Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Праджисан – гормональный медикамент, содержащий прогестерон, который применяют при лютеиновой недостаточности.
Фармакологическое действие Праджисана
Прогестерон (активный компонент Праджисана) – гормон желтого тела, вызывающий переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную.
- Уменьшению возбудимости и сократимости мускулатуры матки и маточных труб;
- Повышению утилизации глюкозы;
- Развитию нормального эндометрия;
- Повышению выработки альдостерона;
- Накоплению в печени гликогена.
При вагинальном применении Праджисана прогестерон связывается во влагалище со слизистой оболочкой, непрерывно высвобождаясь на протяжении минимум трех дней.
Форма выпуска
Праджисан выпускают в виде:
- Гомогенного белого вагинального геля, в 1 г которого содержится 80 мг активного вещества (прогестерона). В вагинальных пластиковых аппликаторах по 1,35 г одноразового использования;
- Светло-желтых овальных капсул с маслянистой суспензией белого цвета. В каждой капсуле содержится прогестерон в количестве 100 мг и 200 мг. По 10 капсул в блистере.
Аналоги Праджисана
К аналогам Праджисана по активному компоненту относятся Прогестерон, Ипрожин, Крайнон, Утрожестан, а по механизму действия – Медроксипрогестерон-ЛЭНС и Оксипрогестерона капронат.
Показания к применению Праджисана
Праджисан по инструкции показан к применению при лечении:
- Бесплодия, вызванного лютеиновой недостаточностью;
- Вторичной аменореи и дисфункциональных маточных кровотечений, которые обусловлены дефицитом прогестерона.
Кроме того, Праджисан эффективен для поддержания лютеиновой фазы во время использования дополнительных методов репродукции и в качестве заместительной гормонотерапии в постменопаузе одновременно с эстрогенными медикаментами.
Противопоказания
Праджисан по инструкции противопоказано применять при:
- Вагинальных кровотечениях невыясненной этиологии;
- Злокачественных опухолях половых органов или молочных желез, а также в случаях подозрения на них;
- Порфирии;
- Неполных абортах;
- Острых тромбозах или тромбофлебитах, а также тромбоэмболических болезнях и острых нарушениях мозгового кровообращения;
- Гиперчувствительности к прогестерону или вспомогательным компонентам лекарства.
Кроме того, капсулы Праджисан не следует принимать на фоне тяжелых заболеваний печени, включая печеночно-клеточный рак, гепатит, холестатическую желтуху. Это предостережение относится как к текущим болезням, так и в анамнезе в случаях, когда показатели функции печени к нормальным значениям не вернулись.
С осторожностью назначают Праджисан на фоне:
- Бронхиальной астмы;
- Болезней сердечно-сосудистой системы;
- Хронической почечной недостаточности;
- Депрессии;
- Артериальной гипертензии;
- Сахарного диабета;
- Мигрени;
- Эпилепсии;
- Гиперлипопротеинемии.
Применение Праджисана при беременности и в период лактации
Применение Праджисана при беременности не противопоказано, однако в инструкции указывается на существующий риск при приеме медикамента в первые четыре месяца беременности. Случаев аномалий в развитии ребенка по результатам многочисленных эпидемиологических исследований выявлено не было.
Однако следует учитывать, что Праджисан при беременности во втором и третьем триместрах может вызвать развитие болезней печени у будущей матери.
Достоверных данных о влиянии медикамента на ребенка в период грудного вскармливания нет.
Способ применения Праджисана
При применении Праджисана в виде капсул внутрь на фоне недостаточности прогестерона, как правило, назначают суточную дозу 200-300 мг, которую делят на 2 приема (в утреннее и вечернее время). Продолжительность терапии определяет лечащий врач.
На фоне недостаточности лютеиновой фазы, которая включает в себя фиброзно-кистозную мастопатию, предменструальный синдром, дисменорею и пременопаузу, суточная доза Праджисана варьируется от 200 до 400 мг, которую принимают на протяжении десяти дней, как правило, с семнадцатого по двадцать шестой день цикла.
В пери- и постменопаузе при заместительной гормонотерапии принимают по одной капсуле Праджисана (200 мг) в день на протяжении 10-12 дней на фоне приема эстрогенов.
Вагинально капсулы Праджисан применяют:
- При абсолютном дефиците прогестерона у женщин с отсутствующими яичниками – на протяжении двух месяцев по индивидуальной схеме;
- Во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению для поддержки лютеиновой фазы – по 200-600 мг в сутки на протяжении первых двух триместров беременности. При угрозе аборта и для профилактики привычных абортов, связанных с недостаточностью прогестерона – по 200-400 мг;
- Для поддержки лютеиновой фазы на фоне спонтанного или индуцированного менструального цикла, а также при бесплодии, которое связано с нарушением функции желтого тела – на протяжении 10 дней по 200-300 мг в сутки.
При применении Праджисана в виде геля обычно назначают по одному аппликатору в день (90 мг прогестерона). Лечебный курс зависит от показаний:
- При лютеиновой недостаточности, вызывающей бесплодие – 10 дней;
- В процессе применения дополнительных репродуктивных технологий для поддержания лютеиновой фазы – на протяжении 12 недель после подтверждения беременности.
Случаи передозировки Праджисаном в инструкции не описаны.
Лекарственное взаимодействие Праджисана
При применении Праджисана внутрь его эффективность могут снижать барбитураты, гидантоин, гризеофульвин, карбамазепин, активированный уголь и рифампицин.
Активный компонент медикамента повышает фармакологические и терапевтические эффекты, а также токсическое действие теофиллина, циклоспорина и тролеандомицина.
При вагинальном применении Праджисана не рекомендуется его сочетание с любыми другими лекарствами, чтобы избежать нарушения высвобождения и всасывания прогестерона.
Побочные действия Праджисана
В первый месяц лечения капсулы Праджисан, по отзывам, могут вызвать напряженность в молочных железах и уменьшение нормального менструального цикла.
Через несколько часов после приема могут наблюдаться сонливость, незначительное головокружение и тошнота. Выраженность этих эффектов, как правило, уменьшается при смене лекарственной формы медикамента.
Кроме того, капсулы Праджисан, по отзывам, могут вызывать:
- Мигрень;
- Желтуху;
- Ощущение усталости;
- Задержку жидкости;
- Кожную сыпь;
- Головную боль;
- Зуд.
При применении Праджисана в виде вагинального геля могут возникать следующие нарушения:
- Боли в животе (пищеварительная система);
- Сонливость и головная боль (нервная система);
- Межменструальные кровотечения, болезненность молочных желез, раздражение слизистой оболочки влагалища в месте аппликации (половая система).
Наиболее типичной аллергической реакцией во время применения Праджисана, по отзывам, является кожная сыпь.
Условия хранения
Праджисан относится к ряду гестагенных медикаментов рецептурного отпуска со сроком годности до 24 месяцев при условии соблюдения стандартных условий хранения при температуре 15-25 градусов Цельсия.
Цены в интернет-аптеках:
Праджисан – лекарственное гормональное средство, содержащее прогестерон, способствующее переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, уменьшающее сократимость и возбудимость мускулатуры матки и маточных труб, содействующее развитию нормального эндометрия.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Праджисана:
- Капсулы по 100 и 200 мг: овальные, бледно-желтого цвета, мягкие желатиновые; содержимое капсулы – маслянистая суспензия почти белого цвета (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера);
- Гель вагинальный: гомогенная субстанция белого цвета, мягкой консистенции (по 1,35 г в пластиковом вагинальном аппликаторе одноразового использования, в пакете из полиэтилена и алюминиевой фольги 1 аппликатор, в картонной пачке 1 пакет).
Активное вещество: прогестерон – 100 или 200 мг в 1 капсуле; 80 мг в 1 г геля.
- Капсулы: соевый лецитин, масло арахисовое;
- Оболочка: титана диоксид, желатин, глицерол, вода очищенная, сорбитола раствор 70% (некристаллизированный);
- Гель: глицерид гидрированного пальмового масла, камедь гуаровая, глицерол, сорбиновая кислота, вода очищенная, парафин жидкий, гипромеллоза К100М.
Показания к применению
Капсулы
Праджисан рекомендован к применению при нарушениях, связанных с дефицитом прогестерона.
При пероральном приеме:
- Бесплодие, вызванное лютеиновой недостаточностью;
- Предменструальный синдром;
- Фиброзно-кистозная мастопатия;
- Нарушения менструального цикла, обусловленные ановуляцией или нарушениями овуляции;
Также препарат используют в пременопаузе, и в качестве заместительной гормонотерапии во время пери- и постменопаузы (в комбинации с эстрогенсодержащими препаратами).
При вагинальном применении:
- Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
- Дефицит прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках, (донорство яйцеклеток) в качестве препарата заместительной гормонотерапии;
- Поддержание лютеиновой фазы в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;
- Заместительная гормонотерапия (в сочетании с эстрогенными препаратами);
- Бесплодие, связанное с лютеиновой недостаточностью;
- Преждевременная менопауза.
Препарат в форме капсул также применяют в целях профилактики привычного и угрожающего аборта (вследствие прогестиновой недостаточности), эндометриоза, миомы матки.
Гель вагинальный
- Поддержание лютеиновой фазы в процессе использования вспомогательных методов репродукции;
- Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
- Дисфункциональные маточные кровотечения, вторичная аменорея, вызванные дефицитом прогестерона;
- Заместительная гормонотерапия в постменопаузе (в комбинации с эстрогенными препаратами).
Противопоказания
Для перорального и вагинального использования:
- Кровотечения из половых путей неясной этиологии;
- Злокачественные новообразования половых органов или молочных желез (подозреваемые или диагностированные);
- Порфирия;
- Тромбофлебит, острые тромбозы (для геля), тромбоэмболические нарушения, внутричерепное кровоизлияние (включая данные в анамнезе);
- Неполный аборт;
- Период грудного вскармливания (для геля);
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Дополнительно для перорального приема противопоказанием являются выраженные заболевания печени в настоящее время или в анамнезе, если они не вернулись к норме, такие как гепатит, холестатическая желтуха, синдромы Ротора, Дубина-Джонсона, печеночно-клеточный рак.
С особой осторожностью требуется применять Праджисан при наличии следующих заболеваний: хроническая почечная недостаточность, артериальная гипертензия, болезни сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма, сахарный диабет, мигрень, депрессия, эпилепсия, гиперлипопротеинемия.
Гель противопоказан при беременности, за исключением использования в ее ранний период при проведении вспомогательных методов репродукции.
Применение капсул во время беременности не противопоказано, однако следует учитывать потенциальную угрозу для плода (особенного мужского пола) при использовании прогестерона в I триместре. Прием Праджисана во II-III триместрах беременности может стать причиной поражения печени у матери, при этом эпидемиологические исследования не выявили случаев аномального развития у плода.
Прогестерон выделяется с грудным молоком, но достаточных данных для оценки потенциального риска для младенца не имеется.
Способ применения и дозировка
Капсулы
Капсулы Праджисан принимают внутрь либо вводят во влагалище.
Длительность терапии устанавливается с учетом характера и особенностей заболевания.
Рекомендуемый режим дозирования при приеме внутрь:
- Недостаточность прогестерона: суточная доза обычно составляет 200-300 мг, разделенные на 2 приема (в утреннее и вечернее время);
- Недостаточность лютеиновой фазы (пременопауза, дисменорея, фиброзно-кистозная мастопатия, предменструальный синдром): назначают в суточной дозе 200 или 400 мг, курс 10 дней, как правило, с 17-го по 26-й день цикла;
- Проведение заместительной гормонотерапии в период пери- и постменопаузы в комбинации с эстрогенами: на протяжении 10-12 дней принимают по 200 мг в сутки.
При пероральном приеме капсулы запивают водой.
Рекомендуемый режим дозирования при вагинальном введении:
- Абсолютный дефицит прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): при сочетании с эстрогенами на 13 и 14 дни цикла используют по 200 мг в сутки, с 15-го по 25-й день – по 100 мг 2 раза в сутки. С 26-ого дня цикла, а также при установлении беременности каждые 7 дней дозу увеличивают на 100 мг, при максимально допустимой величине 600 мг в сутки, разделенных на 3 раза. Такая доза может использоваться в течение 60 дней;
- Поддержание лютеиновой фазы в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению: назначают в дозе, варьирующей от 200 до 600 мг, начинают терапию со дня инъекции хорионического гонадотропина на протяжении I и II триместра беременности;
- Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, вызванном нарушением функции желтого тела: вводят в течение 10 дней (с 17-го дня цикла) по 200-300 мг (при диагностике беременности или задержке менструации курс продлевают);
- Угроза аборта или профилактика привычных абортов, связанных с недостаточностью прогестерона: назначают по 200-400 мг в сутки, в 2 приема ежедневно, в I и II триместрах беременности.
Капсулы Праджисан требуется вводить глубоко во влагалище.
Гель вагинальный
Гель вводится интравагинально, как правило, доза составляет 1 аппликатор (90 мг), применяемый 1 раз в сутки. Рекомендуемый режим дозирования:
- Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности: по 1 аппликатору вводят в непрерывном режиме на протяжении 10 дней, начиная со дня подтвержденной овуляции или с 18 по 21 день цикла;
- Поддержание лютеиновой фазы в процессе использования вспомогательных методов репродукции: применяют ежедневно по 1 аппликатору со дня переноса эмбриона, при наступившей беременности продолжают прием на протяжении 12 недель или со дня подтверждения беременности в течение 10-12 недель;
- Дисфункциональные маточные кровотечения, вторичная аменорея, вызванные дефицитом прогестерона: по 1 аппликатору вводят с 15 по 25 день цикла через день, при необходимости возможно увеличение или уменьшение дозы;
- Заместительная гормонотерапия в постменопаузе, на фоне приема эстрогенных препаратов: применяют 2 раза в неделю по 1 аппликатору.
При самостоятельном введении геля Праджисан требуется открыть пакет с аппликатором, извлечь его и отсоединить колпачок. Держать аппликатор нужно между средним и большим пальцами, а указательный палец расположить над поршнем. Лежа на спине, слегка согнув колени, аппликатор следует аккуратно ввести во влагалище и сильно нажать на поршень для выхода геля. После введения препарата одноразовый аппликатор с остатками геля выбрасывают (введенный препарат содержит всю необходимую дозу).
Побочные действия
При приеме внутрь и вагинальном введении капсул возможно развитие аллергических реакций (анафилактический шок, крапивница).
Гель вагинальный
- Пищеварительная система: боли в животе;
- Половая система: межменструальные кровотечения, болезненность молочных желез, раздражение слизистой оболочки влагалища в месте нанесения препарата;
- Нервная система: сонливость, головная боль;
- Прочие: аллергические реакции (кожная сыпь).
Особые указания
Праджисан запрещено применять в целях контрацепции.
При продолжительных курсах следует регулярно проводить гинекологические осмотры (для исключения возможности развития гиперплазии эндометрия), а также контролировать функцию печени.
Пациенткам со склонностью к появлению хлоазмы, в период лечения не рекомендуется подвергать кожу естественному или искусственному ультрафиолетовому облучению т. к. это может привести к развитию или усилению данного заболевания.
В случае развития тяжелой депрессии во время терапии прием препарата необходимо прекратить.
Пациентки с сердечно-сосудистыми заболеваниями (включая данные в анамнезе) должны находиться под наблюдением.
В состав геля включена сорбиновая кислота, которая может спровоцировать развитие местной кожной реакции – контактного дерматита.
Если в период применения средства возникают внезапные или нерегулярные вагинальные кровотечения, необходимо провести соответствующее обследование для исключения органической патологии.
Во время курса следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении другими сложными механизмами (ввиду возможного появления сонливости).
Лекарственное взаимодействие
Возможные реакции взаимодействия при одновременном использовании прогестерона (перорально) с другими лекарственными препаратами:
- Гидантоин, рифампицин, карбамазепин, барбитураты (при длительном сочетании) – может уменьшаться действие прогестерона;
- Тролеандомицин, теофиллин, циклоспорин – могут усиливаться фармакологические, терапевтические и токсические эффекты этих препаратов;
- Гризеофульвин и активированный уголь – возможно снижение эффективности прогестерона.
При вагинальном использовании Праджисана взаимодействие не оценивалось. Не рекомендуется вагинальное применение препарата одновременно с другими интравагинальными средствами.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от влаги и света месте, недоступном для детей. Температура хранения: капсулы – не выше 25 °C; гель – от 15 до 25 °C.
Срок годности – 2 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Медикамент Праджисан является гормональным фармакологическим средством. В составе этого препарата присутствует прогестерон, который требуется при нехватке лютеинового гормона. Применяется строго по врачебным показаниям и относится к категории рецептурных фармакологических средств.
Лекарственная форма
Праджисан выпускается в 3 лекарственных формах – гомогенный гель, вагинальные пластиковые аппликаторы и капсулы. Гомогенный вагинальный гель белого цвета характеризуется тем, что в 1г препарата содержится 80мг активного компонента – прогестерона. В вагинальных аппликаторах присутствует 1,35г – они одноразового применения. Капсулы светло-желтого цвета внутри содержат белесую суспензию. В каждой капсуле присутствует 100 либо 200мг прогестерона – в зависимости от дозировки, указанной на пачке. В 1 блистере содержится 10 капсул.
Описание и состав
Активным компонентом Праджисана является прогестерон. В качестве вспомогательных компонентов в таблетированном варианте фармакологического средства содержатся такие соединения:
- лецитин соевый;
- масло арахисовое;
- желатин;
- очищенная вода;
- сорбитола раствор;
- титана диоксид;
- глицерол.
В Праджисане, производимом в варианте вагинального геля, присутствует прогестерон в качестве активного вещества, а также ряд вспомогательных соединений:
- глицерид гидрированного масла пальмового;
- вода очищенная;
- парафин жидкий;
- камедь гуаровая;
- кислота сорбиновая;
- гипромеллоза К100М.
Фармакологическая группа
Препарат относится к категории прогестагенных и является гормоном желтого тела. Он способен проникать в ядро определенных органов и стимулирующее воздействовать на выработку РНК и активизацию ДНК.
Праджисан способен перевести слизистые маточные покровы в фазу выработки из фазы пролиферации. За счет этого возникают специфические условия для имплантирования оплодотворенной яйцеклетки в матке. Маточная мускулатура расслабляется, а орган проявляет меньшую чувствительность к воздействиям окситоцина.
Активный компонент стимулирует липопротеиновые липазы, повышает запасы липидов, активизирует процесс выработки инсулина, продуцирования альдостерона.
В случае аппликации препарата в форме геля на грудную железу наблюдается понижение миотической активности и пролиферации потокового эпителия. В случае перорального применения понижается проницаемость капиллярных тканей грудных желез, а отечность соединительных тканей понижается.
Препарат стремительно и фактически полностью всасывается организмом. Наибольшие концентрации активного компонента в кровяном русле наблюдаются на протяжении 2 часов с момента применения. У медикамента высокая связываемость с белками крови. Метаболизируется препарат в печеночных тканях. Выводится вместе с мочой, желчью и каловыми массами.
При вагинальном применении активное вещество скапливается в маточной полости и уже через 1 час в кровяном русле наблюдаются наибольшие концентрации активного компонента.
Показания к применению
Праджисан прописывается лечащим гинекологом при различных расстройствах, Которые имеют взаимосвязь с нехваткой прогестеронового гормона в организме. Таблетированный вариант фармакологического средства прописывается при таких патологических состояниях:
- предменструальный синдром;
- пременопауза;
- фиброзно-кистозная миопатия;
- сбои овуляторного цикла по причине овуляции и ановуляции;
- постменопауза;
- перименопауза.
Местно медикамент назначается при таких нарушениях в организме:
- В рамках гормонозаместительной терапии в случае нехватки прогестерона.
- В ходе подготовительного этапа к экстракорпоральному оплодотворению для увеличения продолжительности лютеиновой фазы.
- При ранней менопаузе.
- В рамках комплексной терапии бесплодия из-за ненаступления лютеиновой фазы.
- Для профилактики самопроизвольного аборта на фоне гормональных нарушений.
- Как средство профилактики при маточной миоме либо эндометриозе.
Для пациентов взрослой возрастной группы препарат назначается в случае наличия показаний. Форма, дозировки и кратность определяются в индивидуальном порядке.
Медикамент не применяется в рамках педиатрической практики. Использование Праджисана до 18 лет может быть только при острой необходимости и в случае прямого врачебного назначения.
Лекарственное средство позволяется применять на ранних этапах беременности после консультации с гинекологом. Праджисан при вынашивании является частью вспомогательных репродуктивных методов. Риски для грудного ребенка на фоне применения Праджисана определить точно невозможно, так как необходимого объема информации не имеется. Требуется предварительная консультация с гинекологом на тему возможности продолжения кормления грудным молоком в ходе терапии.
Противопоказания
У Праджисана имеется ряд противопоказаний, которые заключаются в следующих состояниях пациентки:
- порфирия;
- расстройства кровоснабжения мозга;
- тромбоэмболические расстройства;
- тромбофлебит;
- аллергия на компоненты медикамента;
- злокачественные образования молочных желез и репродуктивной системы;
- патологии почек;
- патологии печени;
- маточные кровотечения неопределенного генеза;
- неполный аборт.
Масляный раствор не назначается во 2 и 3 триместрах вынашивания и при наличии склонности к тромбообразованию.
Применения и дозы
Необходимую лекарственную форму и дозировки определяются лечащим гинекологом. Отступление от врачебных рекомендаций категорически не рекомендуется, так как могут быть серьезные последствия для здоровья пациентки.
Продолжительность курса лечения определяются в зависимости от индивидуальной клинической картины и определенных особенностей организма пациентки. При приеме Праджисана в таблетированном варианте назначаются 200-400мг в сутки, которые разделены на 2 применения. Капсулы должны запиваться достаточным объемом чистой воды. Курс лечения в максимальной суточной дозировке – 600мг, не может превышать 2 месяцев. Длительность применения аппликаторов и кратность применения вагинального геля определяется строго индивидуально.
Праджисан не применяется в педиатрической практике. В случае наличия такой необходимости дозировки обязательно определяются только индивидуально. При возрасте, менее 18 лет, препарат прописывается только при условии полностью развившейся репродуктивной системы пациентки.
При необходимости поддержания лютеиновой фазу в ходе ЭКО применяют 200-600мг в сутки, а также на протяжении 1 и 2 семестров вынашивания плода. При наличии угроз самопроизвольного аборта по причине недостаточности прогестерона назначается по 200-400мг ежедневно, принимают суточную дозу в 2 приема и только в 1-2 триместре.
В период лактации нежелательно назначении Праджисана из-за неизученности его влияния.
Побочные действия
Побочные эффекты, которые могут развиться в ходе применения Праджисана, следующие:
- набухание и нагрубание груди;
- менструация раньше срока;
- сонливость;
- головокружение;
- приступы тошноты;
- боли головы;
- отечность;
- желтуха;
- нарушения зрительной функции;
- гепатит;
- кожные высыпания;
- анафилактический шок.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При сочетании с барбитуратами, Карбамазепином, Гидантоином, Рифампицином, энтеросорбентами, Гризеофульвином может понижаться действенность Праджисана.
Нельзя совмещать препарат при интравагинальном методе использования с иными вагинальными таблетками и свечами.
Особые указания
С осторожностью требуется применять медикамент пациентам с сердечнососудистыми проблемами.
Лекарство не относится к контрацепции.
При пероральном применении требуется соблюдать осторожность при работе со сложными механизмами и управлении автотранспортными средствами.
Передозировка
Передозировка Праджисаном выражается следующими состояниями:
- сокращение менструального цикла;
- сонливость;
- головокружения.
Условия хранения
Таблетки требуется хранить в помещении, где температура не превышает 25 ̊С. Гель требуется хранения при температуре 15-25 ̊С. Срок годности составляет 2 года.
Аналоги
У медикамента существуют аналоги по составу и терапевтическому действию. Самостоятельная замена на аналоги не рекомендована.
Является прогестагенным гормональным препаратом. Выпускается в форме вагинального геля в одноразовых полипропиленовых аппликаторах по 1,125г. Характеризуется сходным с Праджисаном механизмом терапевтического действия.
Данный препарат является структурным аналогом Праджистана и примняется при ановуляторных маточных кровотечениях, невынашивании беременности, олигоменорее, развившейся на фоне гипогонадизма альгодисменорее.
Оксипрогестерона капронат
Это средство имеет аналогичные свойства с Праджистаном но не является его структурным аналогом. Используется в гинекологии для нивелирования дисфункциональных маточных заболеваний и угрозы выкидыша.
Стоимость Праджисана составляет в среднем 298 рублей. Цены колеблются от 216 до 419 рублей.
Праджисан – препарат (капсулы), относится к фармакологической группе половые гормоны и модуляторы половой системы. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарственного средства:
Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: с осторожностью
- При кормлении грудью: противопоказан
- В детском возрасте: противопоказан
- При нарушениях функции печени: с осторожностью
- При нарушении функции почек: с осторожностью
- В пожилом возрасте: с осторожностью
Упаковка
Праджисан – гормональный медикамент, содержащий прогестерон, который применяют при лютеиновой недостаточности.
Фармакологическое действие Праджисана
Прогестерон (активный компонент Праджисана) – гормон желтого тела, вызывающий переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную.
- Уменьшению возбудимости и сократимости мускулатуры матки и маточных труб;
- Повышению утилизации глюкозы;
- Развитию нормального эндометрия;
- Повышению выработки альдостерона;
- Накоплению в печени гликогена.
При вагинальном применении Праджисана прогестерон связывается во влагалище со слизистой оболочкой, непрерывно высвобождаясь на протяжении минимум трех дней.
Форма выпуска
Праджисан выпускают в виде:
- Гомогенного белого вагинального геля, в 1 г которого содержится 80 мг активного вещества (прогестерона). В вагинальных пластиковых аппликаторах по 1,35 г одноразового использования;
- Светло-желтых овальных капсул с маслянистой суспензией белого цвета. В каждой капсуле содержится прогестерон в количестве 100 мг и 200 мг. По 10 капсул в блистере.
Аналоги Праджисана
К аналогам Праджисана по активному компоненту относятся Прогестерон, Ипрожин, Крайнон, Утрожестан, а по механизму действия – Медроксипрогестерон-ЛЭНС и Оксипрогестерона капронат.
Показания к применению Праджисана
Праджисан по инструкции показан к применению при лечении:
- Бесплодия, вызванного лютеиновой недостаточностью;
- Вторичной аменореи и дисфункциональных маточных кровотечений, которые обусловлены дефицитом прогестерона.
Кроме того, Праджисан эффективен для поддержания лютеиновой фазы во время использования дополнительных методов репродукции и в качестве заместительной гормонотерапии в постменопаузе одновременно с эстрогенными медикаментами.
Противопоказания
Праджисан по инструкции противопоказано применять при:
- Вагинальных кровотечениях невыясненной этиологии;
- Злокачественных опухолях половых органов или молочных желез, а также в случаях подозрения на них;
- Порфирии;
- Неполных абортах;
- Острых тромбозах или тромбофлебитах, а также тромбоэмболических болезнях и острых нарушениях мозгового кровообращения;
- Гиперчувствительности к прогестерону или вспомогательным компонентам лекарства.
Кроме того, капсулы Праджисан не следует принимать на фоне тяжелых заболеваний печени, включая печеночно-клеточный рак, гепатит, холестатическую желтуху. Это предостережение относится как к текущим болезням, так и в анамнезе в случаях, когда показатели функции печени к нормальным значениям не вернулись.
С осторожностью назначают Праджисан на фоне:
- Бронхиальной астмы;
- Болезней сердечно-сосудистой системы;
- Хронической почечной недостаточности;
- Депрессии;
- Артериальной гипертензии;
- Сахарного диабета;
- Мигрени;
- Эпилепсии;
- Гиперлипопротеинемии.
Применение Праджисана при беременности и в период лактации
Применение Праджисана при беременности не противопоказано, однако в инструкции указывается на существующий риск при приеме медикамента в первые четыре месяца беременности. Случаев аномалий в развитии ребенка по результатам многочисленных эпидемиологических исследований выявлено не было.
Однако следует учитывать, что Праджисан при беременности во втором и третьем триместрах может вызвать развитие болезней печени у будущей матери.
Достоверных данных о влиянии медикамента на ребенка в период грудного вскармливания нет.
11 заблуждений о климаксе
6 возможных осложнений после процедуры ЭКО
10 народных средств для лечения миомы
Способ применения Праджисана
При применении Праджисана в виде капсул внутрь на фоне недостаточности прогестерона, как правило, назначают суточную дозу 200-300 мг, которую делят на 2 приема (в утреннее и вечернее время). Продолжительность терапии определяет лечащий врач.
На фоне недостаточности лютеиновой фазы, которая включает в себя фиброзно-кистозную мастопатию, предменструальный синдром, дисменорею и пременопаузу, суточная доза Праджисана варьируется от 200 до 400 мг, которую принимают на протяжении десяти дней, как правило, с семнадцатого по двадцать шестой день цикла.
В пери- и постменопаузе при заместительной гормонотерапии принимают по одной капсуле Праджисана (200 мг) в день на протяжении 10-12 дней на фоне приема эстрогенов.
Вагинально капсулы Праджисан применяют:
- При абсолютном дефиците прогестерона у женщин с отсутствующими яичниками – на протяжении двух месяцев по индивидуальной схеме;
- Во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению для поддержки лютеиновой фазы – по 200-600 мг в сутки на протяжении первых двух триместров беременности. При угрозе аборта и для профилактики привычных абортов, связанных с недостаточностью прогестерона – по 200-400 мг;
- Для поддержки лютеиновой фазы на фоне спонтанного или индуцированного менструального цикла, а также при бесплодии, которое связано с нарушением функции желтого тела – на протяжении 10 дней по 200-300 мг в сутки.
При применении Праджисана в виде геля обычно назначают по одному аппликатору в день (90 мг прогестерона). Лечебный курс зависит от показаний:
- При лютеиновой недостаточности, вызывающей бесплодие – 10 дней;
- В процессе применения дополнительных репродуктивных технологий для поддержания лютеиновой фазы – на протяжении 12 недель после подтверждения беременности.
Случаи передозировки Праджисаном в инструкции не описаны.
Лекарственное взаимодействие Праджисана
При применении Праджисана внутрь его эффективность могут снижать барбитураты, гидантоин, гризеофульвин, карбамазепин, активированный уголь и рифампицин.
Активный компонент медикамента повышает фармакологические и терапевтические эффекты, а также токсическое действие теофиллина, циклоспорина и тролеандомицина.
При вагинальном применении Праджисана не рекомендуется его сочетание с любыми другими лекарствами, чтобы избежать нарушения высвобождения и всасывания прогестерона.
Побочные действия Праджисана
В первый месяц лечения капсулы Праджисан, по отзывам, могут вызвать напряженность в молочных железах и уменьшение нормального менструального цикла.
Через несколько часов после приема могут наблюдаться сонливость, незначительное головокружение и тошнота. Выраженность этих эффектов, как правило, уменьшается при смене лекарственной формы медикамента.
Кроме того, капсулы Праджисан, по отзывам, могут вызывать:
- Мигрень;
- Желтуху;
- Ощущение усталости;
- Задержку жидкости;
- Кожную сыпь;
- Головную боль;
- Зуд.
При применении Праджисана в виде вагинального геля могут возникать следующие нарушения:
- Боли в животе (пищеварительная система);
- Сонливость и головная боль (нервная система);
- Межменструальные кровотечения, болезненность молочных желез, раздражение слизистой оболочки влагалища в месте аппликации (половая система).
Наиболее типичной аллергической реакцией во время применения Праджисана, по отзывам, является кожная сыпь.
Условия хранения
Праджисан относится к ряду гестагенных медикаментов рецептурного отпуска со сроком годности до 24 месяцев при условии соблюдения стандартных условий хранения при температуре 15-25 градусов Цельсия.
Такое действие данному препарату не свойственно.ОтветитьОтветить
здравствуйте, это можно считать нормой, мой врач об этом предупреждала, не переживайте.ОтветитьОтветить
Это вопрос к лечащему врачу.ОтветитьОтветить
Столько, сколько вам назначил лечащий врач.ОтветитьОтветить
Капсулы принимаются перорально или интравагинально, но разница есть — принимать их нужно тем способом, который вам назначил врач.ОтветитьОтветить
Отзывы
Видео по теме
Прогестерон при беременности
Отзывы врача о препарате Утрожестан: показания и противопоказания, схема приема, аналоги
Беременность. Прием гормональных препаратов во время беременности. Как предупредить выкидыш
20 недель. Утрожестан: принимать или нет?
Прогестерон и длительность цикла
КАК ПРОГЕСТЕРОН ВЛИЯЕТ НА ЗАЧАТИЕ.
В двух словах о прогестероне при беременности
Прогестерон при беременности на ранних сроках. Утрожестан: побочные эффекты.
РЕКТАЛЬНАЯ СВЕЧА. Как правильно вводить?
Угроза выкидыша: как сохранить беременность
O.b.® Как использовать тампоны
Прогестерон при беременности Целесообразность гормональной терапии
Как поставить вагинальные свечи
Чем Дюфастон отличается от Утрожестана
Удобный вагинальный аппликатор
Прогестерон ампулы — показания (видео инструкция) описание, отзывы
Методика введения пессария (кольцо) маточного