Что такое М-ЭХО матки
М-ЭХО – это ультразвуковая методика диагностики, которая показывает строение и толщину внутренней слизистой оболочки матки. Исследование выявляет плотные образования, гипер- и гипоэхогенные участки эндометрия.
УЗИ показано проводить в следующих случаях:
- планирование беременности;
- нерегулярность цикла;
- заболевания малого таза;
- болевой синдром внизу живота;
- кровянистые выделения в середине цикла;
- бесплодие;
- контроль терапии гиперплазии эндометрия;
- предменопауза.
Также методика показана пациенткам после 40-летнего возраста при наступлении климакса. В это время увеличивается риск появления злокачественных образований.
Как меняется М-ЭХО в зависимости от дня цикла женщины
Менструальный цикл имеет несколько фаз, которые последовательно сменяют друг друга. В зависимости от них толщина эндометрия матки изменяется. Выделяют следующие фазы:
- десквамация — менструальное кровотечение, продолжающееся на протяжении 3–7 суток;
- пролиферация — наличие трехслойного эпителия в конце периода;
- овуляция, околоовуляторный период — высвобождение яйцеклетки, нарастание пятислойного эндометрия;
- лютеиновая — нличие максимально толстого внутреннего слоя матки.
Эти фазы учитывают при проведении исследования.
Подготовка и проведение процедуры
М-ЭХО проводят на 7–10 сутки цикла. В это время результаты наиболее точные. Методика бывает трансвагинальной и трансабдоминальной.
Наиболее точным методом является трансвагинальный. Датчик вводят во влагалище. Во время обследования видно строение эндометрия, его толщина и другие показатели. Трансабдоминальный способ позволяет выявить серьезные заболевания малого таза. Он осуществляется через переднюю стенку живота.
Перед проведением процедуры пациентке рекомендуется придерживаться диетотерапии.
За сутки до обследования исключают продукты, провоцирующие увеличение газов в кишке: горох, фасоль, бобы, капуста, хлебобулочные изделия, сладкие продукты.
За 60 мин до трансабдоминального исследования рекомендуется выпить около 1 л воды. Она способствует наполнению мочевого пузыря, что улучшает визуализацию во время УЗИ. Трансвагинальная методика не требует наполнения мочевого пузыря, это только мешает обследованию.
Нормальные значения УЗИ матки
На 8–10 сутки толщина внутреннего слоя матки равна 9–12 мм. Это значение является нормальным для женщин детородного возраста. Показатели могут отклоняться от нормы в зависимости от длины менструального цикла. Если он продолжается более 28 суток, нормы отстают. Если цикл короче 28 дней – опережают.
В период менопаузы эндометрий истончается. При длительности климакса на протяжении 5 лет, показатель равен 5 мм. Если длительность менопаузы составляет 5–10 лет – 3–5 мм. При климаксе более 10 лет – 3 мм.
Расшифровка
Оценивают результаты по значениям эндометрия, фазе и длительности цикла. Обязательно учитывается возраст пациентки. Выделяют следующие виды отклонений:
- показатель слизистой матки менее 7 мм на 8–10 день у репродуктивных женщин – гипоплазия эндометрия;
- значение более 6 мм у пациенток в климатическом периоде – гиперплазия или раковая опухоль;
- уменьшение толщины эндометрия на 1–2 мм в начале цикла — образование матки;
- увеличение толщины внутреннего слоя после 15 суток цикла более 15–17 мм при отсутствии менструаций — наличие патологии, требующей обследования.
Результаты УЗИ может оценивать только лечащий доктор.
М-ЭХО является востребованным методом в гинекологии, так как позволяет выявить эндометрит, гипер- и гипоплазию эндометрия, опухолевые образования матки. Методика активно применяется при планировании беременности и во время проведения протокола экстракорпорального оплодотворения.