Могут ли быть месячные после родов нерегулярные месячные

Гормональные изменения, которые в период беременности и родов возникают в организме женщины, влияют на работу всех органов и систем, особенно ответственных за репродукцию. Нерегулярные месячные после родов, как и их отсутствие, – естественное явление, которое у каждой матери проявляются по-разному.

Изменения в организме после родов

Сразу после окончания родов у женщины запускается процесс восстановления репродуктивных органов: шейки матки, внутреннего зева, родовых путей – все органы возвращаются в состояние как были до беременности.

Налаживание менструального цикла – важного показателя женского здоровья – зависит от таких факторов:

гормонального фона;
психоэмоционального состояния женщины;
соблюдение режима сна и бодрствования;
физиологических особенностей организма;
наследственности;
осложнений во время родов;
характера и объёма питания;
грудного вскармливания или использования смесей.

Часто женщины отмечают, что после родов меняется периодичность и характер менструаций. Возможные отклонения от нормы приведены в таблице:

Характеристика	Показатели в норме	Состояние дел после родов
Длительность	От 3 до 7 дней	Меньше 3 дней и больше недели
Объём выделяемой крови	Минимум 50 мл, но не больше 150 мл в сутки	Скудные или слишком обильные выделения
Продолжительность цикла	От 21 до 34–35 дней	Меньше 3 недель и более 40 дней
Состояние перед началом цикла	Нормальное самочувствие, стабильный эмоциональный фон	Появление предменструального синдрома (перепады настроения, головокружение, тошнота)
Болезненные ощущения	Отсутствуют	Проявляются с разной степенью интенсивности

Нерегулярный цикл месячных после родов и вышеперечисленные признаки отклонения от нормы проходят самостоятельно через 8–10 недель после появления новорождённого. Если этого не произошло, женщина должна незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-гинекологу.

Почему возникают задержки

Самые распространённые причины, почему после родов нерегулярные месячные, таковы:

дисфункция эндокринной системы, которая проявляется в виде снижения секреции гормона эстрогена;
заболевания репродуктивных органов (поликистоз яичников) и воспалительные процессы;
следствие перенесённого острого инфекционного заболевания;
опухолевое новообразование в яичниках или матке;
переутомление организма, авитаминоз;
послеродовой инфаркт гипофиза, который перестаёт давать сигналы о выделении необходимых гормонов;
новая беременность;
частые роды;
затяжная послеродовая депрессия.

Изменение длительности менструаций – признак дисфункций в нормальной работе репродуктивной системы женщины. Возможная причина – миома матки или эндометриоз. Увеличение или уменьшение объёма менструальной крови тоже относят к симптоматике воспалений половых органов.

Менструальный цикл при кормлении грудью

Нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании связаны с выработкой женским организмом пролактина. Главная функция этого гормона – влияние на выработку молока и обеспечение нормальной лактации. Однако он подавляет работу яичников, блокируя созревание яйцеклетки.

Из-за высокого содержания пролактина матка не наращивает эндометрий, овуляция не наступает. Природой так задумано для того, чтобы истощённый беременностью и родами женский организм восстановил свою функциональность.

В норме нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании входят в рамки привычной периодичности сразу после прекращения прикладывания ребёнка к молочным железам.

Регулярность цикла при кормлении смесью

Когда женщина, руководствуясь собственными соображениями, сразу переводит новорождённого на смеси, то менструации восстанавливаются в среднем через 7 недель. Если совмещены оба метода кормления – натуральный и искусственный, то первые месячные придут через 5 месяцев.

На длительное восстановление влияют перинатальные осложнения (сепсис, кровотечение), а вот способ рождения (естественные роды или кесарево сечение) на менструации никак не влияют.

Нерегулярные месячные после родов при искусственном вскармливании должны установиться в рамках нормы за 3 месяца после их восстановления. Если после третьей менструации цикл по-прежнему сбит – это сигнал о наличии заболеваний.

К гинекологу также нужно срочно обратиться, если у женщины есть следующие симптомы:

задержка дольше 5 месяцев без объективных причин;
продолжительность месячных свыше 8 дней;
менструальное кровотечение обильное, сопровождается сильными болями внизу живота;
происходит свёртывание крови при менструации;
физиологические или кровяные выделения из влагалища имеют несвойственный ранее запах или цвет.

Нюансы при восстановлении менструаций

Цикл менструаций у женщины после родов меняется и уже не похож на тот, который был у неё до беременности. В связи с этим нужно учитывать некоторые нюансы:

Не нужно принимать противозачаточные препараты до полного установления периодичности и регулярности выделений.
Перемены в настроении, нервозность и тревожность при налаживании месячных – нормальное явление, связанное с гормональными колебаниями.
Повторная беременность без месячных при грудном вскармливании маловероятна, но возможна. В этом случае женщина может выбрать только одно: рожать ребёнка или продолжить кормить грудью.
Соблюдение принципов сбалансированного питания – залог быстрого восстановления цикла.
Желательны физические упражнения, но не слишком активные. Тяжёлые нагрузки спровоцируют кровотечение.
Принимать гормональные препараты для нормализации месячных можно только по назначению гинеколога и эндокринолога.

Восстановление цикла и регулярная периодичность менструаций – сигнал женского организма о том, что он готов к новой беременности. Торопить возвращение месячных не нужно, тело само восстановит свои репродуктивные функции. Однако игнорировать тревожные симптомы нельзя, чем раньше женщина обратится к врачу, тем выше вероятность полного выздоровления.

С наступлением беременности работа всех органов и систем меняется, подстраиваясь под главную задачу — выносить плод. Через девять месяцев, когда младенец рождается на свет, происходит ещё одна большая перестройка. Организм восстанавливается после родов постепенно, а функция репродуктивной системы возобновляет свою работу не сразу. Один из главных показателей женского здоровья — регулярный менструальный цикл, возобновляется через некоторое время, при условии, что женщина кормит грудью ребёнка. Однако очень часто молодые мамы сталкиваются с нерегулярностью месячных, что вызывает у них волнение и тревогу. Медики объясняют, что такая ситуация может быть вариантом нормы.

Что считать нерегулярным циклом при грудном вскармливании

Многие процессы в женском организме происходят благодаря гормонам, которые отвечают за ту или иную функцию. Особенно это касается репродуктивной системы. Представительницы слабого пола знают, что менструальный цикл — один из показателей, который сигнализирует об отлаженной работе органов женщины. Если происходит задержка ежемесячных кровотечений, сбои, это своеобразный маячок: необходимо обратиться к доктору и найти причину, почему так происходит.

За чёткий цикл несут ответственность два гормона: эстроген, который преобладает в крови в первую фазу, способствуя созреванию яйцеклетки в фолликуле, а также отвечает за утолщение эпителия в матке, и прогестерон, начинающий свою работу во второй фазе, когда происходит овуляция и организм готов к зачатию. Если беременность не наступает, неоплодотворённая женская клетка вместе с эпителием слоя матки выводятся из организма с менструальной кровью. Затем цикл начинается заново.

Но в период лактации на первое место выходит ещё один гормон — пролактин. Именно благодаря ему в молочных железах вырабатывается ценная жидкость для кормления младенца. А также он влияет на функционирования яичников: угнетает их работу, не позволяя созревать яйцеклетке, поэтому овуляция не происходит, вследствие чего у молодой мамы нет менструации. Природа всё предусмотрела, чтобы после рождения ребёнка женщина могла посвятить себя вскармливанию потомства, а организм направлял все силы именно на выполнение этой задачи. Именно поэтому месячные у кормящих мама возобновляются приблизительно через восемь-двенадцать месяцев после родов, при условии, что первые полгода малыша кормят исключительно грудным молоком, а после введения прикорма ГВ продолжается.

Задержка месячных после родоразрешения носит название лактационной аменореи. Через некоторое время цикл восстанавливается, и женщина снова может забеременеть.

Во время лактации менструальный цикл может быть нерегулярным

У большинства кормящих мам цикл в первые несколько месяцев после возобновления менструации остаётся нерегулярным. Медики считают это вариантом нормы и рекомендуют женщинам не переживать, продолжать грудное вскармливание и наблюдать за своим состоянием. Месячные после родов начинаются в том момент, когда уровень пролактина в крови заметно снижается. В это время организм получает своеобразный сигнал, что для вскармливания ребёнка не нужно большое количество молока, значит можно возобновить репродуктивную функцию и подготавливаться к новому зачатию.

Каждая женщина имеет свои особенности функционирования органов и систем, зависящие не только от гормонального баланса, но и от внешних факторов. Поэтому нет чёткого периода, в течение которого цикл должен полностью восстановиться. У некоторых молодых мам с первого месяца месячные приходят в срок, а другие отмечают постоянные сбои и задержки на протяжении нескольких месяцев.

В большинстве случаев женщины наблюдают значительные различия между тем, как проходили менструации до беременности, и как цикл стал проявлять себя после рождения ребёнка. Медики предупреждают, что на полное восстановление менструального цикла может уйти от двух до шести месяцев после начала ежемесячных кровотечений в период кормления малыша грудью. Реже, но встречаются случаи, когда репродуктивная функция восстанавливается только после полного завершения грудного вскармливания, а это может быть и через год, и через два.

Молодые мамы отмечают значительные изменения в характере менструаций:

объём теряемой крови. Нормальным считается, когда во время месячных из организма выделяется от пятидесяти до ста пятидесяти миллилитров крови. В период возобновления месячных эта цифра может меняться;
длительность ежемесячных кровотечений. Многие женщины отмечают, что количество дней, в течение которых наблюдаются кровянистые выделения уменьшается до трёх или увеличивается до шести;
регулярность. В некоторых случаях месячные могут задерживаться на несколько недель или месяц. Это происходит из-за скачков выброса пролактина в организме. Если количество гормона резко увеличивается, это тормозит работу яичников, в них не созревает яйцеклетка, поэтому овуляция невозможна;
цикл. Если до беременности у женщины его длительность составляла, например, тридцать дней, то после родов она может уменьшиться до двадцати шести;

Согласно статистике, после рождения ребёнка цикл чаще становится короче, чем длиннее.

Медики рекомендуют вести женский календарь, чтобы отслеживать длительность и регулярность менструального цикла

Гинекологи обращают внимание, что менструации в период прикладывания младенца к груди могут быть нерегулярными и чаще всего так и происходит. Однако бывают случаи, когда такая ситуация является сигналом к тому, что в организме молодой мамы произошёл сбой и тогда необходимо найти проблему и быстро заняться её решением, чтобы не запустить заболевание и не нанести вред здоровью.

Рекомендуется проходить плановые осмотры как минимум один раз в двенадцать месяцев. Однако после родов женщины должны тщательнее следить за своим состоянием. Большинство акушеров-гинекологов настоятельно советуют обязательно прийти на приём к доктору после появления первых месячных с момента рождения крохи. Врач проведёт осмотр, обследует внутренние половые органы с помощью УЗИ, возьмёт необходимые анализы. Если есть проблема, специалист назначит эффективное лечение, которое позволит в самые короткие сроки привести работу организма в норму.

Бывают обстоятельства, которые должны насторожить женщину. При обнаружении у себя следующих симптомов, молодой маме лучше в ближайшее время проконсультироваться с врачом:

месячные после родов возобновились, однако регулярность не наладилась более четырёх месяцев после начала первых кровотечений;
женщина полностью завершила грудное вскармливание два месяца назад, а ежемесячные кровянистые выделения до сих пор не начались;
в первые дни менструации молодая мама ощущает сильнейшие боли в области внутренних половых органов, отдающиеся в поясницу;
кровянистые выделения слишком обильные или, наоборот, их очень мало;
длительность менструации составляет больше семи дней;
после родов не прошло ещё полгода, женщина кормит кроху исключительно грудью, без допаивания водой и смесью, присутствуют ночные кормления, а месячные внезапно появились;
менструальные кровотечения начались, а через несколько месяцев прекратились и не появляются больше.

Причин появления таких тревожных симптомов, вследствие чего женщина сталкивается с нерегулярностью цикла может быть несколько:

дисбаланс гормонального фона женского организма. Точный диагноз может установить только доктор. Для этого молодой маме необходимо пройти обследование, сдать анализы на гормоны, на основании результатов которых гинеколог назначит схему лечения;
воспалительные заболевания половых органов, например, эндометриоз матки и другие;
инфекции половых органов, которые требуют немедленного лечения;
новообразования матки (миома, фиброма), яичников (киста), шейки матки (дисплазия), злокачественные образования;
болезни щитовидной железы. В большинстве случаев гинеколог обязательно направляет женщину на консультацию к эндокринологу. Репродуктивная система тесно связана с гормонами железы, поэтому при возникновении гормонального сбоя органа, это негативно отражается на работе яичников;
психоэмоциональное перенапряжение. Постоянные стрессовые ситуации, скандалы и негативная обстановка в доме могут стать причиной нерегулярного менструального цикла женщины;
послеродовая депрессия. Это довольно серьёзное состояние организма молодой матери, которое может длиться не только месяцы, но и на протяжении нескольких лет. Лечение необходимо проводить с помощью психолога, который поможет женщине справиться с этим состоянием и наладить гармонию с собой;
усталость и физические нагрузки. Организму нужен отдых, конечно, с маленьким ребёнком в семье это становится довольно проблематично, однако муж, родственники должны помогать молодой маме, чтобы максимально разгрузить её досуг и дать время на отдых;
несбалансированное питание. Вместе с грудным молоком из организма выделяется огромное количество полезных веществ. Если их запас не восполняется с помощью пищи, то происходит истощение, что негативно сказывается на работе всех органов и систем.

В каких случаях месячные после родов бывают скудными и что с этим делать

Очень часто кормящие мамы наблюдают, что ежемесячные кровянистые выделения стали скудными. Это состояние носит название гипоменорея и диагностируется в случае, когда во время менструации из организма выделяется менее пятидесяти миллилитров крови. Гинекологи объясняют, что после родов очень многие женщины сталкиваются с таким явлением, как физиологическая гипоменорея. Это объясняется гормональной перестройкой, когда уровень пролактина меняется каждый день, поэтому в определённый период молодая мама может заметить небольшие кровянистые выделения коричневого цвета, которые продолжаются один-три дня.

Физиологическая гипоменорея является вариантом нормы после родов, особенно когда женщина пропускает кормления по причине отсутствия (командировка, лечение в стационаре и т.д.). В это время пролактина вырабатывается меньше, поэтому могут наблюдаться скудные кровянистые выделения. Однако через несколько месяцев цикл восстанавливается и менструальные кровотечения становятся более обильными.

При скудных месячных женщина может пользоваться ежедневными прокладками

После перестройки в организме и нормализации менструального цикла меняется и характер ежемесячной кровопотери. Чаще всего на это уходит от двух до пяти месяцев. Однако если регулярность восстановилась, а месячные так и остались скудными — это сигнал, что в работе репродуктивной системы произошёл серьёзный сбой. Кормящая мама обязательно должна пройти обследование у гинеколога, чтобы не запустить заболевание.

Стоит знать, что причины гипоменории могут быть разными. Однако если не лечить заболевание, это может привести к развитию бесплодия.

Причинами появления скудных месячных могут быть следующие:

приём гормональных контрацептивов для кормящих мам;
инфицирование матки после родоразрешения или из-за бактерий, передающихся половым путём;
стрессы, депрессия, нервные перенапряжения;
нарушение гормонального фона в период лактации;
диеты, которые спровоцировали резкую потерю веса;

В некоторых случаях месячные могут прекратиться, если масса тела слишком маленькая в зависимости от роста женщины.

На приёме гинеколог обязательно расспросит женщину о характере менструального цикла до беременности. Также врача интересует информация о проведении родов, были ли какие-то осложнение, какие медикаментозные средства применялись в случае необходимости лечения. Затем проводится обследование:

При необходимости будет назначена кольпоскопия — исследование шейки матки под микроскопом. Так гинеколог более тщательно увидит есть ли изменения органа, например, эрозия, дисплазия, деформация после родов.

Если есть показания, врач рекомендует провести более детальное обследование с помощью МРТ.

После установления точного диагноза гинеколог разработает схему лечения, которая в большинстве случаев включает в себя комплексный подход в борьбе с проблемой:

при обнаружении инфекций назначают антибиотикотерапию, а также противовоспалительные препараты;
если проблема связана со сбоями гормонального фона, в этом случае доктор рекомендует приём препаратов на основе гормонов;

Очень часто такая терапия длится минимум шесть месяцев или дольше.

Если в этом есть необходимость, врач советует пройти курс сеансов у психотерапевта.

Сбалансированное питание — один пункт из комплекса мер при лечении гипоменореи

Восстановление менструального цикла народными средствами

В комплексе с медикаментозными средствами для нормализации менструального цикла многие кормящие мамы используют и народные рецепты. На протяжении поколений женщины пользовались дарами природы. Современные медики подтверждают эффективность применения травяных настоев и отваров.

Во время грудного вскармливания многие травы противопоказаны, чтобы не причинить вред здоровью младенца. Поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с доктором. Врач сможет рассказать правила использования и допустимые дозировки для приготовления напитка.

Среди самых популярных рецептов выделяют:

настой материнки. Для приготовления нужно взять 15 грамм сухого измельчённого растения и залить 0,5 литра кипятка. Ёмкость накрыть крышкой и дать настояться час-полтора. Затем жидкость процедить и немного охладить до тёплого состояния. Применять по 150 мл настоя три раза в день перед едой;
настой календулы. Цветки календулы используют чаще всего при сбоях менструального цикла. Приготовить настой очень просто. Необходимо две чайные ложки сухих цветков залить 250 мл кипящей воды. Полученный напиток оставить настаиваться не мене одного часа. Затем процедить и употреблять по 1 столовой ложке не ранее, чем за пятнадцать минут до еды. Можно в тёплом или холодном виде;
чай из ромашки. Четыре столовые ложки измельчённых цветков растения нужно залить 400 мл кипятка, заварить в течение тридцати минут и процедить. Напиток разделить на четыре части и пить перед едой по 100 мл в тёплом виде. Для улучшения вкуса можно добавлять мёд.

Настой из календулы часто используется для нормализации менструального цикла

Перед использованием народных средств для нормализации ежемесячной кровопотери обязательна консультация с доктором. Дело в том, что растения могут вызвать аллергическую реакцию у младенца. Начинать терапию рекомендуется с небольшой дозы настоя или чая. Далее в течение суток нужно внимательно следить за реакцией организма младенца. Если на коже появилась сыпь, покраснение или раздражение, есть проблемы с пищеварением или боли в животе, употребление напитка следует прекратить.

С нерегулярностью менструального цикла сталкивается большинство кормящих мам. Причины могут быть разные, начиная с физиологического состояния, которое считается нормой, и завершая проблемами со здоровьем женщины. Чтобы не запустить заболевание рекомендуется не пропускать плановые осмотры у гинеколога, а если молодую маму волнуют некоторые симптомы, она должна срочно записаться на приём к специалисту. Обязательный осмотр должен быть произведён с началом первых месячных после родов. Врач проведёт тщательное обследование, установит, как восстанавливается организм после рождения ребёнка и в случае обнаружения проблемы назначит эффективное лечение.