Как вызвать месячные линдинет 30

Форма препарата, его описание и состав

Активными компонентами рассматриваемого средства являются гестоден и этинилэстрадиол. Также в состав таблеток входят такие вспомогательные элементы, как лактозы моногидрат, натрия кальция эдетат, крахмал из кукурузы, стеарат магния, повидон и коллоидный кремния диоксид.

Действие лекарства

В качестве эстрогенного компонента данного медикамента выступает этинилэстрадиол. Это синтетический аналог гормона эстрадиола (фолликулярного), который совместно с гормоном желтого тела принимает участие в регуляции месячного цикла.

Что касается гестагенного компонента, то к нему относят гестоден, который является производным 19-нортестостерона. По своей селективности и силе действия он превосходит не только прогестерон (или так называемый естественный гормон желтого тела), но и иные синтетические гестагены, в том числе левоноргестрел.

За счет высокой активности упомянутый компонент применяется только в пониженных дозах, в которых он не сможет проявить андрогенные свойства и не окажет никакого влияния на углеводный и липидный обмен.

Особенности средства

Другие свойства

Нельзя не отметить и то, что помимо контрацептивных свойств рассматриваемый препарат оказывает и лечебное воздействие. Он нормализует менструальный цикл и предупреждает развитие ряда гинекологических болезней, в том числе опухолевой природы.

Кинетическая способность

При разовом приеме препарата его пик концентрации в крови достигается спустя 1 час. Биологическая доступность этого лекарства составляет 98,9 %.

Гестоден связывается с глобулином и альбуминами. Он подвергается биотрансформации в печени и выводится из организма только в форме производных вместе с калом и мочой.

Что касается этинилэстрадиола, то он подвергается ароматическому гидроксилированию. При этом образуются гидроксилированные и метилированные метаболиты. Выводится этинилэстрадиол только в форме производных, вместе с желчью и мочой в соотношении 3:2.

Показания к назначению

Запреты к приему средства

• при наличии тромбоза (включая транзиторную ишемическую атаку и стенокардию);
• тяжелых и множественных факторах риска тромбоза артериального или же венозного (включая осложненные поражения клапанов сердечной мышцы, фибрилляцию предсердий, болезни коронарных артерий сосудов или головного мозга, артериальную гипертензию);
• мигрени с неврологической очаговой симптоматикой;
• венозной тромбоэмболии;
• сахарном диабете (с ангиопатией);
• артериальном или же венозном тромбозе или тромбоэмболии (включая инфаркт, тромбоз глубоких вен голени, инсульт, эмболию легочной артерии);
• хирургическом вмешательстве с длительной иммобилизацией;
• панкреатите, что сопровождается выраженной гипертриглицеридемией;
• дислипидемии;

Также препарат запрещено принимать во время беременности и в период кормления грудью.

Рассматриваемое лекарство назначают по одной таблетке в день в течение 21 суток, в одно и то же время. После употребления последней дозировки делают недельный перерыв. Далее применение лекарства возобновляют. Прием первой таблетки данного медикамента следует начинать с первого по пятый день месячного цикла.

После аборта в самом начале беременности использование медикамента можно начинать сразу после операции. При этом нет никакой необходимости применять другие методы контрацепции.

После родов или же аборта во втором триместре прием лекарства можно начинать уже на 22-28-е сутки. В этом случае в первую неделю необходимо использовать другие средства контрацепции.

При пропуске приема лекарства таблетку следует принять как можно раньше. Если промежуток между приемами медикамента составил менее 12 часов, то противозачаточный эффект не снижается. В этом случае не требуется использовать иные способы контрацепции.

Если же интервал составил более 12 часов, то противозачаточный эффект лекарства может уменьшиться. В этой ситуации в последующую неделю необходимо применять дополнительные методы контрацепции.

Если в течение 4 часов после использования лекарства начинаются диарея и рвота, то возможно снижение его контрацептивного эффекта. В подобных случаях необходимо следовать указаниям по пропуску приема таблеток.

Чтобы ускорить начало менструации, следует сократить перерыв в приеме медикамента. Для задержки начала месячных прием лекарства следует продолжать без недельного перерыва.

Побочные реакции

• артериальную гипертензию, потерю слуха, обусловленную отосклерозом, венозную и артериальную тромбоэмболию;
• гемолитико-уремический синдром, венозную или артериальную тромбоэмболию мезентериальных, печеночных, ретинальных и почечных вен и артерий;
• порфирию, хорею Сиденхема, обострение реактивной красной волчанки.

Другими побочными явлениями данного препарата, которые не требуют его отмены, являются следующие:

• мигрень, кандидоз, ациклические кровотечения из влагалища, галакторея, аменорея после отмены лекарства, боли, изменения во влагалищной слизи, увеличение молочных желез, развитие воспаления во влагалище, напряжение;
• язвенный колит, головная боль, аденома печени, боли в эпигастрии, холелитиаз, тошнота, гепатит, рвота, обострение желтухи, болезнь Крона;
• экссудативная эритема, депрессия, узловатая эритема, хлоазма, сыпь, выпадение волос;
• повышение чувствительности роговицы, снижение слуха;
• лабильность настроения, снижение толерантности к углеводам, задержка воды в организме, гипергликемия, изменение массы тела, повышение уровня ТГ;
• аллергия.

Отзывы специалистов

Также гинекологи сообщают, что кроме своей основной цели рассматриваемые противозачаточные таблетки активно используются и в качестве терапевтического средства при гинекологических патологиях, в том числе при функциональных нарушениях месячного цикла.

Оральные контрацептивы и их последствия, а также необходимое обследование перед применением, грамотный подбор препарата, правила приёма и многое другое

Комбинированные оральные контрацептивы я считаю одним из самых удобных, надёжных и безопасных методов контрацепции. Как известно, врачи их назначают не только с целью предохранения от нежелательной беременности, но и с лечебной целью. По медицинским показаниям некоторое время назад мне и был назначен Линдинет-30.

Как всё было.

На одном из профилактических медицинских осмотров, врач акушер-гинеколог по некоторым показаниям предложила дать моим яичникам небольшую передышку — пропить курс гормональных препаратов, на что я с удовольствием согласилась, так как у меня уже был положительный опыт приёма подобных лекарств (ссылочку на него я оставлю в конце отзыва).

Подбираются гормональные контрацептивы индивидуально и назначаются только врачом акушер-гинекологом.

Что необходимо пройти перед началом приёма оральных гормональных контрацептивов.

​​Конечно же посетить врача акушер-гинеколога, который подскажет вам правильную тактику действий.

▪Врач, в первую очередь, взяла мазки на воспалительный процесс (так как при приёме гормонов воспаление вылечить гораздо труднее), и мазки на онкоцитологическое исследование с шейки матки (для исключения атипичных клеток, при наличии которых гормоны противопоказаны)

▪Я прошла ультразвуковое исследование органов малого таза, для подтверждения отсутствия патологии матки и придатков, при которых гормональные препараты также противопоказаны.

▪Также оказалось необходимым ультразвуковое исследование молочных желёз.

▪При наличии каких-либо сопутствующих заболеваний пройти терапевта или более узких специалистов для установки диагноза с решением вопроса о возможности терапии гормонами.

▪Я проходила и гормональное исследование, хотя этот пункт совершенно необязателен, так как грамотный специалист легко может подобрать лекарство по анамнезу и осмотру.

Итак, никаких серьёзных преград к приёму гормональных препаратов у меня не было, и мы остановились на комбинированном оральном контрацептиве Линдинет-30

✔Общая информация

Стоимость — 460 рублей

Место приобретения — аптека

Срок годности — 3 года

Количество — 21 таблетка

✔Упаковка

Небольшая картонная упаковка белого цвета с маленькой нарисованной бабочкой посередине и надписью «Линдинет-30». Внутри коробки находится блистер с крошечными таблетками, картонный «чехольчик» для хранения блистера, а также длинная инструкция, которую не каждый осилит до конца.

✔Таблетки

В блистере находится 21 таблетка жёлтого цвета. Таблетки круглые, очень маленькие, покрытые оболочкой, что позволяет без проблем глотать их даже тем людям, которые испытывают проблемы с проглатыванием твёрдых форм таблеток (например, как я).

✔Состав

этинилэстрадиол – 0,03 мг и гестоден – 0,075 мг

Содержание гормонов в препарате считается низким, но всё же оно относится к одной из самых больших дозировок в современных контрацептивах.

✔Показания к применению

В инструкции указано единственное показание, которое направлено на предупреждение нежелательной беременности. Но, как известно, акушер-гинекологи назначают контрацептив и с лечебной целью.

✔Противопоказания

Противопоказаний к приёму препарата не просто много, а очень много, чтобы убедиться в этом, достаточно посмотреть длинный список под катом.

• беременность или подозрении на нее;
• лактация;
• наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза, в т.ч. осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий; неконтролируемая артериальная гипертензия средней или тяжелой степени с АД 160/100 мм.рт.ст и более);
• предвестники тромбоза (в т.ч. транзиторная ишемическая атака, стенокардия), в том числе в анамнезе;
• мигрень с очаговой неврологической симптоматикой, в том числе в анамнезе;
• венозный или артериальный тромбоз/тромбоэмболия (в т.ч. тромбоз глубоких вен голени, эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт) в настоящее время или анамнезе, наличие венозной тромбоэмболии у родственников;
• серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией;
• сахарный диабет (с наличием ангиопатии);
• панкреатит (в т.ч. в анамнезе), сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией;
• дислипидемия;
• тяжелые заболевания печени, холестатическая желтуха (в т.ч. во время беременности), гепатит, в т.ч. в анамнезе (до нормализации функциональных и лабораторных параметров и в течение трех месяцев после возвращения этих показателей в норму);
• желтуха вследствие приема ЛС, содержащих стероиды;
• желчекаменная болезнь в настоящее время или анамнезе;
• синдром Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора;
• опухоли печени (в т.ч. в анамнезе);
• сильный зуд, отосклероз или прогрессирование отосклероза во время предыдущей беременности или при приеме глюкокортикостероидов;
• гормонозависимые злокачественные новообразования половых, органов и молочных желез (в т.ч. подозрение на них);
• вагинальное кровотечение неясной этиологии;
• курение в возрасте старше 35 лет (более 15 сигарет в день);
• индивидуальная повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.

Кроме многочисленных заболеваний, при которых приём контрацептива противопоказан, также имеется длинный список состояний, во время которых таблетки применяются с осторожностью и только при острой необходимости.

Итак, с осторожностью препарат назначается при следующих состояниях :

Состояния, повышающие риск развития венозного или артериального тромбоза/тромбоэмболии: возраст старше 35 лет, курение, наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников); гемолитический уремический синдром, наследственный ангионевротический отек, заболевания печени; заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (в т.ч. порфирия, герпес беременных, малая хорея (болезнь Сиденгама), хорея Сиденгама, хлоазма); ожирение (индекс массы тела более 30 кг/кв.м), дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень, эпилепсия, клапанные пороки сердца, фибрилляция предсердия, длительная иммобилизация, обширное хирургическое вмешательство, хирургическое вмешательство на нижних конечностях, тяжелая травма, варикозное расширение вен и поверхностный тромбофлебит, послеродовый период (не кормящие женщины 21 день после родов; кормящие женщины после завершения периода лактации), наличие тяжелой депрессии, в т.ч. в анамнезе, изменения биохимических показателей (резистентность активированного протеина С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С или S, антифосфолипидные антитела, в т.ч. антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).
Сахарный диабет, не осложненный сосудистыми нарушениями, системная красная волчанка (СКВ), болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия; гипертриглицеридемия (в т.ч. в семейном анамнезе), острые и хронические заболевания печени.

Учитывая такое количество противопоказаний, кстати, не только у Линдинет-30, но и у любых комбинированных оральных контрацептивов, можно сделать выводы, что самостоятельно принимать гормональные препараты нельзя, только после консультации врача акушер-гинеколога, терапевта, и при необходимости врачей других специальностей.

Из всего вышеперечисленного списка противопоказаний, у меня имеются варикозно расширенные вены, при этом заболевании Линдинет-30 можно применять с осторожностью. Врач, оценив риск/пользу, разрешил приём гормонального препарата.

✔Побочные эффекты

Необходимо немедленное прекращение приема препарата:

• артериальная гипертензия;
• гемолитико-уремический синдром;
• порфирия;
• потеря слуха, обусловленная отосклерозом.

Редко встречающиеся: артериальные и венозные тромбоэмболии (в.т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии); обострение реактивной системной красной волчанки.
Очень редко встречающиеся: артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных, ретинальных артерий и вен; хорея Сиденхема (проходящая после отмены препарата).
Другие побочные действия, менее тяжелые, но чаще встречающиеся. Целесообразность продолжения применения препарата решается индивидуально после консультации с врачом, исходя из соотношения польза/риск.

• Репродуктивная система: ациклические кровотечения/ кровянистые выделения из влагалища, аменорея после отмены препарата, изменение состояния влагалищной слизи, развитие воспалительных процессов влагалища (напр.: кандидоз), изменение либидо.
• Молочные железы: напряжение, боль, увеличение молочных желез, галакторея.
• Желудочно-кишечный тракт и гепато-билиарная система: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, болезнь Крона, язвенный колит, гепатит, аденома печени, возникновение или обострение желтухи и/или зуда, связанного с холестазом, холелитиаз.
• Кожа: узловая/экссудативная эритема, сыпь, хлоазма, усиление выпадения волос.
• Центральная нервная система: головная боль, мигрень, изменения настроения, депрессивные состояния.
• Метаболические нарушения: задержка жидкости в организме, изменение (увеличение) массы тела, повышение уровня триглицеридов и сахара крови, снижение толерантности к углеводам.
• Органы чувств: снижение слуха, повышение чувствительности роговицы глаза при ношении контактных линз.
• Прочие: аллергические реакции.

Несмотря на то, что побочных эффектов описано тоже весьма много, встречаются они очень редко.

В любом случае, аборты несут в себе гораздо более серьезные последствия для женского организма.

✔Способ применения

В первую очередь, необходимо выбрать нужный день менструального цикла и удобное время приёма.

​​​​​Начинать приём можно с 1 по 5 день менструального цикла. Первый день цикла=первый день менструации — именно тогда я и начала пить первую таблетку. Если б я начала прием гормонального средства ближе к пятому дню менструации, то, учитывая довольно позднее начало приема и теоретическую возможность ранней овуляции, первый месяц я бы дополнительно предохранялась. Поэтому не рискуем, а просто начинаем пить таблетки в самый первый день месячных. Хотя, некоторые врачи советуют предохраняться первый месяц приёма независимо от того, как рано начали пить таблетки.

Время, в которое принимается контрацептив, выбирается самостоятельно, так как таблетки необходимо пить в один и тот же час и важно быть свободным в это время и не забыть про них. Я выбрала поздний вечер — 23:00, поначалу заводила будильник, чтобы не забыть принять лекарство, а через пару недель уже привыкла, и в 11 вечера рука уже сама тянулась за «дозой»))

В течение 21 дня подряд принимала таблетки, ни в коем случае не пропуская их, любой пропуск может спровоцировать кровотечение или привести к нежелательной беременности. Через 21 день контрацептив заканчивался и делался 7-дневный перерыв, в результате которого наступало «кровотечение отмены», затем начинала приём новой пачки.

Вот в этом 7-дневном перерыве для меня имеется минус, так как я знаю, что у некоторых других гормональных контрацептивов перерыв в приёме не предусмотрен, а последние таблетки являются пустышками, что сделано для удобства — нет необходимости отсчитывать дни и отвыкать от приёма.

Главное условие эффективной контрацепции — не пропускать приём таблеток, а при пропуске сразу же обратиться к врачу для определения дальнейшей тактики действия.

✔Мои ощущения от приёма

Врач меня предупредила, что в первый месяц приёма Линдинет-30 возможны некоторые побочные действия, которые не требуют отмены препарата, если, конечно, они не будут сильно беспокоить: незначительные мажущие кровянистые выделения, головные боли, небольшая тошнота, снижение либидо, нагрубание молочных желёз. Кроме нагрубания молочных желёз меня больше ничего не беспокоило, грудь «выросла» на полразмера и приятно округлилась (всем бы лекарствам такое «побочное действие»). Кроме молочных желёз никакой прибавки в весе я не отметила, чего особенно боятся многие девушки.

От приёма гормонов я отметила только положительное влияние: у меня, наконец, перестал болеть живот в середине цикла, что не удивительно, так как препарат блокирует овуляцию. Также стали регулярными, прогнозируемыми и безболезненными менструации или, в данной ситуации, их правильнее будет называть «кровотечением отмены».

На кожу лица и волосы Линдинет-30, к сожалению, никакого действия не оказал, так как содержащийся в нём прогестероновый компонент гестоден не обладает антиандрогенным влиянием, как например Джес, от которого у меня перестали выпадать волосы, жирниться кожа головы и лица, но зато Линдинет и каких-либо неприятностей с волосами или кожей лица не вызвал.

Отрицательного влияния на вены нижних конечностей, прогрессирования заболевания отмечено не было.

✔Длительность приема и планирование беременности

Контрацептив мне был назначен минимум на 3 месяца, максимум на год, после которого необходимо вновь пройти обследование с решением вопроса о целесообразности дальнейшего приёма препарата. Я принимала его в течение полугода, по истечении которого УЗИ показало, что мои яичники отдохнули и набрались сил))

По утверждению врача акушер-гинеколога, после отмены Линдинет-30, можно и нужно сразу же планировать беременность, если такая цель имеется, а если беременность нежелательна, то первое время предохраняться презервативами, так как «отдохнувшие» яичники будут функционировать в два раза активнее.

После отмены лекарства, всё вернулось на круги своя: как прежде стали беспокоить боли в середине менструального цикла и во время менструации, а это значит, что яичники снова функционируют в своём привычном режиме, и это хорошо. Грудь тоже приобрела прежнюю форму. Как жаль. а так хотелось)

✔Итог

Долго сомневалась, какую оценку поставить контрацептиву Линдинет-30, вроде бы и пятерку вполне заслуживает, но по сравнению с другими подобными гормональными препаратами он немного до отличной оценки не дотягивает, но в целом, Линдинет-30 мне понравился, и если врач вам назначил его, сомневаться не стоит! Конечно, организм у всех разный, и то, что подошло одному, может не подойти другому, поэтому в случае побочных эффектов необходимо сразу же обратиться к врачу акушер-гинекологу, он подскажет как правильно отменить препарат или, в случае неверно подобранной дозировке эстрогенов, научит, как перейти на другой, уже микродозированный гормональный контрацептив.

Ещё один мой отзыв на оральный гормональный контрацептив здесь — [ссылка]

Отзыв на гормональную спираль тут — [ссылка]

Спасибо большое за внимание, если будут вопросы, с удовольствием отвечу.

С уважением, MMDams