Как восстанавливаются месячные после родов при искусственном вскармливании

Подборка с форума

Одним из признаков нормального восстановления женского организма после родов становится возвращение менструации и установление регулярного цикла, что происходит не всегда гладко. Возникает много вопросов, которые не раз поднимались на форуме.
Предлагаем Вашему вниманию подборку из темы Восстановление менструального цикла после родов

Восстанавливается ли при окончании ГВ менструальный цикл?

Мама Наташа
На сколько я знаю — не у всех. У меня было так, а вот у подруги месячные пошли когда она еще кормила грудью.

Ласточка
Подтверждаю!
Кормила грудью 7 месяцев — после того как отказались от этого удовольствия — ровно через месяц начались месячные по прежнему циклу.

Ту-ся
У меня и после первых и после вторых родов месячные восстанавливались, когда ребенку было 28-30 дней! Старшую кормили грудью до 4-х мес., а младшего до года и 3-х! Где-то читала, что месячные восстанавливаются сразу после родов у 5-7% женщин.

Ania
У меня начались через месяц после родов (ребенок был на ГВ). У моей мамы — через два месяца после родов, кормила она меня до 9 месяцев.

МаМАша
Месячные вернулись через 7-8 месяцев. Кормила до 1г.10мес.

Danaya
Дочь была на ГВ 11 мес, через месяц после прекращения ГВ пришли первые месячные. У сестры, кстати, так же.

Наталья Т.
У меня начались через 4,5 мес. после родов не смотря на ГВ. А после первых родов через 3 месяца, ГВ уже не было.

Whalsy
У меня послеродовое кровотечение плавно перешло в эту самую менструацию. (ужас как меня тогда это все достало. на прокладках пардон разориться можно было. )
При всем этом — кормила грудью сразу и без перерывов до полутора лет. По требованию. Т.е. первые месяцы — сын почти все время проводил вися на тите.
Когда я врача спрашивала почему так, она мне ничего толком не объяснила, предположила особенность конституции.

InnaKlueva
все три дочери на длительном ГВ. После первых родов цикл восстановился через 5 мес., после вторых — через 2мес., после третьих — пока не восстановился (ребенку почти 9мес.).

Влияет ли частота кормления или переход на прикорм на восстановление менструального цикла?

Ксения&София
Дочу кормила ровно 1 год. Месячные пришли через 7 месяцев после родов. Я связываю это с менее интенсивным кормлением малышки на данном этапе.

Надья
В три месяца стали Машу прикармливать, в пять месяцев у нее было полностью заменено одно кормление грудью. В её шесть месяцев у меня появились первые месячные, в десять месяцев – вторые. Связываю начало своих месячных с уменьшением кол-ва кормлений Машкиных… ГВ Машки продолжалось до 1 годика 2 недель.

pumpkin
У моей подруги начались через месяц после введение прикорма дополнительно к грудному вскармливанию, а полностью устаканился месяцам к десяти дочкиным.
У меня же, как оказалось позже, менструации начались чуть ли не сразу после родов, а полностью цикл восстановился на третий-четвертый месяц.это при исключительно грудном вскармливании по требованию. Сама удивилась, что так бываетДумала, что будет отдых организму после родов.

E-lena
Я кормила ребенка до 1 года и 2 месяцев, а месячные начались ровно в год. Однако, действительно, где-то в это время мы перешли на трехразовое кормление, и перерывы были заведомо больше 4 часов. И главное, в этом возрасте мы перестали кормиться ночью.

Н.В.
С первым ребёнком (на ГВ) месячные пришли в 6 месяцев, кормила до 1г 3мес.
Со вторым ребёнком (тоже на ГВ) месячные пришли в 4 месяца, продолжаю кормить.
Кормления у нас не очень частые, ночной перерыв 6-7 часов.

Yulka
С сыном было так: я кормила до 6,5 месяцев и ровно через 2 недели после прекращения месячные пришли. Дочку кормлю очень часто, даже ночью перерыв не больше 3 часов, но все началось уже в 4 месяца, я была очень удивлена и не ожидала такого.

Мира
У меня менструации начались, когда Майе было 3,5 месяцев, хотя я кормила грудью (число кормлений в сутки не меньше 13, а то и больше)

JANE
В этом вопросе ОЧЕНЬ важны НОЧНЫЕ кормления, без них месячные действительно могут начаться буквально через несколько месяцев. А полноценные ночные кормления — это минимум 3 за ночь. Тогда можно кормить и «отдыхать» от «красных дней».

Topolek
Добавим статистики.
1-ый ребенок, доча, попала еще на совковые требования. Кормление почти по расписанию (требовали жестко, но соблюдали относительно), прикормы существенно — с полугода, М — с семи дочкиных месяцев, полностью отказалась от груди к 9-10 месяцев.
2-ой ребенок, врач хороший, прогрессивынй (Басова, ушла потом в Сердолик и далее), кормление по требованию, прикормы в полугода только начали пробовать, но ввдодили по классике, М. — 10 мес. конец кормления в 1г. 5 мес. (вконце были только ночные кормления, но несколько за ночь)
3-ий ребенок, кормление по требованию, прикорм, как понимаю, близок к пед, но на интуитивном уровне, никаких руководств к этому в то время не видела. М. 1г. 1 мес. Отнятие от груди (легла в больницу) — в 1г. 4 мес.
4 ребенок, аналогично с кормлением и прикормом и даже с М., хотя немногодольше кормился, кажется, зашкалили за полтора года.
5-й — сейчас 10 мес. ГВ по требованию, пед. прикорм. М. — нет (и не жду пока)

Маман 481
Кормила грудью до года, ели до 6 мес. каждые два часа.на узи (когда доче было почти 4 мес.) мне сказали, жди месячных, и они пришли, через полторы недели. и все, перерывов больше не было. все как и до беременности стало. правда врач удивился — он думал, что я реже кормлю, поэтому и пришли они так рано.

Finikia
А у меня начались, как ввела прикорм. В 7 месяцев (врачица рычала на меня, что так поздно, но малыша то была довольная) стала кушать молочка меньше и, видимо, организм мой решил, что пора возвращаться к добеременной жизниСейчас малышке год и 3месяца, кормлю грудью 3р/день, а месячные, как по расписанию приходють.

Марьяна
Менструального цикла нет. Дочери 1г 2 мес. ГВ по требованию (кроме промежутка с 7 утра до часу дня — работаю).

Laticka
кормлю ребенка по требованию и видимо за день она насасывается, ночью спит всегда с рождения с 10 вечера до 7-8 утра.
Так что получается ночью я вообще не кормлю, монстров до сих пор нет (ребенку 5 месяцев и 1 неделя), зато днем примерно каждые 2 часа

Сразу ли восстанавливается цикл?

Незбудейка
На ГВ все может быть настолько неопределенно и невнятно. Так мне сказала заведующая ЖК, к которой я сходила после пятой менструации. Может быть короче, длинее, интенсивнее, в общем — совсем не так, как до беременности. У меня, наоборот, цикл стал сильно короче — 22 дня (вместо 28), распределение по дням месячных совсем иное (типа вместо маленькой мазни в самом начале резкое «открытие крана»). Главное — правильное предохранение (без опоры на «безопасные дни») и проследить за болевыми ощущениями. Если что не так — сразу к врачу.
А по поводу ранних месячных врач сказал, что при комлении не реже, чем через 4 часа и регулярно, менструальный цикл не восстанавливается. Сейчас нашейДахе уже 8,5 месяцев, кормлю раза три в день, и в яичниках фолликулы уже созревают (видно на УЗИ).

Ollena
У меня месячные после родов пришли в дочины где-то 4,5 мес., при этом кормились мы только грудью и по требованию, в том числе ночью раза по 2-3. Я нигде не записывала, а сейчас уже не помню, какие были перерывы м/д кормлениями, но думаю, что наврядли больше 3-3,5 часов.

Ленусёнок
первые были через 1,5 месяца после родов, 8 марта пришли, потом 4 месяца не было, потом были 2 раза за месяц, затем все восстановилось теперь идут как и раньше через 26-28 дней, грудью кормлю до сих пор.

ShEk
После родов месячные наступили после 6 месяцев, потом то прекращались, то опять начинались.Кормила дочь ровно до года (день в день), со следующего месяца цикл восстановился, как и до родов!

KIRRAS
у меня пришли через 7 месяцев после родов и цикл сразу нормальный стал, день-в день, даже ничего по сроку М не изменилось как до родов.

иkринка
У меня через 2,5 месяца все пришло в норму, но это наверно зависит от организма каждого.

olgun4ik
Мне мой врач сказала, что цикл восстанавливается у каждого индивидуально, может сразу после родов, а может и через 6, 10 месяцев и позже и это все норма. Только нужно ходить к гинекологу раз в 3 месяца и каждый месяц делать тест на беременность.
Изменяются ли менструации (продолжительность, болезненность) по сравнению с менструациями до беременности?

Winix
Я кормила грудью ровно 7 мес. В апреле пошли месячные, всё как до беременности: 6 дней, правда немного обильнее.

Katrin_mama
у меня М начались, когда сыну было 10 месяцев то есть в мае, месяц назад, вторые до сих пор не пришли, но не паникую, такое бывает. Кормлю до сих пор.
по поводу М: у меня они были такими обильными, я была в шоке. а все из-за того, что у меня никогда таких обильных не было. зато они были очень болезненные…по стенкам лазила. а эти, не смотря на обильность, такими болезненными не были. посмотрим, что будет дальше

Наталья Б.
У меня М пришли через 7,5 месяцев после родов,идут день в день,только цикл на 2-3 дня меньше стал. Дочу до сих пор кормлю грудью.

Anasstasiya
К шести месяцам уже появились. Но цикл как был до родов не регулярным, так и остался. Зато болезненность значительно поубавилась.

Olya_10
Месячные начались в 8 месяцев, цикл восстановился сразу. Кстати, после родов М. стали совсем безболезненно проходить

В заключение, хочу предупредить, девочки, будьте внимательны к своему организму, прислушивайтесь к нему. К сожалению, в наше время не всегда можно сказать однозначно, что начался менструальный цикл! Если возникли подозрения – сходите на прием к врачу!

Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.

Кровотечение в послеродовом периоде

Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.

В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.

Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (гематометра), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.

В норме очищение матки после процесса естественных родов продолжается от 30 до 45 дней. После хирургического родоразрешения это время может увеличиться, что объясняется формированием рубца и более длительным заживлением.

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное. Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель. В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.

Начало менструаций

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами. После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и овуляция, так что возможна новая беременность.

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
нездоровое питание;
послеродовая депрессия;
слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
осложнения после родов, например, синдром Шихана.

Изменения менструального цикла

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
У части женщин развивается предменструальный синдром или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Причины послеродовых изменений менструации

Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:

секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).

После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность. Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу. Возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.

Во время менструального кровотечения может повыситься чувствительность сосков, кормление становится болезненным. Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области. При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.

Нерегулярные месячные

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Цикл после патологического течения беременности или родов

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Первые менструальные выделения после внематочной беременности начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.

Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года. Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

После всех перечисленных ситуаций рекомендуется предохраняться от новой беременности в течение как минимум полугода. Нужно помнить, что отсутствие менструации – это не признак ановуляции, и даже до первых месячных женщина может забеременеть.

Патология месячных

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак кандидоза.
Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Существует и обратная проблема – гиперпролактинемия. Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз яичников.

Почему нет месячных после родов?

На самом деле ответ на вопрос, почему нет месячных после родов, может быть различным. На восстановление менструального цикла оказывают влияние такие факторы, как: рацион питания, качество отдыха, осложнения в ходе родов и после них, возраст мамы и особенности ее организма, проведение гормональной терапии, психоэмоциональное состояние самой женщины и некоторые другие.

Месячные при искусственном вскармливании

Итак, основное свидетельство восстановления репродуктивной функции – это восстановление цикла после родов. Вместе с этим восстанавливается и способность к зачатию. Немаловажную роль в этом процессе играет способ вскармливания, а также кормление по режиму или же вне него.

Так, когда должны начаться месячные после родов при искусственном вскармливании? Однозначно это происходит намного раньше, чем при кормлении малыша грудью. У большинства женщин это происходит уже через 1-2 месяца после родов.

Правда, стоит заметить, что время восстановления цикла после родов зависит и от способа родоразрешения, хоть и не слишком значительно. Так на фоне искусственного вскармливания при естественных родах восстановление цикла происходит в среднем через 1,5 месяца. Если же имело место оперативное родоразрешение путем кесарева сечения, менструация обычно приходит через 2,5 месяца.

Если речь идет о смешанном вскармливании, то месячные после родов приходят в среднем через 3-4 месяца.

Последовательность восстановления месячных после родов при искусственном вскармливании

Сразу же после завершения родов состояние всех органов и систем женского организма начинает постепенно приближаться к добеременному. На протяжении первых 1,5-2-х месяцев происходит масса изменений, которые затрагивают не только эндокринную, но и сердечно-сосудистую системы, а также половую и нервную системы, систему молочных желез.

Для восстановления месячных после родов требуется завершение процесса инволюции матки. Он идет постепенно. В первые 12 дней постепенно опускается дно матки. В дальнейшем идет уменьшение ее в размерах и постепенное снижение массы. Кроме того, в первые 10 дней идет формирование внутреннего зева матки, а также закрытие наружного зева, приобретение ею щелевидной формы. На восстановление эндометрия матки уходит также около 8-ми недель.

Течение процесса инволюции матки во многом определяются общим состоянием здоровья женщины, особенностями родов, а также режимом сна и отдыха в послеродовом периоде.

Особенности месячных после родов при искусственном вскармливании

С началом месячных после родов у женщин может появиться масса вопросов. В частности, их интересует, какова будет общая продолжительность месячных после родов? Специалисты обращают особое внимание на тот факт, что продолжительность самих месячных останется неизменной. Но ни в коме случае нельзя путать настоящие месячные и кровянистые физиологические выделения после родов под названием лохии, которые могут идти около полутора месяцев. Они имеют совершенно другую природу и характер. Кроме того, они не имеют совершенно ничего общего с менструальным циклом, так как они начинаются на фоне повреждения эндометрия в рамках родовой деятельности.

Характер и продолжительность же настоящих месячных после родов при искусственном вскармливании у женщин не изменяются, либо изменяются незначительно, равно как и их интенсивность.

Насколько болезненными будут месячные после родов также заранее сказать нельзя, так как каждый женский организм индивидуален. В большинстве случаев, имеет место уменьшение болевых ощущений, но научного объяснения этому явлению специалисты пока не дали.

В полной мере цикл после родов обычно восстанавливается по прошествии 3-4-х менструаций.

О полном восстановлении женского организма после родов, свидетельствует нормализовавшийся менструальный цикл.

У каждой женщины восстановительный период может занимать разное количество времени. Но есть общие врачебные нормы, которые регламентируют когда именно и как, у женщины должны появиться месячные после родов.

Отсутствие менструальных выделений свыше 6 месяцев должно стать тревожным сигналом и поводом для обращения к гинекологу.

Особенности физиологических процессов у женщин при ИВ

Необходимо отличать послеродовое кровотечение от начала менструаций. После появления ребенка на свет, на протяжении до 6 недель у женщины могут быть кровянистые выделения – лохии. Они не имеют ничего общего с менструацией.

Главной особенностью месячных при искусственном вскармливании ребенка, гинекологи называют то, что продолжительность кровотечения остается такой же, какой она и была до родов. Если месячные были 3 дня, то три дня они и буду продолжаться.

А вот их объем, и длительность самого цикла могут изменяться, как правило, в большую сторону. Болезненные ощущения, которые часто беспокоят в критические дни молодых мамочек, существенно уменьшаются или вовсе исчезают.

Последовательность восстановления цикла

В течение первых 2,5 месяцев после родов женский организм возвращается в свое добеременное состояние. Но это при учете отсутствия кормления грудью. Лактация замедляет этот процесс, как минимум в два раза.

Для того чтобы восстановился менструальный цикл, должно произойти обратное развитие матки, то есть инволюция. Этот процесс занимает около месяца. Смысл его в том, что матка сокращается, уменьшается в объеме и весе. Лишь после того как инволюция будет завершена у женщины начнутся месячные.

Процесс обратного развития этого органа состоит из этапов:

1 – 12 день: формируется внутренний зев матки и опускается ее дно. Параллельно с этими изменениями уменьшается и ее масса. На 12 дней после родов матка весит около 400 г.
12 – 28 день: закрытие наружного зева и формирование его формы. Продолжается уменьшение массы матки.
28 – 60 день – восстановление эндометрия. В это же время, маточный зев принимает свою нормальную щелевидную форму.

С момента начала месячных женщина вновь может забеременеть. Ведь организм вернулся в то состояние, которое было у него до родов, вновь начали созревать яйцеклетки. Поэтому очень важно подобрать подходящий метод контрацепции, чтобы не допустить появления нежелательной беременности.

Если женщина не кормит грудью младенца после родов, то менструация у нее появляется раньше, чем у тех матерей, чьи дети находятся на грудном вскармливании. В среднем первая менструация приходит спустя 6 недель. Если роды были тяжелые или организм новоиспеченной матери ослаблен, месячные могут начаться через 8 недель после родов.

Средняя продолжительность менструации около 5 дней. В первый и последний дни выделения весьма скудные и имеют коричневатый оттенок. В середине менструации, самые обильные выделения на 2 – 4 день.

Если родоразрешение осуществилось путем кесарево сечения, то инволюция матки занимает больше времени. Лохии выделяются в большем объеме, сам процесс инволюции более болезненный. Протекает он так:

1 – 10 день: восстановление мышечных волокон;
10 – 16 день: опущение матки, уменьшение ее веса.

В добеременное состояние этот орган возвращается, спустя примерно 35 дней после операции. На протяжении всего восстановительного периода идет активное заживление внутреннего и внешних швов. Если процесс заживления идет крайне медленно, гинеколог может дополнительно назначить поддерживающую и восстановительную медикаментозную терапию.

Основные критерии менструации начавшейся после родов, при условии отсутствия грудного вскармливания:

Объем выделений не более 150 и не менее 50 мл. Прокладки с высоким уровнем впитываемости должно хватать на 6 часов.
Длительность менструального цикла от 21 до 36 дней. Продолжительность кровопотери не менее 3, и не более 8 суток.
Консистенция кровянистых выделений должна быть однородной. Они не должны иметь никаких сгустков запеченной крови и неприятного гнилостного запаха.
Цвет месячных должен быть от ярко-алого до темно-красного. Коричневые выделения допускаются только в первый и последний дни месячных.

Только менструальные выделения соответствующие вышеописанным критериям, считаются нормой в послеродовом периоде.

Возможные проблемы

Но не всегда месячные после родов при искусственном вскармливании восстанавливаются так, как это положено. Зачастую у некоторых женщин встречается патология нормализации менструального цикла. Устранить которую можно лишь узнав причины ее появления.

Единственно верного ответа на этот вопрос нет. На отсутствие менструации при искусственном вскармливании влияют различные факторы:

эмоциональная напряженность и истощенность женщины;
наличие гормональной терапии;
осложненная родовая деятельность;
несбалансированное питание;
отсутствие нормального распорядка дня, в особенности недостаток сна;
гормональный сбой.

Новоиспеченные мамы часто начинают нервничать, когда понимают, что их менструальный цикл нерегулярен. В том случае, если после родов прошло не более полугода, то поводов для паники нет.

Несмотря на то, что менструация уже началась, для полного восстановления репродуктивной системы и полной нормализации цикла требуется не менее 4 месяцев. Поэтому гинекологи допускают нерегулярные менструации в течение первых 6 месяцев после появления ребенка на свет.

Если же после родов прошло значительно больше времени, а менструальный цикл так и не нормализовался, то причины могут быть следующие:

гормональный сбой;
дефицит полезных веществ в женском организме;
воспаления органов малого таза;
запущенные послеродовые осложнения;
послеродовая депрессия.

Определить точную причину нерегулярных менструаций при искусственном вскармливании может только врач.

В каких случаях стоит обратиться к врачу?

Обязательные причины для внепланового обращения к гинекологу:

Отсутствие менструации более 4 месяцев после родов.
Сильные, тянущие боли внизу живота во время месячных.
Слишком обильные выделения, когда прокладки хватает меньше, чем на два часа.
Наличие запеченных сгустков крови в выделениях и их слишком темный цвет.
Неприятный гнилостный запах из влагалища.
Спустя полгода после родов цикл не нормализовался.
Продолжительность менструальных кровотечений более 9 дней подряд.

В каждом случае врач проведет осмотр, назначит необходимые обследования и по их результатам пропишет лечение.

Для восстановления менструального цикла гинекологи пользуются следующими методами:

Корректировка распорядка дня и режима питания женщины.
Использование гормональной терапии.
Отмена или замены принимаемых женщиной лекарственных препаратов.
Назначение БАДов.

Конкретный метод подбирается исходя из состояния здоровья женщины и причины, спровоцировавшей сбой в нормализации менструаций.

После родов женщины, дети которых находятся на искусственном вскармливании, должно уделять особое внимание своему здоровью и возобновлению нормальной менструации. Именно месячные свидетельствуют о правильном и всестороннем восстановлении организма женщины.