Женский организм живет по законам, многие из которых регулируются менструальным циклом. Связано это с тем, что в определенные фазы менструального цикла вырабатываются разные половые гормоны, которые влияют на настроение, общее самочувствие, состояние внутренних органов и некоторые показатели лабораторных анализов.
Но бывают ситуации, когда сдать анализы необходимо, а день цикла не самый подходящий.
Общий анализ мочи — один из самых информативных лабораторных анализов, по результатам которого можно судить о работе почек.
Чтобы анализ был максимально точным, нужно соблюдать определенные правила при отборе образца:
— емкость для мочи лучше использовать аптечную, это особенно важно, если в лаборатории будут производить посев на стерильность; в этом случае необходима стерильная тара для анализа, чтобы на образец не попали посторонние микроорганизмы, например, от нестерильной крышки;
— перед процедурой обязательно нужно провести туалет половых органов, но делать это нужно без использования антибактериальных средств, чтобы не исказить картину анализа;
— чтобы избежать попадания слизи, необходимо ввести во влагалище ватный тампон;
— на анализ отбирается средняя порция первой утренней мочи; связано это с тем, что утренняя моча более концентрирована.
Соблюдение этих правил позволяет получить наиболее точный результат.
Существует много разных видов анализа крови. Самый распространенный — общий. С помощью общего анализа крови можно определить количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, оценить состояние свертывающей системы крови.
Перед сдачей общего анализа крови следует:
— ничего не есть минимум 8 часов;
— не есть ничего жирного и острого, не употреблять алкоголь минимум за сутки перед анализом;
— за сутки избегать тяжелых физических нагрузок, а в день сдачи крови даже зарядку нужно пропустить;
— категорически нельзя сдавать анализ крови в период менструации.
Почему нельзя сдавать кровь во время месячных, в принципе, понятно: кровопотеря, пусть даже плановая, отразится на анализе снижением количества эритроцитов, снижением уровня гемоглобина и показателей системы свертывания крови.
Это правило не касается анализа крови на гормональный фон. Определение тех или иных гормонов нужно проводить конкретно в ту фазу цикла, которую укажет врач.
Но и перед месячными анализ крови сдавать тоже не рекомендуется. Дело в том, что предменструальный синдром — это не только плохое настроение, раздражительность и беспокойный сон, это еще и некоторое снижение иммунитета. На общем самочувствии это может и не отразиться — женщина может и не заболеть. Но на показателях общего анализа крови это сказывается: уровень лейкоцитов повышается, и эритроциты, готовые к грядущим переменам в гормональном фоне, оседают быстрее. Два этих показателя дают картину воспалительного процесса в организме и могут ввести в заблуждение лечащего врача.
Сдавать общие клинические анализы крови и мочи необходимо хотя бы один раз в год. Соблюдайте нехитрые правила подготовки к анализам, и их результаты всегда будут максимально точны.
Всем нам рано или поздно приходится сдавать анализы крови. И это не зависит от того, часто болеет человек или он абсолютно здоров. Результаты анализов требуются при медосмотрах, для устройства на работу, получения справки в бассейн и т.д. Иногда бывает нужно сдать анализы срочно, неожиданно и незапланировано. Если мужчины могут сдавать кровь в любой день месяца, то у женщин ситуация обстоит немного иначе. Большинство женщин даже не задумываются, в какой день цикла они сдают кровь на анализы, и вообще, можно ли сдавать анализы крови при месячных? На самом деле особых противопоказаний нет, но результаты анализов крови во время месячных могут несколько искажаться. Важно понимать какой анализ, в какой период лучше сдавать, чтобы впоследствии значения показателей были достоверными.
В анализах крови при месячных некоторые показатели не подвергаются изменениям, однако, не стоит забывать, что существует высокая вероятность того, что возможно искажение общего результата, отсюда — постановка неверного диагноза. Вместе с тем менструальный период является стрессовым практически для каждой женщины: организм ослаблен, нервная система возбуждается. Для многих анализ крови при месячных может стать дополнительной нагрузкой для кровеносной и нервной системы и послужить причиной ухудшения самочувствия в этот период. Также дополнительная потеря крови во время сдачи анализа может положить начало кровотечению. Женщинам лучше не сдавать кровь на анализ при месячных, а дождаться, когда они закончатся.
Большинство специалистов рекомендуют сдавать кровь на анализ через 3-5 дней после месячных. В критические дни во время менструальных выделений уровень гемоглобина в крови значительно снижается из-за значительной потери крови. Во время месячных активизируется система свертываемости крови, вязкость крови повышается. По этой же причине неверным может быть результат биохимического анализа на определение уровня свертываемости крови, поскольку в критические дни свертываемость крови в организме женщины повышается. Таким образом, природа сама заботится о предотвращения кровотечения. Также не следует сдавать анализ на определение уровня D-Димера. При месячных в анализе крови данный показатель будет завышен. Не следует сдавать и анализ крови на ИППП, повышенная вязкость крови может стать причиной ложноположительного результата. Любой анализ крови во время месячных, если кровь берется из вены, может быть искажен из-за повышенной активности свертываемости крови. При заборе материала на анализ кровь может свернуться, и результаты анализа окажутся некорректными.
В результатах общего анализа крови при месячных в первые дни цикла гемоглобин и эритроциты могут повышаться, а потом сильно падают. Помимо гемоглобина и эритроцитов часто бывает снижен уровень лейкоцитов и гематокрита, а показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов) наоборот повышается. Это может быть расценено как развитие инфекционного либо воспалительного процесса. Также во время менструальных выделений у большинства женщин снижается количество тромбоцитов в крови. Во время месячных информативность анализа крови по А. З. Нечипоренко будет минимальной. Лучше отложить это исследование на несколько дней.
В некоторых ситуациях не только можно, но и рекомендуется сдавать анализы крови во время месячных. Если рассматривать гормональные анализы, то здесь анализ на каждый гормон привязан к определенным дням цикла, в виду того, что гормональный фон женщины может значительно меняться в период овуляции. На гормоны пролактин, тестостерон, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон лучше делать забор на анализ крови во время месячных или на пятый-восьмой день менструального цикла. Эти дни являются наиболее благоприятными для сдачи анализа в первой фазе цикла, во второй фазе подходят 18-22 дни. От выбора дня цикла будет зависеть норма пролактина в крови.
Также анализ крови на RW (на сифилис) можно сдавать во время месячных. Присутствие менструальных выделений никак не повлияет на результат анализа. При обследовании на инфекционные заболевания анализ крови также можно сдавать в любой день цикла. На результатах это тоже никак не отражается.
Чаще всего, доктора настаивают на том, что женщинам следует сдавать анализы крови после месячных, не ранее пятого дня после окончания выделений. Однако если врач не дает специальных рекомендаций женщине, и не требуется особая точность описанных выше показателей, то можно сдавать анализ крови.
Все наши рекомендации подходят для плановых обследований. Бывают экстренные случаи, когда результаты анализов нужны очень срочно, требуется немедленная диагностика. Разумеется, если встает вопрос жизни и смерти, уже не стоит задумываться, можно ли сдавать анализ крови при месячных, не стоит ждать окончания выделений, ведь месячные не служат противопоказанием. В критических ситуациях, если в этом есть острая необходимость, следует сдавать кровь во время месячных, однако следует заранее предупредить врача о наличии менструальных выделений, которые могут повлиять на результат.
Однако если в некоторых случаях все-таки можно сдавать во время менструальных выделений, то для сдачи анализов мочи и кала нужно обязательно дождаться окончания месячных. Ни в коем случае нельзя сдавать мочу ранее, чем через 3-5 дней после окончания выделений и только после процедур личной гигиены. В данных анализах кровь, попадая в материал для исследований, сильно искажает результаты анализов, что может привести к неверной диагностике и назначению ошибочного лечения.
И напоследок — ни в коем случае нельзя забывать о том, что результат анализов не может быть диагнозом! Диагностировать наличие того или иного заболевания может только специалист, лечащий врач. Ни в коем случае не стоит подвергаться панике и заниматься самолечением, особенно если результаты анализов могут подвергаться сомнению в связи с забором крови во время менструации у женщин.
Врач может направить на анализы в любой момент, но у женщин часто возникает сомнение, не могут ли месячные отразиться на результате анализа. Все вопросы относительно противопоказаний желательно обсуждать с врачом до сдачи крови. Если месячные пришли неожиданно в день посещения лаборатории, кровь можно сдать, но при посещении врача сообщить о том, что в этот день была менструация.
Месячные могут искажать результаты некоторых показателей анализа
Менструация начинается у девушки в том возрасте, когда ее организм начинает созревать для деторождения, и продолжается до окончания репродуктивного возраста (менопаузы). Эти сроки индивидуальны и во многом зависят от гормонального фона организма.
Что касается того, можно ли сдавать анализ крови во время месячных, то это зависит от самого анализа. Результат различных анализов может меняться в зависимости от цикла женщины.
Менструальный цикл составляет от 25 до 35 дней и устанавливается к половому созреванию. По возможности, врачи рекомендуют сдавать кровь в середине цикла (начиная с 5 и до 26 дня цикла). Суть этого явления заключается в том, что эндометрий (маточный слой, создающий благоприятную среду для имплантации эмбриона) постоянно утолщается с течением цикла. Если оплодотворение не произошло, эндометрий отслаивается, открывая сосуды, что приводит к ежемесячному кровотечению и удалению эндометрия из матки. С окончанием кровотечения эндометрий вновь начинает нарастать до следующих месячных.
Этот процесс не может не влиять на состав крови. В период кровотечения кровь претерпевает следующие изменения:
- Повышается СОЭ. При менструации часто возникает болевой синдром, спазм, что приводит к повышению скорости оседания эритроцитов. При сдаче анализа это может привести к ошибочной постановке диагноза, так как повышенная СОЭ обычно указывает на воспалительный процесс.
- Понижается гемоглобин. Поскольку определенная часть крови теряется, уровень гемоглобина падает, но в пределах допустимой нормы.
- Снижается свертываемость. Кровопотеря приводит также к снижению уровня тромбоцитов, который может быть значительным.
- Происходит изменение в балансе гормонов. Месячные контролируются гормонами, баланс которых меняется с течением цикла.
Чтобы сдать кровь и получить безошибочный результат, желательно выбирать середину цикла или пересдавать кровь через 5 дней после окончания месячных. Это позволит избежать ошибок в постановке диагноза.
Общий и биохимический анализ крови не рекомендуется сдавать во время месячных
Есть ряд анализов, которые желательно не сдавать во время менструации или пересдавать уже после окончания кровотечения. Поскольку менструальный цикл повторяется и имеет определенную периодичность, просчитать, когда желательно сдавать кровь, довольно просто. В случае задержек или сбоев анализ необходимо пересдать.
Если случай экстренный, требуется срочная операция, то сдавать кровь можно в любое время цикла, но с учетом его особенностей.
Нежелательно во время менструации сдавать:
- Биохимический анализ. При биохимическом анализе в крови определяется уровень ферментов, белков, билирубина. Показатели могут меняться незначительно в зависимости от индивидуальных особенностей организма, однако врачи все равно рекомендуют воздержаться от сдачи биохимического анализа при месячных.
- Общий анализ крови. Этот анализ включает в себя уровень тромбоцитов, лейкоцитов, СОЭ, гемоглобин – все те показатели, которые обязательно меняются при месячных. Вероятность, что результат окажется ошибочным, достаточно велика, поэтому желательно перенести срок сдачи на середину цикла.
- Кровь на онкомаркеры. Из-за особенностей женского организма во время менструации тест на онкомаркеры может давать ложноположительный результат.
- Кровь на вязкость. Вязкость при менструации меняется значительно. Анализ крови на вязкость и свертываемость необходимо отложить на середину цикла.
- Также не рекомендуется при месячных становиться донором крови. Это опасно для организма, который и так страдает от кровопотери. Во время сдачи большого количество крови состояние женщины может резко ухудшиться.
Больше информации о том, как влияет менструация на результаты анализа можно узнать из видео: