Здравствуйте!
Очень бы хотелось узнать мнение другого врача..
Мне 24 года. Очень хотим с мужем завести ребенка, подойти к этому с умом, привести в порядок здоровье.
У меня уже много лет нерегулярный цикл. В возрасте 16 лет на протяжении 8 месяцев принимала «Регулон». До этого цикл был стабильный 28-30 дней. Отменила самостоятельно в связи с набором лишних 10-ти кг за этот срок. Вес ушел в течение месяца после отмены, однако, график менструаций сбился очень сильно. Цикл прыгал от 25 до 50 дней, несколько раз бывали даже перерывы до 3-4 месяцев между менструациями. Существенно снизилось либидо.
Наверное, в силу своей юности, легкомысленно относилась к этому и никак не лечила.
Последнее время казалось, что более или менее начинает цикл налаживаться, стал около 35 дней (+- дня 4) на протяжении полугода (для меня это более или менее стабильно ))), но вот недавно снова двухмесячный перерыв..
Вобщем, руководствуясь желанием забеременеть, пошла к гинекологу наконец-то для обследования. В мазке обнаружили молочницу, на УЗИ — маленькую кисту около 1 см у вершины левого яичника (это место было также достаточно болезненно при ощупывании) и тонкий эндометрий.
Врач назначила Тержинан для лечения молочницы, Дюфастон, чтобы вызвать месячные, а про кисту сказала, что она так мала, что и смысла ее лечить как-то специально нет.
После Дюфастона действительно начались месячные, но потом снова 2 месяца не было.
Для восстановления цикла она мне порекомендовала три месяца пить ОК «Линдинет-20» , добавив, что на фоне их отмены потом даже больше шансов сразу забеременеть.. Ну и посоветовала консультацию эндокринолога.
Я сделала УЗИ щитовидки, сдала кровь на гормоны ТТГ, Т4, Пролактин и Кортизол.
Результаты такие: пролактин — 529 мМЕ/л, Кортизол — 713 нмоль/л, ТТГ — 1,45 мкМЕ/мл, своб. Т4 — 12,2 пмоль/л.
Эндокринолог сказала, что все нормально, назначила «Йодбаланс» пожизненно и отправила беременеть спокойно.
Сейчас я второй месяц пью Линдинет с надеждой, что это чем-то поможет..
Очень бы хотелось узнать Ваше целостное мнение о моем здоровье и о том, как его привести в норму, насколько это возможно по данной информации..
И еще, почему пить ОК для восстановления цикла нужно именно три месяца? недостаточно ли будет двух, например?
Простите за длинный текст и заранее большое спасибо за ответ!
Здравствуйте, Анастасия,
Диагноз не совсем ясен. Нужны данные по ФСГ, ЛГ, эстрадиолу на 3 день цикла, уровни андрогенов (тестостерон). Самая часта причина таких нарушений — синдром поликистозных яичников, но могут быть и другие причины. Какой у Вас рост и вес?
Почему происходит сбой менструального цикла? Причины, которые влекут за собой изменение и нарушение цикла. Нормализация продолжительности менструального цикла. Как после сбоя восстановить нормальный менструальный цикл без гормонов?
По статистике примерно половина женщин хотя бы раз в жизни сталкивалась с нарушением менструального цикла. У 70% из них проблема носит разовый характер и вызвана внешними факторами, например, стрессом. Но многие жалуются на сбои менструального цикла регулярно и уже привыкли к частым походам в женскую консультацию.
Сбой менструального цикла – тревожный сигнал
Если механизм, который должен быть точным, как часы, дал сбой, это значит, что в организме что-то пошло не так. Главная задача – выяснить, что именно и почему менструальный цикл изменился. Причины сбоя менструального цикла могут быть различными:
- гормональный дисбаланс,
- инфекции и воспаления в органах малого таза,
- эндокринные заболевания,
- нарушения в работе надпочечников и гипофиза,
- частые стрессы,
- нехватка витаминов и минералов,
- проблемы с весом (как его избыток, так и недостаток),
- прием некоторых лекарств (например, препараты, которые препятствуют сворачиванию крови).
Прежде, чем назначить лечение, доктор обязательно выяснит причину отклонений от нормы. Чтобы вы понимали значение слов, которые он может написать в вашей медицинской карте, давайте рассмотрим, какими бывают сбои менструального цикла и как они называются.
Разновидности нарушений менструального цикла:
- Меноррагия – регулярные и очень обильные месячные, продолжительность менструального цикла более недели.
- Полименорея – в меру обильные месячные продолжительностью более недели.
- Аменорея – менструация не наступает три месяца подряд и более.
- Метроррагия – маточное кровотечение, которое может начаться в любой день цикла.
- Гипоменорея – менструация проходит по графику, но выделения скудные.
- Гиперменорея – менструации регулярные, но очень обильные.
- Опсоменорея – менструальный цикл длинный, от 36 дней до нескольких месяцев, количество выделений и длительность менструации в норме.
- Олигоменорея – регулярные, но короткие менструации (менее трех дней).
- Пройменорея–короткие циклы (меньше 21 дня), продолжительность менструального цикла нормальная, обильность выделений умеренная.
Найти причину сбоя менструального цикла – половина успеха
Если вы заметили у себя одно из состояний, перечисленных выше, не бойтесь обратиться к гинекологу. Врач не станет сразу назначать гормональные таблетки с устрашающими побочными эффектами. Самая главная и первая его задача – найти причину нарушений менструального цикла. Уже от этого будет зависеть выбранный сценарий лечения.
- Опрос. Это самый первый и самый простой этап диагностики изменений менструального цикла. Сообщите врачу, если используете оральные контрацептивы или принимаете лекарства. Возможно, доктор спросит, много ли в вашей жизни стрессовых ситуаций, сколько у вас было беременностей и чем они закончились, нет ли проблем с весом и с питанием.
- Осмотр. Врач оценивает состояние половых органов по цвету слизистой и характеру выделений. Чтобы исключить инфекционную природу нарушений, он возьмет мазки на различные инфекции.
- УЗИ . Если у врача возникнут сомнения, он направит вас на УЗИ , где более объективно можно оценить состояние яичников и матки. При отсутствии патологий репродуктивной системы назначается УЗИ других органов, в частности, печени, почек и щитовидной железы.
- Анализы. Если УЗИ помогает узнать, как выглядят органы пациентки, то клинический и биохимический анализы крови расскажут, как они работают. Именно этот этап помогает найти причину, если она кроется в плохой свертываемости крови.
Гормональный дисбаланс при нарушении менструального цикла помогут выявить анализы крови на гормоны. Поскольку уровень разных гормонов нужно проверять в разные дни цикла, будьте готовы сдавать кровь несколько раз. Показатели, которые нужны врачу: уровень прогестерона, эстродиола, пролактина, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ ), лютеинизирующего гормона (ЛГ ).
Регуляция менструального цикла. Как правильно подобрать лечение?
На основе всех исследований врач составит клиническую картинку и выяснит, почему организм подал тревожный сигнал в виде сбоя менструального цикла. Хороший врач будет устранять не сам сигнал, а его причину. Если она кроется в инфекционных поражениях, доктор назначит курс антибиотиков. Когда менструальный цикл нарушен из-за недостаточного или избыточного веса, гинеколог направляет к диетологу и, возможно, к психотерапевту.
Почти всегда при лечении врач назначает общеукрепляющие препараты – витаминно-минеральные комплексы. Многие пациентки почему-то думают: если врач назначил просто витамины, то он зашел в тупик и не может назвать конкретной причины болезни. Но это не так.
Прием витаминов, которых нам почти всегда не хватает в современной жизни, – самый простой, естественный и действенный способ дать организму шанс на восстановление. Витамины и минералы контролируют многие процессы метаболизма, принимают участие в выработке гормонов и регулируют чувствительность к этим гормонам органов и систем.
Витаминные комплексы хорошо зарекомендовали себя для нормализации менструального цикла даже у женщин после операции на яичниках. Что уж говорить о тех, чей организм не испытал последствий хирургического вмешательства?
В комплексной терапии для восстановления менструального цикла используется Прегнотон – витаминно-минеральный комплекс, которыйразработан для женщин, планирующих беременность. Но даже если ваша цель – не зачатие, а нормализация цикла, этот препарат тоже будет вам полезен.
Почему Прегнотон?
По данным статистики у 25-40% женщин нарушения менструального цикла происходят из-за переизбытка гормона пролактина. Он, в свою очередь, выделяется из-за частых стрессов – неизбежной составляющей жизни многих современных женщин.
- Если в организме пролактина слишком много, нарушается процесс созревания фолликула и овуляция. Из-за этого возникает дисбаланс эстрогена и прогестерона. Следствие этого дисбаланса – сбои менструального цикла.
- В состав Прегнотона входит экстракт витекса, который мягко регулирует уровень пролактина и снижает, если он был повышен, уменьшает боли при менструации.
Как работает Прегнотон?
В состав Прегнотона также входит комплекс витаминов и минералов, которые необходимы для работы репродуктивной системы женщины.
- Фолиевая кислота – незаменима для тех, кто планирует или ждет ребенка.
- Селен – необходим для поддержки нормального гормонального баланса.
- Витамины В1, В2, В6, Е – нормализуют работу яичников, восстанавливают нормальный баланс эстрогенов.
- Цинк – предотвращает симптомы ПМС , нормализует гормональный фон и эмоциональное состояние, необходим для поддержки иммунитета и борьбы с инфекциями (в том числе, инфекциями половых органов).
- Йод –нужен для нормальной работы гипофиза и правильного гормонального баланса. Если у женщины в организме недостаточно йода, у нее могут возникнуть проблемы с зачатием.
- Также в состав Прегнотона входят магний, рибофлавин, аргинин и другие компоненты, важные для поддержания женского здоровья. Препарат принимают женщины, которые хотят нормализовать свое здоровье перед зачатием, подготовить его к серьезному испытанию – выносить и родить ребенка.
Прегнотон хорошо зарекомендовал себя и в комплексной терапии при восстановлении менструального цикла, причиной которого стал избыток пролактина. Если ваш лечащий врач поставил вам именно такой диагноз, принимайте Прегнотон в комплексной терапии. Препарат выпускается в форме саше. Все, что вам нужно – растворить содержимое пакетика в 150-200 мл воды и принять с пищей один раз в день. Оптимальный курс– три месяца.
Помните, что сбои менструального цикла можно устранить и без помощи гормонов. Если вы хотите жить полноценной жизнью и планируете в будущем стать мамой, поддерживайте здоровье своей репродуктивной системы!
Медицинский директор и советник в компании Akvinon. Закончила Ярославскую государственную медицинскую академию по специальностям педиатрия и фармация.