Какие венерические заболевания могут вызвать задержку месячных

Задержка месячных – это нарушение менструальной функции, которое проявляется отсутствием очередного циклического кровотечения. В норме продолжительность менструального цикла составляет от 21 до 35 дней (в среднем 28). Если цикл длится дольше, говорят о задержке.

Чтобы понять, с какого дня считать задержку месячных, необходимо научиться грамотно рассчитывать длину цикла. Нельзя считать с последнего дня предыдущих месячных до первого дня следующего кровотечения. В гинекологии принято использовать схему: от первого дня текущей менструации до первого дня следующей.

Незначительные отклонения от предполагаемой даты начала менструального кровотечения (если задержка месячных длится 2, 3, 5 или 6 дней) не считаются патологией. За медицинской помощью следует обращаться, если цикл сбился на 7- 10 дней и более. Сколько может быть задержка месячных у каждой конкретной женщины, сказать не может ни один врач, если только причиной дисфункции яичников не является беременность. Чтобы цикл восстановился, обязательно устранить причину, спровоцировавшую патологию.

Причины задержки месячных

Причины задержки менструации условно разделяют на:

• физиологические (естественные);
• патологические.

Естественные причины временного отсутствия менструации:

Патологические причины временного отсутствия менструации:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика задержки месячных

Обследование, необходимое при задержке месячных (если тест отрицательный).

Чтобы выявить причины задержки месячных, врачом — гинекологом могут быть назначены следующие исследования:

• Гинекологический осмотр на кресле (позволяет исключить наличие воспалительного процесса, беременности).
• Анализ на ИППП (чтобы исключить микоплазмоз, гонорею, сифилис, трихомоноз, уреаплазмоз и др.).
• УЗИ надпочечников, органов малого таза, щитовидной железы (дает возможность удостовериться в отсутствии маточной/внематочной беременности, эндокринных и гинекологических заболеваний, опухолевых новообразований).
• Выскабливание внутреннего маточного слоя для дальнейшего проведения гистологического исследования.
• Компьютерная томография, рентгенография, энцефалография, магнитно-резонансная томография для исследования гипофиза (аменорея может являться следствием заболеваний мозгового придатка).
• Анализ крови на уровень ХГЧ, гормонов гипофиза, яичников и иных желез.

Если в ходе исследования выявляются заболевания, вызвавшие задержку месячных, гинеколог назначает пациентке консультацию узких специалистов (психотерапевта, эндокринолога, диетолога и др.).

Как осуществляется лечение задержки месячных

Лечение задержки предусматривает устранение болезни, из-за которой сбился менструальный цикл. Специальных лекарств для решения описанной проблемы не существует. Сразу после выявления провоцирующего фактора и блокировки его негативного воздействия на женский организм периодичность месячных восстанавливается.

Как вызвать месячные при задержке

Относительно безопасными способами, помогающими быстро вызвать месячные при задержке, являются:

Среди эффективных народных рецептов, используемых при задержке:

• Съедать по щепотке зелени петрушки 4 раза в день. Перед проглатываем очень тщательно разжевывать.
• Залить литром кипящей воды 150 г петрушки. Кипятить около 10 минут. После процеживания пить средство по половине стакана дважды в день. Наилучшего результата можно достичь, если использовать рецепт регулярно за неделю до начала предполагаемой даты месячных.
• Залить стакан луковой шелухи 3 стаканами кипящей воды. Настаивать час. Выпить 200 мл темной жидкости. Месячные должны начаться на следующий день.
• Смешать 4 ложки ромашки с 3 ложками валерианы и 3 ложками мяты. Залить 2 стаканами кипятка. Настаивать 10-20 минут. Процедить. После охлаждения принимать по 100 мл 2 раза в день. Курс лечения – 1 месяц.
• Смешать по 2 ложки листьев крапивы, девясила, душицы, спорыша, тысячелистника, родиолы розовой, шиповника. Залить литром крутого кипятка. Настаивать в термосе 12 часов. Процедить. За день необходимо выпить литр отвара, способствующего началу месячных.

При задержке месячных также могут использоваться лекарственные препараты (только по назначению врача!):

Если месячных нет более полугода

Задержка месячных на срок более полугода – это аменорея. Ее нельзя назвать простым заболеванием. Среди проблем, вызываемых аменореей:

• бесплодие;
• рак;
• сахарный диабет;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Также существенно возрастает риск развития остеопороза, что чревато частыми переломами и вывихами.

Причины, вызывающие задержку месячных сроком более чем на полгода, такие же, как и при задержке на несколько дней. Поэтому лечение также заключается в устранении факторов, спровоцировавших гинекологическую проблему.

Профилактика аменореи

Предупреждению аменореи способствуют:

• Посещение гинеколога 2 раза в год.
• Ежегодное посещение эндокринолога.
• Отказ от вредных привычек – курения, алкоголя, наркотиков, переедания.
• Занятия спортом, активный образ жизни.
• Своевременное и грамотное лечение простудных заболеваний.
• Поддержание нормальной массы тела (исключение резкого набора/снижения веса). Полноценное питание.
• Нормализация чрезмерных физических нагрузок.
• Исключение стрессовых ситуаций, эмоциональных расстройств.
• Регулярная половая жизнь.
• Планирование беременности.
• Подбор безопасных гормональных контрацептивов с помощью гинеколога-эндокринолога (не самостоятельно!).

Обратиться к гинекологу за консультацией женщина должна, если срок отсутствия месячных составляет 7 дней и более.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

С задержкой месячных время от времени сталкивается каждая представительница слабого пола. Кто-то воспринимает ее как обыденное явление, кто-то – как причину для беспокойства или надежду стать матерью. В любом случае женщина, у которой отсутствуют месячные, хочет как можно скорее определить причину отсутствия кровотечения. Чтобы понять, почему месячные задерживаются, нужно учитывать несколько факторов: отсутствие или наличие незащищенных половых контактов, сопутствующие ощущения, заболевания и многое другое. О чем же может свидетельствовать задержка месячных 4 дня, если при этом ощущаются тянущие боли внизу живота?

Задержка 4 дня, тянет низ живота

Менструальный цикл – дело сугубо индивидуальное, которое зависит от особенностей женского организма и других факторов, причем это касается как продолжительности месячных, так и объема выделяющейся крови, интервала между кровотечениями и т. д. В среднем показатели должны выглядеть следующим образом.

Фазы менструального цикла

Таблица. Усредненные показатели менструального цикла.

Как можно судить из таблицы, задержка месячных может составлять 2-3 дня, максимум – не больше 7-10 дней. Причин у данного явления может быть масса – женская репродуктивная система представляет собой очень сложный механизм и небольшие нарушения в нем могут вызвать любые факторы. Если причина задержки не кроется в патологиях внутренних органов или каких-либо недугах, цикл, как правило, нормализуется самостоятельно. В ином случае женщине требуется консультация специалиста и соответствующая терапия.

Задержка менструального кровотечения может наблюдаться по физиологическим причинам, в число которых входят следующие.

1. Пубертатный период, лактация. У девочек в период полового созревания и кормящих матерей отсутствие месячных – распространенное явление. В первом случае причиной является не до конца сформировавшийся менструальный цикл, во втором – гормональные изменения, которые происходит в организме в период лактации.
2. Скачки массы тела или интенсивные физические нагрузки. Если у женщины резко снижается вес, месячные могут задержаться или отсутствовать вообще. То же самое происходит и у спортсменок перед подготовкой к соревнованиям – природа пытается защитить пребывающий в стрессе организм от беременности, снижая выработку эстрогена.

Интенсивные физические нагрузки

Помимо вышеперечисленных факторов, причиной небольшой задержки может стать переохлаждение, смена часовых поясов, переутомление, несбалансированное питание или соблюдение строгой диеты. Так, сбои менструального цикла зачастую наблюдаются у строгих вегетарианок из-за отсутствия некоторых питательных веществ в рационе.

Дискомфорт внизу живота

Наиболее распространенная причина задержки менструации, которая длится более 4-х дней – зачатие. Если отсутствию менструации предшествовал незащищенный половой контакт, имеет смысл купить в аптеке домашний тест или сдать кровь на уровень ХГЧ. Второй способ гораздо более информативен, так как даже самые чувствительные тесты иногда дают ложноотрицательный результат.

Беременность как причина задержки

Тянущие ощущения внизу живота также можно отнести к признакам беременности. Как правило, это происходит в период имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки – для этого будущему плоду нужно извлечь клетки эпителия. Матка же, в свою очередь, активно сопротивляется вторжению инородного тела, из-за чего у женщины наблюдаются тянущие боли в животе и выделения с примесями крови, которые можно принять за начало месячных. Они продолжаются несколько часов, максимум – один день, и проходят самостоятельно.

В число остальных симптомов беременности, которые появляются уже на 4-й день задержки, входят:

• тошнота, особенно в утреннее время;
• головокружение, слабость, сонливость;
• смена вкусовых предпочтений;
• увеличение молочных желез и чувствительности сосков;
• раздражительность, резкие смены настроения.

Первые признаки беременности

Вышеперечисленные признаки далеко не всегда говорят о зачатии – они могут быть симптомами предменструального синдрома или гинекологических заболеваний. Тянущие боли внизу живота также нельзя считать достоверным признаком будущего материнства, так как в некоторых случаях говорят не только о состоявшемся оплодотворении, но и угрозе его прерывания. Если боли становятся интенсивными, появляются темные или алые выделения, обмороки или высокая температура, следует немедленно обратиться к гинекологу.

Отсутствие менструации при гинекологических заболеваниях – часто встречающееся явление, поэтому если фактор беременности исключен, в первую очередь женщине следует проконсультироваться с гинекологом.

Воспалительные процессы репродуктивных органов. В их число входят кольпит, аднексит, эндометриоз и другие заболевания. Основной симптом – тянущие боли внизу живота, которые со временем становятся более интенсивными, приобретают характер режущих или колющих.

Инфекционные болезни. Чаще всего это инфекции, передающиеся при половом контакте, начиная хламидиозом и кандидозом, заканчивая гонореей. Помимо дискомфорта внизу живота, признаками ЗППП выступают специфические выделения из влагалища – они имеют творожистый вид, желтоватый или зеленоватый оттенок и неприятный запах. Может наблюдаться жжение в районе половых губ и неприятные ощущения при мочеиспускании.

Поликистоз яичников. Заболевание, вызванное гормональным дисбалансом или нарушением выработки эстрогена и тестостерона, что вызывает задержку месячных. Помимо данного симптома, у женщин отмечается рост волос по мужскому типу (на лице, груди, животе), ожирение, сальность кожи и волос, алопеция.

Кроме того, при задержке менструации следует убедиться в отсутствии доброкачественных и злокачественных образований яичников, которые также провоцируют тянущие боли в области таза и сбои менструального цикла.

Другие причины задержки

Все системы организма представляют собой единое целое, поэтому нарушение деятельности одной системы вызывает неполадки в других. Соответственно, задержку менструации могут вызывать не только патологии репродуктивной системы, но и ряд заболеваний, не связанных с половыми органами. Если говорить точнее, то подобное явление способна спровоцировать любая болезнь, так как все они являются стрессогенным фактором для организма и вызывают снижение иммунитета.

Нарушение функций щитовидной железы

Самые распространенные причины сбоев менструального цикла – гормональные нарушения. Гормоны в женском организме вырабатывают не только яичники, но и щитовидка, поджелудочная железа, надпочечники. Нарушение работы любого из этих органов ведет к дисфункции яичников и, как следствие, к задержке менструации.

Еще один фактор, который может спровоцировать сбои в течении месячных – патологии почек и мочевыводящих путей. Мочеполовая система получила свое название за то, что репродуктивные органы и те, которые отвечают за вывод жидкости из организма, тесно связаны между собой. К заболеваниям, способным спровоцировать задержку, относятся цистит, пиелонефрит и другие воспалительные процессы. Симптомы подобных недугов – боль внизу живота, отдающая в таз и нижнюю часть спины, повышение температуры, дискомфорт при мочеиспускании.

Почки, пораженные пиелонефритом

Помимо дискомфорта внизу живота, задержка месячных может сопровождаться и другими ощущениями, одно из которых – дискомфорт в молочных железах разной интенсивности. Иногда он свидетельствует о наступлении беременности, но в некоторых случаях говорит об опухолевых процессах в тканях груди, особенно если при пальпации в них прощупываются небольшие уплотнения или узелки. Нарушения менструального цикла при мастопатии и других болезнях – обычное явление, так как здоровье груди и репродуктивной системы связаны между собой.

Что делать, если отсутствуют месячные и тянет живот?

Если задержка месячных составляет 4 дня и сопровождается болями тянущего характера в области живота, необходимо приобрести в аптеке тест на беременность. Процедуру рекомендуется провести всем женщинам, ведущим регулярную половую жизнь – ни одно средство контрацепции не способно дать 100%-ную гарантию против беременности. Если тест дал отрицательный результат, необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу – точную причину задержки менструации может определить только гинеколог. В случаях, когда сбой цикла сопровождается кровянистыми выделениями, сильной болью или повышением температуры, за медицинской помощью следует обратиться незамедлительно – подобные состояния могут угрожать здоровью или даже жизни женщины.

По каким симптомам женщина может заподозрить у себя наличие заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП)?

— Существуют ли другие специфические проявления инфекций?

• Пожалуй, самыми характерными симптомами ЗППП являются неприятные ощущения и боли при половом контакте, зуд, жжение, боли и дискомфорт внизу живота, а также появление патологических выделений. Отличить патологические выделения от нормальных можно по запаху (он становится резким, неприятным) и по цвету (желтые, серые, зеленоватые или коричневатые выделения могут указывать на наличие инфекции). А вот объем выделений сам по себе не говорит о наличии проблем: у девушек и женщин с избытком эстрогенов выделения могут быть достаточно обильными, что является вариантом нормы и не требует лечения. Также физиологические выделения могут появляться во время овуляции. Однако если появление выделений сопровождается чувством дискомфорта, зуда или жжения, женщине следует обратиться к врачу вне зависимости от фазы цикла и других сопутствующих обстоятельств.

Сдавать анализы на ЗППП в идеале должны оба партнера: встречаются случаи, когда женщина обращается к гинекологу с характерными жалобами, в ее анализах возбудителей ЗППП обнаружить не удается, а вот результаты анализов партнера указывают на наличие проблем. В любом случае, если инфекция выявлена у одного из партнеров, лечиться должны оба — только так можно предотвратить повторное заражение.

В нашей клинике можно сдать анализы на выявление инфекций: мазок исследуется лабораторией методом ПЦР — это самый чувствительный метод обнаружения возбудителя, также сдается кровь на TORCH-инфекции, и мазок на бакпосев с чувствительностью к антибиотикам.

Не выявленная вовремя инфекция приводит к развитию осложнений: воспаления придатков (аднекситов и сальпингоофоритов), тогда к симптомам ЗППП добавятся лихорадка, слабость и общее недомогание.

Бывает и наоборот: у пациентки на протяжении многих месяцев и даже лет присутствует та или иная инфекция, а женщина даже не догадывается об этом. Для ЗППП с хроническим течением в принципе характерна смазанная симптоматика: объем выделений может быть совсем небольшим, а их цвет и запах — практически нормальными. Многие женщины не обращают внимания на эти симптомы, а воспалительный процесс поднимается выше и затрагивает уже матку, яичники и маточные трубы. Женщины обращаются за помощью специалиста только тогда, когда инфекция уже спровоцировала развитие серьезных осложнений.

— Каких например?

• Многие инфекции, передающиеся половым путем, особенно хламидийная, могут приводить к формированию спаечного процесса в малом тазу. Спайки, в свою очередь, становятся причиной хронических болей внизу живота, бесплодия. Более того, если беременность наступила, и у женщины имеются такие инфекции, как уреаплазма или микоплазма (а также некоторые другие), они могут спровоцировать выкидыш, или преждевременные роды.

Спаечный процесс, вызванный воспалением, может быть настолько серьезным, что пациентке понадобится хирургическое вмешательство, а под влиянием инфекции в трубах и яичниках могут возникать кисты и другие новообразования, нарушающие нормальное функционирование женской репродуктивной системы.

— Существуют ли методы профилактики ЗППП?

• Существуют, но ни один метод профилактики не дает 100% гарантии. Например, презерватив может порваться, не говоря уж о том, что многие мужчины предпочитают надевать его только на время эякуляции. Но даже если презерватив используется правильно, он предотвращает контакта с кожей и не сводит риск заражения к нулю.

В нашей клинике проводится медикаментозная профилактика ЗППП. Для этого нужно обратиться к нам не позже, чем через 3-7 дней после незащищенного полового акта, чтобы провести антибиотикотерапию и уменьшить тем самым риск развития заболевания.

— А что делать, если профилактика не помогла и заражение произошло?

• Во-первых, пациентка должна сдать все необходимые анализы. Для выявления возбудителей ЗППП проводится высокочувствительная ПЦР-диагностика, а для определения чувствительности к антибиотикам — классический посев микрофлоры. Также мы делаем анализы на вирус папилломы человека (ВПЧ) всех типов и на цитомегаловирус. При неосложненной форме заболевания этих анализов достаточно для назначения оптимального лечения.

— Как проходит лечение?

• Это зависит от разновидности инфекции и течения болезни. Если у пациентки выявлена, например, неосложненная форма воспалительного процесса, обусловленного одной-единственной инфекцией (уреаплазма, микоплазма, гарднерелла), мы просто назначаем ряд препаратов в форме таблеток и свечей, которые женщина может принимать дома. Через две недели после окончания курса лечения пациентка приходит на контрольный анализ.

Если же у женщины выявлено сразу несколько инфекций, в том числе — ВПЧ, лечение проводится в условиях амбулатории нашей клиники. Пациентка приходит на уколы, капельницы и физиопроцедуры — лазерную терапию и санацию влагалища. Через две недели после окончания курса лечения мы, разумеется, проводим контрольные анализы.