Как влияет отсутствие месячных на здоровье и внешний вид

Аменорея — это довольно распространенная в современной гинекологии проблема. Под этим термином подразумевают нарушение, при котором у женщины в течение нескольких менструальных циклов отсутствуют месячные.

На самом деле, если беременности нет, и месячных нет также, то подобное состояние тревожит пациентку, причем не зря. Подобное нарушение может быть вызвано воздействием многих факторов. Конечно же, угрожающим жизни оно не считается, но может свидетельствовать о серьезных нарушениях. Так в чем же причины подобной патологии? К кому обратиться за помощью? Как выглядит процесс диагностики? Существуют ли эффективные методы лечения? Ответы на эти вопросы будут интересны многим читателям.

Общие сведения о менструальном периоде. Что такое аменорея?

Аменореей называют специфическое нарушение менструального цикла, при котором менструации вовсе отсутствуют. О наличии подобного расстройства можно говорить в том случае, если месячные прекратились на несколько месяцев. Стоит сразу же сказать, что аменорея не является заболеванием, а, скорее, симптомом того или иного недуга.

Прежде чем говорить о различных сбоях, стоит припомнить особенности менструального цикла. Ни для кого не секрет, что этот процесс имеет несколько основных фаз, которые повторяются регулярно, через равные отрезки времени. Весь цикл регулируется половыми гормонами.

Регуляция первой части цикла осуществляется с помощью эстрогенов, которые стимулируют развитие фолликулов в тканях яичника. Эти же биологически активные вещества отвечают за развитие эндометрия матки, делая его пригодным для дальнейшего внедрения яйцеклетки. Вторая половина цикла проходит под воздействием прогестерона. Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, то наблюдается отторжение эндометрия, который выходит наружу вместе с кровью и частичками разрушенной яйцеклетки — именно так появляются менструальные выделения. По завершении цикл начинается снова, с процессов созревания нового фолликула.

Стоит отметить, что менструальный цикл регулируется не только половыми гормонами. В этом процессе принимает участие и гипоталамо-гипофизарная система головного мозга, которая путем выделения специфически нейрогормонов контролирует работу всех эндокринных желез человеческого тела, включая и яичники.

Отсутствие менструаций может быть связано с разными причинами, так как гормональный фон зависит от множества факторов внутренней и внешней среды, начиная от работы нервной системы и прочих органов, заканчивая сильными стрессами и неправильным питанием. Но в любом случае аменорея является результатом наличия тех или иных отклонений.

Классификация аменореи

Конечно же, в современной медицине существует несколько схем классификации подобного расстройства в зависимости от причин и особенностей течения недуга. В зависимости от происхождения патологии принято выделять два типа:

Первичная аменорея — состояние, при котором менструации отсутствуют вовсе по достижении половой зрелости. Проще говоря, у девочек, у которых должен был начаться нормальный менструальный цикл, он так и не наступил. Как правило, подобное нарушения диагностируют у подростков в возрасте от 14 до 17 лет. В некоторых случаях отсутствие месячных свидетельствует о наличии той или иной болезни. В иных же ситуациях подобное состояние является совершенно нормальным.
Вторичная аменорея — нарушение, о котором можно говорить в случае, если у женщины прекратились месячные на шесть месяцев и дольше. При этом до появления расстройства у пациентки хотя бы раз был нормальный менструальный цикл.

Существуют и иные системы классификации. Например, аменорея может быть гормональной, психологической, возникать на фоне физических перенапряжений и т. д.

Кстати, в некоторых источниках часто упоминаются степени аменореи, что, по сути, соответствует делению на первичную (1 степень) и вторичную (2 степень) форму нарушения.

Основные причины первичной формы аменореи

Сразу же стоить сказать, что первичная аменорея в большинстве случаев является вполне нормальным физиологическим состоянием. Тем не менее иногда причины ее могут быть весьма серьезными.

Иногда подобная форма расстройства связана со специфическими генетическими аномалиями.
У некоторых девушек во время осмотра определяется то или иное нарушение циклической связи между гипоталамо-гипофизарной и репродуктивной системой, что может быть результатом повреждений или заболеваний головного мозга или желез внутренней секреции.
В некоторых случаях во время диагностики обнаруживаются анатомические нарушения в процессе развития половых органов, например, отсутствие отверстия в девственной плеве, заращении влагалища или шейки матки, отсутствия матки и т. д. При наличии подобных патологий имеет место так называемая ложная аменорея — это состояние, при котором яичники функционирую нормально, но есть механические препятствия для выхода наружу менструальных выделений.

Физиологическая аменорея: является ли она проблемой?

В качестве примера можно привести процесс полового развития. Первым признаком его начала является рост молочных желез, появление лобковых волос и т. д. Чаще всего подобные явления начинаются в 12-13 лет, а первая менструация (менархе) наступает спустя 2-3 года.

Но опять же, это средняя статистика. Действительно, чаще всего первые месячные появляются в возрасте 14-16 лет, но вполне возможно как более ранее, так и более позднее их наступление. Аменорея у подростков чаще всего носит именно физиологический характер и не требует никакого специфического лечения.

К физиологическим состояниям также относят отсутствие менструаций во время беременности, грудного вскармливания (наблюдается не всегда, но вполне возможно), менопаузы. В эти периоды аменорея является вполне естественной.

Вторичные формы аменореи и их причины

Под воздействием каких факторов появляется вторичная аменорея? Причины развития подобного расстройства могут быть разными:

Довольно часто отсутствие менструаций связано с поликистозом яичников. При подобном заболевании наблюдается образование кист в тканях яичников, в результате чего они увеличиваются в размерах и постепенно изменяют свои эндокринные функции. Подобный недуг сопровождается не только аменореей, но также повышением уровня андрогенов, усиленным ростом волос на теле и т. д.
У некоторых женщин наблюдается раннее наступление климакса. В таких случаях наблюдается и стандартная для менопаузы симптоматика, включая не только прекращение месячных, но также перепады настроения, приливы жара, снижение сексуального влечения, сухость влагалища и т. д.
Достаточно распространенной является гормональная аменорея, которая связана с нарушениями гормонального фона, ведь, как уже упоминалось, весь менструальный цикл тесно связан с работой эндокринной системы. К причинам можно отнести нарушения функции яичников, гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз).
Подобное состояние может быть связано с заболеваниями мозга, при которых наблюдается нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы, включая опухоли, травмы, инсульт, поражения определенных участков мозга во время тяжелых родов.
Отсутствие месячных может быть связано и с приемом некоторых лекарственных препаратов, например, лекарств, которые используются в онкологии, антидепрессантов, тех же гормональных контрацептивов.
К причинам можно отнести также некоторые анатомические изменения, образование спаек, словом, препятствий для отхождения менструальной крови.
Какие еще факторы могут привести к состоянию, когда нет месячных? Причины (кроме беременности) могут крыться и в стиле жизни. Например, несбалансированное питание, жесткие диеты, резкая потеря или, наоборот, набор веса, отсутствие физической активности, физическое истощение, нервное перенапряжение, постоянные стрессы, эмоциональные срывы — все это сказывается на гормональном фоне, а следовательно, может привести к нарушению менструального цикла.

Какими симптомами сопровождается патология?

Многие женщины обращаются к гинекологу, отмечая то, что у них нет месячных. Причины, кроме беременности, естественно, могут быть разными. И для того чтобы определить, что именно вызвало аменорею, врач постарается собрать максимальное количество сведений о состоянии пациентки.

Симптомы в данном случае могут быть разными, так как зависят от первичного нарушения. Например, если речь идет о подростке и генетически обусловленной первичной аменореи, то можно заметить недоразвитость половых органов, непропорциональное развитие тела и т. д. На фоне гормональных расстройств могут появляться признаки ранней менопаузы.

Если речь идет о травме или болезни мозга, то к отсутствию месячных могут присоединяться головные боли, резкие перепады настроения, головокружения, слабость, расстройства личности и т. д. При ложной аменорее жидкость скапливается в органах малого таза, что приводит к появлению болей внизу живота.

Какие методы диагностики используются?

Диагностика аменореи – процесс длительный. Ведь в данном случае нужно не только определить наличие патологии, но и установить ее точную причину. Так как же выглядит данный процесс и какие этапы в нем присутствуют?

В первую очередь врач наверняка попытается выяснить, не беременна ли пациентка. Если имеет место отсутствие месячных, тест отрицательный, то это серьезный повод провести полное обследование на наличие вторичной аменореи.

Для начала проводиться общий осмотр, а также сбор информации о наличии факторов риска, например, об увлеченности пациентки диетами, возможности психического или физического перенапряжения, хронических заболеваний, ранее перенесенных воспалительных процессов и т. д.

В дальнейшем необходимо определить уровень гормонов — с этой целью пациентки сдают кровь на анализ. В лаборатории в первую очередь выясняют количество пролактина, экстрогенов, кариотина, полового хроматиа, гестагенов. Кроме того, необходимы тесты на гормоны щитовидной железы, а также биохимический анализ крови и определение уровня глюкозы (при ожирении также обязателен тест на толерантность к глюкозе).

Далее проводится ультразвуковое исследование органов малого таза — во время процедуры врач может проверить пациентку на наличие поликистоза яичников, а также оценить состояние эндометрия. Также рекомендуют составить график изменений ректальной температуры. Проводится и цитологический анализ мазка из влагалища на наличие тех или иных инфекций.

При наличии сращений в полости матки проводится более тщательный осмотр с помощью гистероскопа. При поликистозе яичников необходима диагностическая лапароскопия. Если имеются подозрения на опухоль или повреждения гипофиза, пациентку обязательно отправляют на осмотр к неврологу, после чего проводится рентген черепа, МРТ и КТ головного мозга.

Аменорея: лечение

Сразу же стоит сказать, что лечение напрямую зависит от того, что именно вызвало исчезновение менструаций, ведь аменорея — не болезнь, а, скорее, ее симптом.

Например, если причиной является нарушение нормального гормонального фона, то пациентке подбирают соответствующую гормональную терапию, которая может включать в себя:

Длительность гормональной терапии может быть разной. Одни препараты применяют курсами для стимуляции овуляции (например, при лечении бесплодия), в то время как другие нужно принимать постоянно, для поддержки менструального цикла вплоть до наступления менопаузы.

В некоторых случаях требуются иные методы лечения. Например, при наличии опухолей мозга требуется хирургическое удаление, лучевая или химиотерапия — только после этого проводится гормональное лечение по восстановлению менструального цикла. При наличии спаек, анатомических дефектов также необходимо хирургическое вмешательство по удалению механических препятствий и менструальной жидкости. Наличие поликистоза является показанием к лапароскопии — это микрохирургическая операция, во время которой врач удаляет кистозные новообразования. По завершении пациентке назначают прием гормональных препаратов. Согласно статистике, при вовремя начатом лечении женщинам удается забеременеть и успешно выносить ребенка в будущем.

В том случае, если аменорея вызвана какими-то изменениями режима или стиля жизни, необходимо устранить все факторы риска. Например, пациенткам рекомендуют избегать стрессов, при необходимости — принимать мягкие седативные препараты.

Если нарушение цикла вызвано строгой диетой, интенсивными физическими нагрузками, то пациентке назначают специальную сбалансированную диету и отдых для того, чтобы восстановить силы. Если же, наоборот, женщина слишком быстро набрала вес и существует риск нарушений метаболизма или развития диабета, то также назначается диета и комплекс физических упражнений, которые направлены на нормализацию процессов пищеварения, усвоения питательных веществ и борьбу с избыточным весом. Если по прошествии нескольких месяцев поддерживающего режима месячные так и не удалось возобновить естественным образом, пациентке подбирают соответствующие гормональные препараты. Только так может быть устранена аменорея. Лечение в любом случае потребует немного времени.

Какие осложнения возможны?

Сама по себе аменорея — это не угроза человеческой жизни. Но если речь идет о вторичной форме патологии, то опасность могут представлять первичные заболевания, которые приводят к расстройству менструального цикла. Кроме того, нарушения гормонального фона и работы половой системы сами по себе могут привести к неприятным последствиям:

нарушения менструального цикла и отсутствие овуляции приводит к бесплодию, которой порой не поддается лечению;
повышен риск раннего развития так называемых возрастных экстрагенитальных заболеваний, которые возникают на фоне низкого уровня эстрогенов, например, сахарный диабет, остеопороз, болезни сердечно-сосудистой системы;
повышение риска развития гиперпластических процессов в матке, а также раковых заболеваний эндометрия;
среди беременных женщин с аменореей (если она возникла на фоне гормональных нарушений) высок процент ранних выкидышей, преэклампсии, диабета беременных и преждевременных родов.

Аменорея: народное лечение

Данная проблема может быть довольно серьезной. Например, иногда, записавшись на прием к гинекологу, женщины жалуются на то, что год нет месячных. Что делать в таких случаях, к помощи каких препаратов и процедур прибегать, обязательно расскажет лечащий врач. Но многие пациентки также интересуются вопросами о том, возможно ли лечение в домашних условиях.

Сразу же стоит сказать, что любые народные рецепты можно использовать только с разрешения специалиста, так как самолечение может быть опасным.

Довольно эффективным средством считается настой из петрушки, который легко приготовить в домашних условиях. Для этого нужно взять три столовых ложки измельченной свежей зелени растения и заварит двумя стаканами воды. Лучше всего оставить лекарство в термосе на 10-12 часов, после чего процедить. Принимать нужно по половинке стакана три раза в сутки, желательно перед едой.

Еще одним доступным средством является отвары из шелухи обычного репчатого лука. Ее нужно кипятить в небольшом количестве воды до тех пор, пока та не приобретет темный цвет. После полного остывания отвар нужно процедить и пить трижды в день по 100-150 мл.

Как продемонстрировали некоторые исследования, подобные домашние средства лечения особо эффективны в том случае, если прерывание менструального цикла вызвано психическими факторами. Но если причины его более серьезны (гормональные сбои, болезни головного мозга, расстройства со стороны репродуктивной системы), то без медикаментозного лечения обойтись нельзя. Домашние настои в таких случаях также можно использовать, но только в качестве вспомогательных средств.

Существуют ли методы профилактики?

Аменорея — это проблема распространенная, не стоит ее игнорировать. К сожалению, каких-то специальных средств для предотвращения подобной патологии не существует. Тем не менее, соблюдая некоторые правила, можно уменьшить риск возникновения расстройств менструального цикла.

Необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, ведь, выявив болезнь на ранней стадии, лечить ее гораздо проще. При наличии нарушения в работе эндокринной или нервной систем также рекомендуется время от времени приходить на осмотры к неврологу и эндокринологу.

Здоровый образ жизни положительно скажется на работе всего организма, тем самым снижая вероятность сбоев в работе репродуктивной системы. Правильное сбалансированное питание, поддержка веса в пределах нормы, устранение стрессовых ситуаций, регулярная физическая активность — все это можно отнести к профилактическим мерам. Также положительно на работе половой и эндокринной систем сказывается регулярная, но не беспорядочная половая жизнь. В любом случае помните, что если беременности нет и месячных нет также, то это веская причина обратиться к врачу.

Одним из главных показателей женского здоровья является месячный цикл. Его регулярности говорят о благополучии в сфере репродуктивного здоровья женщины, а малейшие отклонения от нормы, являются поводом обращения к врачу.

О причинах нарушения месячного цикла.

Нарушение цикла не возникает беспричинно и всегда является следствием чего-либо. Есть сбой — нужно искать причину.

Менструальный цикл — это система взаимосвязи центральной нервной системы и желез внутренней секреции: гипоталамуса, гипофиза, яичников, надпочечников, щитовидной железы, а также матки. Следовательно, сбои в работе одного их звеньев цепи ведет к изменению цикла. Причин, провоцирующих нарушение месячного цикла, много.

В первую очередь, это может быть связанно с наличием гинекологических заболеваний: кисты яичников, полипы, миома, гипоплазия эндометрия, воспалительные болезни и т.д. Практическое любое изменение в состоянии здоровья женской половой сферы незамедлительно отразится на цикле. Влияет на месячный цикл и состояние психического здоровья. Сбои могут возникать вследствие перемены климатических поясов, диет, на фоне приёма некоторых лекарственных препаратов: антибиотики, антидепрессанты, транквилизаторы.

Статистика в цифрах.

Среднестатистический месячный цикл у большинства женщин длится от 21 до 36 суток.
Длительность менструационного периода — от 3 — 7 дней.
Объем кровопотери в период месячных — от 50 до 150 мл.
Первые два года месячные могут быть нерегулярными, что является вариантом нормы.
Следует знать, что менструальный цикл считается от первого дня месячных.

Полное отсутствие месячных.

Полное отсутствие месячных, или аменорея, также является одним из вариантов нарушения месячного цикла. Аменорея может быть первичной (не было даже первой менструации), вторичной (месячные были, но исчезли по каким-либо причинам), истинной и ложной.

При истинной аменорее отсутствие месячных связано с циклической трансформацией эндометрия: проще говоря, эндометрий в полости матки не созревает. При ложной аменорее эндометрий созревает, но излития менструальной крови не происходит вследствие какой-либо преграды — например, при анатомических пороках. Аменорея бывает и физиологической, возрастной — до наступления первых месячных и после наступления климакса, а также во время беременности и кормления грудью.

Влияет ли отсутствие месячных на здоровье?

В ситуации, когда сбой месячного цикла вызван определенным заболеванием, все понятно: лечим заболевание — восстанавливается цикл. Но если месячные исчезли, скажем, на фоне длительного приема медицинских препаратов? Нельзя сказать, что это повлечет за собой какие-либо серьезные нарушения в состоянии здоровья. Однако, существует связь между половыми гормонами и гормонами щитовидной железы, функция последней может нарушиться.

Эндокринный дисбаланс — будь то недостаток либо избыток гормонов — незамедлительно отразится на самочувствии женщины. Недостаток гормонов щитовидной железы, как правило, проявляется апатией, вялостью, плохим настроением, брадикардией, сухостью кожи. При избытке гормонов могут отмечаться тахикардия неясной этиологии, потливость, угревая сыпь, ухудшение состояния волос.

Когда следует обращаться к врачу?

Какие симптомы сигнализируют о том, что в организме не все благополучно? Все те, которые выпадают из привычной нормы. А именно:

кровяные выделения в середине цикла;
если продолжительность месячного цикла увеличилась или сократилась;
большая кровопотеря;
кровопотери в виде сгустков;
неприятный запах;
если месячные стали очень болезненными и др.

Помните, что снизить риск возникновения многих проблем помогут здоровый образ жизни, регулярные обследования, вовремя своевременное обращение к врачу и правильное лечение заболеваний! Здоровье женщиныЗдоровье ребенка и всей семьи

Причины отсутствия месячных

Отсутствие месячных у женщины не всегда является патологией, но в большинстве случаев все же свидетельствует о нарушении работы каких-либо органов или систем организма. Давайте рассмотрим состояния женщины, когда в норме могут полностью отсутствовать или задерживаться менструации, а когда пора бить тревогу.

Как вы уже, наверное, догадались, это 3 жизненных периода:

1. Беременность.
2. Лактация (не всегда полное отсутствие).
3. Менопауза.

В период вынашивания ребенка у женщины перестают происходить овуляции, и соответственно изменяется гормональный фон. Как и во вторую фазу менструального цикла, во время беременности преобладает прогестерон — гормон, чьей целью является предотвращение отслойки эндометрия и сохранение беременности. Да, иногда случаются у будущих матерей кровотечения, но это называется не менструация, и нередко несет опасность жизни обоим.

Отсутствие месячных год и более может быть во время грудного вскармливания. Когда женщина кормит ребенка по требованию, включая ночной период времени. В таком случае у нее вырабатывается большое количество гормона пролактин, который не дает восстановиться менструальному циклу. Но бывают и исключения — это когда менструальный цикл восстанавливается уже через 6 недель после родов, и это при том, что женщина часто кормит ребенка грудью. У женщин не кормящих грудью менструальный цикл восстанавливается почти сразу после родов. Следует отметить то, что забеременеть при отсутствии месячных можно легко, и это доказывают многочисленные описанные в литературе случаи. Метод лактационной аменореи (метод защиты от нежелательной беременности) довольно эффективен в первые 3-4 месяца после родов, но все равно не на 100%. Потому, всем недавно родившим женщинам врачи рекомендуют надежную контрацепцию. Это могут быть внутриматочные спирали, оральные контрацептивы прогестинового ряда и презервативы. Причем барьерная контрацепция не имеет никаких противопоказаний и для молодых мам является самой, пожалуй, удобной.

Если отсутствие месячных после родов воспринимается большинством женщин как благодать, то утрачивание менструальной функции в результате угасания функции яичников многие воспринимают как трагедию. Обычно у женщины наступает менопауза примерно в то же время, что и у ее матери и бабушки, но иногда, вследствие некоторых заболеваний, может наступить климакс и у совсем молодой женщины — в 35 лет или даже ранее. Это явление называется преждевременное истощение яичников или преждевременный климакс. Если вы наблюдаете отсутствие месячных месяц, 2 месяца и более, у вас наблюдаются проявления климакса и вы точно знаете, что не беременны — сдайте анализ крови на гормон ФСГ. По его результатам можно будет судить — климакс у вас или нет. Конечно же, и УЗИ внутренних половых органов также не помешает (врач может заметить несоответствие толщины эндометрия фазе менструального цикла, признаки угасания функции яичников).

Что касается уровня ФСГ, то он у женщины репродуктивного возраста, которой скорый климакс не грозит — до 10 мМЕ/мл. Во время климакса (в так называемый период перименопаузы) — уровень ФСГ поднимается до 20-25 мМЕ/мл. Это значит, что отсутствие месячных причины вполне ясные имеет — стремительно приближается менопауза, при 40 мМЕ/мл и выше — вскоре менструации вовсе прекратятся. Данный уровень гормонов очень полезно знать при планировании беременности. Если зачать не получается в течение 1-2 лет без использования контрацепции — врач обязательно назначит этот анализ. Но внимание! На его результаты нельзя опираться, если женщина принимает какие-либо гормональные таблетки. Часто преждевременный климакс случается у женщин после длительного курса химиотерапии, лучевой терапии.

Нередко отсутствие месячных при приеме ОК бывает. ОК — это оральные контрацептивы. Особенно это касается современных низкодозированных препаратов. У многих женщин на фоне их приема менструации приходят очень скудные, а у кого-то могут и вовсе не приходить. В данном случае, для исключения беременности необходимо обязательно сдать анализ крови на ХГЧ или как минимум сделать тест на беременность. Если вы наблюдаете отсутствие месячных тест отрицательный, то причин отказываться от продолжения приема оральных контрацептивов нет. Еще чаще менструации полностью пропадают после установки гормональной внутриматочной системы.

При частых задержках гинеколог направляет пациентку на консультацию к другим специалистам. Чаще всего — к эндокринологу. Такие распространенные сейчас заболевания щитовидной железы также очень влияют на женское здоровье.

Следите за своим менструальным циклом, вовремя посещайте врачей и тогда никакое длительное отсутствие месячных, помимо физиологического, вам не грозит!

Для каждой женщины продолжительность цикла индивидуальна. В норме она может составлять от 21 до 35 дней 3 дня.

Первая фаза (1–5‑й день). Менструация

Что происходит в организме. Началом цикла считается первый день кровотечения, которое в норме длится от 3 до 6 дней. В это время матка избавляется от внутренней оболочки (эндометрия) и неоплодотворенной яйцеклетки. Этот период наиболее некомфортный для женщин — многие испытывают тянущие боли внизу живота или ломоту в пояснице. Это связано с усиленной выработкой гормона простагландина, который вызывает спазм и сужение сосудов.

Как это внешне отражается. Лицо очищается от прыщиков, которые появились в предыдущей фазе. Кожа приобретает упругость, но при этом становится чувствительной.

Особенности ухода. В этой фазе противопоказаны сауна, парафиновые обертывания и другие термические процедуры. Поскольку меняются свойства крови — она разжижается, проводить в этот период инъекционную терапию для поддержания кожи в хорошем состоянии также не рекомендуется. Кроме того, во время месячных женщина хуже переносит боль. Так что такие процедуры лучше отложить на несколько дней — до наступления следующей фазы.

Вторая фаза (6–13‑й день). Фолликуляция

Что происходит в организме. Развивается яйцеклетка, организм готовится к возможному зачатию.

Как это внешне отражается. Усиливается выработка женского гормона эстрогена, который улучшает регенерацию кожи. В это время снижается секреция сальных желез, уменьшаются проявления акне: угревая сыпь исчезает, прыщики подсыхают.

Особенности ухода. В это время можно проводить любые разогревающие процедуры как для лица, так и для тела — посещать сауну, делать всевозможные обертывания и маски с термоэффектом. В этой фазе кожа особенно восприимчива к косметическим средствам и с благодарностью отзывается на уход. Хороший эффект в этот период можно получить и от аппаратных методик — лимфодренажных процедур, озонотерапии, ультрафонофореза.

Третья фаза (14–15‑й день). Овуляция

Что происходит в организме. Созревшая яйцеклетка покидает фолликул и попадает в просвет маточной трубы, продвигаясь ближе к матке в ожидании оплодотворения. Она живет не более двух суток. Уровень эстрогенов в крови в эти два дня достигает максимума.

Как это внешне отражается. В этот момент женщина становится особенно красивой. Снижается секреция кожного сала — уходит жирный блеск. Кожа становится гладкой, бархатистой, матовой.

Особенности ухода. Не стоит проводить в это время активные косметические процедуры, чтобы избежать воспалительной реакции. Также не надо вводить в обиход новые средства косметики: они могут вызвать особенно бурные аллергические проявления. Лучше подождать до четвертой фазы.

Четвертая фаза (15–28‑й день). Лютеинизация

Что происходит в организме. Уровень эстрогена снижается. На месте фолликула, из которого вышла яйцеклетка, образуется желтое тело — временная железа, которая вырабатывает гормон прогестерон. Он повышает чувствительность эндометрия, чтобы оплодотворенная яйцеклетка легко внедрилась в стенку матки. На 20–24‑й день уровень прогестерона достигает максимума — возникает предменструальный синдром. Если оплодотворения не произошло, желтое тело регрессирует и уровень прогестерона падает. В результате эпителиальный слой разрушается, чтобы вновь быть отторгнутым в начале следующего цикла.

Как это внешне отражается. Под воздействием прогестерона замедляются все процессы в организме, появляется отечность тканей. Кожа становится более жирной. У многих женщин за 2–4 дня до менструации появляются мелкие гнойнички. Причем весной и осенью их больше, поскольку в межсезонье усиливается предрасположенность к воспалениям. В этой фазе увеличивается выработка мужского гормона тестостерона, что еще больше ухудшает состояние кожи.

Особенности ухода. В это время тщательно очищайте кожу от избытка сального секрета. В начале фазы рекомендуется проводить чистки лица и пилинги. Для профилактики отеков можно делать процедуры, улучшающие кровообращение и лимфоток, например, лимфодренажный массаж. Не показаны разогревающие обертывания и маски. Их лучше заменить охлаждающими процедурами: сеансом криотерапии или такими доступными каждой домашними процедурами, как массаж кубиком льда, маска с ментолом.