Когда восстанавливаются месячные после кесарева при грудном вскармливании

Менструация после родов – признак готовности организма к зачатию следующего ребенка. Когда обычно приходят первые месячные при грудном вскармливании? У 37% женщин менструальный цикл начинается во втором полугодии после рождения ребенка. Тем не менее, это еще не большинство. Как же обстоят дела у остальных молодых матерей?

Организм готов к следующей беременности

Современная реальность такова, что нередко кормление грудью воспринимается женщинами как что-то неудобное. Почему так происходит? Молодой маме нужно выходить на работу, то есть прикладывать малютку к груди достаточное количества раз не получается, вводят прикорм. Облегчить жизнь маме призваны бутылочки и смеси, которые всегда готовы прийти на выручку.

В настоящее время имеются результаты исследований:

Спустя 9-20 месяцев после родов начался первый цикл у более чем 70% женщин. Такая ситуация характерна для матерей, кормящих малышей по требованию.
15 месяцев – среднее время начала первого менструального цикла, который обуславливает оптимальную разницу между детьми – 2 года.

Начало месячных имеет разные границы норм

Нормы прихода менструации для кормящих женщин бывают следующими:

Раннее введение прикорма, уменьшение количества кормлений грудью – все это влияет на скорость начала менструации, которая может начинаться во вторые полгода или через год после рождения малыша. Ситуации, когда менструальный цикл не наступает более двух лет, не должны пугать – это абсолютно нормальная картина.

Развеем сомнения

Процесс грудного вскармливания откладывает приход месячных после родов, но это никаким отрицательным образом не влияет на дальнейшие возможности зачать ребенка. Месячные придут сразу после прекращения лактации. По рекомендациям ВОЗ, кормить кроху маминым молочком следует не менее двух лет.

Женщины должны иметь в виду, что бывают и другие ситуации, которые также не требуют беспокойства:

После кесарева или после естественных родов прошел всего месяц, а месячные уже пришли. Такая ситуация обусловлена ускоренным послеродовым периодом, который обычно занимает от 6 до 8 недель. Раннее начало менструального цикла характерно для матерей, использующих только смеси или смешанный тип вскармливания.
В процессе грудного вскармливания появилась менструация, а затем случилась задержка – это вполне естественно для матерей, меняющих режим кормления. К примеру, в 6 месяцев женщина начинает вводить первый прикорм и уменьшает количество кормлений молочком. Данный период сменяется резким увеличением количества прикладываний из-за болезненного прорезывания зубов у малыша или по другим причинам. Пролактин в организме увеличился, а овуляции опять сократились.
В результате родов у женщины пропадают болевые ощущения, мучавшие ее ранее во время прихода менструального цикла или же выделения становятся крайне обильными. Такое положение вещей связано с выпрямлением во время родов загиба матки.

Месячные после кесарева

Существует ошибочное мнение, что роды посредством кесарева сечения приводят к более раннему началу менструального цикла – это совершенно не так. Начало цикла не зависит от типа родов, оно связано лишь с самой женщиной, а именно с ее репродуктивной системой и гормонами. Лишь гормон пролактин способен ускорить или замедлить приход месячных.

Гинекологами были установлены следующие закономерности:

Месячные и грудное молоко

Существует немало мифов, связанных с влиянием месячных на состав молока, его вкус, а также на поведение и стул у ребенка. Приведем лишь самые популярные:

Не забывайте о здравом смысле

Последнее обновление: 21.10.2019

Рождение ребенка – одновременно сложное и радостное испытание, связанное с полной перестройкой организма, не зависящее от естественных или оперативных родов. Однако послеродовой период после операции протекает несколько сложнее и дольше. Это распространяется и на месячные после кесарева сечения, приход которых требует особенного отношения.

Как происходит восстановление организма после родов

Кесарево сечение – оперативное родоразрешение с извлечением плода через маточный разрез. К нему прибегают при возникновении угрозы жизни матери и ребенка, по медицинским показаниям или по желанию роженицы. Возможности современной медицины к минимуму сводят риски для здоровья мамы и ребенка. Поскольку в ходе операции рассекается брюшная полость и передняя стенка детородного органа, организму приходится тратить больше ресурсов на заживление раненых поверхностей и восстановление сил.

В остальном послеродовые процессы не отличаются. Наступление месячных не зависит от вида родов. Когда восстанавливается гормональный фон и нормализуются внутренние процессы, наступает первая менструация. Предугадать, когда это произойдет, невозможно.

Что же происходит в теле родившей женщины и как долго идут месячные после кесарева? Рождение младенца запускает в организме матери обратно идущий процесс, или инволюцию. Жизненно важные функции обретают привычный ритм: матка сокращается и, опускаясь на 1 см. ежедневно, принимает обычное положение (как до беременности), восстанавливаются функции яичников, нормализуется уровень гормонов. Процедура очищения детородного органа длится около 2 месяцев и сопровождается кровянистыми выделениями, называемыми лохиями. Сокращаясь день ото дня, они говорят о правильном восстановлении матки. Причем цвет и количество лохий может меняться в зависимости от состояния организма.

После кесарева сечения послеродовых выделений может быть больше: оперативное повреждение тканей ненадолго продлевает процесс очищения матки.

Чтобы ускорить восстановление и снизить риски возникновения осложнений, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

своевременно освобождать мочевой пузырь, так как его переполнение может вызвать кровотечение или затянуть заживление шва;
соблюдение личной гигиены: подмывание с хозяйственным мылом, регулярная смена прокладок;
частое прикладывание ребенка к груди, стимулирующего сокращение матки.

Прекращение выделений после родов говорит о готовности репродуктивной системы и восстановлении женского организма, а значит о возможном начале критических дней.

Что влияет на наступление месячных

Первая послеродовая менструация после кесарева сечения при естественном и оперативном родоразрешении случается примерно в одно и то же время и связана с многими факторами. Но все же молодых мамочек очень волнует факт, когда начинаются месячные после кесарева сечения.

Регулярный менструальный цикл должен начаться не позднее 3 мес. после первого послеродового кровотечения, но это условность. Цикл по-разному восстанавливается у женщин. Через сколько месяцев придет менструация, зависит от многих причин. К ним относятся:

Учитывая вышеперечисленные причины, ежемесячные кровянистые выделения после операции могут отсутствовать до года. При хорошем самочувствии это считается нормой.

Характер менструальных выделений после оперативных родов

Когда приходят первые месячные после кесарева сечения, важно наблюдать за тем, какими бывают выделения. Их характер свидетельствует о нарушениях, попадании инфекции, неправильном рубцевании шва.

В первые 2 месяца наблюдаются обильные месячные. При хорошем самочувствии женщины это не считается патологией и объясняется неполным восстановлением гормонального фона, состоянием организма. Если же интенсивная менструация продолжается дольше, то это сигнал гиперплазии или другой патологии. В данном случае обязательна консультация гинеколога.

В первый месяц яйцеклетка не созревает и не наступает овуляция, в последующие яичники полностью восстановят свои репродуктивные функции. Непостоянство цикла может диагностироваться 3-4 мес., затем он приобретает дородовые параметры или меняется. Главное, чтобы цикл продолжался 21 – 35 дней, а менструация длилась от 3 до 7 суток. Любые отклонения от нормы говорят о необходимости проведения диагностики и врачебной консультации.

К вызывающим беспокойство и требующим обращения к врачу признакам относятся:

непредвиденное раннее прекращение лохий может сигнализировать о маточном загибе, препятствующем кровотечению;
скудные месячные выделения говорят о недостаточной сократительной способности детородного органа, грозящей воспалением;
нерегулярный цикл спустя 6 мес. после оперативного вмешательства;
длительные (более недели) менструальные кровотечения;
дурно пахнущие выделения;
мажущие выделения до и после менструации;
творожистые выделения, сопровождающиеся зудом;
частые кровянистые выделения, длящиеся более 3 циклов.

Обнаружив у себя данные симптомы, женщина должна незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

При любом течении критических дней молодая мама через 1,5 – 2 месяца после оперативного родоразрешения должна пройти следующие обследования:

осмотр гинеколога;
мазки со стенок матки;
ультразвуковое исследование органов малого таза.

Женщина должна тщательно следить за характером кровянистых выделений, чтобы в случае выявленной патологии, обратиться к специалистам.

Как помочь организму восстановиться

Чтобы возобновить репродуктивные функции после кесарева сечения, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

соблюдать режим дня, полноценно высыпаться, часто гулять на свежем воздухе, не перегружать организм;
придерживаться правил здорового питания;
воздержаться от интимной близости в течение 2 месяцев после операции;
мыться под душем, отказаться от тампонов и спринцевания;
пользоваться контрацептивами, так как вторая беременность после операции желательно спустя 3 года.

Прислушивайтесь к своему организму, делая все возможное для скорейшего восстановления. Помните, что ваше здоровье – в ваших руках.

Женщина после родов переживает сильнейший стресс, а если родоразрешение происходило путём кесарева сечения, то нагрузки многократно увеличиваются. Восстановительный процесс занимает определённый период времени, в течение которого молодая мама должна пристально следить за своим здоровьем. Сигналом того, что организм вернулся в своё дородовое состояние, служит возобновление месячного цикла. В связи с этим у женщин возникает масса вопросов, связанных с нормой и отклонением в сроках начала и особенностях течения первой менструации после операции.

Коротко о физиологии месячных

Прежде чем разбираться с нюансами возобновления цикла после кесарева сечения, нужно чётко представлять себе природу менструации.

Итак, физиологический процесс, который обусловлен отторжением эпителия (слизистой поверхности) матки вследствие циклических изменений гормонального фона, называется месячными (менструацией, регулами). Эти преобразования происходят в три цикла.

Менструация — это физиологический процесс, который происходит в организме женщины репродуктивного возраста регулярно

Фаза	Сроки	Что происходит	Результат
Первая (фолликулярная)	Две недели с момента первого дня последних месячных	Развиваются фолликулы (компоненты яйцеклетки).	Выделяется 1–2 доминантных фолликула, которые разрастаются.
Вторая (овуляторная)	14–16 день цикла	Разрываются стенки фолликула, из которого выходит созревшая яйцеклетка.	Происходит овуляция, то есть женщина может забеременеть.
Третья (лютеиновая)	13–14 дней с момента овуляции	Матка готовится к имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Если она не наступает, то внутренняя слизистая оболочка отекает, ткани начинают отмирать.	Начинаются месячные.

Это интересно. У каждой из фаз месячного цикла есть свой координирующий гормон. Например, на этапе овуляции — это эстрадиол, на этапе лютеиновой фазы — это прогестерон.

Почему нет менструации после родов

Вне зависимости от того, каким способом происходило родоразрешение, после родов у женщины месячных нет. Этот вид аменореи (отсутствия менструаций) возникает из-за инволюции, то есть изменений, происходящих с маткой:

распрямления загиба;
заживления ран на теле детородного органа, возникших вследствие разрывов сосудов, соединявших плаценту с маткой, а также разреза, сделанного во время операции для извлечения плода;
выведения остатков плодных оболочек, слизи;
восстановления дородовых размеров.

При этом первые 1,5–2 месяца после кесарева женщина наблюдает лохии — кровянистые выделения, сопровождающие инволюцию матки. Непосредственно после операции отделение сгустков со слизью и частицами плодных оболочек происходят более интенсивно, а к концу периода сходит на нет.

Процесс восстановления матки сопровождается лохиями

Первая овуляция после кесарева

Если в обычном месячном цикле овуляция припадает на середину цикла, то после родов предсказать эту дату совершенно невозможно. В среднем она может наступить через 45 суток после появления ребёнка на свет. При этом установленной нормой является промежуток от 25 до 72 дней. Такой разбег обусловлен индивидуальными особенностями организма женщины:

скоростью стабилизации гормонального фона;
приёмом гормональных контрацептивов;
возможными осложнениями в родах;
возрастом женщины (чем старше, тем сложнее предсказать сроки восстановления организма);
наличием хронических заболеваний, в том числе и связанных с репродуктивной системой.

При этом самой показательной причиной торможения овуляции является лактация.

Лактация может тормозить наступление овуляции

Механизм лактационной аменореи

Отторжение плаценты, которое происходит во время родов, ведёт к активной выработке пролактина и окситоцина. И если последний в процессе лактации отвечает за выделение молока, то пролактин продуцируется гипофизом и отвечает за выработку грудного молока. При этом он подавляет прогестерон, отвечающий за подготовку организма к новой беременности. Таким образом, получается, что большое количество пролактина тормозит отторжение неоплодотворённой яйцеклетки, то есть кровотечение не наступает. При этом овуляция, исходя из механизма её наступления, теоретически (а иногда и практически, учитывая число детей-погодок в современных семьях) происходить может. На интенсивность выработки гипофизом пролактина также оказывает немалое влияние:

фактор наследственности (обычно у женщин одной семьи восстановление месячного цикла после родов происходит приблизительно в одни сроки, но, конечно, ждать, что у вас менструация начнётся через 6 месяцев и 3 дня, как у мамы или бабушки, не нужно);
наличие патологий (при воспалительных процессах или хронических заболеваниях предвосхитить восстановление цикла сродни игре в рулетку);
уровень гормонов в крови (этот показатель является строго индивидуальным, так что для его изучения требуется серьёзный и длительный анализ);
тип и сроки завершения лактации.

Именно на последний фактор и опираются среднестатистические расчёты возобновления месячного цикла после кесарева.

На восстановление месячного цикла наиболее значимое влияние оказывает тип грудного вскармливания

Пока малыш получает только грудное молоко, пролактин вырабатывается в больших количествах, и у женщины наблюдается лактационная аменорея. Но с момента введения в рацион ребёнка прикорма и допаивания, доза пролактина уменьшается. С учётом тенденции вводить прикорм с 4–6 месяца эти сроки можно считать точкой отсчёта ожидания первой менструации. Но и ситуации, когда женщина оставляет даже 2–3 кормления в сутки и при этом не наблюдает у себя месячных, отклонением от нормы не считаются. Особенно если сохранены кормления ночью и ранним утром (с 6 до 8 утра): в это время выработка пролактина идёт активнее всего.

Это интересно. По древнеславянскому календарю женщина кормила младенца сорок сороков, то есть 40 месяцев. Но в те времена неделя состояла не из 7 дней, а из 9, и месяц состоял из 40 или 41 дня, то есть беременность длилась 7 месяцев, а значит, на кормление грудью отводилось 4,5 года.

Если женщина грудью не кормит, то ожидать первую менструацию можно с момента прекращения лохий, то есть когда процесс заживления матки закончится. При отсутствии патологий это происходит через 5–8 недель после родов.

В случаях, когда лактация была по каким-то причинам прекращена, месячные возобновятся после завершения послеродовых выделений и стабилизации уровня пролактина.

Молодая мама должна помнить, что если при отсутствии лактации месячные не начались спустя 4–5 месяцев, нужно срочно обратиться к гинекологу.

При искусственном вскармливании цикл восстанавливается сразу же, как только закончатся лохии, и придёт в норму пролактин

Таким способом кормление ребёнка рекомендуется при недостаточном количестве молока у мамы или отказе грудничка брать грудь. То есть малыш получает и грудное молоко, и детские смеси.

Это интересно. Специалисты по грудному вскармливанию настоятельно рекомендуют не экспериментировать с бутылочкой, если нет к этому показаний. Иначе доступность еды через соску так придётся по душе крохе, что от сосания груди он попросту откажется.

Если женщина практикует смешанный тип вскармливания, то ожидать месячные она может спустя 3–12 месяцев после начала такого опыта. Широкие временные рамки объясняются особенностями грудного вскармливания: чем раньше кроха перестанет получать молоко утром и ночью, тем быстрее пойдут месячные.

Что это: лохии, месячные или кровотечение

Если интенсивная кровопотеря началась меньше, чем через месяц после кесарева, это не лохии — они к этому сроку должны, наоборот, уменьшаться, и не месячные, которые, как уже было сказано, могут возобновиться через месяц-полтора и то при отсутствии лактации. Причиной обильных выделений может быть сгусток, который составляют обрывки плацентарной ткани и кровь из разорванных в родах сосудов. В этом случае женщина должна немедленно обратиться к врачу для предотвращения распространения воспаления. Возможно, для решения проблемы ей будет назначено выскабливание: удаление сгустков вместе со слоем эндометрия, выстилающего полость матки. При отсутствии показаний к механической чистке, лечение может быть консервативным (лекарствами), а также при помощи массажа или вакуума.

Месячные, лохии и кровотечение различаются сроками и интенсивностью выделений

Первые месячные после кесарева: какие они

появление тянущих болей внизу живота;
нехарактерные смены настроений;
частые головные боли.

В первые пару циклов после кесарева болевые ощущения могут быть сильнее, чем раньше

Нужно учесть тот факт, что первые 1–3 цикла характер выделений может несколько отличаться от тех, к которым привыкла женщина, и:

стать интенсивнее или скуднее;
сопровождаться более выраженными болевыми ощущениями;
быть с небольшими сгустками (обычно эта особенность наблюдается у женщин, у которых менструация началась вскоре после лохий, так как эндометрий ещё не успел восстановиться).

Это интересно. Часто сгустки являются причиной очень тёмных, почти чёрных, выделений. Первые 1–2 цикла по этому поводу можно не переживать, но если ситуация не изменится, то необходимо обратиться к врачу.

Первые месячные после родов обычно идут 7–8 дней, а цикл составляет от 21 до 30 дней. Со временем эти показатели стабилизируются.

Изменения характера месячных как симптом патологии

Перечисленные выше изменения характера менструации являются вариантом нормы, так что после первых регул делать вывод об отклонениях нельзя. Если только речь не идёт об обильном кровотечении или очень сильных болевых ощущениях. Однако если беспокоящие симптомы наблюдаются спустя 2–3 цикла, то к вопросу нужно подойти со всей серьёзностью и обратиться к гинекологу как можно скорее.

Только специалист может дать ответы на все вопросы, связанные с восстановлением цикла

К продолжительным относят регулы, длящиеся более 8 дней. Обычно они сопровождаются интенсивными выделениями. Сделать вывод об объёмах кровопотери можно с помощью простого теста: если прокладку приходится менять чаще, чем раз в 2,5–3 часа, то выделения считаются обильными. Так организм показывает, что:

на внутренней поверхности матки остались частицы плаценты;
есть воспалительный процесс;
молодая мама переживает стресс;
во время беременности у женщины была анемия.

В этом случае может быть назначено консервативное лечение (приём витаминов, препаратов, останавливающих кровь, а также восполняющих железо в организме) либо, если эта терапия результатов не дала, выскабливание. Такая процедура не только останавливает кровотечение, но и исключает возможность развития новообразований в эндометрии матки.

Если выделения более трёх циклов подряд напоминают мазню, то, возможно, у женщины:

произошла разбалансировка уровня гормонов;
развивается эндометрит (воспаление слизистой матки);
синдром Шихана (расстройство нейроэндокринного характера, связанное с пережитыми в родах осложнениями).

Это интересно. Обильные или скудные месячные могут быть следствием выбранного метода контрацепции. Если женщина принимает гормональные контрацептивы, то месячные могут быть скудными, а если молодая мама отдала предпочтение внутриматочной спирали, то, наоборот, обильными.

Внутриматочная спираль может провоцировать обильные месячные

Ускоренными месячными считаются регулы, длящиеся менее двух дней. Причинами такого отклонения может быть:

резкая потеря веса;
большая кровопотеря в родах;
сильное повышение уровня гормона пролактина.

Если через 6 месяцев после возобновления месячных, цикл не установился, а перерывы составляют более 3 месяцев, то, вероятно, у женщины:

развивается патология яичников;
происходит истощение организма;
наблюдаются последствия осложнений после родов (к таким относится также применение эпидуральной анестезии);
может созревать опухоль в органах малого таза;
есть отклонения в работе эндокринной системы.

Если месячные идут два раза в месяц, то есть повод говорить об отклонениях в функционировании гипофиза, провоцирующего воздействием гормонов нарушения в течение фолликулярной фазы менструального цикла.

В случае когда месячные после 1–2 циклов прекращаются, стоит рассмотреть варианты наступления новой беременности или очень редко встречающегося раннего климакса.

Нестабильный цикл заставляет женщину нервничать и постоянно находиться в напряжённом ожидании месячных

Есть ряд симптомов, которые требуют профессиональной диагностики, так как могут быть спровоцированы серьёзными проблемами со здоровьем. Яркий цвет выделений, сильные боли внизу живота, сопровождающиеся повышением температуры — эти проявления могут быть вызваны различными инфекциями или онкологическим заболеванием.

Творожистые выделения и свербёж являются симптомами обострения молочницы.

Как отрегулировать месячный цикл

Вопрос стабилизации менструаций есть смысл заблаговременно обсудить с гинекологом. Тем более если в родах были осложнения. Общие же рекомендации специалистов сводятся к следующему:

необходимости обогатить своё меню витаминами, микроэлементами;
занятиям дозированными физическими упражнениями (в том числе йогой, плаваньем);
выбору комфортного нижнего белья, которое бы не нарушало микроциркуляцию крови в органах малого таза;

Ношение удобного белья является профилактической мерой стабилизации цикла

Это интересно. Если женщина страдает послеродовой депрессией, то ей стоит принимать лёгкие успокоительные лекарства, пить травяные настои и в особо запущенных случаях посещать психолога.

Возобновление месячного цикла после кесарева сечения — многоступенчатый процесс, в котором задействованы сложные механизмы разных систем организма. Безусловно, знать о течении восстановительного периода молодая мама должна, но нельзя пренебрегать и правилом регулярного посещения гинеколога. Только специалист может сделать правильный вывод о состоянии здоровья конкретной женщины, назначить адекватную диагностику и лечение, если в нём есть необходимость.

Кесарево сечение — операция искусственного родоразрешения, по некоторым данным, ей подвергаются около 20% рожениц. Процедура кесарева сечения пугает женщин не только оперативным вмешательством в организм, но и трудностью восстановления после него нормального менструального цикла. На самом деле, наступление месячных не зависит от способа родоразрешения, большей частью оно связано с лактацией и инволюцией (восстановлением) женского

Могут ли они прийти и является ли данный факт нормой?

Женщина, прошедшая процедуру кесарева сечения и находящаяся в периоде лактации, не ожидает скорейшего наступления менструации. Однако месячные, или так называемые регулы, во время грудного вскармливания, после кесарева, могут прийти и в этот период.

Некоторые женщины ошибочно принимают кровотечение сразу после искусственного родоразрешения, так называемые лохии, за менструацию. Однако лохии — это послеродовые выделения, сопровождающие инволюцию (возвращение в обычное состояние) матки. Менструация не может наступить так быстро после оперативного родоразрешения, потому что организму необходимо восстановить гормональный баланс.

Что влияет на восстановление цикла?

На восстановление менструального цикла после кесарева сечения в период лактации влияет множество факторов:

качество питания кормящей мамы;
возраст. Если женщине больше 30-ти лет, то организму требуется намного больше времени для инволюции, следовательно, менструация наступает позднее;
течение беременности. Тяжёлое течение второй половины беременности сигнализирует о гормональном дисбалансе, который проявляется и в периоде восстановления организма после родов;
эмоциональное состояние. Стабильное психическое состояние молодой мамы непосредственно влияет на гормональный фон, отвечающий за восстановление нормального цикла;
возможность получения полноценного отдыха;
хронические заболевания недавно родившей женщины;
образ жизни (употребление алкоголя, табака);
индивидуальные особенности.

Конечно, самый существенный фактор, влияющий на восстановление цикла, — кормление грудью. Чем чаще женщина прикладывает малыша к груди и кормит его по первому требованию, тем выше вероятность того, что регулы не наступят. Этот факт объясняется тем, что во время качественного кормления грудью вырабатывается пролактин, подавляющий работу яичников.

Когда приходят менструации?

Если ребёнок находится на полном грудном вскармливании, то восстановления регул следует ожидать через 3 месяца после прекращения лактации. В организме кормящей женщины вырабатывается гормон пролактин. Он влияет на деактивацию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), без которого невозможно наступление овуляции. Так он блокирует деятельность яичников, а если не наступает овуляция, то и регулы не наступают.

Некоторые женщины считают, что в период лактации невозможно забеременеть, ведь месячные не наступают. Это ошибочное мнение. На самом деле, у кормящей мамы менструация не наступает год — полтора, а возможность забеременеть всё-таки существует, так как имеют место спонтанные овуляции.

Когда у женщины снижается количество вырабатываемого молока, она вводит прикорм. В этом случае происходит активация выработки ФСГ, через 3 месяца следует ожидать наступления менструации.

Если женщина не стала кормить ребёнка грудью сразу после родов, то наступление регул нужно ожидать через месяц после оперативного вмешательства. Также допустимо их наступление через 2—3 месяца.

Таким образом, месячные и лактация неразрывно связаны: как только нарушается лактация, пролактин вырабатывается в меньшем количестве. В этот период могут созреть яйцеклетки, происходит овуляция, следовательно, есть возможность наступления менструации.

Какие выделения должны насторожить?

Первые выделения обычно характеризуются хаотичностью и повышенной интенсивностью. Нормой даже считается их наступление раз в две недели. На нормализацию цикла обычно уходит около трёх — четырёх месяцев. Если у женщины начались выделения, нужно внимательно следить за их характером. Если несколько из нижеперечисленных симптомов повторяется несколько раз на протяжении двух — трёх циклов, нужно обратиться к лечащему врачу:

обильные или скудные выделения. Обильные выделения могут свидетельствовать о маточном кровотечении, а скудные — о застое крови в матке по причине слабых её сокращений;
плохое самочувствие;
длительность кровотечения менее двух или более шести дней;
мажущие выделения после менструации на протяжении более 3-х дней;
зловонный запах выделений. Он свидетельствует об инфекционных заболеваниях половой системы;
резкое прекращение кровотечения, перерыв в несколько дней и его возобновление. Данный факт может сигнализировать о загибе матки.

Таким образом, восстановление нормального менструального цикла после операции искусственного родоразрешения в период лактации — явление сугубо индивидуальное. Женщине не стоит пугаться, если месячные наступают очень рано и, напротив, если они не наступают при полноценном грудном вскармливании. Следует учитывать множество факторов, влияющих на наступление регул, качество лактации в этом списке стоит на первом месте.