Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Менструальная функция является одной из специфических функций женского организма, к которым также относят репродуктивную, секреторную, сексуальную.
Нарушения менструальной функции встречаются у 30-40% женщин. Последствия их приводят не только к расстройству здоровья и трудоспособности женщины, нарушению комфортности ее жизни, но и наносят существенный социальный и экономический ущерб. Поскольку специфические функции женщины обусловлены гормональными процессами в организме — изучение закономерностей менструальной функции и ее нарушений, методов диагностики и лечения последних лежит в основе гинекологической эндокринологии.
Менструальная функция — клиническое проявление циклических процессов ежемесячной подготовки женского организма к беременности. Включает совокупность эндокринно-обменных (изменение массы тела, мышечной силы, работы важнейших органов и систем), сосудистых (тонус сосудов, частота пульса и уровень артериального давления, задержка жидкости), психических изменений (раздражительность, снижение памяти, бессонница) в организме женщины на протяжении менструального цикла. Это сложный процесс, определяющий возможности зачатия, правильного формирования плода, вынашивания беременности.
Внешним проявлением менструальной функции является менструация (месячные, регулы — лат.) — регулярно появляющиеся кровянистые выделения из половых путей, обусловленные отторжением функционального слоя эндометрия. Период от их начала и до начала следующей менструации называется менструальным циклом.
Совокупность гормональных изменений в системе регуляции половой (репродуктивной) функции на протяжении цикла носит название гормонального цикла. Следует подчеркнуть, что при нарушении менструальной функции гормональный и менструальный циклы могут не совпадать по продолжительности, что следует учитывать при обследовании больных.
В своем развитии женщина проходит несколько периодов, во время которых происходит становление, расцвет и угасание менструальной функции:
- Перинатальный — включающий внутриутробный и 168 ч после родов. В этот период происходит закладка и формирование женской половой системы, определяемой специфическим кариотипом 46ХХ, К моменту рождения полностью сформирована, система регуляции половой системы, действующие в ней гормоны-регуляторы и органы-мишени половой системы.
- Допубертатный (новорожденности и детства) — занимает период до 10 лет (до начала периода полового созревания). В этот период продолжается медленное созревание системы регуляции специфических функций женского организма, в том числе и менструальной.
- Пубертатный (полового созревания) — занимает период от 10 до 16-18 лет. Он характеризуется развитием и созреванием организма, происходящим под влиянием усиленной выработки гормонов. Важным моментом его является первая менструация — менархе, свидетельствующая о вступлении девочек в качественно новую стадию полового развития и включении системы регуляции половой функции. Однако приход менархе еще не означает наступления половой зрелости, так как в течение 1-2 лет менструации носят еще ановутяторный характер, и их правильнее называть менструальноподобными выделениями.
К факторам, определяющим становление менструальной функции, относятся: социально-экономические и материально-бытовые условия жизни, характер питания, перенесенные тяжелые или длительно протекающие соматические заболевания, инфекции, интоксикации, занятия спортом.
- Репродуктивный — основной, биологически обусловленный период расцвета специфических функций женского организма. Он продолжается около 30 лет — с 16-18 до 45-49 лет.
- Климактерический — период постепенного угасания специфических функций. В настоящее время в связи с увеличением продолжительности жизни занимает до трети ее — с 46 до 65 лет.
- Сенильный (старческий) — возрастной период, начинающийся с 65 лет.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]