Аборт любого типа является грубым вторжением в женский организм вопреки всем изменениям, которые произошли в нем с наступлением беременности. После удаления из матки эмбриона остается открытая раневая поверхность довольно внушительных размеров. Нарушается работа иммунной системы на уровне половых органов. Все это повышает риск развития осложнений, в том числе инфекционных, а о них свидетельствуют, в первую очередь, изменения характера выделений. Именно поэтому за выделениями после прерывания беременности следует наблюдать внимательно и в случае подозрений на осложнения немедленно обращаться к врачу.
Что в норме? Нормальные выделения после абортов продолжаются до 10 дней, при этом они не обильны и, что важно, их количество уменьшается со временем. При этом обращайте внимание на цвет выделений. Поскольку кровь является застарелой и уже свернувшийся, выделения имеют темно-коричневый цвет. Никаких болезненных ощущений и неприятного запаха наблюдаться не должно. Тянущие боли внизу живота при таких выделениях могут намекать на полип или эндометрит.
При патологии возможны различные варианты. Нередко из-за нарушения местного иммунитета, баланса микрофлоры и наличия открытой раны присоединяется бактериальная инфекция. Деятельность бактерий сопровождается воспалением и гибелью клеток иммунной системы — лейкоцитов. Посему выделения приобретают желтоватый цвет и неприятный гнилостный запах. Такая ситуация довольна опасна, ведь она чревата не только бесплодием, но даже сепсисом — заражением крови. Это становится возможным из-за того, что матка очень богата кровеносными сосудами, которые при аборте всегда повреждаются. В связи с этим в них легко может попасть инфекция и разнестись по всему организму. Поэтому если к неприятно пахнущим желтоватым выделениями присоединяются температура и общая слабость, дело тем более не терпит отлагательств. Лечение в данном случае требует выявления возбудителя инфекции и назначения специальных антибиотиков.
По причине богатого кровоснабжения матки возможно развитие сильного кровотечения. Обычно это бывает в том случае, когда аборт был не полным, то есть часть плода осталась в матке. Эта часть не дает сосудам сократиться, поэтому кровотечение продолжается. В таком случае за час расходуется больше двух прокладок, обладающих максимальной впитывающей способностью. Выделения алые или темно-красные, очень обильные, сопровождаются головокружением, нарастающей слабостью, иногда возникают схваткообразные боли внизу живота. Такая ситуация чрезвычайно опасна, собственно, это настоящее маточное кровотечение, поэтому потеря крови колоссальна и летальный исход вполне возможен при несвоевременном обращении в больницу. Такой женщине требуется неотложная помощь, которую могут оказать только квалифицированные специалисты. Во избежание такой ситуации после прерывания беременности не только рассматриваются все части эмбриона, делается также контрольное ультразвуковое исследование, чтобы окончательно убедиться, что никаких частей плода в матке не осталось.
После медикаментозного аборта кровянистые выделения продолжаются несколько дольше, при этом они обильнее, чем выделения после хирургического прерывания беременности. Ничего удивительного тут нет, ведь после фармакологического аборта выходит плод и слизистая оболочка матки, а во время аборта хирургического все это удаляется врачом. Тем не менее, кровянистые выделения после медикаментозного аборта не должны продолжаться более 14 дней, они могут выглядеть как сгустки. Если же такие сгустки продолжают выходить после пары недель, стоит посетить врача, так как это говорит о слишком медленном выходе эмбриона из матки, что чревато развитием кровотечения или воспаления.
Итак, какие важные аспекты относительно выделений после аборта должна помнить женщина?
1. После любого аборта выделения должны быть. Если их нет — это неблагоприятный признак, который говорит о том, что кровь задерживается в матке, что чревато развитием множества осложнений. Так что немедленно обращайтесь в больницу при отсутствии выделений после прерывания беременности.
2. Хирургический аборт в норме отзывается мажущими коричневатыми выделениями. Сгустков и болей быть не должно.
3. После медикаментозного аборта допустимо выделение коричневатых сгустков.
4. Очень важно, чтобы со временем количество выделений уменьшалось, и постепенно они сходили на «нет». Это говорит о выходе остатков крови, очищении матки и закрытии поврежденных сосудов.
5. Всегда помните о том, что бактерии и грибки не дремлют. Поэтому при появлении желтоватых и неприятно пахнущих выделений немедленно обращайтесь в больницу, а не занимайтесь самолечением. То же следует делать при повышении температуры.
6. После фармакологического, вакуумного или мини-аборта количество выделений и их продолжительность во многом зависят от срока беременности. Чем он больше, тем обильнее и дольше выделения из матки. Однако не забывайте о том, что их количество со временем должно становиться меньше.
Как восстанавливается менструальный цикл после прерывания беременности? Аборт принимается за первый день цикла. Выделения после него можно считать как бы за менструальные, хотя часто они продолжаются дольше обычных месячных и обильнее их. Но после прерывания беременности любого типа, будь то хирургический, медикаментозный аборт или какой-то иной, очередные месячные должны начаться через 28-35 дней. Если же их нет, вполне возможны нарушения в работе репродуктивной системы. А они бывают самые разные и, конечно, требуют диагностики.
Возможно, произошел серьезный гормональный сбой, возможно, что слизистая оболочка матки не может нормально сформироваться, нередко бывает и то и другое. В том случае, если месячные после аборта не начались через 35 дней, следует обратиться к врачу, в противном случае может наступить бесплодие, которое потом не удастся вылечить. Однако возможна обратная ситуация — менструации не наступают из-за беременности. Конечно, шансы забеременеть в первый месяц после прерывания беременности многим кажутся ничтожными, но такие случаи бывали, причем нередко. Поэтому предохраняться после аборта нужно обязательно. Еще лучше — соблюдать половой покой хотя бы до появления первых месячных после аборта. Ведь прерывание беременности, как уже говорилось, всегда сопровождается нарушением целостности сосудов, поэтому занести в них инфекцию во время полового акта особенно легко, а вот избавиться от нее бывает очень трудно.
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»
Фармакологический аборт — наиболее щадящий и менее травматический способ извлечения зародыша. Рассмотрим в данной статье какие следует ожидать выделения после медикаментозного прерывания беременности, чтобы вовремя распознать осложнение вследствие процедуры.
Особенности фармаборта
Этот вид прерывания беременности проводится на ранних сроках без хирургического вмешательства, с помощью специальных медикаментов.
Используется два типа препаратов, один из которых содержит Мифепристон. Цель его направлена на купирование действия гормона прогестерона, который отвечает за поддержание жизнедеятельности и развитие плода. Попадая в организм, это вещество приводит к гибели эмбриона. Второй препарат вызывает сокращение матки и выкидыш мертвого зародыша. Выпускаются они в форме таблеток.
С помощью медаборта разрешено прерывать нежелательную беременность лишь на ранних сроках (до седьмой недели). Фармаборт имеет ряд противопоказаний, куда относится:
- Предшествующие нарушения менструального цикла.
- Внематочная беременность.
- Возраст до 18 и старше 35 лет.
- Гинекологические недуги (в частности, полипы, эндометриоз, опухоли).
- Анемия, гемофилия.
- Печеночная, почечная, надпочечная недостаточность.
- Болезни желудочно-кишечного тракта воспалительного характера.
- Заболевания легких.
- Сердечно-сосудистые нарушения.
Выделения после медаборта (норма)
Несмотря на отсутствие хирургического вмешательства достаточно долго можно наблюдать характерные выделения после данной процедуры. Это связано с ростом плода во время беременности и увеличением матки. Она начинает сокращаться в размерах вследствие извлечения зародыша, приобретая прежние формы и очищая внутреннюю полость.
Первые несколько дней после медаборта кровяные выделения идут обильно. Сразу они могут быть в виде темно-красных сгустков крови, со временем становятся скудные и коричневые, затем пропадают вовсе. Бывает, кровотечение не начинается сразу, а лишь через 2 дня, постепенно наращивая интенсивность.
Выделения после медикаментозного аборта сопровождаются слабостью, может тянуть живот. Для снижения боли врачи рекомендуют пить Но-шпу. Во время приема абортирующих таблеток нередко появляется тошнота и даже рвота.
Сколько идут выделения после медикаментозного прерывания беременности?
Кровянистые выделения могут продолжаться от нескольких дней до месяца. Все зависит от того, на какой неделе беременности было ее прерывание, а также каково состояние здоровья женщины, ее возраст, наличие сопутствующих заболеваний.
В связи с этим могут происходить сбои всех систем, а искусственно вызванный дисбаланс эстрогенов и прогестеронов у каждой несостоявшейся матери будет приходить в норму индивидуально. По этой причине нельзя дать точного ответа, сколько дней могут длиться кровяные выделения после медикаментозного аборта.
Отзывы специалистов и женщин в большинстве указывают на сроки от 2 до 7 дней.
Иногда вследствие процедуры, следом за снижением интенсивности выделений, наблюдается незначительная мазня, продолжительность которой растягивается вплоть до наступления менструации. Первые месячные после медикаментозного аборта могут и задержаться.
Патологические выделения
Несмотря на то что медицинский аборт считается первым по безопасности, осложнений вследствие него случается не меньше. Хотя и нет точного определения, продолжительности выделений, приблизительные характеристики нормы указывают на срок до 7 дней. Если обильные кровотечения длятся более 3 дней, при этом сильно болит живот, прокладка пропитывается кровью полностью за час-два, то отторжение плода произошло не до конца. В подобном случае проводится чистка полости матки. Узнайте о длительности выделений после чистки матки в статье по ссылке.
Если данный признак дополняется повышением температуры, общим недомоганием, тошнотой, выделениями, приобретшими коричневый, желтый гнойный цвет и запах, а боль внизу живота усиливается и отдает в бок или спину, то речь идет о воспалительном процессе. Он может развиваться из-за не полностью удаленного погибшего эмбриона. Его омертвевшие частицы спровоцировали сепсис прилежащих тканей, который ставит под угрозу не только здоровье, но и жизнь женщины.
При обнаружении подобной симптоматики следует безотлагательно обратиться к доктору.
Низкая интенсивность выходящей крови также говорит об отклонении от нормы, однако, если речь идет о выделениях после приема Мифепристона (первой таблетки), то признак, скорей всего, свидетельствует о действии препарата и состоявшимся аборте. Женщина может заметить интенсивные слизистые выделения, желтоватый секрет или небольшую мазню.
Обильные и нарастающие кровотечения с болью возникают и по причине развития эндометриоза, ведь внутренняя ткань матки, эндометрий, в первую очередь страдает во время отторжения плода.
Гормональная перестройка и химическая атака препаратами медаборта дают огромную нагрузку на организм, существенно снижая его сопротивляемость, иммунитет и выводят из строя обмен веществ. В этот момент, когда половые органы представляют собой открытую рану, они особо уязвимы для атаки патогенных микроорганизмов. Нарушается баланс микрофлоры слизистой и влагалища. В ее составе начинают доминировать условно-патогенные бактерии, находящиеся там в повседневной жизни в умеренном количестве. Когда они получили подкрепление извне, то избежать развития воспалительного процесса на фоне бактерий, инфекций и вирусов невозможно.
Если выделения приобрели неприятный запах тухлятины или рыбы, стали желтыми, серыми, грязно-белыми, в слизистой влагалища ощущается зуд и жжение, то есть вероятность развития бактериального вагиноза. Он нередко возникает при хирургическом и медикаментозном вмешательстве в половую систему.
Кровавая и белесая слизь с творожистой консистенцией и кисломолочным запахом свидетельствует о развитии Кандидоза. Эта грибковая болезнь передается половым путем, а также является следствием нагрузок на организм, в том числе и медикаментозных. Чаще всего молочница возникает из-за назначения антибиотиков.
Коричневые выделения после медикаментозного аборта
Сразу в результате осуществления аборта при помощи таблеток появляется кровотечение, напоминающее обильную менструацию. Через некоторое время (приблизительно 5–7 дней) оно сменяется коричневыми выделениями. Данный тип секреции не должен пугать женщину, так как имеет он ту же природу возникновения, но в связи со снижением интенсивности выделений, теперь кровь успевает свернуться и выходит из влагалища в таком цвете.
Красно-коричневые и коричневые выделения свидетельствуют о восстановлении матки если они не сопровождаются иными признаками.
Когда женщина замечает изменения в цвете и секрет приобретает коричнево-желтый, коричнево-зеленый оттенок, имеет белые комочки, следует сообщить об этом гинекологу, поскольку речь идет об одной из патологий, описанных выше.
Период восстановления
От того, как проходит реабилитация, напрямую зависит продолжительность выделений после фармаборта. Ведь 70% осложнений возникает из-за неправильного отношения пациентки к своему ослабленному организму, который подвергся мощному стрессу.
Если соблюдать простые правила после таблетированного прерывания беременности, можно уже через несколько дней обнаружить отсутствие выделений и улучшение самочувствия.
- После выхода плодного яйца не откладывайте больше, чем на 3 дня посещение врача и УЗИ, чтобы удостовериться об окончательном отторжении плода.
- Исключите физические и эмоциональные нагрузки.
- Первые 2–3 дня придерживайтесь постельного режима.
- Откажитесь от спиртного, посещения сауны, солярия и бассейна.
- Не принимайте ванну, мойтесь под душем водой не выше 37 С.
- Не употребляйте несколько дней горячее питье.
- Исключите минимум на 2 недели половую жизнь.
- Подмывайтесь качественными средствами интимной гигиены, без красителей и ароматизаторов, поддерживающими кислотно-щелочной и водный баланс слизистых.
- Пейте общеукрепляющие препараты.
- Желательно обратиться к доктору для восстановления гормонального фона.
Отзывы пациенток и специалистов
На форумах часто встречаются обсуждения представительниц слабого пола того, насколько безопасен медаборт. С одной стороны, отсутствие хирургического вмешательства играет немаловажную роль в его преимуществах, с другой — гормональный скачок порой может причинить куда больший вред организму. Однако все женщины сходятся во мнении о применении грамотной контрацепции и недопущении нежелательной беременности. Будьте внимательны к своему здоровью.