Перед началом нового менструального цикла в женском организме происходит немало изменений. За 5-10 дней до менструации может возникать так называемый предменструальный синдром (ПМС), который характеризуется перепадами настроения, непомерным аппетитом, головной болью, общей слабостью и в определенных случаях повышением температуры тела.
Температурные показатели изменяются незначительно, поэтому многие женщины игнорируют этот факт. Однако подобная ситуация может свидетельствовать об обострении хронического воспалительного процесса, внематочной беременности. Если женщина замечает повышение температуры тела перед менструацией, следует обязательно разобраться, в чем причина.
Норма температуры тела и БТ перед месячными
Непосредственно перед менструальным циклом уровень прогестерона резко понижается, температура нормализуется. Если произошло зачатие, желтое тело продолжает усиленно вырабатывать прогестерон, поэтому температура может оставаться повышенной. При отсутствии месячных это должно стать поводом для проведения теста на беременность.
Однако более полную информацию о состоянии гормонального гомеостаза в женском организме дает базальная или ректальная температура. БТ измеряется сразу после пробуждения в прямой кишке. Существует еще 2 способа измерения температурных показателей – влагалищный и оральный. Увеличение значений БТ до 37,2 градусов во 2-ой половине цикла считается нормальным. Подобная динамика наблюдается даже в том случае, если температура тела не меняется. За 1-2 суток до кровотечения базальная температура резко снижается. При наступившем зачатии показатели не меняются на протяжении первых месяцев гестации.
Какие показатели БТ принято считать нормальными? В разные дни цикла значения отличаются:
- период менструации – 37;
- рост яйцеклетки – 36,6;
- выход созревшей яйцеклетки из фолликула – 37,2;
- за 7 дней до нового цикла – 37 (при зачатии – до 37,3);
- за 3 дня до начала месячных – 36,8-37,1.
Физиологические причины повышения температуры (ПМС, беременность)
Повышение температурных показателей перед каждым новым менструальным циклом в основном наблюдается у женщин, в организме которых нарушен процесс выработки эстрогенов и гестагенов. На фоне гормонального сбоя могут проявляться симптомы, напоминающие простуду (общая слабость, озноб). Подобные признаки являются нормой для предменструального синдрома. Если ПМС выражен слабо, базальная температура зачастую остается низкой на протяжении всего цикла.
Иногда женщина может заметить, что температура накануне месячных незначительно поднимается по вечерам. Слабость, головная боль, ломота в теле при этом свидетельствуют о переутомлении.
Если ПМС затягивается, менструация в положенный срок не начинается, наблюдаются признаки токсикоза (рвота и тошнота), рекомендуется сделать тест на беременность. При отрицательном результате нужно обратиться к лечащему гинекологу для выяснения причины, почему нет месячных, а температура тела повышена.
Патологические причины и сопутствующие симптомы
Температура перед месячными может повышаться вследствие развития различных заболеваний репродуктивной системы. Обязательно требуется проконсультироваться с врачом в следующих ситуациях:
- выделения содержат сгустки гноя;
- температура резко поднялась выше 38 градусов;
- месячные непродолжительные и скудные (затяжные и обильные);
- температура не снижается после начала и окончания менструации.
Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) – наиболее частая причина повышения температуры перед месячными до 37 градусов и выше. Сопутствующие симптомы заболевания:
- периодические тянущие боли в области матки;
- гнойные выделения в любой период цикла;
- возможны проблемы при мочеиспускании.
Воспаление придатков (фаллопиевы трубы и яичники), которое называется аднексит, сопровождается ознобом, потливостью, острой болью в нижней части живота (справа или слева от матки), иррадиирующей в нижние конечности. Одновременно с указанными симптомами поднимается температура, ее значения могут достигать 39,5 градусов. В определенных случаях возникает рвота и судороги, женщина может потерять сознание.
При эндометриозе ткань, которая выстилает стенки матки, разрастается за пределы слоя эндометрия. Патология обычно встречается в возрасте от 25 до 30 лет, сопровождается болью циклического характера, усиливающейся перед началом менструального цикла, болевым синдромом при дефекации или мочеиспускании. Узлы эндометриоза прорастают в яичники, влагалище и прямую кишку, с каждым циклом ткань поражается глубже. Заброс менструальной крови в брюшную полость и ее скопление провоцирует возникновение воспалительного процесса и повышение температуры. При отсутствии лечения велика вероятность образования спаек и развития бесплодия.
Цистит сопровождается не только повышенной температурой (до 38 градусов и выше). Характерные признаки заболевания – боль и рези при мочеиспускании, частые и непродуктивные позывы. Как правило, хроническая форма болезни обостряется перед новым циклом.
Патологическое состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к стенке матки, называется внематочной беременностью. В таком случае плод может начать развиваться в яичнике, брюшной полости или фаллопиевой трубе. В тяжелых ситуациях возможен разрыв маточной трубы, что требует неотложной хирургической операции.
Регулярное измерение БТ позволяет вовремя выявить внематочную беременность и предотвратить возможные последствия патологии. В I фазе цикла (фолликулярной) БТ колеблется в пределах 36,2-36,6 градусов. В овуляторной фазе она увеличивается до 37,2. В дальнейшем показатели изменяются следующим образом:
- при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенки матки (на 7-10 сутки после овуляции) БТ немного снижается;
- при внематочной беременности значение БТ будет аналогичным фолликулярной фазе.
Также одним из признаков патологии является одна полоса в тесте на беременность при отсутствии месячных и уверенности женщины в зачатии. В этом случае необходимо срочно пройти обследование.
На 6-8 неделе после зачатия возможно повышение температуры тела до 40 градусов и острая схваткообразная боль в животе. При этом требуется неотложная помощь хирурга и дальнейшее длительное лечение.
Кроме всех перечисленных причин, повышение температуры перед началом месячных может быть спровоцировано:
- кишечными инфекциями, ОРВИ (в таком случае заболевания случайно совпадают по времени с началом цикла);
- недостаточностью лютеиновой фазы менструального цикла;
- особенностями организма (даже у здоровых женщин перед месячными может периодически наблюдаться рост температуры).
Методы диагностики
Если женщина обращается с проблемой впервые, в первую очередь ей необходимо сдать анализ на ХГЧ для уточнения факта зачатия.
Что сделать, чтобы облегчить состояние?
Если легкое недомогание перед менструацией вызвано ПМС и не мешает обычной жизни, следует дождаться, пока дискомфорт пройдет. При наличии симптомов воспаления в органах малого таза рекомендуется обратиться к лечащему гинекологу.
Что нужно делать для облегчения состояния женщины перед месячными? Специалисты рекомендуют в подобных ситуациях:
- Прохладный душ и физическую активность – помогут взбодриться и восстановить силы.
- Здоровое питание. Перед месячными нужно исключить из рациона мясо, употреблять много свежих ягод, фруктов и овощей. Алкоголь, кофеин, пряные и острые блюда также отрицательно влияют на гормональный фон.
- Средства народной медицины. Снять симптомы ПМС помогут настои лимонника, элеутерококка.
- В крайних случаях можно принимать болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные лекарства.
Во время месячных женщины в большей или меньшей степени, в зависимости от чувствительности организма, ощущают недомогание. У некоторых оно возникает уже за несколько дней до их начала. Особенные переживания вызывает даже незначительное повышение температуры тела. Однако волноваться стоит не всегда, так как при отсутствии других болезненных симптомов такому явлению можно дать вполне естественное объяснение. Регулярное измерение температуры перед месячными, во время и после них позволит лучше узнать особенности организма, обнаружить патологии, если они есть.
Содержание:
- Какой в норме должна быть температура перед менструацией
- Патологические причины повышения температуры перед менструацией
- Для чего измерять температуру в разные периоды цикла
Какой в норме должна быть температура перед менструацией
Изменения температуры тела в течение цикла у каждой женщины могут быть индивидуальны. Это зависит от чувствительности к колебаниям гормонального фона, состояния нервной системы, возраста, физического состояния организма. Но общей закономерностью является то, что во второй фазе цикла у здоровой молодой женщины она повышается на 0.5°-1°, а непосредственно перед началом месячных температура тела снижается до обычных показателей. Нормой считается ее повышение после овуляции до 36.8°-37.4° (у некоторых женщин даже до 38°).
В течение менструального цикла гормональный фон организма изменяется, что обусловлено протеканием различных процессов, связанных с репродуктивной функцией. После овуляции, во второй половине цикла, перед месячными значительно повышается уровень прогестерона (гормона, отвечающего за сохранение беременности после оплодотворения яйцеклетки). Этот гормон активно воздействует на работу вегетативной нервной системы, в частности, на терморегуляцию организма.
Примерно за неделю до начала месячных, когда уровень прогестерона максимальный, температура повышается. Если она возрастает в это время не больше, чем на 1°, причем ситуация повторяется каждый месяц, при этом женщину не беспокоят боли в нижней части живота, необычные выделения до и после месячных, такие колебания являются нормой.
Существует 2 варианта последующего изменения температурных показателей, которые являются естественными:
- Наблюдается задержка месячных, температура остается повышенной примерно на 0.5°. Это, скорее всего, говорит о наступлении беременности, когда уровень прогестерона остается достаточно высоким в течение нескольких недель.
- Температура тела перед месячными примерно за 2 дня до начала цикла возвращается к значению 36.2°-36.6°. Так происходит, если беременность не наступает, и уровень прогестерона к началу следующего цикла падает до нормы.
Повышение температуры является одним из проявлений предменструального синдрома. Оно происходит за счет прилива крови к яичникам после овуляции. Никакого беспокойства женщине такие незначительные колебания температурных значений не доставляют. Если предменструальный синдром выражен слабо, то температура вообще может оставаться ниже 37° перед менструациями, а также в течение всего цикла.
Примечание: Если у женщины во второй половине цикла никакого повышения температурных показателей не происходит, цикл слишком короткий, беременность не наступает, это свидетельствует о недостаточной выработке прогестерона, необходимости корректировки гормонального фона с помощью специальных препаратов. В этом случае назначается проведение анализа крови на содержание прогестерона и других гормонов, а также дополнительное обследование для выяснения причины гормональных нарушений.
Если значения держатся в районе 37°-37.2° как накануне, так и во время месячных, женщина чувствует слабость (особенно к вечеру), отсутствие аппетита, головную боль, то, возможно, она просто переутомилась. После смены обстановки и отдыха такие явления, как правило, исчезают.
Патологические причины повышения температуры перед менструацией
Нередко повышение температуры перед менструацией говорит о наличии в организме патологии. Обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:
- Повышение температуры в конце цикла является сильным и внезапным, такая картина нетипична для женщины. Одновременно ярко выражены симптомы недомогания, ломота в костях и мышцах.
- Подобному состоянию сопутствуют нехарактерные окрашенные выделения с неприятным запахом, необычной консистенции. Имеются какие-либо нарушения менструального цикла.
- Температура не спадает во время менструации, а также после нее.
Если температура перед месячными поднимается до 38° и еще выше, состояние усугубляется резкими болями в животе, а иногда и в молочных железах, месячные являются болезненными, это говорит о возникновении воспалительных процессов в матке (эндометрита – воспаления эндометрия) или в придатках (аднексита – воспаления яичников, или сальпингоофорита – воспаления яичников и маточных труб). При этом температура повышается до 39°-40°.
Такое состояние не прекращается с началом месячных, может возникать в течение цикла. У женщины появляется тошнота и рвота, тянущие боли в пояснице. Одновременно возможно проявление симптомов воспаления мочевого пузыря (жжение, рези, болезненность, повышенная частота мочеиспускания). В этом состоянии откладывать визит к врачу нельзя. Требуется срочное лечение, так как в результате заболевания в придатках могут возникнуть спайки, что ведет к бесплодию.
Причиной повышения температуры перед менструацией может быть также эндометриоз – прорастание эндометрия из полости матки в близлежащие органы: трубы, яичники, брюшную полость, кишечник.
Для чего измерять температуру в разные периоды цикла
Температура перед месячными, во время и после них позволяет получить следующие сведения:
Дополнение: При определении момента овуляции и возможных для наступления беременности дней врачи рекомендуют измерять температуру тела не в подмышечных впадинах, а в слизистых оболочках рта, влагалища или заднего прохода (так называемую базальную температуру). Она меньше подвержена влиянию посторонних факторов (например, условий окружающей среды), ее измерение дает более точные результаты.
Измерять температуру тела перед месячными и в течение всего цикла необходимо ежедневно, в одно и то же время, одним и тем же термометром. Это особенно касается женщин, планирующих беременность. По изменениям температуры тела врач вовремя заметит нехватку гормонов и отправит пациентку на соответствующее исследование крови. При бесплодии обследование поможет установить его причину и провести своевременное лечение наиболее подходящими методами.