Когда наступает менопаузальный период у женщин признаки

После 40 лет у каждой у женщины постепенно замедляется активность яичников, и в итоге ее детородная способность угасает. Менопаузальный период может наступить раньше или позже этого срока, что напрямую зависит от многочисленных факторов, включая образ жизни. Предвестники начала климакса – появление неврологических расстройств, изменение менструального цикла. Если месячные стали нерегулярными, сопровождаются ухудшением самочувствия, уменьшился объем крови, нужно посетить врача, установить причину состояния.

Что такое климакс

Это постепенное угасание репродуктивной способности женщины. Климакс (или менопауза) – состояние, при котором в организме прекращается выработка эстрогенов – половых гормонов. Такая гормональная перестройка создает неблагоприятное условие для наступления беременности. Период с момента начала первичных изменений в репродуктивной системе до полного прекращения месячных может занять нескольких лет. При этом степень выраженности симптоматики в разные месяцы варьирует. Наступление климакса свидетельствует о том, что у женщины больше не будет вырабатываться яйцеклетка, поэтому вероятность оплодотворения – отсутствует.

Когда наступает менопауза

Менопаузальный период начинается в 45-50 лет, но до настоящего времени точные возрастные пределы не установлены. Предварительно женщина замечает значительное уменьшение выделяемой крови, несколько месяцев подряд менструация может вообще отсутствовать. Время наступления климакса напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

На срок развития менопаузального периода влияют следующие факторы:

Объем повседневной физической нагрузки
Состояние органов половой системы (учитывается факт ранее перенесенных операций)
Наличие хронических заболеваний (в том числе, аутоиммунного происхождения)
Регулярность половой жизни
Случаи прерывания беременности в анамнезе
Наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем)
Качество питания
Условия проживания и труда
Фактор стрессового воздействия со стороны окружающей среды
Функциональная способность и состояние гипофиза (этот отдел головного мозга синхронизирован с яичниками, предопределяет их активность)

Немаловажен фактор наследственной предрасположенности к преждевременному или отсроченному наступлению менопаузы.

Виды и причины

Климакс классифицируется на физиологический (естественный) и патологический (искусственный) вид. В первом случае месячные прекращаются в 45-50 лет, что не проявляется изнурительной симптоматикой. Патологический менопаузальный период сопровождается множественными расстройствами. Они имеют отношение к неврологической, сердечно-сосудистой, эндокринной системе.

Наступлению физиологического климакса предшествует постепенное уменьшение количества выделяемой крови. Естественный менопаузальный период протекает без выраженных клинических проявлений. У женщины не происходит изменений в состоянии нервной, эндокринной системы.

Среди основной симптоматики, возникающей на фоне физиологического климакса, наблюдается:

Периодический сбой сердечного ритма
Незначительное повышение показателей артериального давления
Усиление активности потовых желез
Головная боль или головокружение (редко)

Также физиологический менопаузальный период сопровождается повышенной сухостью во влагалище. Если женщина продолжает вести половую жизнь, для устранения дискомфорта ей рекомендуется пользоваться лубрикантами: эти средства продаются в аптеке.

После оперативного вмешательства на яичниках или матке изменение менструального цикла – естественное и распространенное явление. Раннее наступление климакса объясняется тем, что после хирургической процедуры внутренние половые органы теряют свою функциональность. Операции проводят при повреждении яичников и матки или после выявления опухолевых процессов в этих отделах репродуктивной системы. В среднем менопауза наступает у женщин через 5-7 лет после хирургического вмешательства. Возрастные рамки зависят от вида перенесенной операции.

Эта форма менопаузы взаимосвязана с предварительно перенесенной лучевой терапией. Метод назначают для купирования роста и развития злокачественных опухолей, расположенных в органах малого таза, груди, щитовидной железе. Преимущество лучевой терапии – способность с высокой долей вероятности замедлить или остановить прогрессирование рака. Недостаток такого вида лечения – высокий риск осложнений. Кроме опухолевых клеток, во время обработки тканей затрагивают и здоровые участки.

Яичники – уязвимый парный орган, который достаточно быстро реагирует на направляемое облучение. Угнетение их активности среди прочих признаков проявляется преждевременным наступлением менопаузы. В редких случаях для восстановления менструального цикла достаточно прекратить лучевую терапию. Но в этом случае основную патологию (опухолевый процесс) подавляют альтернативным вариантом.

Наиболее распространенная форма менопаузального периода. Возникает вследствие применения гормонов, действие которых направлено на улучшение состояния яичников. Лекарствами этого вида восстанавливают функциональную способность яичников и после перенесенной операции на них. Длительность курса гормонотерапии определяет врач. Отягощенная менопауза – последствие экстракорпорального оплодотворения. Для взятия яйцеклеток в рамках программы ЭКО пациентке проводят стимуляцию гормонами.

Благодаря этому яичники функционируют усиленно и производят необходимый объем ооцитов, из которых врач отбирает клетки, подходящие для оплодотворения. После подсадки эмбрионов организм пациентки также поддерживают с помощью гормонов. Препараты этой группы создают нагрузку на организм, нередко вызывают множественные побочные эффекты. Преждевременное наступление климакса – одно из осложнений перенесенной гормонотерапии.

Симптомы

Признаки, указывающие на наступление менопаузального периода:

Головокружение, слабость, повышение показателей артериального давления
Усиленное выделение пота
Часто повторяющаяся головная боль, которая тяжело поддается купированию анальгетиками
Ощущение прилива жара к лицу, которое резко сменяется ознобом
Дрожь в руках и ногах
Уменьшение полового влечения
Нарушение концентрации внимания
Ощущение слабости, постоянной утомляемости
Повышенная сухость во влагалище, доставляющая дискомфорт во время интимной близости и повседневной двигательной активности
В тяжелых клинических случаях при менопаузальном периоде возникает обморок

В зависимости от индивидуальных особенностей женского организма и с учетом причины преждевременного наступления менопаузы возможен набор веса, развитие остеопороза.

Ранний и поздний климакс – норма или патология

Преждевременное, как и отсроченное наступление климакса, относится к нарушению состояния репродуктивной системы женщины. В 90% случаев подобное возникает при наличии в анамнезе многочисленных абортов, хронических заболеваний органов репродуктивной системы, перенесенных операций на яичниках. У каждой второй женщины среднего возраста менопаузальный период наступает позже, если она стабильно ведет половую жизнь.

К какому врачу обратиться

При нарушении менструального цикла и появлении сопутствующей симптоматики следует посетить гинеколога-эндокринолога. Врач этого профиля специализируется на выявлении и устранении заболеваний женской половой системы, дополнительно корректирует гормональный баланс. Дополнительно гинеколог-эндокринолог исключает наличие патологии мочевыделительной системы. Если менопаузальный период сопровождается выраженными психоэмоциональными расстройствами, показано обращение к невропатологу. Врач этой специализации назначит седативные средства, чтобы пациентка легче переносила климакс.

Диагностика

Основная цель диагностики – исключение наличия опухоли яичников, при которой, как и при менопаузе, происходит нарушение цикла, изменение объема выделяемой крови.

При ухудшении самочувствия пациентке назначают прохождение нескольких методов исследования, среди которых:

УЗИ органов малого таза с акцентом на состоянии яичников
Маммография
Биохимический, клинический анализ крови, включая исследование печеночных проб
УЗИ молочных желез
Исследование крови на определение гормонов – лютеинизирующего, фолликулостимулирующего
Мазок из влагалища
Общий анализ мочи, бактериологический посев

Дополнительно назначают мониторинг состояния артериального давления, посещение эндокринолога, невропатолога (при необходимости). Значительный объем информации врач получает из опроса пациентки, ее осмотра на гинекологическом кресле.

Лечение

Чтобы купировать признаки менопаузального периода, и восстановить активность яичников пациентке назначают прохождение гормонотерапии. Дополнительно следует внести коррективы в режим дня, нормализовать качество питания. С учетом усиленной активности потовых желез и появления вагинальных выделений, женщине следует тщательно и регулярно выполнять гигиенические процедуры. План лечения составляет гинеколог-эндокринолог. Врач учитывает возраст пациентки, ее акушерский и семейный анамнез, наличие сопутствующих патологий, общее самочувствие и другие факторы.

При менопаузальном периоде пациентке назначают синтетические гормоны или фитогормоны. Они имеют форму таблеток, капсул, гелей, суппозиториев. Конкретную форму лекарственного средства может порекомендовать только врач. Он учитывает степень выраженности симптоматики, ее характер, срок давности. Гинекологи назначают комбинированные гормональные средства или монотерапевтические варианты (когда лекарство содержит только эстроген или прогестерон).

Наиболее эффективные препараты – Прогинова, Сигетин, их эстрогенсодержащие аналоги. Каждое из этих лекарств имеет противопоказания для применения, риск побочных эффектов со стороны состояния разных систем организма. Гормональное средство Прогинова нельзя использовать, если у пациентки есть признаки эндометриоза. Причина – высокая вероятность перехода заболевания на более отягощенную стадию.

Несмотря на достоинства метода, в течение периода прохождения гормонального лечения возможны такие побочные эффекты:

Значительное увеличение массы тела (минимум на 10%).
Появление волос на лице или теле (разрастание происходит по мужскому типу).
Повышение показателей артериального давления.
Формирование гнойничковых высыпаний на лице (акне).
Учащение сердцебиения, одышка, общее ухудшение самочувствия.
Периодическое выделение крови из влагалища.
Диспепсические расстройства – тошнота, угнетение аппетита, рвота, отсутствие аппетита.
Учащение позывов к мочеиспусканию.
Нарушение сна, резкие колебания психоэмоционального состояния.
Головокружение, головная боль, тяжело поддающаяся купированию стандартными анальгетиками.

При наличии противопоказаний к применению синтетических заменителей гормонов или их плохой переносимости пациентке назначают фитоэстрогены. Наиболее востребованные из них – Эстровэл, Климациклин, Ци-Клим, Ременс. Каждый препарат характеризуется способностью быстро купировать острые симптомы менопаузы, облегчать самочувствие в этот период.

Классифицируется на кратковременный и долговременный тип. В первом случае женщине вводят гормоны до 2 лет, во втором – 2-4 года. Кратковременную гормонально-заместительную терапию назначают для того, чтобы облегчить женщине переносимость климакса. Такой вид лечения допустим только при условии отсутствия серьезных отягощений – психоэмоциональных расстройств, проблем с активностью сердца и других органов.

Но основное показание для прохождения гормонально-заместительной терапии – предрасположенность к развитию маточного кровотечения в менопаузальной фазе. Долговременное лечение заместительного типа назначают при выявлении отягощающих процессов, возникших на фоне климакса. К ним относится ухудшение состояния сердца, молочных желез, костей.

Общие противопоказания для проведения обоих видов гормонально-заместительной терапии:

Опухоли органов половой системы или молочных желез (независимо от типа новообразований).
Нарушение состояния и активности печени.
Варикозное расширение вен.
Маточные кровотечения невыясненного происхождения.
Наличие аутоиммунных болезней (системной красной волчанки, АИТа, склеродермии).
Нарушение сердечного ритма.
Наличие сахарного диабета.
Острая или хроническая почечная недостаточность.
Гипертоническая болезнь с частыми случаями криза.

Чтобы исключить наличие перечисленных патологий и получить эффективное лечение, предварительно пациентка проходит полноценное обследование. Одновременно с гормонально-заместительной терапией следует контролировать состояние молочных желез, матки и придатков, печени, общего кровообращения. На фоне использования лекарств и вследствие изменений, происходящих во время менопаузального периода, возрастает риск образования опухолей.

Дополнительно пациентке назначают введение гипотензивных средств, антидепрессантов, витаминов. Перечисленные виды лекарств направлены на улучшение переносимости гормонов и с целью сокращения степени выраженности приливов. Витамины назначают по отдельности (в основном, B1, B2, B6, B12) или в виде комплексов (Менопейс и аналоги этого препарата). Питательные вещества способствуют детоксикации организма, нормализации кровообращения, улучшению активности органов.

Путем внесения изменений в рацион невозможно повлиять на состояние гормонального фона. Основная цель коррекции питания – предотвращение ухудшения самочувствия во время наступления менопаузы. Диету нужно соблюдать для того, чтобы:

не допустить частого появления приливов, сопровождающихся общей дестабилизацией состояния
предотвратить колебание показателей артериального давления
минимизировать нагрузку на нервную систему
избежать раздражения слизистой оболочки яичников
не допустить развития сопутствующих неприятных симптомов, возникающих на фоне менопаузы – головной боли, головокружения и прочих признаков

Противопоказано злоупотребление острыми, солеными, жирными блюдами, шоколадом. Категорически запрещен прием алкоголя, кофеина, крепкого чая. Перечисленные напитки создают нагрузку на нервную систему, головной мозг, гормональный баланс. Рекомендуется включить в рацион свежие овощи, фрукты, зелень. Нежелательно подвергать витаминизированные продукты неоправданной пищевой обработке. Для нормализации показателей артериального давления следует ввести в рацион сухофрукты – они компенсируют микроэлементы, выведенные во время кровопотери. Также следует отказаться от употребления газированных напитков, полуфабрикатов, снеков, ненатуральной пищи.

Профилактика

Чтобы избежать преждевременного наступления менопаузы, минимизировать степень проявления симптоматики, женщине следует:

Избегать чрезмерной физической, психологической нагрузки
Нормализовать качество питания, отказаться от идеи голодания
Дистанцироваться от источников интоксикации
Нормализовать условия труда и проживания
Избегать недосыпания
Стабилизировать регулярность интимной жизни. При условии отсутствия маточного кровотечения не нужно соблюдать половой покой
Отказаться от вредных привычек
Своевременно купировать заболевания органов репродуктивной системы, не допускать их перехода в хроническую форму

При соблюдении этих мер организм женщины будет максимально подготовлен к переходу в фазу климакса, гормональная перестройка не доставит неудобств.

Менопаузальный период – это состояние, характеризующееся прекращением репродуктивной способности женщины. Биологический процесс может протекать как незаметно для пациентки, так и в виде бурной симптоматики. Во втором случае совокупность признаков служит показанием для посещения специалиста – гинеколога. Если наблюдается маточное кровотечение – нужно вызвать бригаду скорой помощи и ограничить двигательную активность.

Видео: Как избежать неприятных проявлений климакса?

Почти сразу после сорокалетия женщины начинают с волнением подумывать о предстоящем испытании – климаксе. Большинство слышало об этом явлении много нехорошего: перепады настроения, приливы, потливость, головокружения, нарушения сна, усталость и снижение работоспособности… Кого порадует такая перспектива? Но, как говорится, сопротивление бесполезно.

Фото — фотобанк Лори

Что такое климакс?

Климакс делится на три фазы:

Пременопауза. Для пременопаузы характерны сбои менструального цикла, обильные менструации.
Менопауза. Ее констатируют, когда менструации отсутствуют на протяжении года.
Постменопауза. Период после наступления менопаузы, когда месячные прекратились окончательно. В первые пять лет постменопаузы организм особенно ярко ощущает дефицит эстрогена, что сказывается на всех системах: костной, мышечной, сердечнососудистой, урогенитальной.

В каком возрасте наступает климакс?

У большинства женщин климакс наступает в районе 50 лет. Но у трети здоровых женщин бывает ранний климакс – в районе 45 лет, а у каждой пятой климакс поздний, после 55 лет.

Возраст наступления климакса зависит от разных факторов: наследственности, перенесенных гинекологических заболеваний, количества беременностей и родов, общего состояния здоровья. Длительный стресс и вредные привычки могут приблизить наступление климакса.

Каковы признаки наступления климакса?

Прежде всего, это сбои менструального цикла. Менструации становятся более редкими, но и более обильными. Кроме того, обычные симптомы климакса таковы:

У женщин в постменопаузе могут давать о себе знать и другие симптомы, относящиеся к разным системам организма:

Истончение и дряблость кожи, появление пигментных пятен
Выпадение волос на голове, рост волос на лице
Сухость во влагалище и снижение полового влечения
Недержание мочи (особенно при смехе), зуд половых органов
Остеопороз – повышение хрупкости костей вследствие вымывания кальция из организма, уменьшение роста женщины, боли в суставах, сутулость, повышение вероятности переломов
Проблемы в сердечно-сосудистой системе
Головные боли, нехватка воздуха, одышка. Непереносимость жары и духоты

Сколько длится климакс?

Пременопауза, то есть первый период климакса, может длиться 8-10 лет. Менопауза – это отсутствие менструаций на протяжении 12 месяцев. Далее наступает постменопауза, которая продолжается до конца жизни. Если первые признаки климакса наступают в возрасте 50 лет, то при продолжительности жизни в 80 лет климакс длится достаточно долго. Но самые неприятные симптомы сопровождают климакс в период пременопаузы и менопаузы, то есть в то время, когда яичники постепенно перестают работать и организм испытывает гормональную перестройку.

Можно ли отсрочить климакс?

Отсрочить наступление климакса возможно. Для этого нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, придерживаться здорового питания, избегать вредных привычек.

Как снизить симптомы климакса?

При тяжелых симптомах климакса врач может назначить заместительную гормональную терапию.

— Нужно ли обращаться к врачу, если женщина заметила у себя симптомы климакса?

Да, если появились климактерические симптомы, записаться на консультацию к акушеру-гинекологу, бесспорно, имеет смысл. Терапия, которую рекомендует доктор, поможет не только улучшить качество жизни, позволяя женщине плавно перейти в новое для нее состояние, но и снизить риск развития различных заболеваний, обусловленных недостатком половых гормонов.

— Насколько часто назначают лекарства, помогающие пережить климакс? На чем основано их действие?

Терапия требуется, если качество жизни пациентки из-за симптомов климакса снижается. Однако некоего общего рецепта, подходящего сразу всем, не существует. На первичном приеме врач задает женщине необходимые вопросы и назначает обследование, которое можно пройти за несколько дней. Основываясь на анамнезе и полученных результатах, доктор определяет, нет ли противопоказаний к заместительной гормональной терапии (ЗГТ), и подбирает подходящие препараты.

ЗГТ позволяет восполнить нехватку собственных половых гормонов, концентрация которых в этот период жизни женщины снижается, за счет назначения оптимальных доз препаратов.

— Есть ли противопоказания к приему этих лекарств?

Некоторые женщины опасаются проведения ЗГТ, поскольку слышали о том, что такая терапия имеет целый ряд ограничений. Однако в реальности абсолютных противопоказаний не так много. К ним относятся, в частности, онкологические заболевания эндометрия, яичников или молочной железы, острый тромбоз глубоких вен или острая тромбоэмболия в анамнезе, кожная порфирия, некоторые патологии печени, а также аллергия к компонентам препаратов.

Существуют также относительные противопоказания, среди которых мигрень, эпилепсия и ряд других нарушений.

Решение о целесообразности ЗГТ врач принимает после проведения обследования с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

— Можно ли снизить симптомы климакса без лекарств?

Если по каким-то причинам (допустим, при выявлении определенных противопоказаний) заместительная гормональная терапия не рекомендуется, врач может предложить неспецифические методы лечения.

В качестве монотерапии при наличии симптомов менопаузы может использоваться дозированная аэробная физическая нагрузка. Естественно, нам не удастся восполнить уровень эстрогенов, но доказано, что негативные проявления климактерического синдрома (колебания настроения, частоту приливов, изменение массы тела, состояние кожи и волос) мы таким образом скорректировать сможем. Чтобы достичь положительного эффекта, женщинам нужно посещать кардиотренировки не менее 3-4 раз в неделю.

Существуют также растительные эстрогены. Их можно назначать тем женщинам, которым абсолютно противопоказаны гормоны. С помощью этих препаратов удается нивелировать выраженность вегетативных симптомов (приливов, отечности, снижения настроения, головной боли). Дополнительно может быть рекомендована неврологическая терапия.

Все женщины в периоде постменопаузы находятся в группе риска по развитию остеопороза различной степени выраженности. Если своевременно назначается ЗГТ, мы компенсируем дефицит кальция. Если момент упущен (допустим, с момента полного прекращения менструаций прошло уже лет 10-15) или имеются противопоказания к ЗГТ, нужно обследовать женщину на наличие остеопении (патологии, характеризующейся снижением минеральной плотности и объема костной ткани). После этого врач назначает либо специальную заместительную терапию для профилактики остеопороза, либо изолированно препараты кальция.

— В СМИ проскальзывают сведения*, что гормональные терапии менопаузы повышают риск рака молочной железы. Так может, лучше потерпеть?

Научных данных, подтверждающих, что ЗГТ провоцирует развитие рака молочной железы, не существует.

На предмет риска развития рака молочной железы обязательно выявляется семейный анамнез. Предрасположенность легко проверить, сдав генетический анализ на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. С этими результатами уже можно записаться на прием к доктору, который примет взвешенное решение о целесообразности применения ЗГТ.

— Вы сказали, что ЗГТ отлично снимает симтомы климакса, а также защищает от остеопороза. Но если рассуждать логически, ведь организм уменьшает выработку гормонов не случайно, видимо так задумано природой. А мы искусственно их добавляем. А ведь женщины как-то переносили климакс во времена, когда не существовало искусственных гормонов? Конечно, многие женщины умирали достаточно рано, но немало доживало и до глубокой старости. Например, Софья Толстая прожила 75 лет, Полина Виардо 88 лет, Анна Достоевская 71 год.

Целесообразность ЗГТ лежит в плоскости терапии осложнений климакса. То есть можно и до 90 лет дожить, вопрос – с каким качеством жизни. Возможные исходы: инфаркты, инсульты; диабет; остеопороз. Все эти состояния существенно снижают качество жизни, и последствия их не сопоставимы, например, с приливами. Важно отметить, что уровень и темп жизни, занятость, активность, социальные функции женщин времён Виардо и современной женщины сильно разнятся. Уровень медицинских знаний тоже значительно вырос.

* 30 августа 2019 года газета газета The Daily Telegraph опубликовала результаты исследования ученых из Оксфордского университета. Изучив данные о здоровье 100 тысяч женщин старше 50 лет, специалисты установили, что риск рака молочной железы у пациенток в возрасте от 50 до 59 лет, не прибегавших к ЗГТ, составлял 6,3%, а у тех, кто принимал эстроген и прогестаген был намного выше и равнялся 8,3%. Причем у тех, кто принимал гормоны на протяжении 10 лет, риск развития рака возрастал почти в два раза по сравнению с женщинами, сидевшими на ЗГТ в течение пяти лет. Об этом сообщает ТАСС.

Климакс – физиологический процесс, который переживает каждая женщина от 40 до 60 лет. Такой разброс в возрасте связан с индивидуальными особенностями организма, условиями жизни, генетической предрасположенностью и другими факторами.

Предназначение женщины – продолжение рода, материнство, природой заложено, что в определенный период репродуктивная функция начинает постепенно угасать.

Ведущую роль здесь играют гормоны, именно при уменьшении выработки женских половых гормонов в яичниках (эстрогенов, эстрадиола) и происходит кардинальная перестройка женского организма. Называется она климаксом или менопаузой и приносит слабому полу много неудобств и волнений. Этот период сопровождается определенными симптомами.

Что такое климакс и его фазы

Климакс – это не болезнь, а начало затухания характерных женских признаков, показатель того, что возможность нового материнства становится все меньшей. Перестройка организма на новый лад затрагивает все системы и органы.

Этот процесс протекает ни один год и проходит 3 стадии:

Первую называют пременопаузой. Примерно в сорокалетнем возрасте уровень эстрогенов в крови начинает уменьшаться. Это приводит к дестабилизации менструального цикла: меняется его периодичность, продолжительность, интенсивность выделений.
Менопауза – второй период, начинается он с полного прекращения месячных, его длительностью принято считать год. Это самое тяжелое время для женщины, когда перестройка довольно интенсивна, и ей приходится адаптироваться к новым ощущениям.
Постменопауза. Она наступает через год после последних месячных. Уровень эстрогенов в ее начале вдвое меньше первоначального, и их выработка полностью прекращается. Для этой фазы характерна перестройка эндокринной системы, поэтому стоит опасаться патологий щитовидной железы и связанных с ними нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Как не стареть при климаксе, читайте здесь.

Когда и как наступает у женщин

Существует теория, что наступление климакса предопределено еще в период внутриутробного развития. В яичниках формирующейся девочки закладывается определенное количество яйцеклеток. Они расходуются на протяжении ее репродуктивного периода. Часть, ежемесячно созревая, покидает фолликул яичника, а некоторые по физиологическим причинам гибнут, не достигнув зрелости. Но год от года их численность снижается. И когда запасы истощаются, наступает климакс.

Фолликул выступает в роли своеобразного банка яйцеклеток. За репродуктивный период в нем успевает созреть 300-500 готовых к оплодотворению ооцитов.

Причины ранней и поздней менопаузы

Ранней менопаузой считают проявление климактерических симптомов до сорокалетнего возраста. Причины этого явления могут быть наследственными и приобретенными. К первой категории относятся различные хромосомные патологии. Приобретенные же факторы очень отличаются по своей природе.

Также читайте про симптомы климакса после 40 лет здесь.

Среди них:

Гормональные патологии щитовидной железы, обменных процессов (сахарный диабет, ожирение) и другие.
Гинекологические заболевания и последствия их лечения (химиотерапия, операции и т.п.).
Многочисленные аборты.
Неквалифицированная гормональная контрацепция.
Вредные привычки (курение, алкоголь и т.п.).
Онкозаболевания.
Перенесенные операции.
Нарушения режима труда, отдыха и питания.
Неблагоприятные климатические или экологические условия.
Стрессы.

Он, как и ранний климакс, часто является генетически предрасположенным. Но не всегда это благо для женщины.

Патологическими причинами позднего климакса могут быть:

Гинекологические заболевания (фиброма матки, дисфункция яичников).
Некоторые виды опухолей, для которых характерен высокий уровень эстрогенов в крови, вследствие чего менструации долго не прекращаются.
Перенесенные гинекологические операции с применением химиотерапии или облучения.
Длительное лечение антибиотиками или другими препаратами, влияющими на репродукцию.

Питание оказывает немалое влияние на половую сферу. Замечено, что в Японии климакс у женщин наступает поздно и проходит безболезненно. Это связано с тем, что в их рационе преобладают морепродукты.

Предвестники

Первые предвестники начинающегося климакса проявляются задолго до его наступления. Как правило, женщины их не замечают. Особенно это касается тех, кто в 30-40 лет перенесли гинекологические заболевания (эндометриоз), имели проблемы с зачатием или беременности и родах.

Первый признак пременопаузы – неустойчивость менструального цикла – в современном мире все чаще и чаще теряется на фоне многолетних нерегулярных месячных у женщин детородного возраста. Характерные для предвестников изменения длительности менструаций, интенсивности кровянистых выделений, пропуски месячных и прочие трудно отличить от признаков, протекающих у них дисфункциональных расстройств. Связаны они со стрессами, неблагоприятной экологией, частыми абортами и не всегда оправданным применением гормональных средств.

Начало гормональной перестройки может проявляться периодами укорачивания менструального цикла до двух-трех недель. А чередующиеся с ними пропуски месячных – заканчиваться кровотечениями. С течением времени эти паузы учащаются.

На ранних этапах климакса из-за гормонального дисбаланса нередко обостряется ПМС. При этом учащаются перепады настроения, что может привести к депрессивному состоянию.

Также читайте, почему при климаксе меняется базальная температура.

Снижение уровня эстрогенов сказывается и на половой жизни. Эти вездесущие гормоны руководят и увлажнением слизистой влагалища, выработкой смазки для уменьшения трения на него при интимной близости. Когда этого во время не происходит, появляется дискомфорт, сухость в интимной зоне и снижение интереса к интимным отношениям.

Как распознать?

Суммируя ранее сказанное, можно понять, что началом климакса считается пременопауза. Этот процесс, занимающий ни за один год, характеризуется увеличением пауз между менструациями, кровотечениями после них и скудными выделениями при месячных.

Это считается нормальным. Но в начале климакса возможны и патологические нарушения, когда эстрогены, наоборот, вырабатываются усиленно. Такой тревожный синдром называют гиперэстрагенией. В этом случае менструации становятся обильнее и длительнее, нередки и кровотечения. Молочные железы увеличиваются, уплотняются, а прикосновения к ним вызывают боль. При врачебном осмотре обнаруживаются миомы и уплотнения стенок матки.

Симптомы

Признаки менопаузы делятся на ранние и поздние. О самых ранних из них уже говорилось.

Для нее еще характерны:

К поздним проявлениям менопаузы относятся различные патологии и заболевания из-за гормональных расстройств. В группе риска сердечно-сосудистая, эндокринная и костная системы, половые органы, обменные процессы, кожа и другие органы и системы.

Можно ли приостановить начало и как

Проявления раннего климакса являются следствием нарушений работы яичников. Если его причинами не являются наследственные отклонения, которые трудно поддаются коррекции, то на помощь во многих случаях приходит заместительная гормональная терапия. Она эффективна и для профилактики и приостановки многих заболеваний репродуктивной системы.

Очень важно рациональное, здоровое и регулярное питание.

Нельзя пренебрегать и испытанными народными средствами, фитотерапией. Так, отдалить менопаузу может имбирь. Закаливающие и физические упражнения, регулярная ходьба, прогулки на свежем воздухе повышают иммунитет, а значит, и помогают укрепить организм в борьбе с преждевременным старением.

Из сказанного выше напрашиваются выводы:

Климакс – физиологический процесс, и его не нужно бояться. Длится он несколько лет.
Главную роль в нем играет гормональная перестройка и снижение выработки эстрогенов.
Время его наступления и течение всегда индивидуально, но оставлять без внимания ранний климакс недопустимо.
Распознать климактерические проявления можно по характерным симптомам.
Чтобы избежать раннего старения нужно следить за своим здоровьем, не пренебрегать физическими нагрузками и не пропускать профилактические осмотры у врача.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о первых симптомах менопаузы: