Что считать нормой?
Чтобы не принять маточное кровотечение за месячные, необходимо иметь четкое представление о характеризующих месячные параметрах (длительность, количество теряемой крови и т. д.).
Большинство женщин ведут календарь, в котором отмечают дату начала и окончания месячных. Это позволяет ориентироваться в длительности менструального цикла и быть готовой к моменту прихода следующих месячных.
Итак, параметры здорового менструального кровотечения:
- Длительность. Нормальные месячные в среднем длятся 5-3 дней. Допускается продолжительность менструации до 7 дней. Это верхний порог продолжительности месячных.
- Количество теряемой крови за сутки. Показатель настолько индивидуален, что можно назвать лишь примерный объем потерянной крови. Количество теряемой крови составляет от 50 до 20 мл за сутки. Ориентировочно – это наполнение прокладки-макси или тампона за 3-4 часа использования, если наполнение происходит за 60 минут – месячные можно считать обильными.
- Общий объем потерянной крови насчитывает около 250 мл. Говоря простым языком, за одну менструацию женщина теряет 1 стакан крови.
Потерянный объем крови довольно быстро восполняется, благодаря активации адаптационных механизмов в женском организме.
Что должно насторожить?
Появление каких симптомов может указывать на развитие кровотечения.
- Если выделение менструальной крови не уменьшается, а в некоторых случаях усиливается через несколько дней после начала месячных.
- Если после установления постоянного графика месячных, они приходят не вовремя, выделение крови очень обильное и не имеет склонности к стиханию, при этом выделяющаяся кровь имеет алый цвет.
- Появление кровянистых выделений из половых путей после травмы живота.
- Обильное выделение алой крови после многолетнего отсутствия менструаций у женщин старшей возрастной группы в период менопаузы.
Причины
Причины маточных кровотечений очень многочисленны, начиная от заболеваний женской репродуктивной системы, заканчивая неполадками в свертывающей системе крови. В различных возрастных группах частота встречаемости тех или иных причин колеблется в значительных пределах.
ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ. Даже у новорожденных девочек встречается менструально подобное кровотечение из половых путей. Такое явление называется половой (гормональный) криз. Возникает такое состояние примерно на 7 день после рождения и проявляется появлением небольшого количества крови из влагалища новорожденной девочки. Спустя пару дней кровотечение самостоятельно прекращается.
Объясняется это явление повышенным содержанием половых гормонов матери в крови малышки, через 9-10 дней гормональный фон выравнивается, и кровотечение больше не возобновляется. Состояние носит адаптивный характер, никаких лечебных мероприятий не требует.
Выделение крови может сопровождаться симптомами мастопатии (набуханием молочных желез) и отделением небольшого количества беловатой жидкости из сосков.
Встречается половой криз не часто, всего лишь у 9-7% новорожденных девочек.
Как лечить?
Маточное кровотечение, не зависимо от причин возникновения, должно лечиться в стенах специализированного стационара, но, ни в коем случае не дома.
Если женщина потеряла значительный объем крови, может быть назначено переливание тромбоцитарной или эритроцитарной массы, а также свежезамороженной плазмы.
Назначаются кровоостанавливающие препараты, такие как, Дицинон, Транексам, Викасол (не является средством первой помощи, так как действует лишь спустя 18-12 часов), Этамзилат, Окситоцин (заставляет матку сокращаться, что способствует прекращению маточного кровотечения).
После остановки кровотечения проводится коррекция постгеморрагической анемии препаратами железа.
В тяжелых случаях проводится хирургическая остановка кровотечения путем выскабливания матки. Если такая мера не приносит результата, проводится экстирпация (удаление) матки. Подобная процедура делается в крайне тяжелых случаях, когда использование других методов не эффективно.
До приезда скорой помощи
- Принять горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами.
- На низ живота положить пузырь с холодной водой обернутый в ткань. Приложить на
15-10 минут, затем 5 минут перерыв и снова приложить на 10-15 минут. Так делается до приезда скорой помощи.