагалища тонкой перегородкой, которая не может полностью изолировать эти две части женского тела друг от друга. Конечный отдел кишечника богато снабжен нервными окончаниями и кровеносными сосудами, которые образуют два венозных сплетения в подслизистом слое внутри кишечной стенки и вокруг ануса под кожей.
Эти сосуды легко подвержены расширению, образованию узелков и воспалению, что может произойти под действием разных провоцирующих факторов (при сидячей работе, поднятии тяжестей, ожирении, запорах, неправильном питании). 
Во время месячных приток крови к сосудам малого таза увеличивается, что создает дополнительные благоприятные условия для застоя крови у женщин, имеющих наследственную предрасположенность к варикозному расширению вен из-за слабости соединительной ткани и пониженного тонуса сосудов.
Клинически застой крови проявляется тянущими болями внизу живота с иррадиацией в прямую кишку, запорами, выпячиванием геморройных шишек, болями при дефекации. Гормональная перестройка в период перед месячными приводит к задержке жидкости в клетках, женщина прибавляет в весе, становится эмоционально неустойчивой и раздражительной, что тоже сказывается на сосудистом тонусе.
Таков механизм наиболее частой причины появления боли в заднем проходе у женщин во время менструации, а именно геморроя. Это заболевание часто сопровождает слабый пол на жизненном пути, особенно во время беременности и родов. Избавиться от него удается не всем, поэтому обострения нередко случаются, период менструаций для этого очень подходит.
Какие еще бывают причины
Во время месячных многие женщины испытывают неприятные ощущения в нижних отделах живота, которые обычно переносятся легко и не доставляют особых страданий. 
Если боль сильная и отдает в задний проход, то это могут быть разные патологические ситуации гинекологического или проктологического направления:
- Эндометриоз – тяжелая женская патология, связанная с заносом клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) в разные части тела, где они прирастают и начинают жить своей жизнью. Каждый месяц эти участки претерпевают такие же циклические изменения, как и нормально расположенный эндометрий. Это может случиться после родов или абортов. Клетки эндометрия часто прикрепляются к ректовагинальной перегородке, брюшине дугласова пространства (между прямой кишкой и влагалищем), вызывая болезненные ощущения в прямой кишке при месячных. Заболевание трудно лечится, может вызывать бесплодие и онкологию.
- Аднексит (воспаление придатков матки) – боль в нижней части живота, которая отдает в промежность и задний проход, может усиливаться при кашле, мочеиспускании дефекации. Требует комплексного лечения, чтобы не возникло перехода в хроническую форму.
- Внематочная беременность – проявляется кровянистыми выделениями по типу месячных и болями разной интенсивности в нижних отделах живота с иррадиацией в задний проход.
- Альгодисменорея – болезненная менструация. Может быть первичной (если нет органических проблем с органами малого таза) и вторичной (возникает при имеющихся заболеваниях женских органов). Боль в задний проход может отдавать при загибах матки (врожденная аномалия).
- Апоплексия яичника – разрыв кисты яичника, сопровождающийся болью в промежности и животе.
- Трещина прямой кишки – болит во время дефекации, обостряется при запорах и в период месячных из-за застоя крови.
- Рак прямой кишки – болит на поздних стадиях постоянно, развивается у женщин с полипами или неспецифическим язвенным колитом в анамнезе.
- Сфинктерит – воспаление тканей анального канала, обычно имеет место при сопутствующих воспалительных заболеваниях кишечника.
- Прокталгия – боль в прямой кишке, которая возникает при патологии нервной системы, при повреждениях копчика в анамнезе, после операций на органах малого таза, у эмоционально нестабильных женщин, склонных к истерическим реакциям.
Боль в заднем проходе, возникающая у женщин во время месячных, может быть спутником многих гинекологических, проктологических и других проблем, которые необходимо обнаружить и устранить квалифицированными методами с помощью врачей – специалистов соответствующего профиля.
Игнорировать симптом боли нельзя. Своевременная диагностика и лечение могут избавить женщину от серьезной опасности для здоровья и жизни.
Победил геморрой дома. Прошел уже месяц, как я позабыл о своих шишках. Ох, каких же методы я не перепробовал — ничего не помогало. Сколько раз я ходил по врачам, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращался врачи рекомендовали операцию. Наконец, я справился с болезнью, и все благодаря этой статье. Всем у кого геморрой — читать обязательно!
В большинстве случаев возникновение боли в ягодицах вызвано мышечным трением.
Спазмы, отекание матки и вздутие всей тазовой области может вызывать давление на ягодичные мышцы. Когда давление достигает определенного уровня, в ягодицах может возникать спазм, вызывающий также боль в нижней части спины и в тазу. Это же давление может вызывать у вас ложное желание к мочеиспусканию.
Незначительная боль в ягодичной области в период менструаций не является поводом для беспокойства, однако, сильные болевые ощущения могут быть симптомами определенных заболеваний
Доктор Кавалер рекомендует расслаблять мышцы при помощи упражнений, ванн, массажей или любых других процедур, к которым вы обычно прибегаете при возникновении менструальных болей. При необходимости стоит начать прием болеутоляющих препаратов.
Если вышеперечисленные методы не сработали, сильная тянущая боль в области ягодиц может свидетельствовать о развитии эндометриоза – заболевания, при котором ткань, выстилающая матку, разрастается и выходит за ее пределы. Если ткань начинает разрастаться в области расположения нервного окончания, связанного с ягодицей, например, седалищного нерва, вы можете ощущать боль в ягодицах. Тем не менее, менее 1 процента женщин имеют эндометриоз в области седалищного нерва.
Еще одна теория, объясняющая природу боли в ягодицах – увеличение матки из-за появления в ней фиброидов – незлокачественных образований в матке, возникающих, в основном, в период вынашивания плода и родов. Фиброиды могут выталкивать матку в направлении спины или ягодиц. Нетипично сильное менструальное кровотечение также может являться свидетельством наличия фиброидов.
В некоторых случаях боль при менструации может возникать не в ягодицах, а в области ануса и прямой кишки.
Такая боль может возникать в результате запора. Такого распространенного недуга можно избежать, если употреблять продукты богатые клетчаткой и пить много воды. При необходимости можно ввести в рацион продукты, обладающие слабительным эффектом.
Анальные боли также могут указывать на развитие эндометриоза, поскольку пораженные ткани нередко располагаются в области полового нерва, окончания которого расположены по всему тазу. Будучи раздраженным, нерв посылает сигналы стреляющей боли в кожу вокруг ануса.
В этом случае пациент может наблюдать и другие симптомы:
- болезненную дефекацию,
- ректальные кровотечения,
- запоры,
- диарею
- или вздутие.
При этом симптоматика заболевания очень схожа с симптомами синдрома раздраженного кишечника или воспалительных заболеваний прямой кишки, поэтому при возникновении подобных симптомов наблюдаться следует и у гинеколога, и у гастроэнтеролога одновременно.
Эндометриоз часто остается недиагностированным, поскольку большинство женщин считают периодические боли естественным явлением, однако несвоевременное лечение может привести к образованию спаек и угнетению функций яичников. Вот почему так важно внимательно изучить свои болевые симптомы. К другим симптомами эндометриоза относятся: нерегулярный менструальный цикл и боль во время полового акта.
Если боль в ягодицах усиливается во время менструаций, но не прекращается в остальное время, необходимо провести осмотр на предмет наличия синдрома раздраженного кишечника или геморроя. Врачи рекомендуют вести дневник менструаций, указывая в нем не просто дату начала и конца менструального цикла, но также характер болевых ощущений, их продолжительность и периодичность.
Таким образом, боль в ягодицах, чаще всего, – кратковременное явление, связанное с приходом менструального цикла. Однако, если такая боль не утихает даже после прием болеутоляющих, необходимо обратиться к врачу. Никогда нельзя игнорировать дискомфорт во время менструаций, в какой бы части таза он ни возникал.