Иногда женщины замечают, что после родов характер менструаций изменился: они были скудными и короткими, а стали обильными и продолжительными. К тому же появились сгустки, что и вовсе наводит на мысль о патологии. Вполне возможно, что отклонения вызваны перестройкой организма, и месячные через какое-то время станут прежними. Но если состояние очень беспокоит, лучше найти время и сходить к врачу, так как после родов месячные становятся обильными иногда вследствие заболеваний и осложнений. Не следует лечиться самостоятельно, так как можно нанести вред здоровью.
Содержание:
- Какими в норме должны быть менструации после родов
- Что влияет на менструации после рождения ребенка
- Какие бывают менструации в норме
- Патологические выделения. Когда идти к врачу
- Возможные причины патологического изменения характера месячных
- Обильные месячные при заболеваниях матки
- Последствия снижения иммунитета
- Что делать при обильных месячных
- Первая домашняя помощь при обильном менструальном кровотечении
Какими в норме должны быть менструации после родов
На восстановление организма после родов уходит несколько месяцев. В течение первых недель у женщины существуют особые выделения (лохии). Они связны с очищением матки и не являются менструациями. Вначале лохии кровянистые, но постепенно превращаются в обычные бесцветные выделения. Если вместо них вновь появляется обильное кровотечение, это означает либо приход первых месячных, либо возникновение какой-то патологии. Причину может установить только врач.
На срок прихода первых месячных влияют следующие факторы:
- Продолжительность периода грудного вскармливания. Если женщина по какой-то причине не кормит грудью, то первые менструации приходят чаще всего через 5-8 недель, а если кормит, то они могут прийти и через 7-12 месяцев.
- Режим кормления. Регулярное кормление и позднее введение прикорма обычно задерживают наступление первой менструации.
- Характер протекания беременности и родов.
- Состояние репродуктивных органов, наличие или отсутствие заболеваний, существовавших до беременности или появившихся позднее.
Предупреждение: Исключения из общих правил вполне вероятны. Надо помнить, что кормление грудью не дает 100% гарантии того, что месячные и возможность зачатия не восстановятся быстрее.
Имеет значение наследственность. Первая менструация приходит у женщины примерно через такое же время, как у ее мамы или бабушки.
Нормальными считаются месячные продолжительностью 3-7 дней, при которых общий объем выделений крови составляет примерно 50-80 мл. Консистенция и цвет в норме измениться не должны.
Возможно, месячные после родов станут менее болезненными, если до беременности боли были вызваны нарушением формы и расположения матки (например, загибом шейки, наличием в полости участков застоя крови). Во время беременности перед родами она увеличивается в размерах, растягивается, перестает сдавливать нервные окончания. Все это способствует исчезновению менструальных болей после рождения ребенка.
Растяжение матки приводит к увеличению объема ее полости и, соответственно, возрастанию массы слизистой оболочки. Это может сделать менструации обильными и длительными.
В течение нескольких месяцев матка постепенно уменьшается в размерах. У некоторых женщин к моменту наступления первой менструации ее размеры уже соответствуют тем, что были до беременности, поэтому объем менструальных выделений не отличается. В течение нескольких первых месяцев циклы бывают нерегулярными, а месячные нестабильными по продолжительности. Нарушением это не считается, если у женщины отсутствуют явные симптомы гинекологических заболеваний.
Важно знать: Бывает так, что уже в первом менструальном цикле после родов у женщины происходит зачатие. При этом месячные не появятся, женщина не сразу поймет, что произошло. Она повторно забеременеет, когда организм еще не успел восстановиться. Такая беременность нередко заканчивается выкидышем. Чтобы избежать неожиданностей, рекомендуется начинать предохраняться уже через 4 недели после родов, посоветовавшись с врачом по поводу выбора средства контрацепции.
Патологические выделения. Когда идти к врачу
Патологией считается значительное увеличение объема месячных после родов (суточная потеря крови больше 20 мл), изменение характера выделений (появление крупных сгустков, комков, пены, гнойной слизи, а также наличие резкого запаха). Кроме того, признаком нарушений являются мажущие кровянистые выделения между менструациями, если они сопровождаются постоянными болями в нижней части живота и в пояснице, усиливающимися во время менструаций. Особенно опасными являются обильные межменструальные кровотечения, сопровождающиеся резкой болью.
Патологическая кровопотеря приводит к возникновению анемии, падению уровня гемоглобина, кислородному голоданию клеток организма. Слишком обильные месячные после родов могут сопровождаться головокружением, слабостью, головной болью, тошнотой, обморочным состоянием. При маточных кровотечениях появляется резкая боль, что говорит о возникновении состояния, опасного для жизни (например, разрыва кисты, внематочной беременности).
К врачу необходимо обращаться в следующих случаях:
- если после завершения лохий появляется кровотечение с необычными признаками (выделения слишком обильны, имеют ярко-красный цвет, резкий запах);
- обильные месячные длятся больше 7 дней;
- возникают сильные боли в нижней части живота и в крестце, которые после окончания менструации не проходят, происходит повышение температуры тела;
- в выделениях появляются крупные сгустки или комки;
- менструации не приходят спустя 1.5-2 месяца по окончании кормления грудью (причиной может быть наступление следующей беременности или раннего климакса).
Возможные причины патологического изменения характера месячных
Причинами того, что месячные после родов становятся обильными, могут быть гормональные нарушения, а также некоторые заболевания репродуктивных органов. Гормональные отклонения возникают из-за проблем с лишним весом, обменом веществ, нарушения работы щитовидной и поджелудочной желез, а также гипофиза.
Нередко причиной позднего наступления первых месячных и нестабильности их интенсивности является избыток пролактина. Гипофиз продолжает его вырабатывать еще какое-то время после завершения грудного вскармливания. Для того чтобы выяснить причину такого явления, необходимо пройти общее обследование и проверить содержание гормонов в крови.
Полип плаценты. Иногда во время родов плацента выходит не полностью, ее частички остаются в родовых путях, прирастают к слизистой. После этого возможно появление обильных менструальных кровотечений.
Гиперплазия эндометрия. Повреждение поверхности матки в процессе родов приводит к чрезмерному разрастанию эндометрия (гиперплазии), что проявляется увеличением объема выделений. Если не начать своевременного лечения, возникает эндометриоз (распространение эндометрия за пределы полости матки, попадание его на яичники, в брюшную полость).
Новообразования в матке и яичниках. Кисты, полипы, миоматозные узлы могут быть обнаружены еще во время беременности. Но если наблюдение показывало, что они не увеличивались в размерах и не представляли угрозы для развития плода и здоровья женщины, лечение не проводилось. После родов их образование и рост приводят к усилению менструальных кровотечений.
Воспалительные и инфекционные заболевания матки и яичников. Их последствиями являются образование рубцов и спаек, нарушение развития эндометрия, появление кистозных полостей в слизистых оболочках шейки матки и яичников. Все это становится причиной менструальных сбоев, в том числе появления обильных месячных после родов.
При беременности происходит естественное снижение иммунитета, чтобы предупредить отторжение плода организмом матери. Впоследствии работа иммунной системы должна быстро восстановиться. Если была анемия, женщина плохо питалась, переживала стрессы, роды были тяжелыми, то сопротивляемость организма остается низкой, что способствует развитию воспалительных и инфекционных процессов.
Инфекция может быть занесена в половые органы при осложненных родах (с разрывами, необходимостью использования акушерских инструментов), а также при проведении родов путем кесарева сечения. Впоследствии происходит обострение хронических заболеваний, а также возникновение новых вследствие заражения различными видами инфекций.
Что делать при обильных месячных
Прежде всего следует обратиться к врачу, чтобы не пропустить начало серьезных заболеваний и осложнений. Проводится УЗИ органов малого таза, анализы крови и влагалищного мазка на наличие инфекции. Кровь исследуется на содержание различных гормонов, а также железа.
Назначается медикаментозное лечение: кровеостанавливающие, обезболивающие средства, витамины, препараты железа. Гормональная терапия проводится, как правило, по окончании кормления грудью.
Иногда обильные месячные после родов, возникающие из-за патологий, удается устранить путем выскабливания матки, полного удаления эндометрия, содержащихся в нем новообразований и остатков плаценты.
Что делать, если первые месячные после родов очень обильные? Этот вопрос заставляет впадать в панику многих женщин. 9 месяцев беременности были сложными, но были и плюсы, в том числе, не было менструаций. Теперь организм должен опять войти в привычное русло.
Обильные месячные после родов – не редкость, такое явление может грозить женщине с анемией, если запасы железа в организме резко сократятся. Поэтому, если первые месячные после рождения малыша очень обильные, лучше обратиться к врачу и принимать железосодержащие препараты.
В норме после рождения ребенка месячные начинаются через 5-8 недель. Но это только в том случае, если ребенок находится на искусственном вскармливании. Если же мама кормит ребенка грудью, то менструального цикла может не быть до завершения периода кормления.
Если беременность протекала нормально, женщина хорошо и правильно питалась, достаточно отдыхала, у нее не было стрессов, то в этом случае менструальный цикл будет восстанавливаться быстро и без проблем.
Причины сильной менструации
Обильные месячные после родов могут быть, из-за того что в матке и ее шейке произошли физиологические изменения. Выделения менструальной крови могут быть сильнее и длиться дольше, чем до беременности, вследствие того что цервикальный канал становится шире и короче, маточная полость увеличивается, соответственно, разрастается и эндометрий.
Если до родов у женщины были хронические заболевания, то они тоже могут давать сбой в виде сильных месячных и нерегулярности цикла. При воспалительных процессах половой системы, которые могли возникнуть после родовой деятельности, а также если процесс был осложнен или травматичен, могут быть сильные менструальные кровотечения. После кесарева сечения такое явление тоже не является редкостью. Дело в том, что шов на матке влияет на ее сократительную функцию и служит причиной разрастания эндометрия.
В каком случае это норма?
В норме за весь период менструального цикла женщина должна потерять не более 50 мл крови. Если количество равно 80 мл, то такую менструацию считают обильной. Все остальное – патология. Иначе говоря, если прокладка наполняется каждые два часа или чаще, то это уже является признаком каких-то нарушений в организме.
В некоторых случаях обильные месячные после родов считаются нормой. При беременности матка растягивается, слой эндометрия увеличивается, и месячные становятся сильными. Возможно, после родов у женщины идет сильная перестройка гормонального фона, что тоже влияет на количество и длительность месячных. Иногда очень обильные месячные бывают у тех женщин, которые до беременности пили противозачаточные препараты. Такие препараты подавляют функцию яичников, в связи с чем менструальные выделения становятся более скудными, поэтому молодой маме может казаться, что ее месячные чересчур сильные по сравнению с тем, что были до беременности.
Важно обратить внимание на внешний вид месячных. Если их цвет и консистенция остались такими же, как и до беременности, то это нормальное явление. Если же выделения имеют ярко-алый цвет или содержат сгустки крови, то в этом случае причины могут быть различными, и сказать, нужно ли женщине лечение, может только врач.
Если сгустки крови имеют неприятный запах и при этом беспокоят схваткообразные боли, то это может говорить о том, что вместе с менструальной кровью выходят остатки плаценты. В матке ее кусочки могут оставаться и разлагаться, что грозит инфекционным процессом. В таком случае это – тревожный звоночек, нужно срочно провести обследование и принять меры. Часто сгустки крови сигнализируют о наличии эндометриоза.
Важным фактором является продолжительность месячных. Если менструация длится 5-7 дней, это – норма, но если выделение крови не прекращается 10 дней и дольше, то это – кровотечение, которое требует немедленного медицинского вмешательства.
Когда надо срочно обращаться к врачу?
Откладывать визит к врачу нельзя, если:
- женщина меняет прокладку чаще чем 1 раз в 2-3 часа;
- выделения имеют яркий алый цвет;
- кровотечения продолжаются больше недели;
- выделения имеют неприятный запах;
- при месячных беспокоят сильные боли.
Обильные выделения после родов – это сигнал о том, что со здоровьем молодой мамы что-то не так, поэтому решать эту проблему надо незамедлительно.
Если у женщины долго нет менструации после родов, ей тоже необходима консультация врача. Если ребенку уже исполнилось полгода, после последнего кормления грудью прошло более 3 недель, а цикл до сих пор не восстановился, то причиной может быть как новая беременность, так и серьезные заболевания.
Важно знать, что очень обильные месячные после родов могут привести к железодефицитной анемии, такие женщины в особой группе риска. Этому способствуют бессонные ночи, стрессы, слабость организма, вызванная беременностью и родами. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, это может привести к сильным осложнениям.
Риск развития осложнений
Если девушка во время менструации теряет 100 мл крови, этого уже достаточно, чтобы началась анемия. Для ослабленной мамочки обильные месячные после родов – сигнал о том, что надо сдать анализы на анемию и начать лечение. Для лечения анемии используются таблетированные формы препаратов, инъекции при этом заболевании практически не оказывают эффекта, а вот железо в таблетках хорошо усваивается ЖКТ.
Препаратов существует очень большое количество, их принимают в комплексе с медью или марганцем, которые улучшают усвоение железа. Самолечение нежелательно, для того чтобы поставить диагноз анемия, нужно сдать необходимые анализы и только после этого начинать лечение.
Сильное менструальное кровотечение после родов – это еще одно испытание для женщины, уготовленное природой. Важно следить за своим здоровьем и помнить, что вашему малышу нужна здоровая, спокойная и веселая мама.
Симптомы анемии
Женщину при анемии мучает постоянная сонливость, и дело даже не в том, что она не высыпается по ночам. Это постоянная патологическая сонливость, быстрая утомляемость. Нередко бывают головокружения, сильная слабость. Кожный покров становится бледным, волосы – сухими, постоянно ломаются ногти. При анемии бывают частые приступы раздражительности.
В качестве профилактических мер можно предложить следующее:
- питаться надо правильно;
- стараться не нервничать и не допускать стрессовых ситуаций;
- молодой маме нужен полноценный отдых, необходимо соблюдать режим дня.
Если вы заметили, что после родов количество выделений стало больше, то игнорировать это явление не стоит, однако нервничать и паниковать тоже не надо. Вполне может быть, что это нормальное физиологическое явление. Безусловно, обратиться к врачу следует, у вас начинается очередной виток счастливой жизни – единение и гармония с малышом, поэтому вы должны быть спокойной и уверенной в своем здоровье.
Когда восстанавливается менструальный цикл после родов?
Принято считать, что на протяжении первых двух месяцев после родов восстанавливаются функции и структура матки, а также нормализируется гормональный фон. За это время организм должен восполнить кровопотери при родах, а также восстановить свои силы и дородовой гормональный баланс. В этот период матку можно сравнить с открытой раной, которой нужно некоторое время для заживления. Вот почему обильные месячные после родов — явление достаточно частое.
Все кровянистые выделения, которые появляются у женщины сразу же после родов (послеродовые выделения) — это не месячные. Причина их появление — кровоточивость эндометрия в результате того, что от него отслоилась плацента после рождения ребенка.
Во многом восстановление менструации после родов зависит от грудного вскармливания. Если молодая мама откажется (или не сможет) кормить ребенка грудным молоком, первые месячные ей следует ожидать на 6-8 неделе после родов.
Если же женщина придерживается грудного вскармливания, тогда возможно появление послеродовой менструации только после того, когда малыш уже будет отлучен от груди. Не стоит пугаться, если первые месячные будут более обильными, нежели обычно — если со здоровьем молодой матери все хорошо, ее менструальный цикл должен восстановится на протяжении первых 2-3 месяцев от начала первой послеродовой менструации.